健康教育基礎(chǔ)知識(shí),鄖西縣疾病預(yù)防控制中心2015年3月2日,1,內(nèi)容提綱,一、健康教育的概念二、健康教育的分類三、健康相關(guān)行為四、健康相關(guān)行為改變的理論五、健康教育的步驟,2,一、健康教育的定義,健康教育是以傳播、教育、干預(yù)為手段，通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有評(píng)價(jià)、系統(tǒng)的教育活動(dòng)。通過(guò)信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹(shù)立健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動(dòng)與過(guò)程。,3,健康教育是一門研究健康知識(shí)傳播技巧及針對(duì)不健康行為的進(jìn)行教育和干預(yù)的方法，通過(guò)改變不健康行為并樹(shù)立健康行為來(lái)預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的一門科學(xué)。健康教育又是一門交叉學(xué)科，是由教育學(xué)、傳播學(xué)、社會(huì)學(xué)、行為學(xué)、心理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)療學(xué)、社會(huì)市場(chǎng)學(xué)等學(xué)科的融合發(fā)展起來(lái)的，形成了健康教育的理論和研究范圍并形成了一門獨(dú)立的學(xué)科領(lǐng)域。,4,（一）健康教育的目的,目的：是消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。,5,（二）健康教育的核心,核心：是通過(guò)衛(wèi)生知識(shí)的傳播和行為干預(yù)，改變?nèi)藗兊慕】敌袨椋岣呷藗兊慕】邓健?6,（三）健康教育的特征,健康教育具有以下3個(gè)特征:1、健康教育的的基本內(nèi)涵是知識(shí)、信念和行為的統(tǒng)一。2、健康教育活動(dòng)是一個(gè)從需求調(diào)研、計(jì)劃、實(shí)施到評(píng)價(jià)的完整過(guò)程。3、健康教育的基本策略是信息傳播、行為干預(yù)和社區(qū)組織，健康教育不僅是教育活動(dòng)，還是社會(huì)活動(dòng)，需要社會(huì)的支持和參與。,7,健康教育與衛(wèi)生宣教區(qū)別,健康教育不同于傳統(tǒng)的“衛(wèi)生宣教”1、衛(wèi)生宣教是簡(jiǎn)單的、單一方向的信息傳播，而健康教育是有計(jì)劃、組織、評(píng)價(jià)的系統(tǒng)干預(yù)活動(dòng)。2、健康教育目標(biāo)是改善對(duì)象的健康相關(guān)行為，從而促進(jìn)健康，衛(wèi)生宣教是作為一種輔助方法為衛(wèi)生工作某一時(shí)間的中心任務(wù)服務(wù)。3、健康教育在融合醫(yī)學(xué)科學(xué)、行為科學(xué)、傳播學(xué)、管理科學(xué)等學(xué)科理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，已初步形成了自己的理論體系。衛(wèi)生宣教是健康教育的手段之一,8,健康教育的分類,按目標(biāo)人群或場(chǎng)所分,按教育目的或內(nèi)容分,按業(yè)務(wù)技術(shù)或責(zé)任分,（城市社區(qū)健康教育、農(nóng)村社區(qū)健康教育、學(xué)校健康教育、職業(yè)人群健康教育、患者健康教育.）,（疾病防治的健康教育、人生三階段的健康教育、營(yíng)養(yǎng)健康教育、環(huán)境保護(hù)的健康教育、心理衛(wèi)生健康教育.）,（健康教育的行政管理、健康教育的組織實(shí)施、健康教育的計(jì)劃設(shè)計(jì)、健康教育人才培訓(xùn)、健康教育的評(píng)價(jià).）,二、健康教育的分類,9,三、健康相關(guān)行為,健康相關(guān)行為是指人類個(gè)體和群體與健康和疾病有關(guān)的行為。（一）促進(jìn)健康行為（健康行為）（二）危害健康行為（危險(xiǎn)行為）,10,（一）健康行為,健康行為是指?jìng)€(gè)體或群體的客觀上有益于自身和他人健康的行為。健康行為的特點(diǎn)：1、有利性：行為有利于自身、他人及整個(gè)社會(huì)的健康。如不吸煙。2、規(guī)律性：行為規(guī)律有恒，而不是偶然行為。如定時(shí)定量進(jìn)餐。3、和諧性：行為與所處環(huán)境相和諧。4、一致性：個(gè)體外顯行為與內(nèi)在心理情緒一致。5、適宜性：行為的強(qiáng)度能理性控制。,11,健康行為分為5類,1、基本健康行為2、保健行為3、戒除不良嗜好4、預(yù)警行為5、回避環(huán)境危害,12,基本健康行為1,基本健康行為：指日常生活中有益于健康的行為。如合理營(yíng)養(yǎng)、充足睡眠、適量運(yùn)動(dòng)戒煙限酒等。,13,健康行為2,保健行為：指有效、合理利用衛(wèi)生資源，維護(hù)自身健康的行為，如定期體檢、預(yù)防接種、及時(shí)就醫(yī)、遵醫(yī)囑、配合治療、積極康復(fù)等。,14,健康行為3,戒除不良嗜好：指自覺(jué)抵制、戒除不良嗜好的行為。如戒煙、不酗酒、不濫用藥物等。,15,健康行為4,預(yù)警行為：指對(duì)可能發(fā)生的危害健康事件的預(yù)防性行為及事故發(fā)生后正確處置的行為。如駕車使用安全帶；溺水、車禍、火災(zāi)等意外事故后的自救和他救行為。,16,健康行為5,回避環(huán)境危害：指避免暴露于自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境中有害健康的危險(xiǎn)因素。如離開(kāi)污染環(huán)境、采取措施減輕環(huán)境污染、積極應(yīng)對(duì)引起人們心理應(yīng)激的各種緊張生活事件。,17,（二）危險(xiǎn)行為,危險(xiǎn)行為是指偏離個(gè)人、他人和社會(huì)的健康期望，客觀上不利于健康的一組行為。危險(xiǎn)行為的特點(diǎn)：1、危害性：行為對(duì)自身、他人、社會(huì)健康有直接或間接的、現(xiàn)存和潛在的危害，如吸煙。2、明顯和穩(wěn)定性：行為有一定的作用強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間，非偶然發(fā)生。3、習(xí)得性：行為多為個(gè)體在后天生活中學(xué)到、養(yǎng)成。,18,危險(xiǎn)行為分為四類：,1、不良生活方式與習(xí)慣2、致病行為模式3、對(duì)待疾病的不良行為4、即違法又傷害身體的行為,19,不良生活方式是指在一定環(huán)境條件下所形成的有害健康的生活意識(shí)和生活行為習(xí)慣的總稱。如不合理飲食、缺少鍛煉、精神緊張、生活不規(guī)律等。,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,危險(xiǎn)行為1,20,危險(xiǎn)行為2,致病行為模式：指可導(dǎo)致特異性疾病發(fā)生的行為模式，如A型行為與C型行為A型行為是指易患心腦血管疾病的行為模式，表現(xiàn)為不耐煩和敵意。具有A型行為者冠心病的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率和死亡率都明顯高于其它性格類型者。C型行為是過(guò)分壓抑、自我克制和生悶氣。與腫瘤發(fā)生有關(guān)。,21,危險(xiǎn)健康行為3,對(duì)待疾病的不良行為是指?jìng)€(gè)體從感知到自身患病，再到疾病康復(fù)表現(xiàn)出來(lái)的不利于健康、疾病康復(fù)的行為，如瞞病，諱疾忌醫(yī)、不遵醫(yī)囑迷信、自暴自棄等.,22,危險(xiǎn)健康行為4,即違法又傷害身體的行為：如藥物濫用、抗生素濫用、吸毒等。這些行為既直接危害行為者個(gè)人健康，又嚴(yán)重影響社會(huì)健康和正常社會(huì)秩序。,23,四健康相關(guān)行為改變理論,（一）知信行理論模式（二）健康信念模式,24,（一）知信行理論模式,知信行模式,知（知識(shí)、學(xué)習(xí)）,信（信念、態(tài)度）,行（行為、行動(dòng)）,獲得相關(guān)的健康知識(shí)和技能,逐步形成健康的信念和態(tài)度,促成健康行為的產(chǎn)生,25,示例：高血壓病健康教育,知普及知識(shí)什么是高血壓高血壓病的危險(xiǎn)因素及其防治方法信提高認(rèn)識(shí)高血壓是一種嚴(yán)重疾病，目前還沒(méi)有根治的方法，但通過(guò)積極治療，可以控制。高血壓是可以預(yù)防的，其根本措施是采納健康的生活方式。行三級(jí)預(yù)防,26,高血壓病健康教育行為干預(yù),提倡健康的生活方式合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，心理平衡早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療35歲以上門診病人首診測(cè)量血壓制確診病人加強(qiáng)從醫(yī)行為指導(dǎo)*定期檢測(cè)血壓及其他危險(xiǎn)因素*發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)就醫(yī)*遵醫(yī)囑堅(jiān)持藥物和非藥物治療,27,（二）健康信念模式,健康信念模式是人們采納有利于健康的行為為基礎(chǔ)，具有與疾病、健康相關(guān)的信念，他們就會(huì)采納健康行為，改變危險(xiǎn)行為人們要采取某種促進(jìn)健康行為或戒除某種危害健康行為，必須具備以下三方面認(rèn)識(shí)：1、認(rèn)識(shí)到某種疾病或危險(xiǎn)因素的威脅及嚴(yán)重性。2、認(rèn)識(shí)到采取某種行為或戒除某種行為的困難及益處。3、對(duì)自身采取或放棄某種行為能力的自信,28,健康信念模式實(shí)踐中遵循的步驟,首先：充分讓人們對(duì)其危害健康行為感到害怕。然后：使他們堅(jiān)信，一旦放棄這種危害健康行為、采取相應(yīng)的促進(jìn)健康行為會(huì)得到有價(jià)值的后果，同時(shí)也清醒的認(rèn)識(shí)到行為改變過(guò)程中可能出現(xiàn)的困難。最后：使他們充滿改變行為的信心。,29,五健康教育的步驟,（一）健康教育評(píng)估（二）確定要解決的問(wèn)題（三）制定健康教育計(jì)劃（四）實(shí)施健康教育計(jì)劃（五）健康教育評(píng)價(jià),30,（一）健康教育評(píng)估,1、健康教育對(duì)象2、健康教育環(huán)境3、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源4、健康教育者,31,健康教育者應(yīng)具備的能力,一、健康教育需求的評(píng)估；二、健康教育項(xiàng)目的設(shè)計(jì)；三、健康教育項(xiàng)目規(guī)劃的組織和實(shí)施；四、評(píng)估健康教育項(xiàng)目的效果；五、組織與協(xié)調(diào)能力；六、開(kāi)拓健康促進(jìn)資源；七、健康傳播的能力。,32,（二）確定要解決的問(wèn)題,1、根據(jù)收集的資料，列出健康教育現(xiàn)存或潛在的健康問(wèn)題。2、分析健康問(wèn)題對(duì)教育對(duì)象的健康所構(gòu)成的威脅程度。3、分析開(kāi)展健康教育所具備的能力和資源。4、選出能通過(guò)健康教育解決或改善的健康問(wèn)題。5、確定健康教育優(yōu)先項(xiàng)目。,33,（三）制定健康教育計(jì)劃,1、健康教育的意義、目標(biāo)、內(nèi)容2、實(shí)施健康教育的時(shí)間和地點(diǎn)3、選擇教育者和確定教育對(duì)象4、確定健康教育的方式和方法5、健康教育資料的選擇或編寫(xiě),34,（四）實(shí)施健康教育計(jì)劃,健康教育計(jì)劃的實(shí)施是指將計(jì)劃付諸行動(dòng)，獲得效果的過(guò)程。為確保計(jì)劃的順利實(shí)施，應(yīng)注意以下四點(diǎn)：1、注重信息的雙向傳播。2、適當(dāng)重復(fù)重點(diǎn)內(nèi)容。3、采取多種教育方法和方式。4、注重教育者的態(tài)度。,35,（五）健康教育評(píng)價(jià),健