省（市區） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 護士職業資格專業實務能力檢測試題A卷 附答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、以假小葉形成為主要病理改變的疾病是（ ）。A、慢性肝淤血B、彌漫型肝癌C、急性重型肝炎D、肝硬化E、亞急性重型肝炎2、屬于氣體殺菌劑的是（ ）。A.37%40%甲醛B.環氧乙烷C.過氧乙酸D.戊二醛E.乙醇3、使用呼吸機的患者常常用手勢和表情與護士傳遞交流信息，此時的非語言行為對語言具有( )。A.補充作用B.替代作用C.駁斥作用D.調整作用E.修飾作用4、癲癇的發病機制主要是（ ）。A.腦血管破裂出血B.大腦神經元異常放電C.大腦假神經遞質形成D.血液中芳香族氨基酸增多E.血氨增高影響腦細胞代謝5、引起心力衰竭的常見病因是（ ）。A. 肺動脈高壓B. 慢性貧血C. 高血壓D. 冠心病、心肌梗死E. 失血性休克6、日光浴一般于嬰兒早餐后( )。A.0.5小時為宜B.11.5小時為宜C.22.5小時為宜D.2.53小時為宜E.33.5小時為宜7、慢性便秘患者最主要的臨床表現是( )。A.缺乏便意、排便艱難B.腹痛C.里急后重感D.惡心、嘔吐E.腹部下墜感8、屬于健康性護理診斷的是（ ）。A、語言溝通障礙B、清理呼吸道無效C、有窒息的危險D、母乳喂養有效E、活動無耐力9、對肝硬化食管一胃底靜脈曲張破裂出血的患者，為防止肝性腦病應禁星進行的操作是（ ）。A. 生理鹽水清潔灌腸B. 肥皂水清潔灌腸C. 硫酸鎂導瀉D. 乳果糖灌腸E. 少量輸液10、一位患者因心絞痛入院。患者疼痛劇烈，醫囑嗎啡5mg, iv。護士認為醫囑存在錯誤，去找這位醫生溝通，醫生拒絕修改。護士的做法不妥的是（ ）。A報告給護士長B報告給上級醫生C按醫囑執行D暫緩執行醫囑E報告給科主任11、心絞痛發作時疼痛持續時間一般為（ ）。A. 35分鐘B. 1520分鐘C. 30分鐘內D. 1小時內E. 2小時內12、腎前性腎衰竭的病因是（ ）。A.急性腎小管壞死B.腎病綜合征C.輸尿管結石D.急性血容量不足E.過量應用抗生素13、屬于甲類傳染病的疾病是（ ）。A.傳染性非典型肺炎B.狒紅熱C.肺結核D.霍亂E.傷寒14、亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是（ ）。A. 腸球菌B. 支原體C. 大腸桿菌D. 草綠色鏈球菌E. 乙型溶血性鏈球菌15、某6月齡嬰兒，父母帶其到兒童保健門診進行預防接種，此時應該給該嬰兒注射的疫苗是（ ）。A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.卡介苗D.腮麻風疫苗E.脊髓灰質炎疫苗16、患者，女性，56歲，高空墜落傷，目前處于昏迷狀態。護士小劉為其做口腔護理時，正確的護理措施是（ ）。A.協助患者漱口B.從門齒至臼齒擦凈牙齒各面C.血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜D.用開口器時，從門齒處放入E.活動義齒可放于酒精中浸泡備用17、下列因素除哪項外，可使血壓升高( )。A.睡眠不足B.寒冷環境C.高熱環境D.興奮E.精神緊張18、為避免骨折斷端的移位，急救及護理中應特別注意的是（ ）。A.原暴力作用方向B.肢體自身重量C.肌肉牽拉作用D.固定搬運方法E.局部加壓包扎19、關于急性腎小球腎炎的敘述，正確的是（ ）。A、女性多見B、蛋白尿多見C、鏡下血尿少見D、血壓明顯升高E、常發生于感染后1周20、值班護士在聽到呼叫器傳來呼救：“XX床的患者突然昏迷了”。此時護士去病室的行姿應為( )。A、慢步走B、快步走C、跑步D、小跑步E、快速跑步21、護校學生小何2017年7月通過了護士注冊資格考試，她的護士執業注冊申請必須在( )。A.1年內提出B.2年內提出C.3年內提出D.4年內提出E.5年內提出22、處理醫囑應先執行（ ）。A、新開的長期醫囑B、即刻醫囑C、定期執行的醫囑D、長期備用醫囑E、停止醫囑23、有機磷農藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀是（ ）。A. 頭暈B. 瞳孔縮小C. 意識障礙D. 休克E. 嘔吐24、某失血性休克患者快速輸入全血1200ml后出現手足抽搐、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢，該患者可能發生（ ）。A.溶血反應B.過敏反應C.發熱反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.心臟負荷過重25、急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現是（ ）。A. 消化道癥狀B. 呼吸道癥狀C. 全身中毒癥狀D. 循環系統癥狀E. 血液系統癥狀26、潰瘍性結腸炎病人主要的癥狀是（ ）。A. 高熱B. 腹瀉C. 關節痛D. 嘔吐E. 腹脹27、胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術最重要的是( )。A.有效的胃腸減壓B.正確的半臥位C.靜脈補液D.應用大量抗菌素E.輸血28、慢性肺源性心臟病患者肺、心功能失代償期最突出的表現是( )。A.呼吸困難加重，夜間更甚B.疲倦乏力，頭暈心悸C.貧血D.多食、多飲E.多尿29、慢性支氣管炎起病、加重和復發的基本原因是（ ）。A. 呼吸道感染B. 吸煙C. 氣候變化D. 大氣污染E. 植物神經功能失調30、肺結核最主要的傳播途徑是（ ）。A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.皮膚黏膜傳播D.泌尿道傳播E.生殖道傳播31、患者男，65歲。發現右腹股溝內側包塊3年余。3天前腹股溝包塊突然增大，變硬，不能還納，伴劇烈疼痛。8小時前疼痛有所緩解，但出現發熱。患者最有可能出現了（ ）。A.易復性疝B.難復性疝C.嵌頓性疝D.絞窄性E.急性闌尾炎32、胃潰瘍的好發部位是（ ）。A胃小彎B胃大彎C胃底D賁門E幽門管33、支氣管擴張的早期病理改變是（ ）。A、柱狀擴張B、氣管扭曲C、氣管壞死D、氣管穿孔E、空洞形成34、常見的青紫型先天性心臟病是（ ）。A室間隔缺損B房間隔缺損C動脈導管未閉D法洛四聯癥E動脈瓣狹窄35、下列哪一項適用于非手術療法( )。A.小兒急性闌尾炎B.成人急性化膿性闌尾炎C.老年人急性闌尾炎D.妊娠期急性闌尾炎E.有局限性傾向的闌尾周圍膿腫36、服用以下藥物時，為預防不良反應，應常規測量心率的是（ ）。A. 卡托普利B. 地西泮C. 地高辛D. 阿司匹林E. 阿米卡星37、骨折與脫位共有的特征性表現是（ ）。A.疼痛B.腫脹C.畸形D.異常活動E.骨擦音38、鼻飼時，插入胃管的長度相當于患者的（ ）。A.眉心至胸骨柄的長度B.發際至胸骨柄的長度C.發際至劍突的長度D.眉心至劍突的長度E.鼻尖至劍突的長度 39、馬斯洛將人的基本需要分為五個層次，由低到高依次為（ ）。A、生理，愛與歸屬，安全，尊重，自我實現B、生理，安全，愛與歸屬、尊重，自我實現C、安全，生理，愛與歸屬，尊重，自我實現D、安全，生理，尊重，愛與歸屬，自我實現E、生理，安全，尊重，愛與歸屬，自我實現40、為減少支氣管擴張患者肺部繼發性感染和全身中毒癥狀，最關鍵的措施是( )。A.加強痰液引流B.選擇廣譜抗生素C.使用呼吸興奮劑D.使用支氣管擴張劑E.注射流感疫苗41、在我國引起急性胰腺炎的最常見原因是（ ）。A.膽道梗阻B.暴飲暴食C.創傷因素D.高脂血癥E.感染因素42、艾滋病防治條例規定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應當將其感染或者發病的事實如實告知（ ）。A朋友B同事C親屬D同學E與其有性關系者43、泌尿系腫瘤患者排尿的特點是（ ）。A無痛性全程肉眼血尿B終末血尿伴膀胱刺激征C初始血尿D疼痛伴血尿E血紅蛋白尿44、護土資格注冊時可不必備的( )。A.護士資格考試合格證明B.學歷證明C.相關體檢證明D.學位證書45、自知力缺乏說明病人（ ）。A意識障礙B計算力差C理解力不好D判斷力不好E現實檢驗能力缺乏46、胸腔閉式引流瓶里放的是什么溶液( )。A.高滲性B.低滲性C.生理鹽水D.低滲鹽水47、支氣管擴張患者出現反復咯血，有窒息的危險，患者最可能出現的心理反應是（ ）。A抑郁B悲傷C恐懼D憤怒E震驚48、以人為中心，以護理程序為基礎，以現代護理觀為指南，對人實施從生理、心理和社會各個方面的護理，從而使人達到最佳健康狀況的護理是（ ）。A、個案護理B、功能制護理C、小組護理D、責任制護理E、整體護理49、空氣栓塞導致死亡的原因是氣栓阻塞（ ）。A、肺靜脈入口B、肺動脈入口C、上腔靜脈入口D、下腔靜脈入口E、主動脈入口50、醫囑吸氧，以改善患者呼吸狀況，吸入氧流量應維持( )。A.910L/minB.78L/minC.56L/minD.34L/minE.12L/min A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者女性，50歲。診斷為“細菌性痢疾”。護士測量口腔溫度時得知其5分鐘前飲過開水，為此應（ ）。A暫停測一次B改測直腸溫度C參照上次測量值記錄D囑其用冷開水漱口后再測量E告知患者30分鐘后再測口腔溫度2、患者，女性，58歲。排便失禁多日，護理重點是（ ）。A.鼓勵患者多飲水B.給予患者高蛋白飲食C.觀察患者排便時的心理反應D.保護臀部防止發生皮膚破潰E.觀察記錄糞便性質、顏色及量3、患者，女性，23歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。護士護理患者穿過的隔離衣，被視為清潔部位的是（ ）。A. 衣領B. 袖口C. 腰部以上D. 腰部以下E. 胸部以上4、患者男性，41歲，乙肝史10年余，近來自覺右上腹脹痛，首選的檢查是（ ）。A.MRIB.B型超聲波檢查C.肝動脈造影D.核素肝掃描E.腹腔鏡5、患者男性，56歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹無脹滿，24小時尿量為80ml。患者的排尿狀況屬于（ ）。A.正常B.無尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留6、患者男，26歲。以肺炎入院，給予抗生素治療。一周以來體溫一直維持在39到40度，24小時波動范圍不超過1度，此熱型屬于（ ）。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規則熱E.藥物熱7、男，35歲，腎結核行右腎部分切除術，現患者傷口痊愈，出院時應告知患者繼續應用抗結核治療的時間為（ ）。A.12周B.34周C.56周D.78周E.6個月以上8、患者女，30歲。體溫持續升高達3940，持續數日，24小時波動不超過1 ，屬于（ ）。A.弛張熱B.稽留熱C.間歇熱D.不規則熱E.超高熱9、男性，58歲，在活動中突然發生昏迷，一側偏癱，血壓24.7/18.4kPa(185/138mmHg)。應首先考慮（ ）。A. 高血壓腦病B. 腦血栓形成C. 腦出血D. 肝昏迷E. 尿毒癥10、患者，男性，30歲。患HIN1型流感，為患者采集咽拭子標本的時間可安排在餐前1小時，其原因是（ ）。A.減輕疼痛B.防止嘔吐C.防止污染D.減少口腔細菌E.保持細菌活力11、患者男性，17歲，中耳炎1年，3天前感冒，出現發熱T38，繼而出現劇烈頭痛、嘔吐、抽搐和意識障礙，送到醫院查血白細胞13109/L，頸項強直，并抽取腦脊液檢查，醫生診斷化膿性腦膜炎。其典型的化膿性腦脊液變（ ）。A.細胞數增高，蛋白增高，外觀渾濁B.細胞數增高，蛋白降低，外觀渾濁C.細胞數增高，糖下降，外觀渾濁D.細胞數下降，蛋白升高，外觀膿性E.細胞數增高，蛋白升高，外觀清12、患兒，男，4歲。被開水燙傷初期使用冷療法的主要目的是（ ）。A.減輕局部充血B.減輕疼痛C.降低體溫D.控制炎癥擴散E.促進血液循環利于創面愈合13、患者男性，69歲，胰腺癌晚期，病情日趨惡化，患者情緒低落，要求見好友，并急于交代后事，此時患者心理反應處于（ ）。A憂郁期B憤怒期C否認期D協議期E接受期14、男，68歲，患2型糖尿病10年，在家自行口服降糖藥物治療。現突然失明，引起失明最可能的原因是（ ）。A. 白內障B. 腦血管意外C. 顱內壓增高D. 視網膜脫離E. 視神經乳頭水腫15、患者男性，59歲，工人。1年前無明顯誘因出現雙腕、雙手關節和雙膝、踝、足、跖趾關節腫痛，伴晨僵，時間約12分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動。實驗室檢查：血沉55mmL，RF(+)。關節X線檢查：雙手骨質疏松，腕部關節間隙變窄。使用青霉胺治療，護士應觀察哪些不良反應（ ）。A有無黑便B白細胞減少C有無皮疹、蛋白尿、血尿D腎功能異常E頭暈16、患者女，51歲，因淋巴瘤入院接受化療。護士在評估患者時發現其口腔黏膜有乳白色分泌物，再給予口腔護理時首選的溶液是（ ）。A.朵貝爾溶液B.1%到4%的碳酸氫鈉溶液C.0.1%的醋酸溶液D.1%到3%的過氧化氫溶液E.生理鹽水17、患者男，50歲。平常嗜煙酒，有膽道結石病史。昨晚飲酒和暴食后，出現左上腹疼痛。最可能的疾病是（ ）。A膽囊穿孔B膽道阻塞C肝硬化D急性胰腺炎E原發性肝癌18、22.患者女，30歲，汽車撞傷左側大腿，致股骨中段閉合性骨折，行骨牽引復位術，牽引術后，下列護理能防止牽引過度的是（ ）。A.將床尾抬高15-30cmB.每天用70%的酒精滴牽引針孔C.定時測定肢體長度D.保持有效的牽引作用E.鼓勵功能鍛煉19、患者男，25歲。因腦挫裂傷入院。醫囑給予應用腎上腺皮質激素治療。其目的是（ ）。A減輕腦出血B減輕腦水腫C預防應激性潰瘍D預防繼發感染E預防肌痙攣20、患者男，63歲，慢性胃炎，幽門螺桿菌（+），需要采用抗菌藥物治療，其用藥原則是：（ ）。A.劑量宜大B.宜靜脈給藥C.聯合用藥D.宜長期使用E.藥物種類不受限制21、患者，男性，28歲，因急性高熱、蒼白和出血入院。最能提示病人為急性白血病的是（ ）。A. 肝、脾腫大B. 四肢關節痛C. 皮膚結節D. 胸骨疼痛E. 黏膜損害22、患者女性，37歲，靜脈留置套管針第3天，今晨輸液液體滴人不暢，局部無腫脹，檢查有回血，護士首先應（ ）。A鹽水或肝素鈉沖管B更換針頭重新穿刺C減慢輸液速度D輸液靜脈上方熱敷E檢查管道，抬高輸液瓶位置23、患者女性，39歲，因頭部受傷入院。體檢發現：BP18/12KPa,鼻腔有腦脊液流出。以下護理措施不正確的是（ ）。A.床頭抬高15-30cm臥位B.清潔鼻前庭C.無菌棉球填塞鼻腔D.避免經鼻腔吸痰E.避免經鼻置胃管24、與一病人交談，其對問題的敘述不夠中肯，內容散漫，缺乏一定的邏輯關系，以致使人感到交談困難，對其言語的主題及用意也不易理解。此癥狀為（ ）。A.思維遲緩B.思維松弛C.思維貧乏D.思維中斷E.象征性思維25、中醫四診包括( )。A、望聞問切B、望聽問切C、望嗅問切D、望聞問觸E、望嗅問觸26、患者女性，45歲，患泌尿系感染，醫囑做尿培養，患者神志清楚，護士可采用留取尿標本的方法是（ ）。A隨機留尿100mlB留取中段尿C行導尿術留尿D收集24小時尿液E留晨首次尿液100ml27、患兒，6歲，雙下肢燙傷，其燙傷面積為（ ）。A.25%B.30%C.35%D.40%E.45%28、患者男性，42歲，間歇性上腹痛3年，有噯氣、反酸、食欲不振，冬春季節較常發作。近3天來腹痛加重，且突然嘔血400ml。該患者出血的原因，最有可能的是（ ）。A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.胃癌D.胃腸道黏膜糜爛E.肝硬化29、患者女性，23歲。溜冰時不慎跌倒，主訴當時右手掌撐地，右腕部劇痛。查體見右腕部腫脹，活動障礙，局部呈“餐叉”畸形。該患者可能發生了（ ）。A.橈骨遠端伸直型骨折B.橈骨遠端屈曲型骨折C.腕關節扭傷D.掌骨骨折E.腕骨骨折30、患者男，60歲。車禍致顱腦損傷，下肢粉碎性骨折，深昏迷，營養狀況差，輕度水腫。評估見骶尾部皮膚紫紅色，有皮下硬結，并有小水皰。患者目前皮膚狀況處于（ ）。A、正常B、壓瘡淤血紅潤期C、壓瘡炎性浸潤期D、壓瘡淺度潰瘍期E、壓瘡壞死潰瘍期31、患者，男性，63歲，因肺心病發生型呼吸衰竭，急診入院。急診室已給予輸液、吸氧，現準備用平車送入病房，護送途中護士應注意（ ）。A. 拔管，暫停輸液、吸氧B. 暫停吸氧，輸液繼續C. 暫停輸液，吸氧繼續D. 繼續輸液、吸氧，避免中斷E. 暫停護送，缺氧癥狀好轉后再送入病房32、女，34歲。發熱、咳嗽，左側胸痛，喜左側臥位，啟訴此臥位可使胸部疼痛減輕，喘氣夠用。此臥位性質屬（ ）。A. 主動臥位B. 被動臥位C. 被迫臥位D. 習慣臥位E. 特異臥位33、患者女，78歲。在全麻下行膝關節置換術，術后當晚排稀便于床上。值班護士正確的做法是（ ）。A讓家屬更換床單B讓患者自行更換病號服C剛75%酒精擦洗局部皮膚D告訴患者以后不能再發生類似的事E評估后再進行擦洗處理34、患者男，19歲。尿道損傷后出現排尿困難。護士遵醫囑為其置尿管。患者表情緊張問：“會不會很疼呀?”下列回答較妥當的是（ ）。A、“放心，一點兒也不疼!”B、“當然會疼，誰讓你受傷了呢!”C、“不太清楚。”D、“為了治病，疼也得忍著!”E、“會有一些疼痛，我會盡量幫你減輕痛苦。”35、患者，男性，40歲，患有痛風3年，近日工作繁忙，應酬多。今日清晨突然右腳第一跖趾關節劇痛，局部出現紅、腫、熱、活動困難。患者意識到是通風急性發作，為緩解局部癥狀，采取正確護理方式是（ ）。A.加強局部活動促進血液循環B.患肢下垂避免影響其他關節C.進行局部冷敷減少滲出D.進行局部熱敷促進吸收E.早期局部冷敷24小時后進行熱敷36、患者男，28歲，患支氣管哮喘。經常入睡后發作，患者白天沒有精力工作，每到晚上就害怕病情發作，甚至危及生命，惶惶不可終日。該患者最主要的心理反應是（ ）。A.依賴B.恐懼C.悲觀D.焦慮E.抑郁37、男，25歲，因頸部蜂窩組織炎入院。患者頸部腫脹明顯，觀察中應特別注意下列哪項（ ）。A.呼吸B.體溫C.神智D.血壓E.吞咽38、患兒，10個月，因腹瀉重度脫水入院，經輸液脫水癥狀減輕，已排尿，但表現四肢無力、腹脹、心音低鈍，應考慮（ ）。A.低血鉀B.低血糖C.低血鈣D.低血鎂E.代謝性酸中毒39、某初產婦，24歲，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平時飲食控制血糖，因腹痛伴陰道流液10小時，入院待產，入院后遵醫囑給予縮宮素2.5U靜脈滴注的方法是（ ）。A.縮宮素+葡萄糖鹽水5ml靜脈滴注以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水5ml靜脈滴注以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖5ml靜脈滴注以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖5ml靜脈滴注以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水5ml靜脈滴注以10滴/分開始40、某男性，24歲既因上腹部疼痛半月加劇3小時入院。既往有潰瘍病史。查:痛苦面容，滿腹壓痛、反跳痛、腸鳴音消失。腹穿抽出黃色混濁液5ml，白細胞計數2.3109/L，中性92%，應考慮( )。A.闌尾穿孔B.肝膿腫穿孔C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.腸穿孔E.腹腔淋巴結結核穿孔41、患者男，65歲。因尿血來診，診斷為腎癌。在得知自己的病情后，患者拒絕治療，繼而赴多家醫院反復就診、咨詢。其心理狀況處于（ ）。A憤怒期B抑郁期C震驚否認期D協議期E接受期42、患者女性,35歲,長期留置導尿管,保持導管通暢的方法是（ ）。A.離床活動時將導尿管末端固定在腹部B.維持尿道口清潔C.多飲水D.集尿袋及時傾倒E.定時更換引流袋43、患者，女性，51歲。因糖尿病需用胰島素物治療，控制血糖，醫囑胰島素4U，H，餐前30分鐘。“H”中文的正確含義是（ ）。A.皮內注射B.皮下注射C.肌內注射D.靜脈注射E.靜脈點滴44、凝血因子缺乏患者最適合輸入的血液制品是（ ）。A、新鮮血漿B、冰凍血漿C、干燥血漿D、紅細胞懸液E、血小板濃縮懸液45、患者男、70歲，因腦出血急診入院。目前患者各種反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，腦電波平坦，目前患者處于( )。A、生物學死亡期B、深昏迷期C、瀕死期D、臨床死亡期E、臨終狀態46、患者女，26歲，半年前開始出現反復發作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便，疑診潰瘍性結腸炎，擬行腸鏡檢查，門診護士告知患者在行腸鏡檢查前的注意事項，正確的是( )。A.前4小時可進食B.前1天晚餐后禁食C.前2天停服鐵劑D.前2天清潔灌腸E.前3天停服阿司匹林類藥物47、患者女性,36歲,行子宮肌瘤手術前導尿并留置導尿管的目的是（ ）。A.排空膀胱避免手術損傷B.測測定殘尿 C.收集尿液以作細菌培養D.排除尿液以解除痛苦E.保持會陰部清潔干燥48、患者男性，38歲，車禍傷及頭部，當即出現右側鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內少量積氣。目前病人適宜的體位是（ ）。A.頭低位B.仰臥中凹位C.左側臥位D.右側臥位E.平臥位49、29歲產婦，因雙胎妊娠行剖宮產娩出兩活嬰。新生兒均因輕度窒息轉兒科治療。該產婦因患有活動性乙型肝炎，護士告知其需要退奶，產后第2天值班護士查房時發現產婦情緒低落，其可能的原因不包括（ ）。A.母嬰分離B.手術后疲勞C.生產過程中縮宮素的使用D.產婦體內雌、孕激素水平急劇下降E.家屬對新生兒的高度關注帶來的失落感50、患兒，4歲。住院后出現尿床，吮吸手指，這種表現屬于（ ）。A. 適應能力差B. 正常表現C. 退化性行為D. 遺尿癥E. 沒有安全感 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男，68歲。2型糖尿病8年。胰島素6U治療，餐前30分鐘，H.tid。“H”譯成中文的正確含義是（ ）。A皮內注射 B皮下注射C肌內注射 D靜脈注射E靜脈點滴每日給藥次數（ ）。A每日一次 B每日二次C每日三次 D每日四次E每晚一次合適的注射部位是（ ）。A腹部 B臀小肌C臀中肌 D臀大肌E前臂外肌2、女，45歲。診斷為血小板減少性紫癜，檢查頭面部及雙下肢有散在淤血點，輕觸牙齦可有出血，有一義齒。給該患者進行口腔護理時應特別注意（ ）。A. 先取下假牙B. 夾緊棉球，每次一個C. 蘸水不可過濕以防嗆咳D. 動作要輕，勿損黏膜E. 擦凈口腔及牙齒各面對取下的義齒處理方法錯誤的是（ ）。A. 用冷開水沖洗刷凈B. 浸于開水中保存C. 浸于清水中保存D. 不可浸在乙醇中保存E. 浸義齒的水應每日更換3、患者男，43歲，開放性肺結核，咳嗽、咳痰1周入院。作為隔離病區的護士在護理該患者時，應明確該病的傳播途徑是（ ）。A.直播接觸傳播B.間接接觸傳播C.消化道傳播D.共同媒介傳播E.空氣傳播正確的隔離區域劃分和方法是（ ）。A.走廊屬于污染區B.存放患者各種標本處屬于清潔區，患者不得進入C.醫護辦公室屬于清潔區，護理人員穿隔離衣可進入D.醫護人員值班室屬于清潔區E.護理人員離開病房等半污染區必須洗手4、患者男，68歲。因患膀胱癌住院，入院時，護士主動與其交流：“您好，我是您的責任護士，有事請找我。”患者治療多日病情不見好轉，情緒低落，化療不良反應重。護士悉心照顧、鼓勵，患者深受感動。患者經治療后即將出院，對護士的服務非常滿意。該責任護士與該患者的關系模式屬于（ ）。A.共同參與型B.主動-被動型C.指導-合作型D.自主-合作型E.被動-主動型影響患者與責任護士溝通的因素不包括（ ）。A.患者的感受B.患者的情緒C.患者的身體狀況D.患者的籍貫E.護士的專業能力患者出院時，責任護士最主要的工作是（ ）。A.向患者交代出院后的注意事項B.評價護理措施C.征求患者意見，尋找護理工作中問題D.保持與患者的信任關系E.評估患者，制定隨訪計劃5、患兒男，2歲。因白血病，肺部感染入院。上午10時體溫39.8C,給予降溫。給予該患兒的降溫方式是（ ）。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.溫水拭浴適宜該患兒進食的食物是（ ）。A.饅頭B.油條C.餃子D.包子E.稀粥6、患者女性，46歲。輸液過程中突然呼吸困難，感到胸悶、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，肺部聞及濕啰音。根據臨床表現，該患者可能出現了（ ）A.急性肺水腫B.心肌梗死C.過敏反應D.空氣栓塞E.發熱反應吸氧時，在濕化瓶內應加的濕化液是（ ）。A.清水B.冷蒸餾水C.10%20%乙醇D.20%30%乙醇E.1%4%呋喃西林應立即協助患者取（ ）A.去枕仰臥位B.頭低足高位C.俯臥位D.半坐臥位，床尾抬高E.端坐位，雙腿下垂7、患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中葉有大片淺淡的陰影。住院后經青霉素肌注，3天后體溫接近正常，病人尚有輕度咳嗽，咳痰，稍感憋氣。目前對該病人的主要護理措施是（ ）。A.遵醫囑應用解熱鎮痛藥B. 臥床休息為主，適當下床活動，必要時給予氧氣吸入C.絕對臥床休息D.體位引流E.遵醫囑應用止痛藥該病人最可能的診斷是（ ）。A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E肺結核8、患者男，31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診，經檢查確診為非典型肺炎并收住院治療。應將患者安置于( )A、隔離病房B、手術室C、普通病房D、ICU病房E、搶救室在隔離過程中，錯誤的護理措施是（ ）。A、住雙人房間B、護士進入病室穿隔離衣C、排泄物需嚴格消毒處理D、病室空氣消毒每天一次E、拒絕家屬探視9、男，35歲，與他人抬舉重物時，不慎將重物滑脫，砸于左半身，患者意識清楚，面色蒼白，左上肢明顯腫脹、淤血、壓痛、不能自主活動。左下肢活動性出血，股骨干遠1/3骨折遠端向后移位。X線示左肱骨、左股骨骨折。如果你是接診的醫護人員，現場你會先（ ）。A. 立即把病人背到急診車上B. 實施現場骨折復位C. 先搶救生命，處理休克D. 先包扎傷口，必要時用止血帶止血E. 先初步固定，緊急送往醫院護理中應特別注意觀察的并發癥是（ ）。A. 缺血性骨壞死B. 神經損傷C. 骨髓炎D. 骨筋膜室綜合征、E. 休克10、患者男，35歲。因“頭部外傷”急診入院。現淺昏迷，CT提示顱內血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內血腫清除術。患者術后返回病房，正確的體位是（ ）。A、側臥位B、去枕仰臥位，頭偏向一側C、頭高足低位D、頭低足高位E、中凹臥位術后第2天，患者應采取的體位是（ ）。A、頭高足低位B、半臥位C、頭低足高位D、中凹臥位E、俯臥位術后第2天采取此臥位的目的是（ ）。A、促進排痰B、利于呼吸C、便于觀察瞳孔D、促進引流E、預防腦水腫11、患者女，21歲。在校大學生。因急性腹痛就診，診斷為異位妊娠破裂出血，擬急診手術。術前護理人員向患者介紹病情及預后，體現了護理人員的( )。A、保證患者權益的義務B、及時救治患者的義務C、維護患者治療安全的義務D、保護患者隱私義務E、認真執行醫囑的義務患者要求醫護人員不要將真實情況告知同學，體現了患者的( )。A、知情權B、回避權C、服務選擇權D、隱私權E、公平權患者在了解病情后簽字同意手術治療，體現了倫理學的( )。A、自主原則B、不傷害原則C、公平原則D、行善原則E、有利原則12、患者，女性，50歲。患慢性遷延性肝炎20余年，近1個月來感到全身明顯乏力，食欲缺乏，腹脹，腹瀉而入院。人院時查體，面色灰暗，體形消瘦，皮膚鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，叩診有移動性濁音。患者腹部出現移動性濁音，提示（ ）。A. 肝脾大B. 卵巢囊腫C. 腸梗阻D. 腹水lOOOmlE. 腹水經確診該患者已處于肝硬化失代償期，該患者腹水形成的主要原因是（ ）。A. 門靜脈高壓B. 血漿白蛋白升高C. 肝淋巴液生成過少D. 腎小球濾過率增加E. 抗利尿激素減少該患者飲食上應限制攝入的離子是（ ）。A. 鉀B. 鈉C. 鈣D. 磷E. 鎂13、男，60歲，有慢性支氣管炎病史，近日來，咳嗽劇烈，痰多且黏稠不易咳出，呼吸困難，診斷為慢性阻塞性肺氣腫。護士幫助其排痰時措施不妥的是（ ）。A. 體位引流B. 輕叩胸背部C. 超聲霧化吸入D. 必要時用吸引器吸痰E. 緩慢滴人生理鹽水或化痰藥物若用吸引器吸痰做法錯誤的是（ ）。A. 插管前先檢查導管是否通暢B. 調節負壓40kPaC. 插吸痰管時先折疊導管末端D. 吸痰時上下移動導管，以吸凈痰液E. 每次吸痰時間不超過15秒若病人病情進一步發展為慢性肺心病，為病人吸氧的原則為（ ）。A. 間歇給氧B. 高濃度間歇給氧C. 低濃度間歇給氧D. 低濃度低流量持續給氧一E. 高濃度高流量持續給氧14、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳岀。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。屬于主觀資料的是( )。A.皮膚干燥B.痰液黏稠C.體溫38.7D.無力咳嗽E.肺部干、濕性啰音針對你確定的護理診斷，預期目標是( )。A.患者3天內體溫下降B.患者3天內炎癥控制，自行咳出痰液C.指導患者敘述有關呼吸道疾病的預防保健知識D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復E.遵醫囑靜脈輸液，增加患者組織灌注該患者的主要護理問題是( )。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關B.體溫異常呼吸道炎癥導致C.活動無耐力因呼吸道炎癥，氧供應減少引起D.知識缺乏E.組織灌注量不足與發熱、皮膚干燥有關15、患者，男，32歲。因出差勞累，發作性頭暈、胸悶半月余，突發暈厥1小時，以“暈厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急診收入院。有猝死家庭史。(1).入院當晚，患者情緒較為緊張，遲遲無法入睡，多次呼叫值班護士，訴“頭暈、胸悶”，但每次床邊檢查生命體征，除脈搏稍快外，其余均正常。其發生上述表現最主要的原因是（ ）。A.床鋪不舒服 B.環境陌生 C.擔心會突發死亡 D.不習慣熄燈睡覺 E.不習慣與陌生人同住(2).對其進行健康指導，錯誤的做法是（ ）。A.解釋保持情緒穩定的重要性，必要時遵醫囑使用鎮靜劑 B.避免屏氣用力 C.若失眠可獨自出去活動，以改善睡眠 D.如廁、沐浴時，要告知家人或同室病友，無需反鎖 E.保持二便通暢16、某醫院將組織全院黨團員義務獻血活動，急診科年輕護士甲、乙、丙均積極報名參加。獻血前錯誤的準備是（ ）。A、不能服藥B、不能飲酒C、保證充足睡眠D、進食高脂食物E、適當休息順利完成自愿獻血后的正確做法是（ ）。A、絕對臥床休息1周B、采血側肢體可以抬舉重物C、獻血完畢按住止血棉球1分鐘以免皮下血腫D、保護穿刺部位，至少8小時內勿被水浸濕E、可以正常工作，避免通宵娛樂和劇烈運動17、患者，女性，35歲。因活動后有呼吸困難，近半年有進行性加重，并伴有咳嗽，聲音嘶啞，既往患者有風濕熱10年，常有扁桃體炎發生，考慮為慢性風濕性心臟病二尖瓣狹窄。明確診斷風濕性心臟病二尖瓣狹窄的檢查是（ ）。