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腎病綜合癥護(hù)理常規(guī)一、概念腎病綜合征是指腎臟疾病時(shí)表現(xiàn)出的一組臨床癥狀，包括大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。二、臨床特點(diǎn)三高一低，即大量蛋白尿（3.5gl）、水腫、高血脂癥，血漿蛋白低（30gl）3、 護(hù)理評(píng)估1. 了解患者有無(wú)引起腎病綜合癥的病因，包括原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病。2. 評(píng)估腎病綜合征的典型表現(xiàn)和程度，如大量蛋白尿（3.5g/d）、低蛋白血癥（30g/d）、高度水腫及高脂血癥。3. 評(píng)估患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度和心理狀態(tài)。4、 護(hù)理措施（一）一般護(hù)理1.臥床休息，保持適當(dāng)?shù)拇采匣虼才曰顒?dòng)，疾病緩解后可增加活動(dòng)。2.給予優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如雞蛋、牛奶、瘦肉等，少進(jìn)富含飽和脂肪酸的飲食（動(dòng)物油脂），多吃富含多聚不飽和脂肪酸的飲食，如植物油、魚(yú)油。水腫時(shí)給予低鹽飲食。3.鼓勵(lì)說(shuō)出對(duì)患病的擔(dān)憂，分析原因，幫助病人減輕思想負(fù)擔(dān)。（二）特殊護(hù)理1.水腫的護(hù)理：（1）全身重度水腫應(yīng)臥床休息至水腫消退，注意保暖和個(gè)人衛(wèi)生，做好皮膚護(hù)理。（2）嚴(yán)格記錄出人量，限制液體人量，進(jìn)液量等于前一天尿量加上500ml.（3）每日監(jiān)測(cè)體重并記錄。2.預(yù)防感染的護(hù)理（1）加強(qiáng)皮膚、口腔護(hù)理。（2）病房定時(shí)進(jìn)行空氣消毒，減少探視人數(shù)。（3）做各種操作嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則。（4）病情好轉(zhuǎn)后或激素用量減少時(shí)，適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)抵抗力。3.預(yù)防血栓的護(hù)理：（1）急性期臥床休息，給予雙下肢按摩，恢復(fù)期活動(dòng)與休息交替進(jìn)行。（2）遵醫(yī)囑應(yīng)用低分子肝素治療。（3）觀察有無(wú)腎靜脈血栓，如腰疼，腎臟腫大，腎功能惡化等。（4）觀察有無(wú)肺栓塞，如咯血、喘憋及心肌梗死、腦梗死等。（三）病情觀察1.觀察血壓、水腫、尿量變化。2.注意有無(wú)精神萎靡、無(wú)力、腹脹、腸嗚音減弱等。五、健康指導(dǎo)1.保持良好的休息，勞逸結(jié)合，合理飲食。2.按時(shí)、按量服藥，不得隨意減量或停藥，避免使用腎毒性藥物。3.指導(dǎo)病人預(yù)防各種感染的發(fā)生。4.定期門診復(fù)查

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