秋冬季節謹防腸道、呼吸傳染病,石莊鎮衛生院,石莊鎮衛生健康教育,一、夏秋季最常見的腸道傳染病有哪些？,夏秋季最常見的腸道傳染病主要有霍亂、傷寒、痢疾、甲肝、戊肝、細菌性食物中毒、感染性腹瀉等。這些疾病發病急、傳播快、傳染性強、危害性大、及易引起暴發性流行。,（一）瀉吐期最主要表現為無痛性劇烈腹瀉，米泔水樣便，每日數次至十余次，甚至頻頻不可計數，每次大便量超過1000m1。（二）脫水虛脫期由于持續而頻繁的腹瀉和嘔吐，病人迅速出現失水和循環衰竭。可有煩躁不安，表情恐慌，或神志淡漠、表情呆滯、聲音嘶啞。口渴、唇干皮皺，眼球下陷。手足螺紋皺癟，呼吸、脈搏、心音、血壓都會發生改變。若虛脫期過長，可出現反應性發熱，少數患者尤其是兒童可因高熱或過高熱而死亡。（三）反應（恢復）期脫水得到糾正后，患者迅速恢復。,常見腸道傳染病,霍亂,急性菌痢分為輕型、普通型、重型及中毒型等四型。1、普通型:（典型）起病急，高熱伴發冷寒戰，腹痛、腹瀉、膿血粘液便，伴里急后重，1020次/日。2、輕型:（非典型）全身毒血癥和腸道癥狀輕。腹痛腹瀉較輕，腹瀉每日不超10次，大便有粘液而無膿血。易誤診為腸炎，36天痊愈。3、中毒型：兒童多見，起病急驟，病勢兇險。T40以上，全身毒血癥狀。4.慢性菌痢：急性菌痢病程遷延超過2個月未愈。慢性遷延型：長期反復出現腹痛、腹瀉。或便秘和腹瀉交替出現，腹部可有壓痛，大便時帶膿血。急性發作型：慢性菌痢因進食生冷、受涼而突然發病。慢性隱匿型：1年內有急性菌痢史。細菌性痢疾潛伏期為數小時7天，一般13天。,常見腸道傳染病,細菌性痢疾,甲肝是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的一種以肝臟損害為主的重要腸道傳染病。病初起時，病人覺得渾身無力，厭食，特別不愿吃油膩的東西，常感惡心、腹瀉，右上腹痛，有的患者還出現發燒，眼球發黃，小便也黃得似濃茶。該病感染的主要對象為兒童，病人多為輕型，且常呈隱性感染。而在大齡病人中該病病情較重，且持續時間長。,常見腸道傳染病,甲肝,水樣便腹瀉多見于各種食物中毒引起食物中毒的嘔吐比較明顯，多在腹瀉之前先有惡心、嘔吐，繼而出現腹部絞痛和腹瀉，吐瀉過后可有癥狀好轉的感覺。食物中毒是“先吐后瀉”。,食物中毒是指食用了不利于人體健康的物品而導致的急性中毒性疾病通常都是在不知情的情況下發生食物中毒。食物中毒是由于進食被細菌及其毒素污染的食物，或攝食含有毒素的動植物如毒蕈河豚等引起的急性中毒性疾病。變質食品、污染水源是主要傳染源不潔手、餐具和帶菌蒼蠅是主要傳播途徑。,分別由傷寒和副傷寒沙門菌引起的急性腸道傳染病，主要的臨床表現是：稽留熱、傷寒面容、相對緩脈、玫瑰疹和肝脾腫大。,傷寒和副傷寒,常見腸道傳染病,傳染源大腸桿菌O157:H7感染病人和無癥狀攜帶者可作為傳染源。相對來講，動物作為傳染源更為重要，它往往是動物來源食品污染的根源。牛肉制品、奶制品的污染很大部分來自帶菌牛；帶菌雞所產雞蛋、雞肉制品也可造成傳播。,大腸桿菌O157:H7,常見腸道傳染病,易感人群人類大多易感，但兒童和老年人容易發病且癥狀往往較重，容易伴發嚴重的并發癥如溶血性尿毒綜合征和血栓形成性血小板減少性紫癜。,二、常見腸道傳染病傳播的主要途徑？,腸道傳染病主要通過被病菌污染的手、水、食物等經口傳播。蒼蠅與蟑螂等害蟲，可以作為腸道傳染病的媒介。1.經水傳播霍亂、傷寒和副傷寒2.經食物傳播多為爆發，沙門菌腸炎、痢疾等3.接觸傳播4.經蒼蠅等媒介生物傳播,三、腸道傳染病的主要癥狀是什么？,病人最主要的癥狀為急性腹瀉、嘔吐，只要及時就診治療，完全可以痊愈。如不及時治療，嚴重的會引進并發癥，如脫水、毒血癥等，嚴重的會造成死亡。腹瀉是指每日3次或以上的稀便或水樣便。,常見腸道傳染病不同表現,四、預防夏秋季常見腸道傳染病應該注意什么？,（1）養成良好的衛生習慣，飯前便后要洗手；（2）不吃生的食物，食品在吃前要煮熟、煮透，尤其貝殼類與甲殼類海產品；,（3）煮熟的食物要趁熱吃，隔夜食物吃前一定要徹底加熱；（4）所有烹飪器具和食具，使用后應洗滌干凈并保持干燥；,（6）夏秋季腸道傳染病易發季節，不宜大辦婚喪、喜慶等群體聚集性聚餐活動。,（5）生熟食品應分開存放，已消毒食具與未消毒食具需分開存放，防止交叉污染；,五、春冬季常見的呼吸道傳染病,常見呼吸道傳染病,（一）由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強的傳染性，其發病率占傳染病之首位。（二）潛伏期13日，主要癥狀為發熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、關節酸痛不適等，發熱一般持續34天，也有表現為較重的肺炎或胃腸型流感。傳染源主要是病人和隱性感染者，傳染期為1周。（三）傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過被病毒污染的物品間接傳播。人群對流感普遍易感。,常見呼吸道傳染病,流感（流行性感冒）,（一）由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病，中醫稱痄腮或痄耳寒，冬春季發病較多，但全年都可發生感染流行。常在托兒所、幼兒園、學校和新兵中爆發。大約每2年發生一次流行。一次感染后可獲得終身免疫，但個別抗體水平低下者，亦可再次感染。（二）潛伏期1421天，平均18天，主要癥狀患者受感染后，大多無前驅癥狀，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低熱、頭痛等癥狀，其后則出現一側腮腺腫大或兩側腮腺同時腫大，2-3日內達高峰，面部一側或雙側因腫大而變形，局部疼痛、過敏，開口及咀嚼時疼痛明顯，含食酸性食物脹痛加劇，常可波及鄰近的頷下腺。（三）傳播途徑由患者和健康帶毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫經空氣傳播。被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具，在短時間內接觸到易感者的口腔亦可引起感染。,常見呼吸道傳染病,流行性腮腺炎,（一）傳染性很強的疾病，由水痘帶狀皰疹病毒引起的。（二）典型臨床表現是中低等發熱，很快成批出現紅色斑丘疹，迅速發展為清亮的卵園形的小水皰，24小時后水皰變渾濁，易破潰，然后從中心干縮，迅速結痂。臨床上往往丘疹、水皰疹、結痂同時存在，呈向心性分布，即先軀干，繼頭面、四肢，而手足較少，且瘙癢感重。接受正規治療后，如果沒有并發感染，一般7-10天可治愈。,常見呼吸道傳染病,水痘,（一）由腦膜炎雙球菌通過呼吸道傳播引起的化膿性腦脊髓膜炎。（二）主要癥狀是初期有低熱、咽痛、咳嗽等類似一般呼吸道感染癥狀，隨病情加重會出現高熱、昏迷、驚厥、休克等，治療不及時可死亡。,常見呼吸道傳染病,流腦,（一）結核桿菌侵入人體后引起的一種全身的慢性傳染病，全身各臟器多可發病，肺結核病占所有結核的80%以上，全國已有4.5億人感染結核菌，有結核病患者450萬，每年新增患者150萬。（二）全身癥狀有乏力，消瘦，食欲不振，長期低熱，多在下午或傍晚升高，盜汗，面頰潮紅，重癥可出現高熱不退，周身衰竭。,常見呼吸道傳染病,肺結核,（三）呼吸道癥狀：多表現有咳嗽，早期輕微干咳，或少量粘液痰，隨病變進展可咳大量粘液性或膿性痰。（四）咯血：是肺結核病人常見癥狀，可表現痰中帶血，或小量咯血，大咯血者多見于4型肺結核，或因空洞內動脈瘤破裂所致。（五）胸痛：胸部可有隱痛，胸膜炎病人則表現較劇。,常見呼吸道傳染病,肺結核,六、常見呼吸道傳染病傳播的主要途徑？,主要是通過空氣、短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。,七、呼吸道傳染病的主要癥狀主要癥狀為發熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳、全身肌肉、關節酸痛不適等,八、怎樣預防呼吸傳染病,1、教室必須要每天通風、保持空氣流動。定時打開門窗自然通風，可有效降低室內空氣中微生物的數量，改善室內空氣質量，調節居室微小氣候，是最簡單、行之有效的室內空氣消毒方法。最近可能是由于氣溫下降的原因，我們發現有一些班級開窗通風做的不是很好，希望教室的窗戶只要天氣條件允許，上課時盡可能打開，無論天氣怎么樣，下課時都應該打開所有的門窗。建議各班指派專人負責教室的開窗通風。最佳通風時間為上午9點至10點，下午3點至4點。,2、接種疫苗。常見的傳染病現在一般都有疫苗，進行計劃性人工自動免疫是預防各類傳染病發生的主要環節，預防性疫苗是阻擊傳染病發生的最佳積極手段。如果同學們家庭條件允許，不防建議你到就近的接種單位接種相關的疫苗。,3、養成良好的衛生習慣，是預防秋季傳染病的關鍵。要保持學習、生活場所的衛生，不要堆放垃圾。飯前便后、以及外出歸來一定要按規定程序洗手，打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子應用衛生紙掩蓋，用過的衛生紙不要隨地亂仍，勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥，不隨地吐痰，個人衛生用品切勿混用。,4、加強鍛煉，增強免疫力。應積極參加體育鍛煉，多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣，每天鍛煉能使身體氣血暢通，筋骨舒展，體質增強。在鍛煉的時候，必須注意氣候變化，要避開晨霧風沙，要合理安排運動量，進行自我監護身體狀況等，以免對身體造成不利影響。,5、生活有規律。睡眠休息要好。生活有規律，保持充分的睡眠，對提高自身的抵抗力相當重要。要合理安排好作息，每天的睡眠時間不應少于8個小時。做到生活有規律，勞逸結合，無論學習或其他活動使身體勞累過度，必然導致抵御疾病的能力下降，容易受到病毒感染。,6、衣、食細節要注意。秋季氣候多變，早晚溫差較大，極易降低人體呼吸道免疫力，使得病原體極易侵入。同學們必須根據天氣變化，適時增減衣服，合理安排好飲食，飲食上不宜太過辛辣，太過則助火氣，也不宜過食油膩。要減少對