1、門急診醫生工作站分系統版本號 5.0用戶手冊沈陽東軟醫療系統有限公司醫療 IT 與健康服務事業部2016-1-1版權聲明本手冊所有權歸沈陽東軟醫療系統有限公司。 未經許可拷貝或修改本文檔內容的行為視為違法行為.、八、一前言門急診醫生工作站分系統是為醫院門急診醫生提供的計算機應用軟件 系統。該系統是為了提高醫生看診的工作效率、提高醫院的經濟效益和提 高醫療服務質量而設計的軟件。為滿足系統的全面性、實時性、操作簡單 和方便性和系統功能擴展靈活性的要求，我們設計了這個全新的門急診醫 生工作站分系統 5.0 ，該系統必將進一步促進醫院的信息化管理。 門急診醫生工作站分系統 5.0 是沈陽東軟醫療系統有

2、限公司設計開發，并 持有版權的軟件產品。門急診醫生工作站分系統 5.0 完全適應國內醫院管理信息化的需要，本系 統可根據醫院的規模及醫院不同的管理模式進行功能的裁剪，具有優越的 性能價格比，適宜在國內各大、中、小醫院中推廣使用。閱讀指南手冊目標本手冊詳細介紹了本系統的各種功能，幫助用戶迅速了解并掌握系統實現 的功能及使用方法。閱讀對象本手冊是針對醫院的門診醫生編寫的，用戶在使用本系統之前，應先閱讀 本手冊，從而更快掌握系統的使用。手冊構成本手冊主要是從系統的菜單的角度出發來進行如何使用的編寫。手冊約定功能簡述簡述模塊的功能，讓讀者有個大概的了解。詳細操作描述詳細的功能操作。方便讀者參照操作。【

3、界面圖示】展示窗口圖片。【操作描述】對操作進行詳細的描述，讓讀者能充分的了解怎樣操作。 【注意】請讀者注意哪些需要的事項。目錄第一部分概述第1章功能簡介 1.1用戶登錄 1.2院注用法項目維護 1.3業務功能介紹第2章流程簡介 第二部分詳細介紹 第3章系統設置 3.1用戶登錄 3.2院注用法項目維護 10 第4章門診醫生 4.1門診醫生站 4.1.1幵立醫囑 4.1.2歷史醫囑 4.1.3藥品列表 4.1.5組套管理第5章幫助 5.1注冊 5.2修改口令 5.3幫助25 5.4退出第一部分概述功能簡介操作員權限：門診醫生 1.1用戶登錄用戶雙擊東軟醫院信息管理系統應用程序，輸入用戶名和密碼登陸

4、系統，進入HIS工作界面（詳細參見第3章-用戶登錄）。 1.2院注用法項目維護通過此維護可以為藥品醫囑指定相應的附加收費項目（ 詳細參見第3章- 院注用法項目維護）。 1.3業務功能介紹幵立醫囑該功能用于實現處方的幵立功能，包括直接幵立、復制幵立、調 用組套幵立等多種方式（）。歷史醫囑查看患者的歷史看診信息，有利于本次診療（）。藥品列表查詢藥品目錄（）。組套管理保存全院、科室和個人的醫囑，方便對于同一種疾病快速使用保 存好的醫囑（）。流程簡介第二部分詳細介紹系統設置 3.1用戶登錄用戶雙擊東軟醫院信息管理系統應用程序，出現東軟醫院信息管理系統登錄界面，如圖所示，點擊 壘按鈕，退出注冊窗口，不登

5、錄系統?！窘缑鎴D示】【操作描述】輸入用戶名和口令，回車或點擊確定彳按鈕進入功能模塊選擇界面，如下圖：注意：用戶名即自己的工號，口令初始為0用鼠標左鍵選擇單擊“門診醫生”功能模塊，然后點擊L確定 石按鈕或直接按回車鍵，即可進入門急診醫生工作站管理子系統操作主窗口。如果只有一個門診醫生的組別，不會彈出該選擇窗口直接可以進入系統了。如 圖：【界面圖示】 3.2院注用法項目維護【功能簡述】通過此維護可以為藥品醫囑指定相應的附加收費項目，例如為靜脈點滴指定注射器、輸液費等附加項目。此維護可以有選擇的進行，不是必須 維護的，如果不維護可以在醫囑核對時添加附材，也可通過集中收費單獨收取。在進行完醫囑附材設置

6、后，幵立醫囑時會自動帶上維護好的相應附 材，與醫囑同步執行和計費。【界面圖示】【操作描述】選擇左側列表的用法，單擊選定。通過拼音碼過濾選定欲添加的附材項目。雙擊項目添加，可以修改項目數量，但大多數情況都使用默認值10按鈕。保存添加的附材，對于維護后欲取消的附材可以用鼠標左鍵單擊選定維護的附材，然后點擊維護好后點擊 按鈕保存修改，操作結束點擊!按鈕退出系統。門診醫生 4.1門診醫生站【功能簡述】 選擇就診診室，進行幵立醫囑等操作。【界面圖示】 4.1.1幵立醫囑【功能簡述】該窗口用于實現處方的幵立功能，包括直接幵立、復制幵立、調 用組套幵立等多種方式。【界面圖示】【操作描述】打幵窗口左側的待診患

7、者列表中顯示當日掛號的未看診的患者，已 看診的患者點擊已診選項可以查看當日的已診處方情況，并可以 再次幵立處方。對于非當日掛號的患者可以輸入門診號按 回車鍵顯示多條掛號 記錄，選擇一條回車進行處方的錄入。雙擊一個待診患者點擊菜單上醫囑頁下面的按鈕進行處方的幵立操作，見下圖：1）首先錄入病人的診斷信息，選擇診斷類型，回車根據拼音檢索診斷 名稱點擊幵立后出現上述界面，左側是組套信息，右側為幵立信息?？?以選擇類別進行過濾項目，輸入拼音碼選擇項目，在彈出的列表中 選中要幵立的項目按回車鍵進行幵立。輸入數量、每次用量、頻 次、用法、備注等選項。對于一起使用的一組藥，用鼠標將要組合的項目拖拽置灰色，點按

8、鈕組合成如下圖示。如果組合錯誤可以點:進行取消?？梢哉{組套進行幵立處方，用鼠標左鍵雙擊組套名稱即可。可以使用復制幵立醫囑，在幵立好的醫囑上點擊鼠標右鍵可以彈出 復制某醫囑的選項，單擊后可復制一條與原醫囑一樣的醫囑，如下 圖：對于幵立需要院注的處方（此處方的用法被維護為需要在院內注 射），系統會彈出填寫院注次數的對話框，而后在該處方上點擊鼠 標右鍵可以更改院注次數，見下圖：輸入次數后點擊確定按鈕添加。 添加后會將用法附材直接帶入到收費處收費。對于已診的患者會將患者和處方顯示在已診列表中，在幵立狀態下 還可再次對已診的未收費處方進行修改。幵立的處方會隨著幵立在患者基本信息上顯示各項費別的金額。處方

9、幵立完成點擊窗口上的-按鈕保存處方，即為診出單擊一條處方點擊窗口上的或者點擊鼠標右鍵的刪除選項刪除處方。I w I幵立處方結束點擊窗口上的：按鈕可以退出醫囑幵立狀態?！咀⒁狻恳呀浭召M的處方不能修改和刪除。 4.1.2歷史醫囑【功能簡述】查看該患者的歷史看診信息，有利于本次診療?！窘缑鎴D示】可以復制歷史醫囑，在醫囑欄進行粘貼 4.1.3藥品列表【功能簡述】查詢藥品目錄。【界面圖示】 【操作描述】在查詢時錄入需要查找的項目首拼。 4.1.5組套管理【功能簡述】保存全院、科室和個人的醫囑，方便對于同一種疾病快速使用保 存好的醫囑?！窘缑鎴D示】【操作描述】點擊也錄入醫囑里的藥品和非藥品項目點?？梢员４?/p>

10、為個人、科室取個名稱點擊保存即可操作結束點擊 1按鈕關閉該窗口。維護【功能簡述】保存科室常用的診斷，方便診斷的檢索選擇?！窘缑鎴D示】【操作描述】 在空白框里按回車鍵根據拼音進行檢索，選中診斷名稱，鼠標左鍵雙擊即 為添加。然后點擊上方的保存按鈕即可 4.1.7 門診退費申請（核準）【功能簡述】 病人拿藥后，如果需要進行退費處理，醫生需做退費申請操作【界面圖示】【操作描述】 輸入病人收費發票號。按回車按鈕，調出病人的收費信息，選中要退的項 目，鼠標左鍵雙擊，輸入退藥數量，按 enter 鍵，然后點擊上方的保存申 請按鈕即可。幫助【功能簡述】 本章介紹幫助模塊的主要功能及應用。該菜單欄包括注冊、修改 口令、幫助和退出四個部分。 5.1 注冊【界面圖示】【功能描述】 點擊菜單欄