1、# #醫院中醫醫療技術相關性感染預防與控制制度為加強醫院感染的預防和控制，進一步規范中醫醫療技術的操作，預防和控制感染事件的發生，提高醫療安全保障，根據中醫醫療技術相關性感染預防與控制指南（試行），制定此制度，請遵照執行。1、必須按照醫院感染管理辦法要求，健全醫院感染管理體系及相關規章制度，制定并落實預防與控制中醫醫療技術相關性感染的工作規范和操作規程，明確相關部門與人員的職責。2、醫院感染管理科必須對醫務人員開展預防與控制中醫醫療技術相關性感染的知識及技能培訓，并承擔相關業務技術咨詢、指導工作。3、醫務人員必須熟練掌握中醫醫療技術診療操作規程，掌握中醫醫療技術相關性感染的預防要點，落實中醫醫

2、療技術相關性感染的防控措施。有明顯皮膚感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病的醫務人員，不應參與診療工作。4、應教育患者注意個人衛生，建議患者保持皮膚清潔，患呼吸道感染時建議其佩戴 一次性外科口罩。5、醫院感染管理科必須督查中醫醫療技術相關性感染防控措施的落實情況，持續改進，有效降低感染。6、醫務人員應遵循標準預防的原則，在工作中執行標準預防的具體措施。執行中醫醫療技術時按照醫院其他醫院感染管理要求，做好空氣通風與消毒、 物體表面清潔與消毒、 織物的使用、手衛生及無菌技術操作。7、按照我院醫療廢物管理制度做好中醫醫療技術過程中產生的各種醫療廢物。2017年7月中醫灸類技術和推拿類技術相關性感染預防與

3、控制制度1、本制度的灸類技術包括麥粒灸技術、隔物灸技術、懸灸技術、熱敏灸技術、雷火灸技術 及推拿類技術等。2、醫務人員操作時應穿工作服、必要時戴帽子、口罩，操作前后做好手衛生。3、因施灸不慎灼傷皮膚，局部出現小水泡，可囑患者衣著寬松避免摩擦，防止破損，任其 吸收，一般25天即可愈合。如水泡較大，可用消毒毫針刺破水泡，放出水液，再適當外 涂燙傷油或覆蓋無菌紗布等，保持瘡面清潔。4、推拿使用的治療巾應一人一用一更換，頭面部、下肢及足部應區分使用。每次推拿治療 前后，醫生須按手衛生相關要求做好手衛生。5、施灸物品燃燒易產生煙霧，應注意選取排風條件好的區域或安裝排煙系統。中醫敷熨熏浴類技術相關性感染預

4、防與控制制度1、本制度適用于穴位敷貼技術、中藥熱熨敷技術、中藥冷敷技術、中藥濕熱敷技術、中藥 熏蒸技術、中藥泡洗技術及中藥淋洗技術等。2、應選取具備良好的通風、采光條件的診療場所。采用自然通風保證診療場所的空氣流通。3、每日診療活動結束后，接診呼吸道傳染病患者后應進行空氣消毒，紫外線燈照射60分鐘。4、床單、枕巾、椅墊（罩）等直接接觸患者的用品應每人次更換，亦可選擇使用一次性床單。被血液、體液、分泌物、排泄物等污染時立即更換。更換后的用品應及時清洗與消毒。5、進行穴位敷貼時，貼敷部位皮膚應完整、潔凈，如有污漬等皮膚不清潔狀況，可用75%乙醇棉球擦拭干凈后再敷藥。6、敷熨熏浴類診療操作中使用的醫

5、療器械、器具等應保持清潔，遇到污染應及時先清潔，后75%乙醇消毒。7、穴位敷貼使用的毛巾、膠布、紗布應一人一用一丟棄，一次性使用。盛裝藥液的容器一人一用一清潔一消毒。8、患者每次使用過的熏蒸床以 500mg/l含氯消毒溶液擦拭，與患者直接接觸的熏蒸鍋定時用0.5%過氧乙酸溶液噴灑消毒，熏蒸室每日診療結束后紫外線照射1小時。中醫針刺類技術相關性感染預防與控制制度1、本制度適用于毫針技術、耳針技術、三棱針技術、芒針技術、皮內針技術、火針技術、皮膚針技術、疑針技術及浮針技術等。2、針刺類相關技術針具是進入皮下無菌組織，屬于侵入性操作必須達到滅菌水平。3、一次性針具應使用符合相關標準要求的產品，必須一

6、人一用一廢棄。使用前應檢查針具的包裝，確保完整無破損，有效限期內使用。包裝不應過早打開以防污染，無菌針具包裝打開超過4小時不應繼續使用。4、可重復使用的針具，遵照醫療機構消毒技術規范ws/t 367要求，嚴格一人一用一滅菌，并應放在防刺的容器內密閉運輸，遵照“清洗一修針一整理一滅菌一無菌保存”程序處 理。5、針刺操作前應先遵照六步洗手法洗手，再用快速手消毒劑消毒雙手。為不同患者操作時應洗手或手消毒。接觸患者血液、體液、分泌物或有感染性的物質時，應戴手套；接觸患者黏膜、破損皮膚時，應戴無菌手套。6、針刺部位皮膚消毒選用復合碘，以針刺部位為中心，以涂擦為主，由內向外緩慢旋轉，逐步涂擦，消毒皮膚面積

7、應 5cm x5cm ,消毒棉棒應一穴一換， 不得使用同一根棉棒擦拭兩 個以上部位。7、火針、三棱針、皮膚針等治療后，囑患者24小時內局部皮膚避免沾水。8、使用后的一次性針具按照損傷性廢物處置。中醫拔罐類技術相關性感染預防與控制制度1、本制度適用于留罐技術、閃罐技術、走罐技術、藥罐技術、針罐技術及刺絡拔罐技術等。2、操作前應檢查清潔、無菌物品，確保包裝完整，無污跡，且在有效限期內使用。包裝不應過早打開以防污染，無菌物品包裝打開超過4小時不應繼續使用。檢查罐口是否平整、光滑。走罐所使用的潤滑劑應保持清潔。3、針罐或刺絡拔罐時，皮膚消毒選用復合碘，以針刺部位為中心，以涂擦為主，由內向外緩慢旋轉，逐步涂擦，消毒皮膚面積應 5cm x5cm ,消毒棉棒應一穴一換，不得使用同一 根棉棒擦拭兩個以上部位。4、操作中遵守拔罐類技術診