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1,.,糖尿病腎病與糖尿病合并非糖尿病腎病的鑒別,.,2,糖尿病腎病與糖尿病合并非糖尿病腎病的鑒別,一、1型糖尿病發病后5年,2型糖尿病確診的同時,出現持續蛋白尿,同時合并有糖尿病眼底病變等。,.,3,糖尿病腎病與糖尿病合并非糖尿病腎病的鑒別,二、病理光鏡:腎小球基底膜增厚,基質增生形成典型的K-W結節,內皮下纖維蛋白帽、球囊滴、小動脈透明樣變,腎小管萎縮,近端腎小管上皮細胞空泡變性、腎乳頭壞死及間質炎癥細胞浸潤。,.,4,糖尿病腎病與糖尿病合并非糖尿病腎病的鑒別,病理:免疫熒光:沿腎小球毛細血管袢、腎小管和腎小球基底膜彌散的線狀IgG沉積,可伴IgM,C3沉積。電鏡:早期腎小球基底膜不規則增厚,系膜區擴大,基質增多,晚期形成結節狀。,.,5,糖尿病腎病與糖尿病合并非糖尿病腎病的鑒別,三、以下為非糖尿病腎?。?、無糖尿病視網膜病變2、腎小球濾過率在短期內快速下降3、短期內蛋白尿明顯增加4、頑固性高血壓5、腎源性血尿6、其他系統的癥狀和體征,.,6,謝謝!,
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