1、第三章急診科設(shè)置與管理 第三章第三章 第三章急診科設(shè)置與管理 學(xué)習(xí)目標(biāo) 了解急診科的管理制度及人員管理 熟悉急診科的設(shè)置、護(hù)士的職責(zé)及設(shè) 備管理 掌握急診科的任務(wù)、工作特點(diǎn)、流程 及急救綠色通道 第三章急診科設(shè)置與管理 急診急救 緊急、全面的急救服務(wù)，危重者及時(shí)救護(hù) 承擔(dān)急診人員的教學(xué)、培訓(xùn)工作、社會(huì)宣傳 采用多種形式培訓(xùn)本科及下級(jí)醫(yī)療單位的急救人 員，以加速急救人才的成長(zhǎng)，不斷提高急救水平 承擔(dān)急救護(hù)理科研 急救護(hù)理管理 第三章急診科設(shè)置與管理 急診科 第三章急診科設(shè)置與管理 急診科應(yīng)獨(dú)立或相對(duì)獨(dú)立成區(qū) 標(biāo)志必須醒目、突出，便于病家尋找 第三章急診科設(shè)置與管理 急診科應(yīng)有單獨(dú)的入 口，救護(hù)車

2、可直接達(dá) 急診科或搶救室門前 第三章急診科設(shè)置與管理 急診科的走廊設(shè)置應(yīng) 足夠?qū)?室內(nèi)采光明亮，空氣流 通，冷、暖適宜 電源設(shè)置合理，設(shè)中心 供氧和吸引管道系統(tǒng) 第三章急診科設(shè)置與管理 急診科的面積應(yīng)與全院總床位數(shù)及急診就診 總?cè)舜纬珊侠淼谋壤?急診病人實(shí)行分科式就診 內(nèi)科、外科、骨科、兒科、婦產(chǎn)科、眼科、 耳鼻喉科、口腔科、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚科 急救病人實(shí)行集中式搶救、監(jiān)護(hù) 第三章急診科設(shè)置與管理 預(yù)檢分診處應(yīng)設(shè) 在急診科入口處 預(yù)檢員一般由有 預(yù)檢分診處 第三章急診科設(shè)置與管理 急診診斷室 外科附近設(shè)清創(chuàng)室 骨科附近設(shè)石膏房 診斷室的醫(yī)生由專 職與各科派值班醫(yī) 生輪流擔(dān)任相結(jié)合 急診診斷室 第

3、三章急診科設(shè)置與管理 根據(jù)急診規(guī)模設(shè)搶救床13張，有條件應(yīng)另設(shè) 中毒搶救室及急診手術(shù)室 急診搶救室 第三章急診科設(shè)置與管理 可設(shè)監(jiān)護(hù)床28張，由專 職醫(yī)護(hù)人員對(duì)重危病人進(jìn) 行監(jiān)護(hù)，如體溫、心血管 功能、呼吸功能、肝功能、 腎功能及腦壓監(jiān)護(hù)等，24 小時(shí)連續(xù)不間斷，發(fā)現(xiàn)異 常及時(shí)處理 急診監(jiān)護(hù)室（EICU） 第三章急診科設(shè)置與管理 X線、B超、CT、心電圖及常規(guī)化驗(yàn)等 藥房、收費(fèi)處均集中在急診區(qū) 輔診科室 第三章急診科設(shè)置與管理 輸液室 第三章急診科設(shè)置與管理 指危重患者一律實(shí)行優(yōu)先 搶救、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院， 相關(guān)醫(yī)療手續(xù)按情補(bǔ)辦 急診急診 綠色通道綠色通道 第三章急診科設(shè)置與管理 方便有效的

4、通訊設(shè)備： 急救綠色通道流程圖： 醒目的標(biāo)志： 紅區(qū) 黃區(qū) 綠區(qū) 儀器設(shè)備：呼吸機(jī)、ECK、吸痰機(jī)、洗胃、除 顫 藥物：神經(jīng)興奮劑、強(qiáng)心、利尿、抗心律失常 等 急診綠色通道的硬件急診綠色通道的硬件 第三章急診科設(shè)置與管理 24小時(shí)值班制 2年以上工作經(jīng)驗(yàn) 定期進(jìn)行座談會(huì) 設(shè)立急救綠色通道搶救小組 綠色通道的人員要求綠色通道的人員要求 第三章急診科設(shè)置與管理 首診負(fù)責(zé)制 記錄制度 轉(zhuǎn)移護(hù)送制度 備用藥制度 第三章急診科設(shè)置與管理 .時(shí)間緊迫、病情危急 隨機(jī)性大、不可預(yù)測(cè) 疾病譜廣、專業(yè)性強(qiáng) 多方協(xié)作、齊心搶救 涉及面廣、影響廣泛 第三章急診科設(shè)置與管理 第三章急診科設(shè)置與管理 第三章急診科設(shè)置與管理 第三章急診科設(shè)置與管理 急診搶救室制度 第三章急診科設(shè)置與管理 留觀對(duì)象：為暫不能確診、病情危重的病人， 或搶救后需待床住院治療的病人 留觀天數(shù)：原則上35天離院、轉(zhuǎn)院或收住院 觀察床位：觀察床位設(shè)立多少，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的 規(guī)模 30張左右 醫(yī)護(hù)人員：按病區(qū)管理模式配備醫(yī)護(hù)人員及公 勤人員 急診留觀制度 第三章急診科設(shè)置與管理 急診監(jiān)護(hù)室制度 第三章急診科設(shè)置與管理 急診科派車 配備用物 就地?fù)尵然蜻\(yùn)送 專用、統(tǒng)一調(diào)度