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,孩子會不會生病?如果孩子生病了,通常都有哪些應(yīng)對方法及治療手段?,霧化的危害,2016 年第 34 期中華醫(yī)學雜志發(fā)布了一份詳盡的霧化吸入療法在呼吸疾病中的應(yīng)用專家共識,它是由中華醫(yī)學會呼吸病學分會攜手國內(nèi)兒科、耳鼻喉科、胸外科和藥理學相關(guān)領(lǐng)域知名專家制定的。在這份共識中,著重強調(diào)了當前霧化藥物使用的一些不規(guī)范之處,如:地塞米松、氨溴索(沐舒坦)、慶大霉素、-糜蛋白酶、利巴韋林以及各種中成藥等,其實都不是霧化劑型,均不推薦用作霧化藥物使用。為什么不能用注射劑型來代替霧化劑型呢?因為注射液無法達到霧化顆粒要求,會在肺部沉積、無法清除,增加肺部感染的危險。而中成藥因為效果和副作用都不明確,更不建議用于霧化。所以,我們要警惕的不是霧化本身,而是藥物的“濫用”!另外,共識指出,常規(guī)不推薦抗生素用于霧化治療,抗生素霧化僅限于特定的嚴重感染的患者。,灌腸的危害,有醫(yī)生坦言,“應(yīng)用了這么長時間的直腸滴入后發(fā)現(xiàn),其實這種療法遠沒有那么神奇,直腸滴入用藥量大,用藥不嚴格,到現(xiàn)在為止國家也沒有提倡,也沒有一個嚴格的標準可以執(zhí)行,大家都是在亂用藥物,口服的、靜脈用的,只要是藥物就都灌進去。大多數(shù)所謂的經(jīng)驗方藥量都會超出口服或者靜脈用藥很多倍。直腸滴入的藥物,在藥典中的給藥方式基本不包括直腸給藥,所以,不出意外還好,一旦有問題,醫(yī)生就要負全責。”對于灌腸療法,北京和睦家康復(fù)醫(yī)院藥房主任冀連梅表示,“不了解這種給藥方式”。中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科閆雪梅也表示,“這方面經(jīng)驗太少,大醫(yī)院基本不用。”,湖北省黃岡市中心醫(yī)院藥劑科主任王樹平分析了直腸滴入的缺點與禁忌。從原理上說好像是可以通過腸系膜吸收進入體內(nèi)循環(huán)起到作用。但是,由于直腸黏膜皺褶少,無絨毛,液體容量小,吸收面積較小,藥物吸收比較緩慢,進入血液循環(huán)的藥量十分有限。另外,王樹平還指出,直腸滴入也不是一種安全、無菌的給藥方式,腸道內(nèi)含有很多細菌,有可能隨著滴入液進入腸道深處,造成污染。尤其是一些抗生素有可能殺滅腸道內(nèi)的有益菌群,造成體內(nèi)菌群失調(diào),導(dǎo)致繼發(fā)性感染而腹瀉等。,上海新華醫(yī)院兒內(nèi)科主任鮑一笑教授看到處方后說,“這個所謂的治療咳嗽驗方由7種藥物構(gòu)成,其中有中藥、抗生素和激素,成分太復(fù)雜了。如此成分復(fù)雜的處方治療某些咳嗽肯定會有效的,因為如果是感染性咳嗽,其中有抗生素起作用;如果是過敏性咳嗽,其中有激素和舒喘靈等起作用。但咳嗽還有其他原因所致,此處方就不一定有效。然而,此處方的問題關(guān)鍵不在于是否有效,而是是否安全!”鮑一笑指出,咳嗽的治療首先基于診斷,根據(jù)不同的病因進行合理的治療。不分原因使用如此多的藥物治療,出現(xiàn)不良反應(yīng)的風險極大增加。“這些藥物組合成方,沒有經(jīng)過一點兒研究,沒有科學依據(jù),違反科學原則。因此,必須停止應(yīng)用這一處方。”鮑一笑說到。,直腸有其固有的生理環(huán)境,長期或多次直腸滴入給藥,會導(dǎo)致直腸黏膜、直腸的酸堿度,直腸壁的分泌吸收等生理功能和生理環(huán)境發(fā)生改變,損傷腸道。”王樹平說。網(wǎng)上廣為流傳的15歲小兒咳嗽直腸滴入“經(jīng)驗方”:桑姜感冒注射液24ml,復(fù)方蛤青注射液24ml,羅紅霉素膠囊12粒,復(fù)方甘草片13片,克咳敏片0.51片,地塞米松24mg,舒喘靈片12片,共研細末直腸注入,每天12次。伴發(fā)熱者加氨基比林24ml,或選用其他抗生素。記者將上述“經(jīng)驗方”交給專家點評,希望以由點到面的方式分析出直腸滴入的利弊。,王樹平說,“這則經(jīng)驗方可謂錯誤百出。從制藥劑型上來說,這個處方用藥有注射劑、片劑、膠囊劑等,其中液體制劑510ml,固體制劑48顆,除去聯(lián)合用藥必須關(guān)注藥物間的配伍禁忌,這么多片劑和膠囊劑能溶入有限的液體當中嗎?不能溶解如何滴入?即使滴入了能吸收嗎?從藥物配伍來說,處方中有抗感冒藥、抗病毒藥、抗生素、止咳藥、平喘藥、激素等。患者診斷是咳嗽,用藥不是喝雞尾酒,用藥選擇必須對疾病有針對性,這是對醫(yī)生的基本要求,這種大包圍灌腸用藥,必然出自庸醫(yī)或非法行醫(yī)者之手。,止咳藥的危害,川貝止咳露、強力枇杷露、羚貝止咳糖漿,消炎止咳片等。在這些藥品的成份表中,的確有“罌粟殼”的成份。罌粟殼中含有嗎啡、可待因、罌粟堿、蒂巴因、那可汀等生物堿類物質(zhì),不宜長期服用。長期食用含有罌粟殼的食物容易成癮,會對人體神經(jīng)系統(tǒng)造成損害,并有可能造成慢性中毒。特殊人群要慎重使用,對于兒童、老人等特殊人群,應(yīng)該盡量避免使用含有可待因、麻黃堿成分的止咳藥。,陽光維兒康公益課,山東紅杉健康咨詢服務(wù)有限公司,過多使用抗生素的危害!,孩子是家庭的核心!寶寶一生病,全家人都心神不寧, 焦頭爛額;于是病急亂投醫(yī),盲目過多地服用抗生素等藥 物,甚至輸液。抗生素是人類偉大的發(fā)明,但目前抗生素濫用現(xiàn)象嚴重,抗生素的危害眾所周知: 1.它不僅殺滅了體內(nèi)的致病菌,同時也殺滅了保護人體 自身的正常菌群。 2.使病菌產(chǎn)生了耐藥性,培養(yǎng)出超級病菌,使許多疾病 的治療和預(yù)防面臨“無藥可用”的難題。,3.“是藥三分毒”,抗生素通過食物鏈轉(zhuǎn)移到人體內(nèi)給代謝器官帶來了嚴重負擔,會產(chǎn)生一些藥物不良反應(yīng)。 因此越來越多的家長開始認識并接受“小兒推拿” 這一綠色療法來保障孩子的體質(zhì)健康,達到有病治病, 無病增強免疫力保健強身的目的 !,小兒推拿歷史,小兒推拿的發(fā)展歷史源遠流長,在明朝就有許多小 兒推拿的專著,諸如:小兒按摩經(jīng),小兒推拿方脈活嬰 秘旨全書,小兒推拿秘書;在清代也有不少小兒推拿的 專著,諸如:小兒推拿廣意,幼科推拿秘書,小兒推拿 直錄,厘正按摩要術(shù),保赤推拿法,幼科鐵鏡等書;小 兒推拿在清代以后很少發(fā)展,國民黨政府在1929年提出, 廢止舊醫(yī),以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙的方針,到解放前小 兒推拿已到了頻臨湮沒的地步了;由于小兒推拿是一門 行之有效的醫(yī)療科學,具有強大的生命力,在民間還有 一定程度的流傳和發(fā)展,現(xiàn)在小兒推拿在各大中醫(yī)院校, 已開展其課程,小兒推拿的療效已引起國際醫(yī)療界的重 視,一些國家已開展對小兒推拿這方面的研究。,什么是小兒推拿?,概念 小兒推拿師是以陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)等學說為理論指導(dǎo),運用各種手法刺激穴位,使經(jīng)絡(luò)通暢、氣血流暢,以達到調(diào)整臟腑功能、治療保健的目的。 簡單的說小兒推拿就是以指代針、以手代藥,使小兒機體陰陽平衡達到治療和保健的作用。,什么是小兒推拿?,中醫(yī)認為正氣存內(nèi),邪不可擾;當我們身體出現(xiàn)任何不適癥狀,陰陽失調(diào),受外邪侵襲,小兒推拿正是平衡體內(nèi)陰陽,恢復(fù)自身正氣(提高孩子自身的免疫力)從而達到祛病強身的目的。 不打針不吃藥,真正意義上的遠離抗生素。,什么是小兒推拿?,小兒推拿的穴位有點狀穴、線狀穴、面狀穴等,在操作方法上強調(diào)輕快柔和、平穩(wěn)著實,注重補瀉手法和操作程序,對常見病、多發(fā)病均有較好療效,對消化道病癥療效尤佳。,什么樣的孩子適合做小兒推拿?,基本所有孩子都可以做保健推拿(特殊情況小孩除外)。 體質(zhì)均衡者通過保健推拿,可促進生長發(fā)育,使身體保持平衡狀態(tài);體質(zhì)不均衡者,如哮喘兒、反復(fù)呼吸道感染者、脾胃虛弱者、生長發(fā)育遲緩者,在這些疾病的緩解期,通過保健推拿,改善體質(zhì),增強免疫力,祛除長期存留體內(nèi)的病邪,使患兒變成均衡體質(zhì)。,什么樣的孩子適合做小兒推拿?,1.小兒不生病時,做保健推拿可以增高益智增強免疫力預(yù)防疾病;讓孩子達到少生病不生病。保健推拿每星期兩到三次即可。 2.小兒生病時,推拿可以輔助縮短病程,減少用藥,甚至一些小病如感冒等可以不用藥。,3.小兒病好后,因用藥造成的腸道菌群失調(diào),不想吃飯或體虛盜汗,免疫力低下,保健推拿可以幫助盡快恢復(fù)體質(zhì),增強免疫力以免再次生病,減少小兒經(jīng)常奔波于醫(yī)院的風寒苦疾醫(yī)院排隊交叉感染吃藥打針的副作用。,小兒推拿之保健的重要性,很多人不愿意給孩子做推拿保健,原因是看不到效果。 其實錯了身邊還是很多這種情況,有些孩子每月準時去,醫(yī)院 報道3/4次,更甚至每月進出醫(yī)院達十次之多,但是通過一段 時間規(guī)律系統(tǒng)的推拿保健后,三個多月,半年一次醫(yī)院都沒進, 一年多都與醫(yī)院絕緣的孩子大有人在!希望大家都要深刻明白: 小兒推拿最高境界,不是治好病,而是可以讓孩子少生病, 不生病!遠離藥物,遠離病痛!治未病乃上策。,小兒推拿之保健的重要性,中醫(yī)認為,6歲以前是復(fù)感兒改善體質(zhì)的最佳時期,所以一定要抓緊時機調(diào)理孩子的體制。面對復(fù)感兒,只有從“中醫(yī)不治已病,治未病”之理加以防病,改善復(fù)感兒的體質(zhì),才能做到復(fù)感兒少感冒或不感冒,不然家長有多小心也不能完全避免孩子感冒。 臨床中,孩子感冒發(fā)熱飲食減少,家長特別難過,所以感冒已好就迫不及待的做好吃的,頓頓美味佳肴。,孩子不知饑飽,見了好吃的猛吃,吃的過多,超過了脾胃的消化能力,吃進去的食物脾胃消化吸收不了,積滯在腸胃,形成了積食,積久化熱,病又復(fù)來,這就是典型的“食復(fù)”,反復(fù)感冒。 許多家長不解真相,認為孩子免疫力低下,需要大補,其實南轅北轍,越補越壞,越補內(nèi)熱越勝,感 冒發(fā)燒咳嗽就越容易頻發(fā)。,小兒推拿之保健的重要性,小兒推拿的誤區(qū),1、不少家長沒有明確小兒的病因就盲目推拿治療。小兒推拿的關(guān)鍵在于辨證治療,這就需要明確小兒所患的病癥,比如,感冒可分為風熱感冒和風寒感冒,如果病癥分不清楚就盲目給患兒進行推拿,可引起反作用,使病情愈加嚴重。因此,家長在給孩子施行推拿之前,先咨詢專業(yè)的推拿師。,2、推拿的力度、時間、次數(shù)不當。家長在家給孩子做推拿的時候,也要掌握相關(guān)的知識,要采用適當?shù)牟僮鞔螖?shù)、時間和刺激強度。可以選擇到一些正規(guī)的培訓機構(gòu),學習小兒推拿的常用手法、特定穴位及常見病的推拿治療等。通常每日推拿一次,高熱、急性腹瀉等急性疾病可每日推拿兩次,慢性疾病則可隔日推拿一次。,3、推拿的環(huán)境不適合。給小兒推拿時,應(yīng)選擇避風、避強光、噪聲小的地方,室內(nèi)應(yīng)保持清靜、整潔,空氣清新、溫度適宜。其次,推拿后注意避風,忌食生冷寒涼。,1、小兒推拿適用對象為0-12歲,但初生兒太過嬌嫩,一般建議滿月以上的嬰兒才嘗試推拿。2、皮膚發(fā)生燒傷、燙傷、擦傷、裂傷及生有疥瘡者,局部不宜推拿。3、有創(chuàng)傷性出血或皮膚破損者不宜進行推拿。,哪些寶寶不適宜進行小兒推拿 雖然說正確地給小兒進行推拿可以幫助小孩子緩解某些病癥,對孩子的健康成長有著一定的好處。可是小兒推拿并不適合所有的小孩。中醫(yī)里對小兒推拿的適用對象有著明確的劃分,也明確說明了哪些情況下不適宜進行小
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