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敏感指標項目2017201820192020202120222023202420252026202720282029基礎指標跌倒/墜床發生率院內壓瘡發生率專氣管切開非機年終護理質量敏感指標對比表科指標械通氣患者氣 道管理合格率2018年護理質量敏感指標收集表一月份日期敏感指標項目名稱1234567891111111111222222222233合0123456789012345678901計氣管切開非機分械通氣患者氣子道管理合格率分 母跌倒/墜床 發 生 率分子分母院內壓發生 率分子分母五官科敏感指標項目名 稱檢杳 頻次監測 時間收集方法基 礎 指 標跌倒/墜床發生率每月最后 一日1. 分子:由護士長根據院內不良事件上報表收集數據;2. 分母:由主班根據交班本收集住院患者總床位日數。院內壓瘡發生率每月最后 一日1分子:由護士長根據院內不良事件上報表收集數據;2.分母:由主班根據交班本收集住院患者總床位日數。專 科 指 標氣管切開(非 機械通氣)患者氣 道管理合格率每日16: 301分子:由質控小組成員根據氣道管理護理質量考核標準,收集氣管切 開非機械通氣患者氣道管理合格例數;2. 分母:由主班根據醫囑收集氣管切開非機械通氣患者氣道管理日數;3. 備注:氣道官理護理質量考核標準評

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