1 精神康復 2 轉變固有的理念 持續低估患者 當看到一個殘疾人則跳到計劃 瞬目 是當你看到某人時即刻對他有所看法對于嚴重持續精神疾病來說 診斷標簽變成事實實在在的這個人他們的需要被遠遠低估康復模式 自我補充和社區整合工作一起努力為促使最頑固的病人獲得最佳的結局 3 精神康復概念 精神康復 也稱為心理社會康復 是患有精神疾病個體的社會功能和健康恢復的過程 傳統的精神康復 使精神殘疾所導致的社會功能缺陷得以恢復 精神康復新理念對精神疾病患者進行訓練和再訓練 盡量改善其社會功能 最大限度地發揮其功能水平 獲得以平等的權利參加社會生活 履行應盡的社會職責 4 精神康復目標 首發患者 保持功能多發患者 提高功能慢性患者 改善功能 5 現代精神疾病綜合治療理念 藥物治療 物理治療康復治療 平衡康復治療 兩種治療方法同等重要 同時開始藥物和非藥物治療同等重要 6 精神康復治療內容 心理康復 認識疾病調整心態 社會康復 能參加社會生活 職業康復 能參加職業工作 7 精神康復治療作用 陶冶病人情操 促進新陳代謝 提高機體對外界環境的應對能力 轉移病態注意力 減少幻覺 妄想等癥狀的不良影響 減輕病態體驗 緩解焦慮抑郁情緒 激發病人興趣愛好 通過各種活動 改善認知 促進社會功能恢復 改善病人與周圍環境的接觸 調動主動性 加強與社會的聯系 8 精神康復治療原則 工作人員具備專科技能 組織管理能力及熟悉各種康復護理的操作技術醫生開醫囑并填寫治療申請單護士評估患者的社會功能 按需要入組治療前準備 治療中密切觀察病人情況 治療后清點人數 用具 物品等并交班 9 精神康復多元化 住院康復日間康復社區康復 10 醫院內精神康復設施 病房 人性化設施如 活動空間 窗戶造型 走廊裝飾書畫 手工作品 電視 音響設備康復中心 各種訓練室 體能訓練器材 外花園 11 精神康復療法內容 一般活動 散步 做操 聽音樂 趣味性活動生活技能訓練 生活自理困難 生活懶散行為退縮患者如個人衛生 衣著 洗衣 飲食個人物品管理等 可采用代幣治療 文娛治療 提高患者生活興趣 助于患者表達情感 穩定情緒 促進心身健康 促進與他人的交流合作 如音樂 舞蹈 書法 繪畫 體操 棋牌 球類 12 社會技能訓練 藥物自我管理 癥狀處置 人際交往休閑娛樂活動 購物 銀行及交通工具使用等職業治療 手工作業編織 縫紉 烹飪 計算機 洗車 售貨等其他與康復有關的治療 認知 行為 森田等 13 精神康復護理步驟 評估 assessment 現存的功能計劃 planning 個體化實施 implementation 個案管理者評價 evaluation 效果 14 精神康復護理目標 評估個體是否愿意改變自我非常必要病人重新習得學習生活技能良好的自我 病人總有部分完整的自我是治療康復可觸及 康復計劃過程強調病人的優勢 精神病理改變程度不受限制 針對 良好的自我 進行康復性訓練 15 護理評估 1 情緒和健康狀況2 應對壓力3 個人對疾病的反應4 復發的早期征兆5 個人和他人的安全6 友誼 社會關系7 工作 休閑 教育8 日常生活技能 16 9 家庭對疾病的反應10 收入11 身體 牙齒的健康狀況12 住所13 權力和主張14 藥物治療的管理 17 護理計劃重點 個性化功能狀況保持現存的功能訓練功能受限的部分生活 體療 娛療 職業技能等 18 護理實施重點 個案管理者為病人提供康復護理服務個體 群體訓練時間 次數 19 護理評價 評價病人治療后的效果指導家庭繼續康復 協助病人保持功能 20 避免精神病院特有的 旋轉門 21 過渡性康復機構 過渡性醫院 日間醫院 照料站 晚間醫院過渡性居住設施 護理之家 中途宿舍過渡性就業設施 庇護工廠 工療站 農療基地過渡性娛樂設施 康樂中心 社交俱樂部 22 過渡性康復機構的優勢 1 促使病人建立正常的生活規律2 通過集體勞動 增加病人社會交往機會 培養相互協調的精神 3 使病人學習和恢復一定的勞動技能并通過自己的勞動成果 體驗到自身價值 4 在工療的過程中 病人隨時可以得到醫護的咨詢 及時排解心理困擾 23 5 醫生能夠隨時觀察病人的服藥情況 以及可能出現的藥物副作用6 能夠早期發現病情波動的跡象 及時采取措施7 在有可能的情況下 將