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文檔簡介
1、慢性腎炎飲食注意事項及食譜慢性腎小球腎炎(chronic glomerulonephritis),簡稱為慢性腎炎,系指各種病因引起的不同病理類型的雙側腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,臨床起病隱匿,病程冗長,病情多發展緩慢的一組原發性腎小球疾病的總稱,故嚴格說來它不是一獨立性疾病。但由于臨床上未能廣泛開展腎活組織檢查,這一組慢性腎小球腎炎綜合征的臨床分型對臨床工作中制定治療方案與預防病情進展和腎功能惡化有一定幫助,故仍保留慢性腎小球腎炎一節。慢性腎炎是病因多樣,病理形態不同,而臨床表現相似的一組腎小球疾病,它們共同的表現是水腫、高血壓和尿異常改變。(1)水腫:在整個疾病的過程中,大多數患者會出現不
2、同程度的水腫。水腫程度可輕可重,輕者僅早晨起床后發現眼眶周圍、面部腫脹或午后雙下肢踝部出現水腫。嚴重的患者,可出現全身水腫。然而也有極少數患者,在整個病程中始終不出現水腫,往往容易被忽視。(2)高血壓:有些患者是以高血壓癥狀來醫院求治的,醫生要他們化驗小便后,才知道是慢性腎炎引起的血壓升高。對慢性腎炎患者來說,高血壓的發生是一個遲早的過程,其血壓升高可以是持續性的,也可以間歇出現,并以舒張壓升高(高于127kPa)為特點高血壓的程度也有很大的個體差異,輕者僅18。721。312。713。3kPa,嚴重者甚至可以超過267147kPa。(3)尿異常改變:尿異常幾乎是慢性腎炎患者必有的現象,包括尿
3、量變化和鏡檢的異常。有水腫的患者會出現尿量減少,且水腫程度越重,尿量減少越明顯,無水腫患者尿量多數正常。當患者腎臟受到嚴重損害,尿的濃縮一稀釋功能發生障礙后,還會出現夜尿量增多和尿比重下降等現象。把慢性腎炎患者的尿液放到顯微鏡下觀察,可以發現幾乎所有的患者都有蛋白尿,尿蛋白的含量不等,可以從()到(+)。在尿沉渣中可以見到程度不等紅細胞、白細胞、顆粒管型、透明管型。當急性發作時,可有明顯的血尿,甚至出現肉眼血尿。除此之外,慢性腎炎患者還會出現頭暈失眠、神疲納差,不耐疲勞、程度不等的貧血等臨床癥狀。一、慢性腎炎的飲食管理 (1) 隱匿患者的飲食無特殊限制,可食用普通飲食。 (2) 水腫明顯者應控
4、制食鹽入量,食用低鹽或無鹽飲食,以免加重水腫。限鹽一般在3g/d左右。 (3) 若腎功能良好者,可適當增加蛋白質攝入,彌補大量蛋白尿丟失的蛋白,但也不可過多。如腎功能已經輕度受損,則應給予優質低蛋白飲食。輕、中度腎功能不全患者,特別是大量蛋白尿患者,蛋白限制須注意維持正氮平衡。對腎功能不全患者控制蛋白質攝入量,一般為30-40g/d,并以優質蛋白為主,或補充必需氨基酸,如腎靈等。若腎功能正常大量蛋白尿,可適當放寬蛋白的入量,但不宜1.0g/kg.d,以免加重腎小球高濾過及腎小球硬化。 (4)高血壓型患者的飲食主要是控制食鹽攝入量,同時適當控制水的入量。(5)若是急性發作,則按急性腎炎飲食原則處
5、理。 (6)但是無論哪一型的患者都應適當多食維生素豐富的新鮮蔬菜,禁忌長期食用添加防腐劑等對腎臟有損害的食物。陰虛有熱者,應少食辛辣刺激之品,如酒、辣椒等,陽虛有寒者,應忌食生冷冰鎮之品,少食肥膩難消化之物。 二、慢性腎炎的飲食治療食譜 1、消水腫方: 鮮人乳汁方:取鮮人乳汁,每次服300毫升,每日2次。本品對兒童急慢性腎炎引起的蛋白尿,在中西醫結合療效不佳時可選用。 鯉魚赤豆粥:鯉魚一條,赤小豆50克,粳米粉100克。先煮鯉魚取汁,分2份2-3次服用,可健脾利水,用于脾虛水腫者。 復方黃芪粥 (岳美中經驗方):取生黃芪、生薏苡仁各30克,赤小豆15克,雞內金末9克,金橘餅2個,糯米50克。先
6、以水煮生黃芪,去渣,次入生薏苡仁、赤小豆,煮半小時,再入雞內金末及糯米,煮成粥。分2次服之,食后嚼金橘餅1個。每日1劑。功效補脾益腎,益氣固澀。適用于腎陽虛、腎氣衰的慢性腎炎患者,腎陰虛,脈細數,舌質紅絳者不適用。本方對于慢性腎炎的浮腫療效比較高,消除蛋白亦有效。 芪玉粥米荼:黃芪、玉米須、糯稻根各30克,炒糯米25克。加水煮30分種左右,去渣取汁,代茶頻頻飲服。本法具有益氣利水之功. 白茯苓粥:白茯苓粉15克,粳米100克,胡桃粉、鹽、味精少許。先洗干凈粳米,與茯苓同放入鍋內,加水運量,武火煮沸后,轉用文火,后再加味精、鹽,胡桃核粉。一日二次,作早晚食用。本方有健脾胃,消水腫的作用。 車前子
7、粥:車前子15克,粳米100克,先淘洗干凈除去雜質,然后把粳米、車前子,同放入鍋內,用武火燒沸后,轉用文火煮至米爛成粥。一日二次,作早、晚餐食用。有利水消腫、和中的作用。 桑椹子30克,生薏苡仁20克,葡萄干30克,適量,共煮粥,每天2次服食??裳a腎治水腫。 黃芪30克(用紗布包),生薏仁30克,紅棗7枚,共入水熬煮熟爛去黃芪后服食。 鯉魚益母湯:取鮮鯉魚1條,去鱗及內臟,切段,益母草10克,鮮姜3片。水煮1小時,去渣,煎湯12001500毫升。每次服用約200毫升,每日2次。 鯉魚冬瓜湯:取活鯉魚1條,冬瓜500克。將魚開膛去鱗洗凈,冬瓜削皮,加水清燉。喝湯并食魚肉,日服2次。功效益氣、活血
8、、利水。 鯉魚益母湯,鯉魚冬瓜湯用于氣虛血瘀水濕內停證 2、消蛋白方: 黃芪山藥粥:生黃芪、 生山藥、粳米各50克,先煮黃芪20分鐘,去渣取汁,再入山藥、粳米共煮成粥,分早晚兩次溫服。每日一劑,可長期服用。本法適用于慢性腎炎癥見浮腫、乏力、面色萎黃、心悸氣短、舌淡胖、苔白、脈緩或細弱者。陰虛火旺及外感發熱者忌用。 玉米須飲(岳美中經驗方):玉米須60克,加水600毫升,文火煎煮20分鐘,以代茶飲,作一日量,不拘次數。本方適用于15歲以下的兒童,持久服用,一般無特殊情況者,均能趨向好轉或達治愈 芡實白果粥 取芡實30克,白果10枚,糯米30克,煮成粥。1日1次,10日為1療程(食量少者,芡實、糯
9、米可用1520克)。功效:健脾固澀。 用于脾失統攝證。 金櫻子粥:金櫻子30克,粳米50克,鹽少許。洗凈金櫻子后,將其放入鍋內,加清水適量,用武火燒沸后,轉用文火煮至米爛成粥,再加鹽拌勻即成。有益腎固精的作用。 扁鵲三豆飲(路志正經驗方),黑大豆,綠豆,赤小豆各一升,甘草節二兩組成。以上幾味加水八升,煮極熟,任意食豆飲湯。長期服用。適用慢性腎炎蛋白尿長期不愈者。 核桃蜂蜜飲:蜂蜜30克,核桃仁10枚。核桃仁加水適量煮沸后煎15分鐘,調入蜂蜜即可??砷L期服用。主治慢性腎炎日久,脾氣不足,腎精不固之面色恍白,神疲納少,尿蛋白長期存在者。 烏龜燉豬肚:烏龜200克,豬肚200克,均切成小塊,放砂鍋內
10、加水適量,共燉,加食鹽少許調,早晚分服。適宜于脾腎虧損氣血虛弱之尿蛋白不消 鮮羊奶療法:每日取鮮羊奶500一1500毫升,煮沸后分次服用。臨服時可兌少量白糖或蜂蜜。服食羊奶期間尤須忌食鹽。 芝麻核桃散 取黑芝麻500克,核桃仁500克,共研成細末。每次服20克,溫開水送下,服后嚼服大棗7枚,每日3次,藥盡為1療程。功效:補益肝腎,益精固氣。用于肝腎不足證。 花生蠶豆湯:取花生米120克,蠶豆200克,紅糖50克。鍋內加水3碗,微火煮,水呈棕紅色渾濁時可服,服時加適量紅糖。日服2次。功效:益氣、除濕、化濁。適宜氣虛濕濁證 煮蘿卜水:將蘿卜切成小塊,用適量水(以浸沒蘿卜塊為宜)煮爛。每日1次,每次
11、1小碗蘿卜水。功效:益氣、除濕、化濁。適宜氣虛濕濁證 3、治血尿方: 蓮子粉粥:蓮子肉去皮帶芯50克,加冰糖適量,調成糊狀,放入沸水中,煮成粥,每晚臨睡前食一小碗,有補益心腎安神固攝的作用。用于尿血日久不愈,腎虛不寐者。 薺萊粥:新鮮薺菜250克(或干薺菜90克)洗凈切碎,用粳米100克,加水煮粥食。 黃芪粥:黃芪30克,粳米50克。洗干凈,再用汁煮米成粥,空腹食之。用于脾虛不能統血之尿血。 茅根車前飲:白茅根、車前子各50克,白糖30克。水煎服。用于血熱之尿血。 絲瓜飲;老絲瓜一段,將絲瓜洗滌熬水,涼飲之。有涼血止血功效,適用于熱傷血絡而引起的尿血,對邪熱下迫之出血癥輔以此飲頗為相宜。 竹茅
12、飲;淡竹葉、白茅根各l o克,代茶頓服,用治血尿。 4、降血壓方: 黑木耳6克,柿餅30克,同煮爛食之。 銀耳羹,白木耳6克,加冰糖少許,文火煮服。 帶衣花生,浸入米醋內48小時可服食,早晚各一次,每次7、10拉。 降壓茶;蘿布麻葉9克,山楂15克,五味子6克五,冰糖適量(肥胖人可不放糖),開水沖泡,代茶欽。用于肝陽上亢之高血壓。 鮮芹菜汁,每服一小杯,日三次,本方具有平肝利尿鎮靜的作用,可用于慢性腎炎肝陽上亢型。三、三九健康網食譜舉例1、食譜舉例早餐:甜牛奶(牛奶250克,糖10克),面包或饅頭(面粉50克),煮雞蛋(雞蛋50克)。午餐:包子(肉50克,白菜200克,面粉100克),湯1碗(
13、雞蛋25克,黃瓜50克,西紅柿50克) 。加餐:桃子100克。晚餐:米飯(大米100克),燒茄子(瘦肉50克,茄子200克),炒小白有100克。全日用烹調油30克,鹽小于3克。2、食譜舉例早餐:粳米50克,麥淀粉50克,白糖20克,豆油5克。加餐:牛奶250克,白糖20克。午餐:粳米50克,麥淀粉50克,鴨肉75克,甜青椒100克,豆油10克,鹽1克。加餐:橘子150克。晚餐:粳米50克,麥淀粉50克,鳊魚100克,生菜150克,豆油10克,鹽1克。全日烹調油25克,鹽2克。3、食譜舉例鯉魚湯 鯉魚l條(約250g),赤小豆30g,冬瓜150g,大蔥5寸許,鯉魚去內臟洗凈后加入赤小豆、冬瓜、大蔥,加水5碗同煮至3碗,吃魚喝湯后,蓋被微發汗,日1劑,連服78天。鯽魚粥活鯽魚 l2條,大米50g,燈心花58根。將上3味加水適量,煮成稀粥食用。每日l劑,適用于慢性腎炎、腎盂腎炎。赤小豆粥 赤小豆100g,大米100g。用水適量熬成粥,每日1餐。清熱利水消腫。用于急性。腎炎、慢性腎炎等水腫為濕熱者。西瓜翠衣茶 西瓜青皮10g,綠茶適量。新開水適量沏茶飲用。清熱解毒,利水消腫。用于急性腎炎或慢性腎炎水腫,伴有上呼吸道感染,且表現為咽喉紅腫疼痛、發熱者等各適量制法:淀粉面團制備方法同淀粉蒸餃,分成3040個劑子,橢平,兩片中間夾餡
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