1、 肩關節運動肩關節運動 n前屈前屈 n后伸后伸 n內收內收 n外展外展 n旋內旋內 n旋外旋外 n提肩胛提肩胛 屈肌群屈肌群 n三角肌前部三角肌前部 n喙肱肌喙肱肌 n肱二頭肌肱二頭肌 n胸大肌胸大肌 伸肌群伸肌群 n三角肌后部三角肌后部 n背闊肌背闊肌 n大圓肌大圓肌 內收肌群內收肌群 n胸大肌胸大肌 n背闊肌背闊肌 n大圓肌大圓肌 n岡下肌岡下肌 n小圓肌小圓肌 外展肌群外展肌群 n三角肌中部纖維三角肌中部纖維 n岡上肌岡上肌 旋內肌群旋內肌群 n肩胛下肌肩胛下肌 n背闊肌背闊肌 n胸大肌胸大肌 n大圓肌大圓肌 旋外肌群旋外肌群 n岡下肌岡下肌 n小圓肌小圓肌 n三角肌后部纖維三角肌后部纖

2、維 提肩胛肌群提肩胛肌群 n斜方肌斜方肌 n菱形肌菱形肌 n提肩胛肌提肩胛肌 1）肩前屈肌群肌力訓練）肩前屈肌群肌力訓練 n體位：體位： n仰臥位，上肢放在體側，伸肘仰臥位，上肢放在體側，伸肘 n坐位坐位 n治療師位置：治療師位置： n面向病人站立，下方手握住前臂遠端掌側，上面向病人站立，下方手握住前臂遠端掌側，上 方手放在肱骨遠端，向下施加阻力。方手放在肱骨遠端，向下施加阻力。 n抗阻力方法抗阻力方法 n病人抗阻力全范圍前屈肩關節病人抗阻力全范圍前屈肩關節 2）肩后伸肌群肌力訓練）肩后伸肌群肌力訓練 n體位：體位： n俯臥位，上肢放在體側，伸肘。俯臥位，上肢放在體側，伸肘。 n治療師位置：治

3、療師位置： n面向病人站立，上方手放在肩后面，固定肩胛面向病人站立，上方手放在肩后面，固定肩胛 骨，下方手放在肱骨遠端，向下施加阻力。骨，下方手放在肱骨遠端，向下施加阻力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n病人抗阻力全范圍后伸肩關節。病人抗阻力全范圍后伸肩關節。 3）肩外展肌群肌力訓練）肩外展肌群肌力訓練 n體位：體位： n仰臥位，上肢放在體側，屈肘仰臥位，上肢放在體側，屈肘90，前臂中立位。，前臂中立位。 n坐位坐位 n治療師位置：治療師位置： n面向病人站立，上方手放在肱骨遠端外側，并向內施面向病人站立，上方手放在肱骨遠端外側，并向內施 加阻力，下方手握住前臂遠端掌側，以保持穩定。加阻力，下

4、方手握住前臂遠端掌側，以保持穩定。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗阻力全范圍外展上肢抗阻力全范圍外展上肢 4）肩內收肌群肌力訓練）肩內收肌群肌力訓練 n體位：體位： n仰臥位，上肢外展仰臥位，上肢外展90，前臂中立位。，前臂中立位。 n治療師位置：治療師位置： n面向病人站立，上方手放在肩后面固定肩胛骨，面向病人站立，上方手放在肩后面固定肩胛骨， 下方手放在肱骨遠端內側向外施加阻力。下方手放在肱骨遠端內側向外施加阻力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗阻力全范圍內收上肢抗阻力全范圍內收上肢 5）肩內旋肌群肌力訓練）肩內旋肌群肌力訓練 n體位：體位： n仰臥位，肩外展仰臥位，肩外展90，屈肘，

5、屈肘90，肘部放在床，肘部放在床 沿，前臂旋前位垂直向上。沿，前臂旋前位垂直向上。 n治療師位置：治療師位置： n站在病人頭側，內側手握住肘關節內側，保持站在病人頭側，內側手握住肘關節內側，保持 穩定，外側手握住前臂尺側遠端并施加阻力。穩定，外側手握住前臂尺側遠端并施加阻力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗阻力全范圍內旋肩關節。抗阻力全范圍內旋肩關節。 6）肩外旋肌群肌力訓練）肩外旋肌群肌力訓練 n體位：體位： n仰臥位，肩外展仰臥位，肩外展90，屈肘，屈肘90，肘部放在床沿。，肘部放在床沿。 n治療師位置：治療師位置： n面向病人站立，下方手握住肘部內側，保持穩定，上面向病人站立，下方手握

6、住肘部內側，保持穩定，上 方手握住前臂遠端背側并向足的方向施加阻力。方手握住前臂遠端背側并向足的方向施加阻力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗阻力全范圍外旋肩關節。抗阻力全范圍外旋肩關節。 n俯臥位下練習：俯臥位下練習： n肩外展肩外展90，屈肘，屈肘90，肘部放在床沿，固定肩胛骨，肘部放在床沿，固定肩胛骨， 握住前臂遠端背側，并向下施加阻力。握住前臂遠端背側，并向下施加阻力。 7）提肩胛肌群肌力訓練）提肩胛肌群肌力訓練 n體位：體位： n坐位，上肢放于體側坐位，上肢放于體側 n治療師位置：治療師位置： n站病人身后，雙手放在兩側肩部，四指在前，站病人身后，雙手放在兩側肩部，四指在前， 拇指

7、在后，同時向下施加阻力。拇指在后，同時向下施加阻力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n病人雙肩同時向上抬，對抗阻力。病人雙肩同時向上抬，對抗阻力。 n原理與徒手抗阻訓練基本相同原理與徒手抗阻訓練基本相同 n阻力可以采用沙袋、啞鈴、拉力器、彈力阻力可以采用沙袋、啞鈴、拉力器、彈力 橡膠、重錘等。橡膠、重錘等。 n阻力的方向均應與訓練肌群的收縮方向相阻力的方向均應與訓練肌群的收縮方向相 反，并保持其他關節穩定，避免代償運動反，并保持其他關節穩定，避免代償運動 或其他肌群的參與。或其他肌群的參與。 肩前舉肩前舉( (屈曲屈曲) )肌群肌群 肩屈曲肌群肩屈曲肌群 抗阻力運動抗阻力運動 肩內、外旋肌群肩內

8、、外旋肌群 肩部推舉訓練肩部推舉訓練蝴蝶運動蝴蝶運動 胸胸 部部 推推 舉舉 運運 動動 斜方肌拉力訓練運動斜方肌拉力訓練運動 肘及前臂運動肘及前臂運動 n屈肘屈肘 n伸肘伸肘 n前臂旋前前臂旋前 n前臂旋后前臂旋后 屈肘肌群屈肘肌群 n肱肌肱肌 n肱二頭肌肱二頭肌 n肱橈肌肱橈肌 伸肘肌群伸肘肌群 n肱三頭肌肱三頭肌 n肘肌肘肌 前臂旋前肌群前臂旋前肌群 n旋前圓肌旋前圓肌 n旋前方肌旋前方肌 前臂旋后前臂旋后 n肱二頭肌肱二頭肌 n肱橈肌肱橈肌 n旋后肌旋后肌 屈肘肌群肌力訓練屈肘肌群肌力訓練 n體位：體位： n仰臥位，上肢放在體側，稍屈肘，前臂旋后仰臥位，上肢放在體側，稍屈肘，前臂旋后

9、n坐位坐位 n治療師位置：治療師位置： n面向病人站立，上方手放在肩部固定肱骨，下面向病人站立，上方手放在肩部固定肱骨，下 方手握住前臂遠端并向足的方向施加阻力。方手握住前臂遠端并向足的方向施加阻力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗阻力全范圍屈肘抗阻力全范圍屈肘 伸肘肌群肌力訓練伸肘肌群肌力訓練 n體位：體位： n俯臥位，上肢外展俯臥位，上肢外展90，肘下墊一毛巾卷，屈，肘下墊一毛巾卷，屈 肘，前臂垂于床沿。肘，前臂垂于床沿。 n治療師位置：治療師位置： n面向病人站立，內側手放在肱骨遠端背側，固面向病人站立，內側手放在肱骨遠端背側，固 定肱骨，外側手放在前臂遠端背側并向下施加定肱骨，外側手

10、放在前臂遠端背側并向下施加 阻力。阻力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗阻力全范圍伸肘抗阻力全范圍伸肘 旋前旋前/旋后肌群肌力訓練旋后肌群肌力訓練 n體位：體位： n仰臥位，上肢稍外展，屈肘仰臥位，上肢稍外展，屈肘90，前臂中立位，前臂中立位 n治療師位置：治療師位置： n面向病人站立，雙手交叉夾住前臂遠端。分別面向病人站立，雙手交叉夾住前臂遠端。分別 向背側向背側/掌側施加阻力。掌側施加阻力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n全范圍抗阻力旋前或旋后全范圍抗阻力旋前或旋后 肘屈伸肌群（輔助主動運動）肘屈伸肌群（輔助主動運動） 肱二頭肌肌力訓練肱二頭肌肌力訓練 肘關節旋前肘關節旋前-旋后旋后 腕

11、關節運動腕關節運動 n掌屈掌屈 n背伸背伸 n尺側偏（內收）尺側偏（內收） n橈側偏（外展）橈側偏（外展） 屈腕肌群屈腕肌群 n橈側腕屈肌橈側腕屈肌 n尺側腕屈肌尺側腕屈肌 n掌長肌掌長肌 伸腕肌群伸腕肌群 n橈側腕長伸肌橈側腕長伸肌 n橈側腕短伸肌橈側腕短伸肌 n指總伸肌指總伸肌 n尺側腕伸肌尺側腕伸肌 橈橈/尺側偏尺側偏 n橈側偏橈側偏 n橈側腕伸肌橈側腕伸肌 n橈側屈腕肌橈側屈腕肌 n尺側偏尺側偏 n尺側腕伸肌尺側腕伸肌 n尺側腕屈肌尺側腕屈肌 屈腕肌群肌力訓練屈腕肌群肌力訓練 n體位：體位： n坐在桌旁，前臂旋后放在桌上。坐在桌旁，前臂旋后放在桌上。 n治療師位置：治療師位置： n面向

12、病人，一手放在前臂遠端掌側，固定前臂，面向病人，一手放在前臂遠端掌側，固定前臂， 一手握住手掌并向桌面施加阻力。一手握住手掌并向桌面施加阻力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n病人抗阻力全范圍屈腕。病人抗阻力全范圍屈腕。 伸腕肌群肌力訓練伸腕肌群肌力訓練 n體位：體位： n坐在桌旁，前臂旋前放在桌上。坐在桌旁，前臂旋前放在桌上。 n治療師位置：治療師位置： n面向病人，一手放在前臂遠端背側，固定前臂，面向病人，一手放在前臂遠端背側，固定前臂， 一手握住手背并向桌面施加阻力。一手握住手背并向桌面施加阻力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗阻力全范圍伸腕。抗阻力全范圍伸腕。 橈橈/尺側偏肌群肌力訓練

13、尺側偏肌群肌力訓練 n體位：體位： n坐在桌旁，前臂旋前放在桌上。坐在桌旁，前臂旋前放在桌上。 n治療師位置：治療師位置： n面向病人，一手放在前臂遠端背側，固定前臂面向病人，一手放在前臂遠端背側，固定前臂 n增強橈側偏肌力時，另一手放在第增強橈側偏肌力時，另一手放在第1掌骨橈側掌骨橈側 向尺側施加阻力。增強尺側偏肌力時，另一手向尺側施加阻力。增強尺側偏肌力時，另一手 放在第放在第5掌骨尺側并向橈側施加阻力。掌骨尺側并向橈側施加阻力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗阻力全范圍橈側偏或尺側偏抗阻力全范圍橈側偏或尺側偏 屈指肌群肌力訓練屈指肌群肌力訓練 n體位：體位： n坐在桌旁，前臂中立位放在

14、桌上。坐在桌旁，前臂中立位放在桌上。 n治療師位置：治療師位置： n面向病人，一手握住指間關節近端，固定近端面向病人，一手握住指間關節近端，固定近端 指骨，一手握住指間關節的遠端并向指背施加指骨，一手握住指間關節的遠端并向指背施加 阻力。阻力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗阻力全范圍屈曲指間關節抗阻力全范圍屈曲指間關節 掌指關節肌群肌力訓練掌指關節肌群肌力訓練 n體位：體位： n坐在桌旁，前臂旋后放在桌上。坐在桌旁，前臂旋后放在桌上。 n治療師位置：治療師位置： n面向病人，一手握住掌骨，一手放在近端指骨面向病人，一手握住掌骨，一手放在近端指骨 掌面并向下施加阻力。掌面并向下施加阻力。 n

15、抗阻力方法：抗阻力方法： n病人保持指間關節伸直，抗阻力全范圍屈曲掌病人保持指間關節伸直，抗阻力全范圍屈曲掌 指關節。指關節。 對掌肌群肌力訓練對掌肌群肌力訓練 n體位：體位： n坐在桌旁，前臂旋后放在桌上，拇指與小指對坐在桌旁，前臂旋后放在桌上，拇指與小指對 掌。掌。 n治療師位置：治療師位置： n面向病人坐在桌旁，雙手分別握住拇指和小指面向病人坐在桌旁，雙手分別握住拇指和小指 掌側并向外側施加阻力。掌側并向外側施加阻力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗阻力對掌抗阻力對掌 髖關節運動髖關節運動 n屈曲屈曲 n后伸后伸 n內收內收 n外展外展 n內旋內旋 n外旋外旋 屈曲肌群屈曲肌群 n髂腰

16、肌髂腰肌 n股直肌股直肌 n縫匠肌縫匠肌 n闊筋膜張肌闊筋膜張肌 后伸肌群后伸肌群 n臀大肌臀大肌 n股二頭肌股二頭肌 n半腱肌半腱肌 n半膜肌半膜肌 內收肌群內收肌群 n內收大肌內收大肌 n內收長肌內收長肌 n內收短肌內收短肌 n股薄肌股薄肌 n恥骨肌恥骨肌 外展肌群外展肌群 n臀中肌臀中肌 n臀小肌臀小肌 n闊筋膜張肌闊筋膜張肌 內旋肌群內旋肌群 n臀中肌前部臀中肌前部 n臀小肌前部臀小肌前部 n闊筋膜張肌闊筋膜張肌 外旋肌群外旋肌群 n髂腰肌髂腰肌 n臀大肌臀大肌 n臀中肌后部臀中肌后部 n臀小肌后部臀小肌后部 n梨狀肌梨狀肌 n閉孔內肌閉孔內肌/閉孔外肌閉孔外肌 屈髖肌群肌力訓練屈髖肌

17、群肌力訓練 n體位：體位： n仰臥位，下肢屈髖、屈膝仰臥位，下肢屈髖、屈膝 n治療師位置：治療師位置： n面向病人站立，雙手將下肢托起，屈髖、屈膝面向病人站立，雙手將下肢托起，屈髖、屈膝90， 下方手托住足及踝關節，上方手放在大腿遠端，向足下方手托住足及踝關節，上方手放在大腿遠端，向足 的方向施加阻力。的方向施加阻力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗阻力全范圍屈髖抗阻力全范圍屈髖 n坐位下訓練：一手放在髂前上棘固定骨盆，一手坐位下訓練：一手放在髂前上棘固定骨盆，一手 放在股骨遠端并向下施加阻力。放在股骨遠端并向下施加阻力。 伸髖肌群肌力訓練伸髖肌群肌力訓練 n體位：體位： n俯臥位，下肢伸直

18、俯臥位，下肢伸直 n治療師位置：治療師位置： n上方手及前臂放在臀部，固定骨盆，下方手放上方手及前臂放在臀部，固定骨盆，下方手放 在大腿遠端腘窩上并向下施加阻力。在大腿遠端腘窩上并向下施加阻力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗阻力全范圍后伸髖。抗阻力全范圍后伸髖。 髖外展肌群肌力訓練髖外展肌群肌力訓練 n體位：體位： n仰臥位，下肢伸直仰臥位，下肢伸直 n治療師位置：治療師位置： n上方手放在髂前上棘處固定骨盆，下方手放在大腿遠上方手放在髂前上棘處固定骨盆，下方手放在大腿遠 端外側并向內側施加阻力端外側并向內側施加阻力 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗阻力全范圍外展髖。抗阻力全范圍外展髖。

19、n側臥位下訓練，上方手放在髂嵴固定骨盆，下方側臥位下訓練，上方手放在髂嵴固定骨盆，下方 手放在股骨遠端外側并向下施加阻力。手放在股骨遠端外側并向下施加阻力。 髖內收肌群肌力訓練髖內收肌群肌力訓練 n體位：體位： n仰臥位，對側下肢外展仰臥位，對側下肢外展25，訓練側下肢外展，訓練側下肢外展30。 n治療師位置：治療師位置： n上方手放在髂前上棘固定骨盆，下方手放在大腿遠端上方手放在髂前上棘固定骨盆，下方手放在大腿遠端 內側并向外施加阻力。內側并向外施加阻力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗阻力全范圍內收髖抗阻力全范圍內收髖 n側臥位下訓練，訓練側在下，托起對側下肢。側臥位下訓練，訓練側在下，

20、托起對側下肢。 髖內髖內/外旋肌群外旋肌群方法方法1 n體位：體位： n仰臥位，訓練側下肢屈髖、屈膝仰臥位，訓練側下肢屈髖、屈膝90。 n治療師位置：治療師位置： n內旋肌訓練：上方手放在大腿遠端內側，下方手放在內旋肌訓練：上方手放在大腿遠端內側，下方手放在 外踝并向內施加阻力。外踝并向內施加阻力。 n外旋肌訓練：上方手放在大腿遠端外側，下方手放在外旋肌訓練：上方手放在大腿遠端外側，下方手放在 內踝并向外施加阻力。內踝并向外施加阻力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗阻力全范圍內旋（小腿向外）或外旋（小腿向內）抗阻力全范圍內旋（小腿向外）或外旋（小腿向內） 髖。髖。 髖內髖內/外旋肌群外旋肌群

21、方法方法2 n體位：體位： n俯臥位，訓練側下肢屈膝俯臥位，訓練側下肢屈膝90 n治療師位置：治療師位置： n上方手及前臂放在臀部固定骨盆。訓練內旋肌時下方上方手及前臂放在臀部固定骨盆。訓練內旋肌時下方 手握住外踝并向內側施加阻力，訓練外旋肌時，下方手握住外踝并向內側施加阻力，訓練外旋肌時，下方 手握住內踝并向外施加阻力手握住內踝并向外施加阻力 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗阻力全范圍內旋（小腿向外）或外旋（小腿向內）抗阻力全范圍內旋（小腿向外）或外旋（小腿向內） 髖。髖。 髖內髖內/外旋肌群外旋肌群方法方法3 n體位：體位： n坐位，雙下肢垂于治療床，訓練側大腿下方墊一毛巾坐位，雙下肢垂于

22、治療床，訓練側大腿下方墊一毛巾 卷。卷。 n治療師位置：治療師位置： n內旋肌訓練，內側手放在膝關節上方固定股骨，外側內旋肌訓練，內側手放在膝關節上方固定股骨，外側 手握住外踝處并向內側施加阻力手握住外踝處并向內側施加阻力 n外旋肌訓練，外側手放在膝關節上方固定股骨，內側外旋肌訓練，外側手放在膝關節上方固定股骨，內側 手握住內踝處并向外側施加阻力。手握住內踝處并向外側施加阻力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗阻力全范圍內旋（小腿向外）或外旋（小腿向內）抗阻力全范圍內旋（小腿向外）或外旋（小腿向內） 髖。髖。 髖關節屈伸肌群髖關節屈伸肌群 髖關節內收、外展肌群髖關節內收、外展肌群 1、膝關節運

23、動、膝關節運動 n屈膝屈膝 n股二頭肌股二頭肌 n半腱肌半腱肌 n半膜肌半膜肌 n伸膝伸膝 n股四頭肌股四頭肌 2、屈膝徒手阻力訓練、屈膝徒手阻力訓練 n體位：體位： n俯臥位，下肢伸直俯臥位，下肢伸直 n治療師位置：治療師位置： n上方手放在臀部固定骨盆，下方手放在小腿遠上方手放在臀部固定骨盆，下方手放在小腿遠 端掌側并向下施加阻力。端掌側并向下施加阻力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗阻力全范圍屈膝抗阻力全范圍屈膝 3、伸膝徒手阻力訓練、伸膝徒手阻力訓練 n體位：體位： n坐位，下肢垂于床沿。坐位，下肢垂于床沿。 n治療師位置：治療師位置： n上方手放在膝關節上方，固定股骨，下方手握上方

24、手放在膝關節上方，固定股骨，下方手握 住小腿遠端并向后施加阻力。住小腿遠端并向后施加阻力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗阻力全范圍伸膝抗阻力全范圍伸膝 4、器械訓練、器械訓練 踝關節運動踝關節運動 n跖屈跖屈 n背伸背伸 n內翻內翻 n外翻外翻 跖屈肌群跖屈肌群 n小腿三頭肌小腿三頭肌 n脛骨后肌脛骨后肌 n踇長屈肌踇長屈肌 n趾長屈肌趾長屈肌 背伸肌群背伸肌群 n脛骨前肌脛骨前肌 n踇長伸肌踇長伸肌 n趾長伸肌趾長伸肌 內翻肌群內翻肌群 n小腿三頭肌小腿三頭肌 n脛骨前肌脛骨前肌 n脛骨后肌脛骨后肌 n趾長屈肌趾長屈肌 外翻肌群外翻肌群 n腓骨長肌腓骨長肌 n腓骨短肌腓骨短肌 n脛骨前肌

25、脛骨前肌 n踇長伸肌踇長伸肌 n趾長伸肌趾長伸肌 踝背伸肌群肌力訓練踝背伸肌群肌力訓練 n體位：體位： n仰臥位，稍屈膝，踝中立位仰臥位，稍屈膝，踝中立位 n治療師位置：治療師位置： n一手握住足跟，一手放在足背并向足底施加阻一手握住足跟，一手放在足背并向足底施加阻 力力 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗阻力全范圍背伸踝抗阻力全范圍背伸踝 踝跖屈肌群肌力訓練踝跖屈肌群肌力訓練 n體位：體位： n仰臥位，稍屈膝，踝中立位仰臥位，稍屈膝，踝中立位 n治療師位置：治療師位置： n上方手放在小腿近端，固定脛骨，下方手握住上方手放在小腿近端，固定脛骨，下方手握住 足跟，前臂掌側抵住足底并向足背方向施加阻足跟，前臂掌側抵住足底并向足背方向施加阻 力。力。 n抗阻力方法：抗阻力方法： n抗