品管圈QCC活動成果報告書圈徽品管圈名稱改善主題活動單位活動期間一、上期活動追蹤結果（第一圈者可免寫）一品管圈活動名稱二主題選取原因三目標設定值目標準現況值改善值現況值現況值圈能力四效果確認目標達標率改善后改善前/目標值改善前100五效果維持情形二、圈的介紹一圈的組成圈名圈成立日期年月成員人數人平均年齡歲圈長輔導員所屬單位單位分機圈員主要工作（例如評估患者；患者的分級護理；術前準備；健康指導；專科護理）活動期間年月至年月單位主要指針可以不用填寫二圈名意義三圈徽意義四圈活動特點例如全員積極參與，分工合作有序，從安全著眼，從基礎著手。三、主題選定一選題過程主題評價題目上級政策重要性迫切性圈能力總分順序選定分數/人數重要性迫切性圈能力上級政策1次重要次迫切050次相關3重要迫切5175相關評價說明5極重要極迫切76100極相關注以評價法進行主題評價，共人參與選題過程，票選分數5分最高、3分普通、1分最低，第一順位為本次活動主題。二本期活動主題（主題說明）三名詞定義四選題理由1對同仁而言2對醫院而言3對患者而言4對領導而言5對而言四、活動計劃擬訂一WHATWHENWHOWHEREHOW日期周數主題主席負責人開會地點品管工具主題選定活動計劃擬定現況把握目標設定解析P對策擬定D對策實施檢討C效果確認標準化檢討與反省下期活動主題A資料整理注為計劃線，為實施線四、活動計劃擬訂二年月年月年月年月年月年月年月月份周次步驟1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周負責人主題選定計劃擬訂現況把握目標設定解析對策擬訂對策實施與檢討效果確認標準化檢討改進成果發表表計劃線表實施線五、現況把握一與主題相關之工作流程圖二數據收集結果之分析三改善前柏拉圖四結論六、目標設定一目標值設定XXXX單位二設定理由目標值現況值改善值現況值現況值改善重點圈能力010203040改善前目標值降幅XXX七、解析一注表由圈員依工作經驗圈選出之要因七、解析二注表由圈員依工作經驗圈選出之要因為何遲到就診患者造成候診逾二十分鐘物地人事患者依以往經驗到診習慣某一時間來下班下課后才來有事遲到依照語音建議前來等家屬接送突然想起有預約護理人員叫號方式不一醫護人員柜臺給予錯誤訊息批價患者太多人手不夠交通路途遙遠塞車醫師診療時間過長患者不知何時到診門診標示不明確樓層太多不清楚那一棟停車場停車位少醫院無專屬停車場巔峰期就診診為何提早報到患者會造成候診逾二十分鐘物人事給予患者錯誤訊息醫護人員除了門診外還有其它事現場掛號依照語音建議前來就診依以往經驗前來就診以為早到可以先看習慣早到辦完事順道來時間認知有誤看雙診突發狀況到診時上診次已結束，改掛下診次配合搭車時間熟悉患者先看診自己叫號醫師看診流程停車久公交車班次少患者八、對策擬訂評價實施計劃問題點原因分析對策方案可行性經濟性效益性總分采行提案人負責者對策編號注全體圈員就每一評價項目，依可行性、經濟性、圈能力等項目進行對策選定，評價方式優5分、可3分、差1分，圈員共人，總分分，以80/20定律分以上為實行對策，但本圈希望能有較高之達標率，全體圈員決定以分以上為實行對策，共圈選出個對策。九、對策實施與檢討一對策名稱對策一主要因改善前對策內容1、2、3、對策實施負責人實施時間實施地點對策處置1、2、3、對策效果確認1、2、3、DPCA九、對策實施與檢討二對策名稱對策二主要因改善前對策內容1、2、3、對策實施負責人實施時間實施地點對策處置1、2、3、對策效果確認1、2、3、DPCA九、對策實施與檢討三對策名稱對策三主要因改善前對策內容1、2、3、對策實施負責人實施時間實施地點對策處置1、2、3、對策效果確認1、2、3、DPCA九、對策實施與檢討四對策名稱對策四主要因改善前對策內容1、2、3、對策實施負責人實施時間實施地點對策處置1、2、3、對策效果確認1、2、3、DPCA十、效果確認一有形成果1改善前、中、后數據項目改善前改善中改善后備注調查日期資料來源調查總人數數據數據合計2改善后柏拉圖3成果比較4目標達標率目標達標率改善后改善前/目標值改善前100達標率X100進步率【改善后數據改善前數據改善前數據】100二無形成果改善前改善后項目總分平均總分平均活動成長QCC手法運用團隊精神專業知識溝通協調活動信心責任榮譽注由圈員人評分，每項每人最高10分，最低1分，總分為分十一、標準化作業標準書編號類別流程改善提升質量醫保行政臨床路徑作業名稱主辦部門一、目的二、適用范圍三、說明（一）作業程序（流程圖）（二）作業內容四、注意事項五、附則（一）實施日期（二）修訂依據修訂次數修訂日期制定日期核定審核主辦人十二、檢討與改進一活動檢討活動項目優點缺點或今后努力方向主題選定活動計劃擬定現況把握目標設定解析對策擬訂對策實施與檢討效果確認標準化圈會運作情形殘留問題二心得感想十三、下期活動主題選定一選題過程評價項目主題重要性迫切性圈能力其他提案人得分選定注以評價法進行主題評價，共人參與選題過程，票選分數5分最高、3分普通、1分最低，第一順位為本次活動主題。二下期活動主題三選題理由十四、附件書是我們時代的生命別林斯基書籍是巨大的力量列寧書是人類進步的階梯高爾基書籍是人類知識的總統莎士比亞書籍是人類思想的寶庫烏申斯基書籍舉世之寶梭羅好的書籍是最貴重的珍寶別林斯基書是唯一不死的東西丘特書籍使人們成為宇宙的主人巴甫連柯書中橫臥著整個過去的靈魂卡萊爾人的影響短暫而微弱，書的影響則廣泛而深遠普希金人離開了書，如