1、科室：2018年護(hù)理上半年核心制度考試試題姓名：得分：一、單項(xiàng)選擇題 （30 分）1、下列不屬于護(hù)理核心制度的是（ ）a 護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度 b 醫(yī)囑執(zhí)行制度c 院務(wù)公開(kāi)制度 d 查對(duì)制度2、護(hù)士再注冊(cè)每（ ）年一次a 2 b 3 c 4 d 53、特級(jí)護(hù)理的病人在一覽表上的相應(yīng)標(biāo)記為（ ）a 紅卡片 b 黃卡片 c 藍(lán)卡片 d 綠卡片4、具備以下哪種情況的患者，定為二級(jí)護(hù)理（ ）a 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者 b 病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者 c 嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者 d 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者 5、以下哪項(xiàng)不是一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要求（ ）a 每 2 小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；

2、b 根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；c 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；d 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理6、因搶救病人未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)記錄，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后 （ ）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記a 4 b 5 c 6 d 77、交接班制度規(guī)定接班者提前 ( )分鐘到科室a 5 b 10 c 15 d 不必提前8、接班后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，由 （ ）負(fù)責(zé)a 接班者 b 交班者 c 共同 d 都不負(fù)責(zé) 9、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)可以由 （ ）護(hù)理人員完成a 必須由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員 b 實(shí)習(xí)護(hù)士c 進(jìn)修護(hù)士 d 見(jiàn)習(xí)護(hù)士10、即刻醫(yī)囑(st)應(yīng)在醫(yī)囑開(kāi)出何時(shí)執(zhí)行（ ）a 24 小時(shí)內(nèi) b 12 小時(shí)內(nèi) c

3、 本班內(nèi) d 立即11、護(hù)理病例討論的范圍不包括（ ）a 疑難、特殊、罕見(jiàn)病例 b 重大搶救病例c 死亡病例 d 新入院病歷12、凡進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的器具和物品必須達(dá)到( )a 低效消毒水平 b 中效消毒水平 c 高效消毒水平 d 滅菌水平 13、無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)不超過(guò)（ ）a4 小時(shí) b8 小時(shí) c12 小時(shí) d 24 小時(shí)14、護(hù)理會(huì)診一般于 （ ）小時(shí)內(nèi)完成a4 小時(shí) b8 小時(shí) c12 小時(shí) d 24 小時(shí)15、病人安置的原則，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（ ）a 感染與非感染病人分室安置b 同類感染病人分室安置c 特殊感染病人單獨(dú)安置d 傳染病和可疑傳染病要按傳染病常規(guī)隔離16、放置感染性醫(yī)療廢

4、棄物的垃圾袋為（ ）a 黑色 b 白色 c 黃色 d 彩色17、臨時(shí)備用醫(yī)囑(sos)（ ）小時(shí)內(nèi)有效a4 小時(shí) b8 小時(shí) c12 小時(shí) d 24 小時(shí) 18、藥物敏試結(jié)果陽(yáng)性以（ )筆作+標(biāo)記a 黑色 b 紅色 c 藍(lán)色 d 藍(lán)黑色19、保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施是（ ） a 查對(duì)制度b 護(hù)理質(zhì)量管理制度c 護(hù)理會(huì)診制度d 護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度20、“三基”不包括（ ）a 基礎(chǔ)理論 b 基本知識(shí) c 基本技能 d 基本素質(zhì) 21 、患者安全目標(biāo)規(guī)定，應(yīng)同時(shí)至少使用幾種患者身份識(shí)別方法？ （ ）a 一種 b 兩種 c 三種 d 四種22、下列哪項(xiàng)不屬輸血查對(duì)內(nèi)容：（

5、）a 床號(hào) b 性別 c 血型d 血袋號(hào) e 交叉配血試驗(yàn)結(jié)果23、下列哪些病人不需要床頭交接班：（ ）a 手術(shù)后患者b 待產(chǎn)婦及分娩后c 危重病人d 病情穩(wěn)定的患者e 病情特殊的患者24、接班者應(yīng)提前（ ）分鐘到病房。a 510 b 10 c 515 d 101525、衛(wèi)生間墩布為（ ）道杠作為標(biāo)記。a 道杠 b 道杠 c 道杠 d 道杠26、隔離的被服應(yīng)單獨(dú)放入（ ）口袋，并注明隔離字樣。a 紅色 b 黑色 c 黃色 d 棕色27、不需做空氣培養(yǎng)的房間為（）a 治療室 b 病室 c 處置室 d 分娩室28、一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（ ）a 每小時(shí)巡視患者b 實(shí)施床旁交接班c 正確實(shí)施專

6、科護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理d 正確實(shí)施治療、給藥措施29、三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（ ）a 每 3 小時(shí)巡視患者b 正確實(shí)施治療、給藥措施c 提供護(hù)理相關(guān)的健康指d 正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理30、服藥、注射、輸液查對(duì)制度不包括（ ）a 嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)b 下一班護(hù)士查對(duì)上一班醫(yī)囑反應(yīng)c 擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行d 觀察用藥后的反應(yīng)二、 判斷題 （30 分）1、 未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者，不能獨(dú)立從事護(hù)理工作。（ ）2、 嚴(yán)格遵守護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。（ ）3、 護(hù)士再注冊(cè)每三年一次。（ ）4、 各科室非注冊(cè)護(hù)士能獨(dú)立執(zhí)業(yè)和書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。（ ）5、 實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理合格率

7、90%。（ ） 6、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量評(píng)價(jià)，合格率90%。（ ）7、 對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑可不必詢問(wèn)就能執(zhí)行。（ ）8、 搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)雙方核 實(shí)無(wú)誤后，方可執(zhí)行。（ ）9、 臨時(shí)即刻執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)二人查對(duì)后方可執(zhí)行，并記錄執(zhí)行時(shí) 間，執(zhí)行者簽名。（ ）10、 醫(yī)囑必須每班查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周至少參加大查對(duì) 1 次.（ ） 11、搶救病人時(shí)，下達(dá)口頭醫(yī)囑后，醫(yī)生須復(fù)誦一遍，由二人核對(duì)后 方可執(zhí)行。（ ）12、對(duì)手術(shù)及深昏迷的病人要使用“腕帶”作為病人的識(shí)別標(biāo)志。（ ） 13、輸血過(guò)程中，如有輸血反應(yīng)，應(yīng)填寫(xiě)不良反應(yīng)登記單，科室保存。 （ ）14、更換下來(lái)的被服既可放在

8、污衣桶中，也可放在地上。（ ） 15、病人出院或死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。（ ）16、 體溫計(jì)每次使用后可用含氯消毒液浸泡，浸泡液每周更換二次。 （ ）17、 二級(jí)護(hù)理病人應(yīng)每 2 小時(shí)巡視患者，觀察病情變化。（ ）18、 護(hù)理查房包括行政、業(yè)務(wù)查房。（ ）19、 危重病人搶救時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)向病人及家屬講明病情及預(yù)后， 以取得家屬的配合。（ ）20、 各班醫(yī)囑均由當(dāng)班護(hù)士?jī)扇诉M(jìn)行查對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。（ ） 21 、交班中發(fā)現(xiàn)病人病情、治療、護(hù)理及器械、物品不符時(shí)，應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)間發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)由交、接班者共同負(fù)責(zé)。（ ）22、 接班者應(yīng)清點(diǎn)毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械，若數(shù)量不符應(yīng) 及時(shí)向護(hù)士

9、長(zhǎng)報(bào)告。（ ）22、 輸血完畢應(yīng)低溫保存血袋 12 小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。（ ）23、 發(fā)生護(hù)理缺陷后，要積極采取補(bǔ)救措施，以減少或消除不良后 果。（ ）22、 發(fā)生護(hù)理缺陷后應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部上報(bào)發(fā)生護(hù)理缺陷的經(jīng) 過(guò)、原因、后果，并在 48 小時(shí)寫(xiě)出書(shū)面材料。（ ）23、 發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理缺陷時(shí)，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品時(shí)重大藥品發(fā)生安全問(wèn)題時(shí)必須護(hù)理部或主管部門(mén)請(qǐng)示報(bào)告。（ ）27、 急救儀器設(shè)備，用物、藥品要專人負(fù)責(zé)清點(diǎn)、檢查、補(bǔ)充做到完 好備用狀態(tài)。（ ）28、 無(wú)論何種原因?qū)е虏僮魇r(shí)，應(yīng)向病人解釋告知，取得病人諒 解。（ ）29、 對(duì)昏迷或精神障礙病人，若家屬不同意保護(hù)性約束

10、可強(qiáng)行約束。 （ ）30 、 .觀察用藥后反應(yīng)，對(duì)因各種原因未能及時(shí)用藥者應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑做好處理，并在護(hù)理記錄中及時(shí)記錄。（ ）三、問(wèn)答題（40分）1.護(hù)理核心制度包括哪些？ （20分）2.試述i級(jí)護(hù)理病人護(hù)理要點(diǎn)？（29分）2017年護(hù)理核心制度考試試題（答案）一、選擇題1c 2d 3a 4b 5a 6c 7c 8a 9a 10d 11d12d 13d 14d 15b 16c 17c 18b 19a 20d 21b 22b 23d 24a 25d 26a 27b 28b 29d 30b二、判斷題123456789101112131415161718192021222324 2526

11、27282930三問(wèn)答題1. 答：心肺復(fù)蘇的有效指征是：自主呼吸恢復(fù)、頸動(dòng)脈有搏動(dòng)、瞳孔 由大縮小、口唇及甲床轉(zhuǎn)紅潤(rùn)2. 答：迅速判斷病人心跳呼吸停止的方法及指證（1）意識(shí)喪失：呼叫、刺激人中、合谷、輕拍患者肩部無(wú)反應(yīng)。（2）呼吸停止：視胸廓無(wú)起伏，或棉纖維置口鼻處不被吹動(dòng)。（3）心跳停 止：觸摸頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)。（4）瞳孔散大。3.答：01、護(hù)理質(zhì)量管理制度 02、病房管理制度 03、護(hù)理查對(duì)制度04、分級(jí)護(hù)理制度 05、健康教育制度 06、患者身份識(shí)別制度和程序07、護(hù)士值班、交接班制度 08、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)與質(zhì)量監(jiān)管制度 09、醫(yī)囑制度 10、護(hù)理查房制度 11、護(hù)理會(huì)診制度 12、護(hù)理病例討論制度 13、病房消毒隔離制度 14、護(hù)理缺陷管理制度 1 護(hù)理安全（不良）事件主動(dòng)報(bào)告制度 2 護(hù)理投訴管理制度 15、護(hù)理制度、操作常規(guī)變更批準(zhǔn)制度 16、搶救工作制度4.答：（1）每小時(shí)巡視患者，觀察患者的病