藥學人員績效考評管理細則（一）1、工作時應著裝整齊，工作室內禁止吸煙、喧嘩、打鬧、會客等，非本室人員未經許可不得入內。2、非工作時間（中午、晚間），設夜間藥房值班員，負責處理處方調配及有關事務，值班員要在崗在位，并認真填寫值班登記簿。3、各工作室的藥品實行分區負責制，藥品按照分類，定人、定柜管理，各區責任人要定期檢查藥品質量、效期，具體情況由本室負責人匯總后及時上報科主任，防止出現變質或過期失效藥品；特殊藥品管理按有關規定執行。4、工作人員憑正式處方或單據發放藥品，不得私自挪用或隨意外借，更不得無憑證給藥。5、嚴格執行操作規程及“四查十對”制度，杜絕差錯事故及處方漏費情況的發生。6、執行有關藥政法規，做好藥品制劑登記、調價、核算統計工作。7、本科人員無論是主動性工作還是被動性工作，部門同事之間不得互相推諉扯皮，推卸責任，時刻要有全科一盤棋的思想，互相配合，互相支持，共同營造和諧的工作環境，打造一流的服務質量。8、工作室一切設備和用具應保持清潔、排列整齊、保持性能良好，定期檢查，發現問題及時報修。9、認真做好安全保衛工作，下班前關好門、窗、水、電、特殊藥品柜等，經常檢查各室配備的防火設備，熟練掌握防火常識及防火器材的使用。10、凡違反本管理細則19條中任何一條者，發現一次扣1分，累計2次以上取消全勤獎全勤獎每月100元。11、要嚴格執行請銷假制度，每天按時上班并簽到，不遲到不早退，發現一次扣05分；累計3次以上取消全勤獎全勤獎每月100元；事假累計超過2天、病假需有醫生診斷書或住院累計5天不影響工作除外、無故不參加工作累計1天者，停發當月全勤獎；法定休假提倡一次性休完，最多不超過二次，第一次休假按實際休假天數停發全勤獎，第二次休假扣發當月全勤獎；事假、病假及休假期間停發日平均獎，停發的全勤獎留為科室基金，停發的日平均獎發給所在工作室；沒有休假或未休完上班者按醫院規定給予一定的獎勵；工作中臨時有事，需向本室負責人或同事說明情況，告知去向，以上條款每違反一項扣05分。12、每位人員都要有集體榮譽感，嚴禁犯自由主義，不利于團結的話不說，不利于團結的事不做，積極主動參加醫院及科室組織的各項活動、業務講課和臨時性工作，不得無故缺席。以上條款每違反一項扣05分。13、積極參予科室全面建設并出謀劃策，每提一條合理化建議并被采納者，獎勵100元。14、每名本科學歷及本科學歷以上人員要求每年發表學術論文兩篇（含沈陽部隊醫藥、北方藥學、丹東醫藥）；每年為本院藥訊提供藥學前沿動態信息方面的文章至少兩篇（要求是電子版）。15、每月獎金按金額的5做為科室基金，年終用于獎勵工作表現突出和未休假人員。16、每位人員必須嚴格遵守藥學人員績效考評管理細則和各工作室的工作細則，累計扣到1分者扣除獎金50元；累計扣到2分者，扣除獎金300元，并取消當年評功評獎資格。二0一0年一月五日藥學人員績效考評管理細則（二）門診藥房工作細則1、工作人員憑正式處方本院或單據發放藥品，不得私自挪用或隨意外借，更不得無憑證發藥，發現一次扣05分。2、調配處方要及時準確，做到“四查十對”，不得出現差錯及處方漏費情況，在所發的處方上簽名以示負責，出現一次扣1分，在院內造成重大影響的扣2分，調配的處方裝訂好后由本室負責人統一管理。3、在調配或發放藥品時態度要和藹，不得與患者或工作人員爭吵或對提出的問題不予理睬，否則發現一次扣1分，造成惡劣影響的扣2分。4、有計劃地請領、儲備藥品，領藥計劃必須由申請人、記賬員和保管員共同簽字，并注明時間，庫房無藥的情況下，一旦藥品到貨記賬員要及時入帳并打印出庫憑證，保管員要立即發出；發生庫房有藥而窗口沒有請領或者窗口已申請、藥品到貨后記賬員和保管員沒有及時發出等情況而影響了患者用藥，每發現一次相關責任人扣05分。5、藥品分裝前要仔細查對藥名、含量、規格，在藥袋上寫好藥名、含量、數量、用法等，方可分裝，不可將相同藥物但不同顏色、不同大小的片劑混裝在同一藥袋，否則發現一次品種每項扣05分。6、藥品發放堅持先入先出原則，既先發放近期后發放遠期的藥品，避免因藥品的過期、失效造成浪費；一種藥品最多不得同時有兩個廠家或者兩個以上批號同時存在；藥品實行分區負責制，藥品按照分類，定人、定柜管理，各區責任人要定期檢查藥品質量、效期，具體情況由本室負責人匯總后及時上報科主任，防止出現變質或過期失效藥品；特殊藥品管理按有關規定執行。造成藥品過期浪費的責任將落實到責任人，每發現一項扣05分。7、定期盤點藥品各室每月一次，全科3個月一次，并將盤點結果及時上報，防止藥品過期、積壓和流失；對近效期藥品要提前三個月上報，否則違反一項扣1分；對每種入庫藥品逐一登記，每季度盤點一次，作到帳物相符，按照庫存管理細則進行發放，對庫存藥品可能會出現的問題要有預見性，并及時向科主任通報；不得出現藥品過期、變質、呆滯和損耗現象，以上條款每違反一項扣05分。8、藥品按分類、定位擺放；藥品按劑型、功能及漢語拼音聲母的英文順序排列，不得出現混亂現象，否則發現一次扣05分。9、隨時檢查藥品質量，不能發出有質量問題的藥品，否則發現一次品種扣05分。10、麻醉藥品、精神類藥品或臨床用毒性藥品根據規定進行管理處方規定、檢查制度，若違反規定，發現一次扣1分。11、認真做好安全保衛工作，下班前關好門、窗、水、電、特殊藥品柜等，經常檢查防火設備，熟悉防火器材的使用。出現一次扣05分。12、衛生要保持清潔，物品放置有序，不得擺放與工作無關的物品，無關人員不得進入，以上條款每違反一項扣05分。二0一0年一月五日藥學人員績效考評管理細則（三）住院藥房（擺藥室）工作細則1、工作人員憑正式處方本院或單據發放藥品，不得私自挪用或隨意外借，更不得無憑證發藥，發現一次扣05分。2、調配處方要及時準確，做到“四查十對”，不得出現差錯及處方漏費情況，在所發的處方上簽名以示負責。出現一次扣1分，在院內造成重大影響的扣2分，調配的處方裝訂好后由本室負責人統一管理。3、調配或發放藥品時態度要和藹，不得與患者或工作人員爭吵或對提出的問題不予理睬，否則發現一次扣1分，造成惡劣影響的扣2分。4、有計劃地請領、儲備藥品，領藥計劃必須由申請人、記賬員和保管員共同簽字，并注明時間，庫房無藥的情況下，一旦藥品到貨記賬員要及時入帳并打印出庫憑證，保管員要立即發出；發生庫房有藥而窗口沒有請領或者窗口已申請、藥品到貨后記賬員和保管員沒有及時發出等情況而影響了患者用藥，每發現一次相關責任人扣05分。5、藥品分裝前要仔細查對藥品的藥名、含量、規格，在藥袋上寫好藥名、含量、數量、用法等，方可分裝，不可將相同藥物但不同顏色、不同大小的片劑混裝在同一藥袋，否則發現一次品種每項扣05分。6、藥品發放堅持先入先出原則，既先發放近期后發放遠期的藥品，避免因藥品的過期、失效造成浪費；一種藥品最多不得同時有兩個廠家或者兩個以上批號同時存在。藥品實行分區負責制，藥品按照分類，定人、定柜管理，各區責任人要定期檢查藥品質量、效期，具體情況由本室負責人匯總后及時上報科主任，防止出現變質或過期失效藥品；特殊藥品管理按有關規定執行，造成藥品過期浪費的責任將落實到責任人，每發現一項扣05分。7、定期盤點藥品各室每月一次，全科3個月一次，并將盤點結果及時上報，防止藥品過期、積壓和流失；對近效期藥品要提前三個月上報，否則違反一項扣1分；對每種入庫藥品逐一登記，每季度盤點一次，作到帳物相符，按照庫存管理細則進行發放，對庫存藥品可能會出現的問題要有預見性，并及時向科主任通報；不得出現藥品過期、變質、呆滯和損耗現象，以上條款每違反一項扣05分。8、藥品按分類、定位擺放；按劑型、功能順序排列，不得出現混亂現象，否則發現一次扣05分。9、隨時檢查藥品質量，不能發出有質量問題的藥品，否則發現一次品種扣05分。10、麻醉藥品、精神類藥品或臨床用毒性藥品根據規定進行管理處方規定、檢查制度，若違反規定，發現一次扣1分。11、認真做好安全保衛工作，下班前關好門、窗、水、電、特殊藥品柜等，經常檢查防火設備，熟悉防火器材的使用。出現一次扣05分。12、衛生要保持清潔，物品放置有序，不得擺放與工作無關的物品，無關人員不得進入，以上條款每違反一項扣05分。二0一0年一月五日藥學人員績效考評管理細則（四）普通制劑室工作細則1、制劑配制要嚴格按處方和工藝配制，要及時填寫產品定額管理表；2、對生產制劑所用的原輔料及成品半成品定期盤點和登記，防止供給不足或失效。3、制劑分裝要認真負責，嚴格按制劑生產批號分裝制劑，做到批號清楚、裝量準確，保證質量。以上條款每違反一項扣05分。4、認真做好安全保衛工作，下班前關好門、窗、水、電、特殊藥品柜等，經常檢查防火設備，熟悉防火器材的使用。出現一次扣05分。3、衛生要保持清潔，物品放置有序，不得擺放與工作無關物品，無關人員不得進入，以上條款每違反一項扣05分。二0一0年一月五日藥學人員績效考評管理細則（五）庫房、記帳工作細則1、庫房每周三要及時上報采購申請，一式3份藥劑科主任、采購員各一份要按規定交接，不得出現藥品斷供現象，以上條款每違反一項扣05分。2、庫房人員要及時接收貨物，接到貨物后及時填寫到貨記錄登記表并通知記帳員；記帳員要認真調整核對物價，及時入庫、出庫；科室急用藥品，庫房人員應立即發放到窗口科室，再行補開出庫通知單，否則扣05分，造成嚴重影響的扣1分。3、各窗口填寫的領藥計劃必須由申請人、記賬員和保管員共同簽字，并注明時間，庫房無藥的情況下，一旦藥品到貨記賬員要及時入帳并打印出庫憑證，保管員要立即發出；發生庫房有藥而窗口沒有請領或者窗口已申請、藥品到貨后記賬員和保管員沒有及時發出等情況而影響了患者用藥，每發現一次相關責任人扣05分。4、定期盤點藥品每月一次，全科3個月一次，將盤點結果及時上報，防止藥品過期、積壓和流失，對近效期藥品要提前三個月上報，否則違反一項扣1分；對每種入庫藥品逐一登記，每季度盤點一次，作到帳物相符；按照庫存管理細則進行發放，對庫存藥品可能會出現的問題要有預見性，并及時向科主任通報，不得出現藥品過期、變質、呆滯和損耗，以上條款每違反一項扣05分。5、工作人員憑單據發放藥品，不得私自挪用或隨意外借，更不得無憑證發藥，發現一次扣05分。6、有計劃地請領、儲備藥品，不能出現藥品斷檔、過期現象，否則發現一次品種每項扣05分。7、藥品發放堅持先入先出原則，既先發放近期后發放遠期的藥品，避免因藥品的過期、失效造成浪費；一種藥品最多不得同時有兩個廠家或者兩個以上批號同時存在，造成藥品過期浪費的責任將落實到責任人，每發現一項扣05分。8、藥品要按分類、定位擺放，按劑型、功能等順序排列，不得出現混亂現象，否則發現一次扣05分；經常檢查藥品質量，不能發出有質量問題的藥品，否則一次品種扣05分。9、麻醉藥品、精神類藥品或臨床用毒性藥品要根據規定進行管理處方規定、檢查制度，若違反規定，發現一次扣1分。10、認真做好安全保衛工作，下班前關好門、窗、水、電、特殊藥品柜等，經常檢查防火設備，熟悉防火器材的使用。出現一次扣05分。11、衛生要保持清潔，物品放置有序，不得擺放與工作無關物品，無關人員不得進入，以上條款每違反一項扣05分。二0一0年一月五日藥學人員績效考評管理細則（六）藥品采購工作細則認真執行中華人民共和國藥品管理法，嚴格遵守國家有關藥品采購的政策法規，堅持反腐倡廉，做到有法必依，違法必究。二建立和制定相對穩定的進藥渠道。了解審核供貨廠家或公司GMP或GSP認證情況、信譽度等，并經醫院藥品采購管理機構審核后，作為本院藥品采購的主渠道。如需要在主渠道以外部門購藥時，應先由采購員寫出書面申請報告，經科主任批準、簽字后，報主管部門批準后方可購入。三建立本院藥品采購渠道的資料檔案，含單位名稱、地址、電話、郵編、“兩證”及有效期，經營范圍和方式等情況。四庫房根據全院醫療工作的需要，嚴格制定藥品采購計劃，采購員按計劃采購藥品，嚴禁擅自無計劃購入藥品。五購進的藥品應具備批準文號、注冊商標、生產批號、有效期和生產廠家等。進口藥品應有我國進口注冊許可證及口岸藥品檢驗所檢驗報告合格證。六在藥品集中招標采購中，貫徹藥品質量第一的原則，對藥品質量，采購員要對招標購進的藥品把好質量關。七及時收集市場信息，分析市場動態，每星期二到臨床科室征求意見，反饋藥品使用情況，對緊缺藥品和短缺藥品做到心中有數并做好登記，設法組織貨源，及時向藥房及臨床科通報供藥情況，做好解釋工作。對急救藥品做到有備無患，及時設法采購并準確地供應臨床。八嚴格履行藥品的入庫手續，由保管員核對實物，確認無誤后在發票上簽字。每張發票首先經庫房保管員、記賬員、采購員簽字，然后經藥械科主任審查并簽字，呈報機關和主管副院長簽字后，報醫院財務部門審核方可報銷。以上條款每違反一項扣05分。二0一0年一月五日藥學人員績效考評管理細則（七）臨床藥學室工作細則1、做好臨床科室藥物咨詢工作，如確實解答不了的報請科主任，對態度不好、敷衍了事的人員，每次扣05分。2、臨床藥學室要對全院各科室用藥有一個大致了解，對抗生素的使用、臨床藥柜要按規定進行檢查，及時填寫科室藥品使用管理統計表。3、利用PASS系統，收集整理臨床科室用藥出現的不良反應情況，及時登記和上報，每年至少要出12例ADR反應報告。4、每季度出版一期臨床醫藥快訊，每月25號前將不合理用藥典型病例報科主任，不按時出版和更換每次扣獎金50元，少出版一次扣獎金100元。5、認真做好安全保衛工作，下班前關好門、窗、水、電、特殊藥品柜等，經常檢查防火設備，熟悉防火器材的使用。出現一次扣05分。6、衛生要保持清潔，物品放置有序，不得擺放與工作無關物品，無關人員不得進入，以上條款每違反一項扣05分。二0一0年一月五日藥學人員績效考評管理細則（八）藥品檢驗室工作細則1、對制劑室配制的成品、半成品及原輔料、包裝材料、包裝容器、標簽按規定批批檢驗，并出具檢驗報告，以上條款每違反一項扣05分。2、藥檢室所需的試劑和藥品要按有關規定進行配制和標定，否則扣05分。3、要定期抽檢外購藥品每月3個品種，并做好記錄，否則發現一次扣05分。4、認真做好安全保衛工作，下班前關好門、窗、水、電、特殊藥品柜等，經常檢查防火設備，熟悉防火器材的使用。出現一次扣05分。5、衛生要保持清潔，物品放置有序，不得擺放與工作無關物品，無關人員不得進入，以上條款每違反一項扣05分。二0一0年一月五日藥學人員績效考評管理細則（九）大輸液庫工作細則1、發放大輸液時，應嚴把質量關，并認真核對對品種、對規格、對標簽、對數量、對科室，嚴禁將有雜質、瓶子有裂紋或破損、瓶口松動、有霉菌生長等情況的大輸液發放到科室。2、特殊情況，如科室急需液體時，大輸液庫管理人員應及時把液體下