1、廉潔自律教育廉潔自律教育 一、案例分析一、案例分析 1 1、高州市醫院、高州市醫院“藥品回扣藥品回扣”案例。案例。 n茂名通報高州市人民醫院 醫生收回扣等問題調查處 理情況 （如右圖） 案情介紹案情介紹 n 茂名市政府就高州市人民醫院醫生收受回扣 等問題的調查處理情況作出通報稱：今年1月11 日和3月29日晚，中央電視臺“焦點訪談”先后兩 次播出高州市人民醫院醫生收受藥品回扣，央視 “焦點訪談”和央視記者轉交光盤反映的問題已 基本查清。高州市人民醫院醫生收受藥品回扣等 問題基本屬實，經調查證實，高州市人民醫院醫 生收受藥品回扣等問題基本屬實，其中涉案醫務 人員39名、藥商5名；主動上繳回扣款的

2、醫務人員 382名，調查組共追繳違紀金額580多萬元。 處理結果（處理結果（1） n 茂名市已根據黨紀政紀和相關法律法規的有關 規定對涉案人員及相關責任人依法依規進行了處 理。對涉嫌犯罪的高州市人民醫院工會副主席 （原財務科主任兼會計）陳建東、茂名市國陽藥 業有限公司實際出資人陳彪、茂名市利康藥業有 限公司法人代表楊舜等3人，以及茂名市利康藥業 有限公司偷稅逃稅問題，調查組已移送司法機關 作進一步偵查。 處理結果（處理結果（2 2） n 此外，茂名市還對高州市人民醫院院長、黨 委書記等6名工作失職的相關責任人進行黨紀政紀 處分。其中，給予高州市人民醫院院長、黨委書 記黨內嚴重警告、行政記大過處

3、分，免去其院長、 黨委書記職務；給予分管藥品采購等業務工作的 高州市人民醫院副院長、黨委委員黨內嚴重警告、 行政記大過處分，免去其副院長、黨委委員職務； 給予高州市衛生局局長、黨組書記，分管醫政、 藥品招標管理工作的黨組成員和醫政股股長，以 及高州市人民醫院體檢科主任相應的黨紀政紀處 分。 處理結果（處理結果（3 3） n 同時受處理的還有該院呼吸內科一區主任等9 名直接收受藥品回扣的科室主任，以及涉案金額 較大的醫生，9人分別受到相應的黨紀政紀處分， 并由衛生行政部門作出相應的行政處罰。 其中，呼吸內科一區主任被處以撤職處分，并 被吊銷其執業證書；呼吸內科一區副主任被處以 撤職、暫停其一年執

4、業活動的處分；泌尿外科二 區主任、腦外科一區主任、神經內科二區主任、 腎內科一區主任、醫院辦公室副主任、藥劑科兩 名副主任等7人被處以相應的黨紀政紀處分，并由 衛生行政部門作出相應的行政處罰。 n 對涉案金額較少和主動上繳回扣款的醫務人 員，茂名市也對他們進行了批評教育處理。 2 2、深圳婦幼保健院商業賄賂案例。、深圳婦幼保健院商業賄賂案例。 n 深圳醫療衛生領域商業賄賂系列案件，專門 針對深圳市多家醫療機構部分行政管理人員在醫 療設備、藥品、耗材采購過程中的商業賄賂犯罪 進行打擊。可是轟動深圳的醫療反腐風暴并未落 下帷幕，近日，鹽田區檢察院對一起卷宗提起公 訴。 案情介紹案情介紹 n 200

5、9年初，北京東方偉確醫療設備有限公司意欲將該 公司代理的安珂乳腺活檢取樣系統引進到深圳市婦幼保健 院。為此，北京東方偉確公司總經理趙學珍找到時任深圳 市婦幼保健院乳腺甲狀腺科科室主任的傅建民，并在傅建 民的引薦下認識市婦幼保健院設備科科長梁明宏。 在梁 明宏的建議下，趙學珍同意以院內采購方式規避政府采購 制度，并以人民幣9.9萬元的低價將安珂乳腺活檢取樣系 統引進到市婦幼保健院。2009年4月，相關設備及耗材當 月進入婦幼保健院。 設備科科長在為確保活檢針耗材的 使用量，允諾給予市婦幼保健院乳腺甲狀腺科室醫生每使 用一支活檢針人民幣200元的回扣。2011年1月，設備公司 將回扣款增至每針人民

6、幣300元。直至2012年2月，北京東 方偉確公司共支付回扣款人民幣74.19萬元。 處理結果處理結果 n 公訴機關認為北京東方偉確醫療設備有限公司 為謀取不正當利益向國家工作人員行賄，應當以 單位行賄罪追究其刑事責任，對醫務人員以受賄 罪追究其刑事責任。 n目前此案正在審理中。 3 3、貴州省人民醫院案例。、貴州省人民醫院案例。 案情介紹案情介紹 n 一名兩歲先天性心臟病患兒在貴州省人民醫 院手術后，住于重癥監護室，當班護士在護理過 程中動作粗暴，次日患兒死亡，引起社會廣泛關 注。貴州省衛生廳派出兩個工作組進駐貴州省人 民醫院調查，同時組織專家觀看相關監控視頻并 對該護士行為進行研判，明確認

7、為當班護士對患 兒面部的拍打動作，不屬于重癥監護常規鎮靜、 鎮痛后的喚醒行為，認定這是一起嚴重違反護理 規范，喪失醫護人員職業道德的事件，已責令貴 州省人民醫院對發生事件的重癥監護室負責人停 職，護士長撤職，并開除該當班護士。 處理結果處理結果 n 2013年5月31日，貴州省人民醫院就此事件向 社會公眾發出致歉信，對因嚴重違反醫院規 定和職業道德規范，給患兒家屬帶來很大的心理 傷害，向患兒家屬及社會各界致歉。此外，貴州 省人民醫院與患者家屬已于5月30日就解決這一醫 療糾紛達成協議。 4 4、我院消化內科韓糾紛案例、我院消化內科韓糾紛案例 n 韓，男，39歲，因低鉀血癥于今年2月12 日10

8、:50分入住我院消化內科，2月13日3:50分癥 狀、體征急劇惡化，當日7:20分搶救無效死亡， 死亡診斷：低鉀血癥、心跳驟停。 案情介紹案情介紹 糾紛焦點糾紛焦點 n病程記錄存在涂改現象，遵醫囑用藥與實際不符， 導致患者家屬不滿情緒加重。 存在問題存在問題 a.未進行有效告知； b.病程記錄存在涂改； c.用藥治療延誤； d.違反醫療、護理相關核心制度。 記錄時間涂改不清記錄時間涂改不清 醫醫 囑囑 下下 達達 與與 執執 行行 時時 間間 相相 同同 整改措施整改措施 （1）加強相關醫療、護理核心制度的落實； （2）病程書寫過程中要嚴格遵守相關規定； （3）根據患者病情需要及時用藥，嚴格執

9、行醫囑要 求； （4）加強告知義務履行，尤其是急危重病人，及時 做好醫患溝通。 案情警示案情警示 n 管理有漏洞，教育需加強。開展警示教育活 動，提高防腐拒變能力；加強醫德醫風建設，杜 絕收受藥品回扣行為的發生；完善醫院藥品和醫 用耗材遴選辦法；加強“陽光用藥”和合理使用 耗材的考評等制度，加強醫生處方點評和管理工 作；全面整治不正之風，懲治違紀違規人員。 二、必要性和重要性二、必要性和重要性 n （1）強化醫德醫風建設、加強廉潔自律是關系 到醫院發展的重大問題，強化自身建設、加強清 廉行醫是樹立形象的治本之策。當前，醫務人員 收社會大環境影響價值觀日益變化，人民群眾對 醫療需求值越來越高，各

10、大媒體對醫療行風關注 度越來越強，在這種形勢下，必須進一步明確職 責，轉變作風，從嚴要求，嚴格自律。 n （2）加強作風建設，廉潔自律，必須把自己擺 進去，聯系思想、工作和生活實際，從小處抓起， 從點滴做起，防微杜漸，這是實現自我凈化的良 好途徑。醫務人員的一舉一動，折射出的卻是作 風建設的大問題，反映的是價值取向和行業形象。 要以高標準要求自己，增強服務意識和職業觀念， 自覺抵御各種誘惑，以實際行動深入貫徹落實規 定，以改進作風的新成效積累“正能量”。 三、工作、學習、生活提醒三、工作、學習、生活提醒 一、好品德。一、好品德。“地勢坤，君子以厚德載物”， “德”是做人之本，也是指導我們思維、

11、行事的 靈魂所在。一個人的善或惡、好或壞、成或敗、 瘦或碩，無不源自于其品德。要注意你所想的， 你的想法會變成你的語言；要注意你所說的，你 的語言會變成你的行動；要注意你所做的，你的 行為會變成你的習慣；要注意你的習慣，你的下 意識會變成你的性格；要注意你的性格，你的本 性會左右你的命運。而所有這一切，其源頭就是 取決于你的品德。 二、好本事。二、好本事。“本事”何來？是從學中來，從 干中來“禮記儒行云：“儒有博學而不窮，篤 行而不倦”，就是說學者應該學無止境，鍥而不舍； 要苦于學習，勇于實踐。當今時代是知識爆炸的社 會，是新知識、新技術層出不窮的時代。介入治療、 亞健康防治、心理教育與治療、

12、邊緣學科等等，都 在等待我們去探索，你們需要去選擇性地掌握這些 知識。但是，只有擁有真本事才能駕馭這些領域。 英雄氣概是以“本事”為資本的，敢說“可上九天 攬月，可下五洋捉鱉，談笑凱歌還”，那是需要有 真本事的！ 三、好規劃。三、好規劃。精神的第二條是“追求卓越”。要做到追 求卓越，首先就是要善于規劃自己，不能渾渾噩噩，做一天 和尚撞一天鐘。禮記.中庸云：“凡事豫則立，不豫則 廢。言前定則不跲，事前定則不困，行前定則不疚，道前定 則不窮”。沒有事前的準備與計劃，就不能取得期望的成果。 你們應該想清楚今年我要做什么，要達到什么目標？要謀劃 好在現在這個崗位中要如何做，應該追求什么目標？所謂 “人

13、無遠慮，必有近憂”，也是指沒有長遠謀劃，做事必定 沒有章法，勢必以疲于奔命的方式來應付眼前遇到的每一件 事情，不能做到“有所為，有所不為”。荀子曰：“計勝欲 則從，欲勝計則兇”，就是告訴我們這個道理：謀事在先就 會順利，隨心所欲行事極易失敗。 n 四、好態度。四、好態度。首先表現在奉獻和敬業中。我院精神“仁 愛、敬業、精誠、進取”，這就是號召大家對事業要嚴謹、 認真、開拓。荀子曰：“凡百事之成也必在敬之，其敗也必 在慢之，故敬勝怠則吉，怠勝敬則滅”。就是說，是否敬業 將會決定你自己事業的成敗。宋代大儒程頤說：“所謂敬者， 主一之謂敬；所謂一者，無適之謂一”。就是說，凡是做一 件事，便要專心于一

14、件事，將全副精力集中到這件事上頭， 心無旁騖，這便是敬。梁啟超先生說：“所以敬業主義，于 人生最為必要，又于人生最為有利”。敬業包含愛業、勤業、 精業、創業等多種境界，應該具備為社會發展而奉獻的價值 觀。 n “創新”是第一要義，開拓進取是我們努力追求的目標； “嚴謹”是核心，“嚴謹求實、執行規范、功夫到家”是錘 煉優秀醫務人員的基石；“團結”是基本要求，團結協作是 能干成大事的前提條件；“勤奮”是根本方法，兢兢業業是 獲得成功的根本保證。年輕醫務人員力求做到“眼勤、腦勤、 手勤、腿勤”，要熱愛崗位、篤學求精、獻身創新，在平凡 的崗位上做出不平凡的事業來。 n 五、好心氣。五、好心氣。這就是你

15、們一定要有一個健康的心理， 要提高自己的抗壓、耐挫能力。我作為始終倡導我們的醫 務人員“對待患者像對待自己的親人一樣”當然更好，能 像對待熟人一樣，也會達到80分的評價了，敞開心扉，有 問必答。其實與人打交道是一種學問，既要追求自己有個 好心情，也要給對方一個好心情。 凡事一定要清楚自己原本的目的是什么，要學會掌握 心理抗壓的能力，要讓自己在任何情況下都能hold住。你 們好比是高速運行中的星體，不要讓飛來的石子改變自己 的軌道。要記住：不被他人所激怒，也不去激怒他人是一 種包容力，“海納百川，有容乃大”；不被他人所左右不 隨意改變既定目標是一種定力，要善于步入“不管風吹浪 打，勝似閑庭信步”的儒雅境界。 n 六、好身體。六、好身體。健康是人類的財富，要注意鍛煉身體、 勞逸結合，要養成良好的生活習慣。人生是一個巨大的數 字，其中身體健康是最前面的1，人的事業、榮譽、地位、 財富、家庭、朋友等等都是1后面的0，顯然0越多數值就 越大。但是，一旦前面的1沒有了，這個數字就真的成為 零了。只有保持住了身體的這個1，后面的0積多了才有意 義，才能體現出其價值。 “身體是人生的本錢”。本錢是用來投資的，不是用 來揮霍的。所以你們不要隨意突破自己的身體極限，任意 浪費自己的本錢。不僅如此，你們還要努力增加自己的本