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文檔簡介

病理科查對制度1、收集標本時,查對患者姓名、性別、年齡、科別、床號、住院號、聯號、標本、固定液。2、制片時,查對編號、標本種類、切片數量。3、診斷時,查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。4、發報告時,復核檢查項目、結果、查對患者姓名、性別、年齡、住院號、科室、床號。細胞室工作制度 1、嚴格執行查對制度,若發現標本與申請單不符者應及時與送檢醫師聯系,現干涸等不符合要求的標本,一律不予收受檢查。2、收到標本后,根據各種標本的不同操作規則和制片要求及時制成涂片。3、嚴格掌握染片時間,適時更換試劑,保證涂片染色清晰、質量穩定。4、建立疑難片讀片制度,對疑難片科內集體讀片,不能確定診斷,可轉上級醫院會診。5、認真做好細胞學資料登記、歸檔工作,對惡性及可疑脫落細胞涂片加玻片封固保存。穿刺細胞學原則上全部保存。6、廢棄的細胞學標本應按無害化處理。 巨檢室工作制度 1、嚴格執行查對制度,若發現標本與申請單不符,立即與有關科室聯系,標本已干涸或腐敗等不符合要求者,應一律退回或在申請單上注明。2、送檢標本采用10%中性福爾馬林液固定,固定液不少于標本體積的4-5倍。實質大體標本應剖開固定,胃腸等空腔臟器標本應剪開展開后固定,肺標本要從氣管內注射福爾馬林固定等。3、標本由固定人員簽收,或當日記錄者簽收。4、 巨檢醫師取材必須按規范操作,認真查對標本,技術員記錄查對標本組織號碼及塊數,取材后技術員和醫師都應簽名并注日期。技術室工作制度1、嚴格執行技術室各項操作規程及查對制度,切片完成后交付醫師時,做好驗收記錄。2、 各種試劑、染液的配制,應嚴格按操作常規進行,濃度正確,貼上統一標簽,注明名稱、濃度、配制日期。3、組織脫水劑量要保證濃度及質量,要定期測定、定期更換。建立技術室工作記錄,記錄試劑的配制、濃度的測定、試劑的更換日期,各種試劑的消耗量,儀器設備進行運行和維修,制片質量及自我評價。4、貴重儀器設備專人保管,每次制片后做好設備的清潔保養工作。5、乙醇、二甲苯、丙酮等易燃易爆化學試劑避光存放,專人保管。病理科查對制度1、收集標本時,查對患者姓名、性別、年齡、科別、床號、住院號、聯號、標本、固定液。2、制片時,查對編號、標本種類、切片數量。3、診斷時,查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。4、發報告時,復核檢查項目、結果、查對患者姓名、性別、年齡、住院號、科室、床號。病理科診斷室工作制度1、診斷醫師應認真核對切片號、切片數及申請單所填寫送檢的組織數是否相符,不符者應立即與技術室取得聯系。2、在閱片發現存在制片問題時應及時反饋給技術室,以便糾正。若制片質量不佳影響診斷時,應要求技術室重新制片。3、嚴格執行診斷醫師的準入制度,按規范執行診斷醫師獨立簽名、簽發報告權。4、對疑難病例科內首先組織會診讀片。需送外院會診或參加讀片的病例由負責診斷的醫師復核同意后方可送出。5、所有病理診斷書應有診斷醫師親筆簽名。在簽發前,應仔細核對,以防錯漏。6、病理醫師一律不得簽發假診斷報告。如遇診斷書遺失等特殊原因,經科主任同意后方可以“抄件”形式補發。7、按規定時間發送診斷報告書。若遇重取、深切、脫鈣、特殊檢查時,不能如期發出報告,診斷醫師應簽發“延緩病理診斷報告通知單”。8、病理診斷書應由專人送至各科室,由該科正式工作人員簽收。疑難病例會診制度1、原則上只報病變典型、熟悉常見

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