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1、 優(yōu)質(zhì)護理)質(zhì)量檢查結(jié)果匯總表(1) (2月) 科室 亮點/不足 得分 /合格 率 一病區(qū) 亮點: 已實行責(zé)任制整體護理模式,能根據(jù)患者需要進行護士排班;有護士彈 性排班記錄;責(zé)任護士分工已實現(xiàn)扁平化,能根據(jù)病情、難度和技術(shù)要 求對護士合理分工; 護士長每天三查房; 科室能定期進行患者滿意度調(diào) 查,有可持續(xù)改進措施。患者均知曉自己的責(zé)任護士,對責(zé)任護士工作 滿意。一、服務(wù)項目 無結(jié)合科室特點,細化的分級護理標準,不能體現(xiàn)本科室疾病特點,亦 無細化后的內(nèi)容公示。二、實行責(zé)任制整體護理模式三、責(zé)任護士服 務(wù) 1、責(zé)任護士工作內(nèi)容中缺康復(fù)指導(dǎo)。 2、 對所負責(zé)患者的十知道掌握情況:提冋護士 27床,
2、腦出血術(shù)后患者: (1)缺主要輔助檢查和陽性結(jié)果; (2 )主要護理冋題及護理措施不全 面;(3)病情變化的觀察重點不全面; (4)患者翻身由家屬執(zhí)行,護 士只是問家屬是否翻身,記錄翻身卡; (5)主要診斷錯誤。 3、 訪問病房病人 3人:均知曉責(zé)任護士姓名, 3位患者均知曉護士長 姓名,每天至少3次查房;3位患者護理級別均與病情相符。四、患者 滿意度五、績效考核 不能體現(xiàn)多勞多得,按班次加分,不能體現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬,組長拿本組的 1.2系數(shù)。 79 二病區(qū) 亮點: 已實行責(zé)任制整體護理模式,能根據(jù)患者需要進行護士排班;能根據(jù)病 情、難度和技術(shù)要求對護士合理分工。護士長每天三查房;科至能疋期 進行患
3、者滿意度調(diào)查,方法有待改進、完善;患者均知曉自己的責(zé)任護 士,對責(zé)任護士工作滿意。一、服務(wù)項目 無結(jié)合科室特點,細化的分級護理標準,不能體現(xiàn)本科室疾病特點,亦 無細化后的內(nèi)容公示。二、實行責(zé)任制整體護理模式 責(zé)任護士工作內(nèi)容中缺康復(fù)指導(dǎo)。 已實行責(zé)任制整體護理模式, 但其中 有一個組長上責(zé)班,既不是責(zé)1也不是責(zé)2 ,職責(zé)不清;無 彈性調(diào)配記錄,但有績效加分。 三、責(zé)任護士服務(wù) 1、 提問責(zé)任護士:黎風(fēng)56床病人潘振球十知道:護士能回答出患者 的姓名、年齡,護理級別,治療用藥,飲食,職業(yè),護理冋題(2個), 病情(主訴、現(xiàn)病情),診斷。護士未回答出患者病情(陽性體征)、家 庭情況,護理措施回答不
4、全。 2、 訪問病房病人 3人,均知曉責(zé)任護士、護理級別與病情相符、+15 床趙斌:護士長每天下病房 2次:55床陳婷:護士長每天下病房 1次; +20床汪東生:護士長每天下病房 2次。四、患者滿意度 部分月份無分數(shù)統(tǒng)計,出院患者滿意度調(diào)查表無床號、無責(zé)任護士,無 法統(tǒng)計及與績效掛鉤。五、績效考核 不能體現(xiàn)多勞多得,不能體現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬。 76 亮點: 已實行責(zé)任制整體護理模式,能根據(jù)患者需要進行護士排班;能根據(jù) 病情、難度和技術(shù)要求對護士合理分工;科室能定期進行患者滿意度調(diào) 查,調(diào)查資料可信度高,出院患者調(diào)查有待完善;患者對責(zé)任護士工作 滿意。一、服務(wù)項目 無結(jié)合科室特點,細化的分級護理標準,不
5、能體現(xiàn)本科室疾病特點,亦 無細化后的內(nèi)容公示 二、實行責(zé)任制整體護理模式 已實行責(zé)任制整體護理模式,有彈性排班,但無記錄。三、責(zé)任護士 服務(wù) 1責(zé)任護士工作內(nèi)容中缺康復(fù)指導(dǎo)。2、提問責(zé)任護士:劉燕青 38床 病人王水愛十知道:護士回答出患者的姓名、性別,診斷, 護理級別,治療用藥,飲食。護士未回答出患者的年齡,家庭情況,病 情邙日性體征、主訴) ,職業(yè),護理問題,護理措施。病人 3訪問病房病人3人,是否知 曉責(zé)任護士、護理級別是否相符、護士長每天下病房次數(shù):26 床褚江華:病人知曉責(zé)任護士姓名,護理級別與病人病情相符,護士長 每天下病房2次。17床朱云霞:病人不知曉責(zé)任護士姓名,護理級別 與病
6、人病情相符(患者神志清楚,病人護理級別為二級護理,病人不能 下地大小便在床上解決),護士長每天下病房 3次。+7床左鳳珍:病人 不知曉責(zé)任護士姓名,護理級別與病人病情相符,護士長每天下病房2 次。四、患者滿意度 在院患者組長交叉查或護士長查,調(diào)查資料可信度高;出院患者無床號 等,無法統(tǒng)計最滿意護士等。 五、績效考核 未與工作量掛鉤,體現(xiàn)了技術(shù)含量。分配方案可更具體化,優(yōu)績優(yōu)酬亦 有部分體現(xiàn)。 亮點: 已實行責(zé)任制整體護理模式,能根據(jù)患者需要進行護士排班;能根據(jù)病 情、難度和技術(shù)要求對護士合理分工,各班職責(zé)情清晰,分組明確實現(xiàn) 扁平化排班模式彈性調(diào)配記錄清晰。科室能定期進行患者滿意度調(diào)查, 方法
7、有待改進、完善,以提高調(diào)查的可行度及促進工作的優(yōu)化;患者均 知曉自己的責(zé)任護士,對責(zé)任護士工作滿意。一、服務(wù)項目 無結(jié)合科室特點,細化的分級護理標準,不能體現(xiàn)本科室疾病特點,亦 無細化后的內(nèi)容公示。二、實行責(zé)任制整體護理模式 三、責(zé)任護士服務(wù) 1、 提問責(zé)任護士:吳箐箐 +9床病人夏敬蘭(一級)十知道。 2、護士回答出患者的姓名、年齡,性別、診斷,護理級別,家庭情況, 職業(yè),病情(CT、主訴、皮膚情況)治療用藥,護理問題(3個),飲 食。護士未回答出患者的陽性體征,護理措施。 3、訪問病房病人3人,+9床夏敬蘭:病人不知曉責(zé)任護士姓名,護理 級別與病人病情相符,護士長每天下病房4次。26床喬旭
8、東:病人知 曉責(zé)任護士姓名,護理級別與病人病情相符,護士長每天下病房1次。 37床唐三長:病人知曉責(zé)任護士姓名,護理級別與病人病情相符,護 士長每天下病房2次。四、患者滿意度 在院患者由未管床的護士調(diào)查,出院患者由主班通知助班發(fā)放給患者, 調(diào)查表上無床號、無責(zé)任護士姓名、無日期,無法統(tǒng)計數(shù)據(jù),調(diào)查資料 可信度不高,無改進措施。五、績效考核 未與工作量掛鉤,不能體現(xiàn)多勞多得。 78 (優(yōu)質(zhì)護理)質(zhì)量檢查結(jié)果匯總表(3) 科室 亮點/不足 得分/合格率 六病區(qū) 亮點: 已實行責(zé)任制整體護理模式,能根據(jù)患者需要進行護士排班;能根據(jù)病 情、難度和技術(shù)要求對護士合理分工,各班職責(zé)情清晰,分組明確實現(xiàn) 扁
9、平化排班模式。科室能定期進行患者滿意度調(diào)查,方法有待改進、完 善,以提高調(diào)查的可行度及促進工作的優(yōu)化;患者均知曉自己的責(zé)任護 士,對責(zé)任護士工作滿意。一、服務(wù)項目 無結(jié)合科室特點,細化的分級護理標準,不能體現(xiàn)本科室疾病特點,亦 無細化后的內(nèi)容公示。二、實行責(zé)任制整體護理模式 有彈性排班,無彈性人員調(diào)配記錄。三、責(zé)任護士服務(wù) 1責(zé)任護士工作流程中缺病情觀察及康復(fù)指導(dǎo); 2、提問責(zé)任護士:李雙雙 37床病人熊新兵(一級)十知道:護士回 答出患者的姓名,診斷,護理級別,飲食,治療用藥,護理問題(2個) 護理措施,病情(主訴、手術(shù))。護士未回答出患者的年齡,職業(yè),性 別,陽性體征,護理問題不全,家庭情
10、況。 3、訪問病房病人3人,36床鄭的妹:病人知曉責(zé)任護士姓名,護理級 別與病人病情相符,護士長每天下病房3次。27床周江亞:病人知曉 責(zé)任護士姓名,護理級別與病人病情相符,護士長每天下病房3次。25 床吳小玉:病人不知曉責(zé)任護士姓名,護理級別與病人病情相符,護士 長每天下病房3次。四、患者滿意度 在院患者護士長或無責(zé)任床的護士查,出院由主班查,調(diào)查資料可信度 高。五、績效考核 未與工作量掛鉤,不能體現(xiàn)多勞多得,不能體現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬。 科室 亮點/不足 得分/合格率 病區(qū)亮點: 已實行責(zé)任制整體護理模式,能根據(jù)患者需要進行護士排班;能根據(jù) 病情、難度和技術(shù)要求對護士合理分工;科室能定期進行患者滿意
11、度調(diào) 查,調(diào)查資料可信度高,出院患者調(diào)查有待完善;患者對責(zé)任護士工作 滿意。一、服務(wù)項目 無結(jié)合科室特點,細化的分級護理標準,不能體現(xiàn)本科室疾病特點,亦 無細化后的內(nèi)容公示 二、實行責(zé)任制整體護理模式 已實行責(zé)任制整體護理模式,有彈性排班,但無記錄。三、責(zé)任護士 服務(wù) 1責(zé)任護士工作內(nèi)容中缺康復(fù)指導(dǎo)。2、提問責(zé)任護士:劉燕青 38床 病人王水愛十知道:護士回答出患者的姓名、性別,診斷, 護理級別,治療用藥,飲食。護士未回答出患者的年齡,家庭情況,病 情邙日性體征、主訴) ,職業(yè),護理問題,護理措施。病人 3訪問病房病人3人,是否知 曉責(zé)任護士、護理級別是否相符、護士長每天下病房次數(shù):26 床褚
12、江華:病人知曉責(zé)任護士姓名,護理級別與病人病情相符,護士長 每天下病房2次。17床朱云霞:病人不知曉責(zé)任護士姓名,護理級別 與病人病情相符(患者神志清楚,病人護理級別為二級護理,病人不能 下地大小便在床上解決),護士長每天下病房 3次。+7床左鳳珍:病人 不知曉責(zé)任護士姓名,護理級別與病人病情相符,護士長每天下病房2 次。四、患者滿意度 在院患者組長交叉查或護士長查,調(diào)查資料可信度高;出院患者無床號 等,無法統(tǒng)計最滿意護士等。 五、績效考核 未與工作量掛鉤,體現(xiàn)了技術(shù)含量。分配方案可更具體化,優(yōu)績優(yōu)酬亦 有部分體現(xiàn)。 亮點: 已實行責(zé)任制整體護理模式,能根據(jù)患者需要進行護士排班;能根據(jù)病 情、
13、難度和技術(shù)要求對護士合理分工,各班職責(zé)情清晰,分組明確實現(xiàn) 扁平化排班模式彈性調(diào)配記錄清晰。科室能定期進行患者滿意度調(diào)查, 方法有待改進、完善,以提高調(diào)查的可行度及促進工作的優(yōu)化;患者均 知曉自己的責(zé)任護士,對責(zé)任護士工作滿意。一、服務(wù)項目 無結(jié)合科室特點,細化的分級護理標準,不能體現(xiàn)本科室疾病特點,亦 無細化后的內(nèi)容公示。二、實行責(zé)任制整體護理模式 三、責(zé)任護士服務(wù) 1、 提問責(zé)任護士:吳箐箐+9床病人夏敬蘭(一級)十知道。 2、護士回答出患者的姓名、年齡,性別、診斷,護理級別,家庭情況, 職業(yè),病情(CT、主訴、皮膚情況)治療用藥,護理問題(3個),飲 食。護士未回答出患者的陽性體征,護理
14、措施。 3、訪問病房病人3人,+9床夏敬蘭:病人不知曉責(zé)任護士姓名,護理 級別與病人病情相符,護士長每天下病房4次。26床喬旭東:病人知 曉責(zé)任護士姓名,護理級別與病人病情相符,護士長每天下病房1次。 37床唐三長:病人知曉責(zé)任護士姓名,護理級別與病人病情相符,護 士長每天下病房2次。四、患者滿意度 在院患者由未管床的護士調(diào)查,出院患者由主班通知助班發(fā)放給患者, 調(diào)查表上無床號、無責(zé)任護士姓名、無日期,無法統(tǒng)計數(shù)據(jù),調(diào)查資料 可信度不高,無改進措施。五、績效考核 未與工作量掛鉤,不能體現(xiàn)多勞多得。 亮點: 已實行責(zé)任制整體護理模式,能根據(jù)患者需要進行護士排班;能根據(jù)病 情、難度和技術(shù)要求對護士
15、合理分工,各班職責(zé)情清晰,分組明確實現(xiàn) 扁平化排班模式。科室能定期進行患者滿意度調(diào)查,方法有待改進、完 善,以提高調(diào)查的可行度及促進工作的優(yōu)化;患者均知曉自己的責(zé)任護 士,對責(zé)任護士工作滿意。一、服務(wù)項目 無結(jié)合科室特點,細化的分級護理標準,不能體現(xiàn)本科室疾病特點,亦 無細化后的內(nèi)容公示。二、實行責(zé)任制整體護理模式 有彈性排班,無彈性人員調(diào)配記錄。三、責(zé)任護士服務(wù) 1責(zé)任護士工作流程中缺病情觀察及康復(fù)指導(dǎo); 2、提問責(zé)任護士:李雙雙 37床病人熊新兵(一級)十知道:護士回 答出患者的姓名,診斷,護理級別,飲食,治療用藥,護理問題(2個) 護理措施,病情(主訴、手術(shù))。護士未回答出患者的年齡,職
16、業(yè),性 另陽性體征,護理問題不全,家庭情況。 3、訪問病房病人3人,36床鄭的妹:病人知曉責(zé)任護士姓名,護理級 別與病人病情相符,護士長每天下病房3次。27床周江亞:病人知曉 責(zé)任護士姓名,護理級別與病人病情相符,護士長每天下病房3次。25 床吳小玉:病人不知曉責(zé)任護士姓名,護理級別與病人病情相符,護士 長每天下病房3次。四、患者滿意度 在院患者護士長或無責(zé)任床的護士查,出院由主班查,調(diào)查資料可信度 高。五、績效考核 未與工作量掛鉤,不能體現(xiàn)多勞多得,不能體現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬。77 七病區(qū) 亮點: 已實行責(zé)任制整體護理模式,能根據(jù)患者需要進行護士排班;能根據(jù)病 情、難度和技術(shù)要求對護士合理分工,各班職
17、責(zé)清晰,分組明確,實現(xiàn) 扁平化排班模式。科室能定期進行患者滿意度調(diào)查,方法有待改進、完 善,以提高調(diào)查的可行度及促進工作的優(yōu)化;患者均知曉自己的責(zé)任護 士,對責(zé)任護士工作滿意。一、服務(wù)項目 無結(jié)合科室特點,細化的分級護理標準,不能體現(xiàn)本科室疾病特點,亦 無細化后的內(nèi)容公示。二、實行責(zé)任制整體護理模式三、責(zé)任護士服 務(wù) 1責(zé)任護士工作內(nèi)容和流程中缺病情觀察及康復(fù)指導(dǎo)。 2、提問責(zé)任護士:姜敏 52床病人張磊十知道:護士回答出患者的 姓名、年齡,診斷,護理級別,治療用藥情況,飲食。護士未回答出患 者性別,病情(血型、陽性體征、主訴),職業(yè),家庭情況,護理問題 及措施。 3、訪問病房病人3人,38床
18、劉幼琴:病人不知曉責(zé)任護士姓名,護理 級別與病人病情相符,護士長每天下病房1次。35床李榮華:病人知 曉責(zé)任護士姓名,護理級別與病人病情相符,護士長每天下病房2次。 28床丁潔蘭:病人知曉責(zé)任護士姓名,護理級別與病人病情相符,護 士長每天下病房1次。四、患者滿意度 在院病人由本組組長查,出院由責(zé)任護士做調(diào)查,資料的可信度不 高。五、績效考核 未與工作量及技術(shù)難度掛鉤,不能體現(xiàn)多勞多得,未能體現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬。 亮點: 已實行責(zé)任制整體護理模式,能根據(jù)患者需要進行護士排班;能根據(jù) 病情、難度和技術(shù)要求對護合理分工,各班職責(zé)清晰,實現(xiàn)扁平化排班 模式。能合理進行彈性排班, 有記錄;科室能定期進行患者滿意
19、度調(diào)查, 患者對責(zé)任護士工作滿意。一、服務(wù)項目 無結(jié)合科室特點,細化的分級護理標準,不能體現(xiàn)本科室疾病特點, 亦無細化后的內(nèi)容公示。二、實行責(zé)任制整體護理模式 排班中每周會出現(xiàn) 1、2組成員混亂,還可能出現(xiàn)某一天全是一組護 士上班。三、責(zé)任護士服務(wù) 1、責(zé)任護士工作內(nèi)容和流程中缺康復(fù)指導(dǎo)。 2、 提問責(zé)任護士:黃晶晶 32床病人魏經(jīng)學(xué)()十知道:護士回答 出患者姓名、年齡,性別、診斷,職業(yè),家庭情況,病情(主訴、陽性 體征),護理級別,飲食,護理問題(5個),護理措施,治療用藥情況。 護士回答病人的診斷不全,少診斷1個,回答家庭情況時未說明子女情 況。3、訪冋病房病人3人,33床曹新民:病人知
20、曉責(zé)任護士姓名, 護理級別與病人病情相符,護士長每天下病房4次。28床張枚英:病 人不知曉責(zé)任護士姓名, 護理級別與病人病情相符,護士長每天下病房 3次。+7床徐谷先:病人知曉責(zé)任護士姓名,護理級別與病人病情相 符,護士長每天下病房 4次。四、患者滿意度 有在院及出院的調(diào)查表。五、績效考核 未與工作量掛鉤,不能體現(xiàn)多勞多得,技術(shù)難度及滿意度調(diào)查均有體 現(xiàn),優(yōu)績優(yōu)酬可再具體化。 亮點: 已實行責(zé)任制整體護理模式,能根據(jù)患者需要進行護士排班;能根據(jù) 病情、難度和技術(shù)要求對護士合理分工,各班職責(zé)清晰,實現(xiàn)扁平化排 班模式。能合理進行彈性排班,科室能定期進行患者滿意度調(diào)查,資料 可信度高。患者均知曉責(zé)
21、任護士姓名,對責(zé)任護士工作滿意。一、服 務(wù)項目 無結(jié)合科室特點,細化的分級護理標準,不能體現(xiàn)本科室疾病特點, 亦無細化后的內(nèi)容公示。二、實行責(zé)任制整體護理模式 有彈性排班,無彈性人員調(diào)配記錄;查分組護理發(fā)現(xiàn)護士上午10:00 普測生命體征,無交班的患者統(tǒng)一畫在下午,有交班的特殊患者,畫上 午。三、責(zé)任護士服務(wù) 1、 提問黃明,29床(一級護理患者)十知道的掌握情況:缺主管醫(yī) 生、陽性體征及輔助檢查、觀察重點(皮疹)、大便情況。 2、 訪問病房病人 3人:29床:不知護士長姓名,每日 3-4次查房, 28床、30床均知曉護士長姓氏, 每天3-4次查房;3位患者均知曉責(zé)任 護士姓名。四、患者滿意度
22、 在院患者組長交叉查或護士長查,出院主班發(fā)放,調(diào)查資料可信度 高。五、績效考核 制度與評分表有脫節(jié)現(xiàn)象,不能體現(xiàn)多勞多得及優(yōu)績優(yōu)酬。 亮點: 已實行責(zé)任制整體護理模式,能根據(jù)患者需要進行護士排班;各班職 責(zé)清晰,實現(xiàn)扁平化排班模式。能合理進行彈性排班,有彈性調(diào)配記錄 (做得好)。患者均知曉責(zé)任護士姓名,對責(zé)任護士工作滿意。一、服 務(wù)項目 無結(jié)合科室特點,細化的分級護理標準,不能體現(xiàn)本科室疾病特點, 亦無細化后的內(nèi)容公示二、實行責(zé)任制整體護理模式 未洛實根據(jù)病情、技術(shù)難度進行責(zé)任組長的合理分工,二、責(zé)任護士 服務(wù) 1責(zé)任護士工作內(nèi)容和流程中缺康復(fù)指導(dǎo); 2、 提問劉敏,29床(病重患者)十知道的
23、掌握情況:缺主管醫(yī)生、 陽性結(jié)果及輔助檢查、住院原因、目前身體狀況、臨床表現(xiàn)、睡眠、主 要護理問題及護理措施、情志護理。 3、訪問病房病人 3人:29床、28床、51床均知曉責(zé)任護士姓名, 護士長每天3-4次查房;四、患者滿意度 住院患者滿意度調(diào)查表顯示患者全部滿意,但滿意率未97%,調(diào)查的 可信度不高,出院患者未做滿意度調(diào)查。五、績效考核 不能體現(xiàn)多勞多得及優(yōu)績優(yōu)酬。 亮點: 已實行責(zé)任制整體護理模式,能根據(jù)患者需要進行護士排班;各班職 責(zé)清晰,患者均知曉責(zé)任護士姓名,對責(zé)任護士工作滿意。一、服務(wù) 項目 無結(jié)合科室特點,細化的分級護理標準,不能體現(xiàn)本科室疾病特點, 亦無細化后的內(nèi)容公示。二、
24、實行責(zé)任制整體護理模式 1、無彈性排班記錄;檢查過程中呼叫鈴響個不停,(有一人休假,可 落實彈性調(diào)配)。2、未根據(jù)病情、技術(shù)難度和技術(shù)要求,對護士合理 分工,來院一年的護士管理病重患者。三、責(zé)任護士服務(wù) 1、責(zé)任護士工作內(nèi)容和流程中缺康復(fù)指導(dǎo); 2、提問護士洪晶金+20床(病重患者)十知道的掌握情況:缺主管醫(yī) 生、責(zé)任護士、住院原因、陽性結(jié)果及輔助檢查、住院原因、目前身體 狀況、臨床表現(xiàn)、睡眠、主要護理問題及護理措施、 情志護理、大小便、 活動情況、心理狀況、病情觀察重點、主要用藥目的。 3、訪問病房病人 3人:+20床、59床、60床均知曉責(zé)任護士姓名, 護士長每天4次查房。四、患者滿意度
25、入院、出院患者均有滿意度調(diào)查表,但表上無床號、無責(zé)任護士姓名、 無分數(shù)、無匯總等、可信度不高。五、績效考核 未與工作量及技術(shù)難度等掛鉤,不能體現(xiàn)多勞多得,未能體現(xiàn)優(yōu)績優(yōu) 酬。表內(nèi)有星級護士加分,但不能解釋星級的由來 亮點: 已實行責(zé)任制整體護理模式,能根據(jù)患者需要進行護士排班;各班職 責(zé)清晰,實現(xiàn)扁平化排班模式。能合理進行彈性排班。患者均知曉責(zé)任 護士姓名,對責(zé)任護士工作滿意。 一、服務(wù)項目 無結(jié)合科室特點,細化的分級護理標準,不能體現(xiàn)本科室疾病特點, 亦無細化后的內(nèi)容公示 二、實行責(zé)任制整體護理模式有彈性排班,但無記錄。 三、責(zé)任護士服務(wù) 1責(zé)任護士工作內(nèi)容和流程中缺康復(fù)指導(dǎo); 2、提問護士
26、盧海群 31床患者十知道的掌握情況:缺住院原因,余均 好; 3、訪問病房病人 3人:26床、30床、32床均知曉責(zé)任護士姓名, 護士長每天3-4次查房。四、患者滿意度 在院患者由護士長查,出院 患者由護士長或主班護士查,資料可信度高,但無可 持續(xù)改進措施。 五、績效考核 不能體現(xiàn)多勞多得,未能體現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬。 亮點: 已實行責(zé)任制整體護理模式,能根據(jù)患者需要進行護士排班;各班職 責(zé)清晰,實現(xiàn)扁平化排班模式。能合理進行彈性排班。患者均知曉責(zé)任 護士姓名,對責(zé)任護士工作滿意。 一、服務(wù)項目 無結(jié)合科室特點,細化的分級護理標準,不能體現(xiàn)本科室疾病特點, 亦無細化后的內(nèi)容公示 二、 實行責(zé)任制整體護理模
27、式有彈性排班,但無記錄。 三、責(zé)任護士服務(wù) 1、責(zé)任護士工作內(nèi)容和流程中缺康復(fù)指導(dǎo); 2、提問護士盧海群 31床患者十知道的掌握情況:缺住院原因,余均 好; 3、訪問病房病人 3人:26床、30床、32床均知曉責(zé)任護士姓名, 護士長每天3-4次查房。四、患者滿意度 在院患者由護士長查,出院 患者由護士長或主班護士查,資料可信度高,但無可 持續(xù)改進措施。 五、績效考核 不能體現(xiàn)多勞多得,未能體現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬。 亮點: 已實仃責(zé)任制整體護理模式,能根據(jù)患者需要進仃護士排班;各班職責(zé) 清晰,實現(xiàn)扁平化排班模式。能合理進行彈性排班,有彈性調(diào)配記錄。 患者均知曉責(zé)任護士姓名,對責(zé)任護士工作滿意。護士績效考核
28、的工 作量統(tǒng)計表已制作,已開始落實,能部分體現(xiàn)多勞多得。一、服務(wù)項 目 無結(jié)合科室特點,細化的分級護理標準,不能體現(xiàn)本科室疾病特點,亦 無細化后的內(nèi)容公示。二、實行責(zé)任制整體護理模式 有彈性排班,記錄在備忘錄中,建議做匯總表;責(zé)任組長未直接分管危 重患者。三、責(zé)任護士服務(wù) 1、責(zé)任護士工作內(nèi)容和流程中缺康復(fù)指導(dǎo); 2、 提問護士王樂35床(病重患者)十知道的掌握情況: 缺主管醫(yī)生、 責(zé)任護士、病情觀祭重點; 3、訪問病房病人3人:5床、25床、52床均知曉責(zé)任護士姓名,護 士長每天3-4次查房。四、患者滿意度 在院患者護士長查,資料可信度高,有匯總及改進措施、 最滿意護士等; 出院患者未查。
29、五、績效考核 有制度,能基本體現(xiàn)多勞多得優(yōu)績優(yōu)酬,建議將統(tǒng)計表中的基礎(chǔ)分改為 工作量分,將工作量的內(nèi)容更加細化。 亮點: 已頭仃責(zé)任制整體護理模式,能根據(jù)患者需要進仃護士排班;各班職責(zé) 清晰,實現(xiàn)扁平化排班模式。能合理進行彈性排班,有彈性調(diào)配記錄。 患者均知曉責(zé)任護士姓名,對責(zé)任護士工作滿意。一、服務(wù)項目 無結(jié)合科室特點,細化的分級護理標準,不能體現(xiàn)本科室疾病特點,亦 無細化后的內(nèi)容公示。二、實行責(zé)任制整體護理模式 有彈性排班,記錄在去年檢查完后中斷,能根據(jù)病情、難度和技術(shù)要求 對護士合理分工,中年資護士做危重患者護理可以,但建議有科室護士 層級劃分表。三、責(zé)任護士服務(wù) 1提問護士湯小紅55床
30、(病重患者)十知道的掌握情況:缺主要輔助 檢查及陽性結(jié)果、主要護理冋題及護理措施缺之個性化、缺病情變化的 觀祭重點及飲食護理。 2、訪問病房病人 3人:25床、29床、36床均知曉責(zé)任護士姓名, 36床護士長未做到每日 3次查房。 四、患者滿意度 在院患者護士長查,資料可信度高,有匯總及改進措施。五、績效考 核 不能體現(xiàn)多勞多得,未能體現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬。 亮點: 已實仃責(zé)任制整體護理模式,能根據(jù)患者需要進仃護士排班;各班職責(zé) 清晰,實現(xiàn)扁平化排班模式。能合理進行彈性排班,有彈性調(diào)配記錄。 患者均知曉責(zé)任護士姓名,對責(zé)任護士工作滿意。一、服務(wù)項目 無結(jié)合科室特點,細化的分級護理標準,不能體現(xiàn)本科室疾病
31、特點,亦 無細化后的內(nèi)容公示。二、實行責(zé)任制整體護理模式 有彈性排班及記錄。三、責(zé)任護士服務(wù) 1責(zé)任護士工作內(nèi)容和流程中缺康復(fù)和健康指導(dǎo)。 2、提問護士陳香56床(病重患者)十知道的掌握情況:缺主管醫(yī)師、 主要輔助檢查及陽性體征、主要護理冋題及護理措施、病情觀察要點、 情志護理、飲食護理錯誤(軟食說成了暫禁食)。 3、訪問病房病人3 人:19床、52床、23床均知曉責(zé)任護士姓名,個別患者護士長未做到 每日3次查房。四、患者滿意度 患者已做滿意度調(diào)查,資料可信度不高。五、績效考核 仍是老的,不能體現(xiàn)多勞多得,未能體現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬。 亮點: 已實行責(zé)任制整體護理模式,能根據(jù)患者需要進行護士排班;有彈性排 班,記錄清晰;各班職責(zé)清晰,大部分患者知曉責(zé)任護士姓名,對責(zé)任 護士工作滿意。一、服務(wù)項目 無結(jié)合科室特點,細化的分級護理標準,不能體現(xiàn)本科室疾病特點,亦 無細化后的內(nèi)容公示。二、實行責(zé)任制整體護理模式 有責(zé)任制排班,但實際未分組落實,胡芙蓉上責(zé)2班,量全科的生命體 征;有彈性排班,記錄在備忘錄中;責(zé)任組長未直接管理危重患者,扁 平化分工落實不好。三、責(zé)任護士服務(wù) 1、責(zé)任護士工作內(nèi)容和流程中缺康復(fù)指導(dǎo); 2、提問護士對患者)十知道的掌握情況:缺主管醫(yī)師、責(zé)任護士、主 要診斷、第一診斷、輔助檢查及陽性體征、病情觀察要點、目前
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