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文檔簡介

1、精品文檔 病人入院初期康復評定會 廠時間：1 2工作日內完成 -地點：病房或治療室 一人員：小組成員和病房正或副主任醫師；病人和家屬 IT康復治 住院病人康復流程 確認接收病人，24小時內完成入院病歷 廠康復治療組組長 （組長）依據病情組成康復治療組，進行病人接管分組， 接到通知后24個工作時查看病人 1小組其他成員 與小組組長協商，進行初評前的準備 一程序：主管醫師報告病例-小組成員檢查病人-認真聽取病人的意 見和要求-評價討論-上級醫師業務指導-小組組長歸納總 結，制定康復處方、治療計劃目標，小組成員分頭實施康復 治療方案。 內容： 1、主管醫師報告病例 主管醫師報告病史、體檢、實驗室檢查

2、、診斷、治療，目前 存在的主要問題等。 2 、小組成員檢查病人 在訓練室，小組成員依據本專業檢查病人，找出主要功能 障礙問題。 3 、認真聽取病人的意見和要求 小組成員認真聽取病人對康復治療的意見和要求，并認真 解答，詳細交代康復訓練中可能出現的醫療意外和并發癥，病人 簽訂康復治療同意書，存于病歷中。 4 、評價討論： 在醫師辦公室，各成員交流診療意見，提出相應的評定，治 療計劃和注意事項，預期效果及影響因素，確定近遠期康復目標。 5 、上級醫師業務指導 正或副科主任醫師對評定治療內容進行補充，結合病人進行 教學，體現新經驗、新進展、新觀點 、小組組長歸納總結 評價會結束時，組長需進行條理化總

3、結，制定康復計劃和目 標，填寫康復處方存于病歷中。 廠強化訓練加大病房PT、OT以彌補訓練治療量不足，要求家屬 參與康復治療 中醫康復治療：參加初評并進行中醫康復治療 療加強治療手段 文體：需輪椅代步者，均要求輪椅技能訓練 康復儀器治療：包括超聲藥物透入、神經肌肉點刺激, 小腦慢性電刺激等 心理：心理異常者進行心理治療。 社康：有家庭社會問題者，積極介入。 廠時間、地點、人員、程序同初期評價會。 中期康復評定會康復治療 -評價次數：初評后半個月完成一次中評 一內容：側重于病人經過一段時期的康復治療后功能改變以及各種 并發癥的情況，分析原因以此調整康復治療計劃和方法。 L聯合查房：如病人住院時間長，Team組長據病情需要，隨時組織有關 小組成員進行多次聯合查房，內容同中評，病程記錄中 15天反映一次。 廠強化訓練 依據病情修改的康復計劃，繼續有效的強化訓練治療。 調整治療手段依據病情需要，適時調整訓練治療手段和方法。 時間：病人出院前的一周內完成 后期康復評定會 -地點、人員、程序同初、中期康復評價。 內容：1、評定康復治療效果與康復目標的符合程度，經驗和教訓。 2、認真

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