安徽省全國農村中醫藥工作先進單位預評審專家手冊安徽省中醫藥管理局印制目 錄安徽省全國農村中醫藥工作先進單位預評審方案全國農村中醫藥工作先進單位檢查評估細則檢查評估專家組職責檢查評估專家要求檢查評估準備工作檢查評估日程安排候選地區被查資料清單表格使用方法和要求全國農村中醫藥工作檢查評估得分匯總表全國農村中醫藥工作檢查評估記錄表農村居民攔截調查程序及要求檢查評估報告模板 參考文件 全國基層中醫藥工作先進單位建設工作管理辦法全國農村中醫藥工作先進單位建設標準安徽省農村中醫藥重點工作方案實施細則安徽省全國農村中醫藥工作先進單位預評審方案為做好全國基層中醫藥工作先進單位檢查評估工作，根據國家中醫藥管理局關于印發全國基層中醫藥工作先進單位建設工作管理辦法的通知（國中醫藥醫政發201046號）、國家中醫藥管理局關于印發全國農村中醫藥工作先進單位建設標準的通知（國中醫藥醫政發201047號）和安徽省農村中醫藥重點工作方案實施細則（皖中醫藥201014號）的精神，制定本檢查評估方案。一、檢查評估目的和原則（一）檢查評估目的1.對各市推薦的全國基層中醫藥工作先進單位候選地區（以下簡稱候選地區）基層中醫藥工作情況進行評估。2.促進候選地區創建活動深入、有序開展，進一步明確政府和社會責任，推動當地政府相關職能部門加強協調，引導基層中醫藥工作健康、持續發展。（二）檢查評估原則1.遵循公正、客觀、透明、科學、有效、適度的原則。2.檢查評估與改進相結合，促進候選地區基層中醫藥工作的可持續發展。3.制定檢查評估工作制度，明確檢查評估人員職責和權限，確保檢查評估工作的有效性。二、檢查評估對象按照國家中醫藥管理局關于印發全國基層中醫藥工作先進單位建設工作管理辦法的通知的要求，經各地自評合格后推薦申報的候選地區。1.縣中醫醫院、縣綜合醫院；2.4個鄉鎮衛生院、4個村衛生室。由候選地區推薦1個鄉鎮衛生院，隨機抽取3個鄉鎮衛生院；在上述4個鄉鎮衛生院所在鄉鎮轄區范圍內，推薦1個以提供中醫藥服務為主的村衛生室，隨機抽取1個以提供中醫藥服務為主的村衛生室和2個其他村衛生室；3. 22名農村居民，其中在縣中醫醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室就診過的居民不少于11人。4. 11名農村衛生技術人員，其中中醫藥適宜技術推廣基地師資1名，縣中醫醫院和縣綜合醫院中醫類別醫師各1名，4個鄉鎮衛生院和4個村衛生室每個機構中醫人員和西醫人員各1名。5.縣政府和縣政府相關部門主要負責人。三、檢查評估方法（一）檢查評估方式直接檢查評估和間接檢查評估。（二）資料來源及收集方法直接檢查評估：包括查詢工作記錄、病歷記錄、健康檔案、財務檔案，現場觀察、訪談、問卷調查、專家討論等，以公開檢查的方式進行。間接檢查評估：包括現場觀察、攔截調查等，以非公開的方式進行。四、檢查評估程序（一）省中醫藥管理局根據有關文件，對各地上報的候選地區材料進行審查，確定是否對其檢查評估。（二）檢查評估專家組到候選地區進行檢查評估，工作時間1天。檢查評估結束后，向國家中醫藥管理局醫政司提交檢查評估報告。全國農村中醫藥工作先進單位檢查評估專家組由6人組成。（三）檢查評估主要日程：第一天（報到當天）：專家組培訓、預備會；第二天上午：被檢查評估地區匯報會、抽取實地檢查機構；查閱資料；實地檢查；第二天下午：政府及相關部門領導訪談、總結反饋會。（四）向省中醫藥管理局上報評估結果。五、檢查評估結論檢查評估結論分合格和不合格，總得分在850分以上的，為合格。六、檢查評估工作監督管理省中醫藥管理局對檢查評估工作進行監督抽查，聽取被檢查評估地區的意見。若發現被檢查評估地區和專家組在檢查評估過程中出現違法違紀行為，視情節輕重，給予警告或終止檢查評估的處理。5全國農村中醫藥工作先進單位檢查評估細則建設標準分值檢查評估方法評分標準一加強農村中醫藥工作組織領導和管理1651將中醫藥工作納入本縣經濟社會發展規劃、衛生事業發展規劃和縣政府年度工作目標，建立縣鄉政府及相關部門共同推動中醫藥工作的協調機制，制定本縣中醫藥事業發展規劃并組織實施。251.查閱政府文件等相關資料；2政府及相關部門訪談。1.未納入本縣經濟社會發展規劃扣5分，未納入衛生事業發展規劃扣5分，未納入縣政府年度工作目標扣5分；2.未建立縣鄉政府及相關部門協調機制扣5分；3.未制定本縣中醫藥事業發展規劃扣5分；4.對上述政策措施未組織落實扣10分，落實不力的，酌情扣分，最多扣10分。2縣政府成立農村中醫藥工作先進單位創建領導小組，制定農村中醫藥工作先進單位創建活動實施方案，定期研究工作，納入年度工作計劃，并組織實施。201.查閱政府文件等相關資料；2政府及相關部門訪談。1.未成立領導小組扣10分；2.未制定實施方案扣10分；3.未納入年度工作計劃并組織實施扣10分，組織實施不力的，酌情扣分，最多扣10分。3縣衛生局有分管中醫藥工作的局長，設立中醫藥工作管理機構，配備專職干部；分管領導和專職干部熟悉中醫藥政策、中醫藥管理知識和全縣中醫藥工作情況。101.查閱政府文件等相關資料；2.訪談衛生局分管局長和專職干部。1.無分管中醫藥工作的局領導扣5分；2.無中醫藥工作管理機構和專職干部扣5分；3.分管領導和專職干部不熟悉中醫藥政策的，酌情扣分，每人最多扣3分。4中醫藥事業費實行財政預算單列，占全縣衛生總事業費10%以上，或近3年年增長比例高于衛生事業費的增長比例，用于中醫藥基礎條件建設、服務能力建設、人才培養等工作；在基本公共衛生服務項目經費中落實一定比例用于中醫藥預防保健工作。30查閱近三年政府文件、政府預決算、撥款憑證、支出憑證等相關資料。1.中醫藥財政預算未單列扣10分；2.中醫藥經費占全縣衛生總經費低于10%，或近3年年增長比例低于衛生事業費的增長比例扣15分。3基本公共衛生服務項目經費中未落實一定比例用于中醫藥預防保健工作扣5分。5在新型農村合作醫療中充分發揮中醫藥的作用。(40)5.1將縣中醫醫院納入新農合定點醫療機構，將鄉鎮衛生院設立中醫科、村衛生室提供中醫藥服務作為納入新農合定點醫療機構的必備條件。101.查閱新農合相關文件；2.實地檢查縣鄉村三級醫療機構。1.納入新農合定點醫療機構的鄉鎮衛生院未設立中醫科的，每個扣2分；2.納入新農合定點醫療機構的村衛生室不能提供中醫藥服務的，每個扣1分（未實施門診統籌或家庭賬戶的除外）。5.2將中醫藥服務項目（包括中醫藥適宜技術）、中藥品種（包括中藥飲片、中成藥、醫療機構中藥制劑）納入新農合補償范圍。有條件的地區將鄉村中醫藥技術人員自種、自采、自用中草藥納入新農合補償范圍。10+10查閱新農合相關文件。1.根據中醫藥服務項目和中藥品種納入新農合補償范圍情況酌情扣分；2.將自種、自采、自用中草藥納入新農合補償范圍加10分。5.3制定降低中醫藥服務起付線、提高補償比例等鼓勵政策，補償比例提高不少于10個百分點，引導參合農村居民選擇應用中醫藥服務。實行門診慢病統籌的地區，制定應用中醫藥治療優勢病種的鼓勵政策。20查閱新農合相關文件。根據制定鼓勵運用中醫藥相關政策情況酌情扣分。6加強運行管理，建立以公益性和中醫藥特色為核心的中醫醫院監管制度；在推進醫藥分開、逐步取消藥品加成、增設藥事服務費、調整醫療服務價格、逐步實現由服務收費和政府補助進行補償時，落實政府對公立中醫醫院在投入上予以傾斜的政策，完善有利于發揮中醫藥特色的補償機制。10查閱政府和財政部門文件。未在經費投入上對公立中醫醫院予以傾斜政策的扣10分。7加強對轄區內各級各類中醫醫療機構和中醫藥科室的管理，嚴格實施國家基本藥物制度，嚴格中藥飲片、中成藥的使用管理，嚴格執行中醫藥相關標準規范。101.查閱政府及相關部門文件；2.實地檢查縣鄉村三級醫療機構。1.未實施基本藥物制度的扣5分；2.未嚴格執行中醫藥相關標準規范的，每個機構扣2分。8建立縣中醫醫院、縣綜合醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室中醫藥服務工作考核機制，并納入對其管理人員年度工作考核目標。20查閱政府及衛生局考核文件和考核記錄。考核指標中無中醫藥內容的，每類機構扣5分。二加強農村中醫藥服務網絡建設2359縣中醫醫院基本條件建設。（65）9.1床位數達到二級甲等中醫醫院要求，服務人口大于80萬的地區，床位數可以按照三級中醫醫院設置。10+101.查閱資料；2.實地檢查縣中醫醫院。1.縣中醫醫院規模未達到二級甲等標準要求的扣10分；2. 服務人口大于80萬的地區，床位數達到三級中醫醫院要求的加10分。9.2一級臨床科室達到10個以上（內科、外科、婦科、兒科、骨傷科、眼科、針灸科、推拿科、肛腸科、皮膚科等）；三級中醫醫院一級臨床科室達到12個以上。101.查閱資料；2.實地檢查縣中醫醫院。科室設置不達標的，每少一個一級科室扣2分。9.3醫院和臨床科室命名規范，符合關于規范中醫醫院醫院與臨床科室名稱的通知要求。101.查閱醫院統計報表；2.實地檢查縣中醫醫院。1.醫院命名不規范的扣5分；2.科室名稱不規范的，每個科室扣1分。9.4設備配置符合中醫醫院設備配置標準要求，積極配置中醫診療設備。101.查閱固定資產清單；2.實地檢查縣中醫醫院。國家中醫藥管理局推薦的中醫診療設備配置率不足50%的，每少一項設備扣1分。9.5開展中醫藥文化建設，從服務理念、行為規范、環境形象等方面體現中醫藥文化的特點。10實地檢查縣中醫醫院。醫院和科室文化建設、服務理念、行為規范和環境形象未體現中醫藥文化特點的酌情扣分。9.6中藥房設置達到醫院中藥房基本標準要求，中藥煎藥室符合醫療機構中藥煎藥室管理規范要求。15實地檢查縣中醫醫院。1.中藥房設置不符合要求的酌情扣分，最多扣10分；2.中藥煎藥室不符合要求的酌情扣分，最多扣5分。9.7信息化建設達到中醫醫院信息化建設基本規范要求。+5實地檢查縣中醫醫院。根據信息化建設情況酌情加分。10縣綜合醫院中醫藥基本條件建設。（25）10.1中醫臨床科室達到綜合醫院中醫臨床科室基本標準要求。15實地檢查縣綜合醫院。中醫臨床科室設置不符合要求的酌情扣分。10.2中藥房設置達到醫院中藥房基本標準要求，中藥煎藥室符合醫療機構中藥煎藥室管理規范要求。10實地檢查縣綜合醫院。1.中藥房設置不符合要求的酌情扣分，最多扣7分；2.中藥煎藥室不符合要求的酌情扣分，最多扣3分。11鄉鎮衛生院中醫藥基本條件建設。（65）11.1全縣鄉鎮衛生院均設置中醫科和中藥房，達到鄉鎮衛生院中醫科基本標準要求。201.查閱統計資料；2.實地檢查4個鄉鎮衛生院。1.達標機構數量不足100%的，每下降1個百分點扣1分；2.實地檢查的機構不達標的，每個扣5分。11.2 90%以上鄉鎮衛生院須設立1個以上中醫診室和1個以上其他中醫臨床診室（包括針灸、推拿、理療、康復、養生保健室等），并集中設置，在裝修裝飾上體現中醫藥文化特色，形成相對獨立的中醫藥綜合服務區。151.查閱統計資料；2.實地檢查4個鄉鎮衛生院。1.達標機構數量不足90%的，每下降1個百分點扣1分；2.每個實地檢查的機構診室數量不符合要求的扣2分，診室未集中設置的扣2分，裝修裝飾上未體現中醫藥文化特色的扣2分，每個機構最多不超過5分。11.3根據中醫臨床診室設置情況配備中醫診療設備，包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥霧化吸入設備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡治療儀、頸腰椎牽引設備、中藥熏蒸設備等。15實地檢查4個鄉鎮衛生院并查閱固定資產清單。中醫臨床診室配備中醫診療設備3種以下的，每個鄉鎮衛生院扣4分。11.4設置中藥房，配備中藥飲片柜（藥斗）、藥架（藥品柜）、調劑臺、藥戥、電子秤、消毒鍋、標準篩等，配備中藥飲片不少于300種；提供煎藥服務。151.查閱統計資料；2.實地檢查4個鄉鎮衛生院。1.設置中藥房的機構數量不足100%的，每下降1個百分點扣1分；2.每個實地檢查的機構未設置中藥房的扣4分，配備中藥飲片數量不合格的扣2分，中藥房設備不能滿足中藥調劑需要的扣1分，不能提供煎藥服務的扣1分，每個機構最多扣4分。12村衛生室中醫藥基本條件建設。（40）12.1至少配備電針儀、TDP神燈和中醫治療包（箱）（內含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等）等中醫診療設備。20實地檢查4個村衛生室并查閱固定資產清單。未配備中醫診療設備的，每個機構扣5分，配備不足的，酌情扣分。每個機構最多扣5分。12.2 40%以上的村衛生室配備中藥飲片不少于100種，或者由鄉鎮衛生院統一配送；其它村衛生室配備中成藥不少于50種。201.查閱統計資料；2.實地檢查4個村衛生室及藥品配備清單。1.配備中藥飲片不少于100種的機構數量不足40%的，每下降1%，扣1分。2.藥品配備不合格的，每個村衛生室扣5分。13加強縣鄉村三級醫療機構中醫藥業務協作。縣中醫醫院設置基層指導科，安排專人負責，對鄉鎮衛生院、村衛生室開展中醫藥業務指導。鄉鎮衛生院安排專人負責，開展對村衛生室中醫藥技術業務指導，定期對鄉村醫生進行培訓。建立公立醫院與城鄉基層醫療衛生機構分工協作機制的地區，與縣級中醫醫院建立分工協作關系的鄉鎮衛生院和村衛生室數不少于鄉鎮衛生院和村衛生室總數的40%。與公立綜合醫院建立分工協作關系的基層醫療衛生機構，中醫藥應作為對口幫扶的重要內容。401.查閱文件；2.實地檢查縣鄉村三級醫療機構。1.縣中醫醫院未設置基層指導科的扣10分，未開展中醫藥業務指導的扣10分；2.鄉鎮衛生院未對村衛生室開展中醫藥業務指導的，每個鄉鎮衛生院扣5分，每個村衛生室扣2分；3.尚未建立分工協作機制的地區本項不扣分。已經建立的地區，鄉鎮衛生院和村衛生室與縣中醫醫院建立分工協作關系的機構數量低于40%的，每降低1個百分點扣1分，最多扣10分。三加強農村中醫藥人才隊伍建設10014縣中醫醫院院級領導班子中中醫藥專業技術人員的比例不低于60%；中醫類別醫師占醫師比例不低于60%；中藥專業技術人員占藥學專業技術人員的比例不低于60%。301.查閱縣中醫醫院人員名冊等資料；2.實地檢查2個科室。領導班子中中醫藥人員比例、中醫類別醫師比例、中藥人員比例低于60%的，每項每降低5個百分點扣2分。每項最多扣10分。15鄉鎮衛生院中醫藥人員占醫藥人員總數比例不低于20%。30實地檢查4個鄉鎮衛生院并查看人員名冊等資料。中醫藥人員比例低于20%的，每個機構每降低1個百分點扣2分，每個機構最多扣8分。16每個村衛生室至少有1名以中醫為主或能中會西的鄉村醫生。20實地檢查4個村衛生室。沒有中醫或能中會西鄉村醫生的村衛生室，每個機構扣5分。17開展中醫藥人員和鄉村醫生中醫藥知識與技能培訓，有培訓計劃并組織實施。（20）17.1有具體培訓計劃和措施，并注重培訓的正規化、系統化，近3年轄區內縣中醫醫院、縣綜合醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室中醫藥人員均參加一次以上培訓，培訓率達到100%。10查閱培訓資料和記錄并檢查落實情況。1.無培訓資料和記錄的扣10分；2.培訓缺乏正規化、系統化的扣5分；3.培訓率每降低1個百分點，扣1分。17.2開展國家基本藥物臨床應用指南（中成藥）、中成藥臨床應用指導原則培訓，提高鄉鎮衛生院和村衛生室中成藥應用水平，臨床類別醫師和以西醫為主的鄉村醫生培訓率達到90%。10查閱培訓資料和記錄并檢查實施。1.無培訓資料和記錄的扣10分；2.培訓率不足90%的，每降低1個百分點，扣1分。四加強農村中醫藥服務能力建設29018提高縣中醫醫院中醫藥服務 能力。（80）18.1開展3個省級以上中醫特色專科專病建設（含針灸理療康復特色專科），形成兩個以上在當地有影響的中醫專科(專病)。15查閱相關文件特色專科（專病）不足3個的，每少1個扣5分。18.2急診科（室）具備常見危急重癥的救治能力，常見危急重癥救治成功率不低于80%。51.查閱統計資料；2.實地查看急診科（室）。1.未設立急診科（室）的扣5分；2.常見危急重癥救治成功率低于80%的扣3分。18.3制定并實施各臨床科室常見病及中醫優勢病種中醫臨床診療方案。定期對方案實施情況進行分析、總結及評估，優化診療方案。101.抽查2個臨床科室常見病中醫診療方案及5份運行病歷等資料；2.訪談和考核2名中醫類別醫師。1.未制定常見病中醫臨床診療方案的，1個臨床科室扣5分；2.診療方案未實施的，每份病歷扣2分；3.根據訪談和考核情況，酌情扣分，每人最多扣2分。18.4中醫類別醫師熟練掌握本專業中醫基礎理論、基本知識和基本技能（含中醫診療技術操作及常用中藥方劑應用等）。10現場訪談和考核中醫類別醫師2名。根據訪談和考核情況酌情扣分，每人最多扣5分。18.5積極采用中醫非藥物療法，開展中醫診療技術項目（以醫療服務收費項目計算）不少于60種，中醫非藥物療法人次占醫院門診總人次的比例不低于10%。10查閱統計資料。1.開展中醫非藥物療法每少一項扣0.5分，最多扣5分；2.中醫非藥物療法人次比例不足10%的，每降低1個百分點扣1分，最多扣5分。18.6住院病案甲級率達到90%，中醫處方書寫符合處方管理辦法、中藥處方格式及書寫規范要求。5查閱病案質量報表，抽查運行病歷5份及門診處方20張。1.住院病歷甲級率低于90%的扣5分，發現一份乙級扣3分，發現一份丙級病案扣5分；2.中醫處方不合格的，每張扣1分。18.7積極使用中藥飲片和醫療機構中藥制劑，門診處方中，中藥（中藥飲片、中成藥、中藥制劑）處方比例不低于60%，中藥飲片處方比例不低于30%；常年應用的醫療機構中藥制劑不少于10種，三級中醫醫院不少于30種。15查閱藥品清單和統計報表，抽查當月第1個工作日的門診處方。1.門診中藥處方比例低于60%的，每降低1個百分點扣1分，最多扣5分；2.中藥飲片處方比例低于30%的，每降低1個百分點扣1分，最多扣5分；3.醫療機構中藥制劑種類少于10種的，每少1種扣1分，最多扣5分。18.8病床使用率不低于95%，平均住院日達到當地衛生、中醫藥行政管理部門要求。10查閱醫院統計資料和當地衛生統計資料。1.病床使用率低于95%的，每降低1個百分點扣1分，最多扣5分；2.平均住院日低于當地要求的，每增加1日扣1分，最多扣5分。19提高綜合醫院中醫藥服務能力。（30）19.1門診、病房等診療工作中執行中醫藥標準規范，開展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種中醫藥服務。101.查閱統計資料；2.訪談和考核2名中醫類別醫師。1.開展中醫藥服務少于4種的，每少一種扣3分；2.根據訪談和考核情況酌情扣分，每人最多扣4分。19.2中醫臨床科室病床使用率大于80%，門診日均中藥飲片處方數和中醫非藥物療法人次占本科室門診人次比例不低于70%，日均門診人次占全院日均門診人次比例不低于5%。15查閱統計資料并抽查當月某一日的門診處方。1.中醫臨床科室病床使用率低于80%的，每降低5個百分點扣1分，最多扣5分；2.門診日均中藥飲片處方數和中醫非藥物療法人次占本科室門診人次比例不足70%的，每降低5個百分點扣1分，最多扣5分；3.日均門診人次占全院日均門診人次比例不足5%，下降1個百分點扣2分，最多扣5分。19.3建立并完善中醫臨床科室與西醫臨床科室的會診、轉診制度以及體現中醫藥特色的三級醫師查房制度，把中醫藥服務拓展到西醫臨床科室。平均全院西醫臨床科室申請中醫會診次數大于6次/月；請中醫會診的西醫臨床科室占全院西醫臨床科室的比例大于80%。51.查閱相關資料；2.會診登記或記錄。1.未建立中醫臨床科室與西醫臨床科室的會診、轉診制度以及體現中醫藥特色的三級醫師查房制度的扣5分；2.平均全院西醫臨床科室申請中醫會診次數低于6次/月的扣3分；3.請中醫會診的西醫臨床科室占全院西醫臨床科室的比例低于80%的扣2分。20提高鄉村醫療機構中醫藥服務能力。（80）20.1鄉鎮衛生院能提供基本的中醫醫療服務，在門診、病房、出診、家庭病床等工作中運用中醫理論辨證論治處理常見病、多發病。30實地檢查4個鄉鎮衛生院。不能提供相關中醫醫療服務的酌情扣分，每個鄉鎮衛生院最多扣8分。20.2鄉鎮衛生院門診中醫處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫非藥物療法）數占全院處方總數比例不低于30%。30實地檢查4個鄉鎮衛生院。門診中醫處方（包括中藥飲片和中成藥）數占全院處方總數比例低于30%的，每降低1個百分點扣2分。20.3村衛生室中醫處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫非藥物療法）數占處方總數比例不低于30%。20實地檢查4個村衛生室并抽查當月連續5個工作日的門診處方。中藥處方總數占處方總數的比例低于30%的，每降低1個百分點扣2分。21推廣中醫藥適宜技術。（80）21.1在縣中醫醫院設立基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣基地，有專門的示教室，配置視頻會議系統、錄音錄像等設施設備，制定完善中醫藥適宜技術推廣制度，近3年安排過不少于30人次900學時的中醫藥適宜技術推廣培訓。201.查閱衛生局設立基地的文件及資料；2.實地檢查縣中醫醫院并查看培訓資料、記錄、制度等文件以及設施設備清單。1.未設立基地的扣20分；2.設施設備不合格的扣10分，培訓師資人次不達標的扣10分。21.2建立中醫藥適宜技術推廣師資隊伍，并以師資為主要成員成立中醫藥適宜技術推廣專家指導組，建立長效的業務指導機制。101.查看師資隊伍清單和成立專家指導組相關文件；2.訪談2名師資1.無師資隊伍扣10分，未成立專家指導組扣5分；2.訪談不合格的，酌情扣分，每名師資最多扣3分。21.3分層分類開展中醫藥適宜技術推廣。（50）21.3.1推廣基層中醫藥適宜技術手冊第一冊系列叢書，重點向基層臨床類別醫師和以西醫為主的鄉村醫生推廣臨床簡易、安全的中醫藥適宜技術和中成藥合理應用知識。151.實地檢查4個鄉鎮衛生院和4個村衛生室；2.訪談和考核8名臨床類別醫師和以西醫為主的鄉村醫生，每個機構1人。1.未配備手冊的，每個機構扣2分；2.根據訪談和考核情況酌情扣分，每人最多扣2分。21.3.2推廣基層中醫藥適宜技術手冊第二冊系列叢書，重點向基層中醫類別醫師和以中醫為主的鄉村醫生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓等臨床常用的中醫藥適宜技術。20實地檢查4個鄉鎮衛生院和4個村衛生室，訪談和考核8名中醫類別醫師和以中醫為主的鄉村醫生，每個機構1人。1.未配備手冊的，每個機構扣3分；2.根據訪談和考核情況酌情扣分，每人最多扣2分。21.3.3推廣基層中醫藥適宜技術手冊第三冊系列叢書，重點向縣中醫醫院中醫類別醫師推廣平衡針、鈹針等中醫藥新技術。151.實地檢查縣中醫醫院情況；2.訪談和考核2名中醫類別醫師。1.未配備手冊的,扣15分；2.根據訪談和考核情況酌情扣分，每人最多扣5分。22開展中醫藥康復服務。縣中醫醫院和鄉鎮衛生院能應用中醫藥康復手段，結合現代理療方法，對中風后遺癥、肢殘等疾病進行康復治療。20實地檢查30份中風后遺癥、肢殘等疾病康復運行病歷，縣中醫醫院10份（人），4個鄉鎮衛生院20份（人），每個5份。應用中醫藥康復手段治療中風后遺癥、肢殘等患者不足70%的，每降低1個百分點扣1分。五發揮中醫藥在公共衛生服務中的作用13023縣中醫醫院按照關于積極發展中醫預防保健服務的實施意見要求，設立中醫預防保健科室（“治未病”中心），積極開展中醫預防保健服務，并對鄉鎮衛生院中醫預防保健工作進行指導。201.查閱資料；2.實地檢查縣中醫醫院和4個鄉鎮衛生院。1.未設立中醫預防保健科室（“治未病”中心）的扣10分；2.未開展相關工作的扣5分；3.未對鄉鎮衛生院中醫預防保健工作進行指導的扣10分。24鄉鎮衛生院開展中醫體質辨識服務，根據居民不同體質開展健康指導，并在居民健康檔案中予以記錄。201.實地檢查80分農村居民健康檔案，每個鄉鎮衛生院20份；2.訪談和考核4名中醫類別醫師，每個鄉鎮衛生院1人。1.健康檔案中記錄中醫體質辨識及健康指導內容不足80%的，每降低1個百分點扣1分；2.根據訪談和考核情況酌情扣分，每個醫師最多扣5分。25中醫藥健康教育服務。鄉鎮衛生院能運用中醫藥理論知識，在飲食起居、情志調攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面，對農村居民開展養生保健知識宣教等中醫藥健康教育。（30）25.1.每個鄉鎮衛生院能提供中醫藥健康教育資料，每年提供不少于4種有中醫藥內容的文字資料；播放不少于2種有中醫藥內容的音像資料。5實地檢查4個鄉鎮衛生院。不合格的，每個機構扣1.5分。25.2.每個鄉鎮衛生院宣傳欄每年至少有4次中醫藥健康教育宣傳欄內容。5實地檢查4個鄉鎮衛生院。不合格的，每個機構扣1.5分。25.3.每個鄉鎮衛生院每年至少開展1次公眾健康中醫藥咨詢活動。5實地檢查4個鄉鎮衛生院。不合格的，每個機構扣1.5分。25.4.每個鄉鎮衛生院每年至少舉辦4次中醫藥健康知識講座，引導農村居民學習和掌握中醫藥養生保健知識和方法。5實地檢查4個鄉鎮衛生院。不合格的，每個機構扣1.5分。25.5.每個村衛生室采取多種形式舉辦中醫藥預防保健科普宣傳，每年不少于4次。10實地檢查4個村衛生室。不合格的，每個機構扣3分。26鄉鎮衛生院積極運用中醫藥知識和方法（包括飲食起居、情志調攝、食療藥膳、產后康復等），開展優生優育、生殖保健等計劃生育技術指導以及孕期、產褥期、哺乳期保健等孕產婦健康管理服務。10實地檢查20份孕產婦健康檔案，每個鄉鎮衛生院5份。在孕產婦健康檔案中使用中醫藥方法不足10份的，每少1份的扣1分。27針對農村老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點人群制定中醫藥保健方案，指導開展具有中醫藥特色的食療藥膳、情志調攝、運動功法、體質調養等養生保健活動。20查閱20份重點人群中醫保健方案健康檔案，每個鄉鎮衛生院5份。1.未制定中醫保健方案的，每個機構扣5分；2.制定方案但健康檔案中未體現的，酌情扣分，每個機構最多扣4分。28運用中醫藥知識和方法，開展不少于3種慢性病（高血壓病、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關節病等）患者健康管理服務，對農村相關危險因素進行中醫藥行為干預。201.查看4個鄉鎮衛生院的高血壓病、2型糖尿病及其他任1種慢病中醫藥健康管理方案；2.訪談和考核4名中醫類別醫師，每個鄉鎮衛生院1名。1.慢病健康管理方案不達標的，酌情扣分，每個機構最多扣5分；2.根據考核情況酌情扣分，每個醫師最多扣2分。29充分發揮中醫藥特色和優勢，積極參與傳染病的預防工作。10實地檢查4個鄉鎮衛生院并查閱傳染病防治預案。預案中無中醫藥內容的，每個機構扣3分。六提高中醫藥服務滿意率和知曉率8030農村居民中醫藥常識知曉率不低于90%，對縣中醫醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室中醫藥服務內容知曉率不低于85%，對縣中醫醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室中醫藥服務滿意率不低于85%；縣中醫醫院、縣綜合醫院中醫科、鄉鎮衛生院、村衛生室中醫藥人員對中醫藥相關政策知曉率不低于85%。80攔截調查44名農村居民，縣中醫醫院8人，每個鄉鎮衛生院6人，每個村衛生室3人（22人以上為在上述機構就診過的居民），訪談9名中醫人員，其中縣中醫醫院2名，縣綜合醫院中醫科1名，每個鄉鎮衛生院1名，以提供中醫藥服務為主的村衛生室2名。1.農村居民中醫藥常識知曉率低于90%的，每降低5個百分點扣2分，最多扣25分；2.縣中醫醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室中醫藥服務內容知曉率低于85%的，每降低5個百分點扣2分，最多扣25分；3. 縣中醫醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室中醫藥服務滿意率低于85%的，每降低5個百分點扣2分，最多扣25分；4.縣中醫醫院、縣綜合醫院中醫科、鄉鎮衛生院、村衛生室中醫藥人員對中醫藥相關政策知曉率低于85%的，每降低5個百分點扣2分，最多扣25分。83檢查評估專家組職責一、專家組組長職責：1.服從省中醫藥管理局的工作安排，根據專家手冊和檢查評估計劃，負責組織實施候選地區的檢查評估工作，直接參與檢查評估工作并對專家組成員的工作進行安排、合理分工。2.負責培訓本專家組成員。3.負責撰寫候選地區檢查評估報告。4.負責按時向省中醫藥管理局提交候選地區的檢查評估記錄和檢查評估報告。5.負責及時向省中醫藥管理局匯報檢查評估工作中發生的問題，并接受相關安排。6.遇到相關技術問題，及時向省中醫藥管理局請示，并接受其指導。二、專家組成員職責：1.接受組長的工作安排。2.配合組長完成檢查評估及撰寫檢查評估報告的工作。檢查評估專家要求一、檢查評估工作開始前檢查評估專家必須學習評估手冊；二、工作態度嚴謹、細致、務實、求真；三、熟悉有關全國農村中醫藥工作先進單位檢查評估的各項指標；明確工作內容和意義；掌握基本的調查方法和工作流程；四、嚴格按照指標進行檢查，不得對指標進行任何擴展性解釋；檢查結果以客觀事實為依據，不能以被檢查評估對象的口頭解釋為依據；五、檢查評估專家組準時參加檢查評估預備會議，落實檢查評估的所有活動和材料的準備工作，檢查評估要嚴格按照規定程序進行，保證各檢查評估階段的程序完整、時間完整；六、遵守評估紀律，尊重當地同志，實事求是，做到不走過場，不指手畫腳，不亂表態，不下評估結論；七、檢查評估專家組自備手提電腦，及時完成各項檢查評估報告；八、不得接受超標準食宿安排；不得飲酒；不得接受禮金、禮品，不得參與公款支付的游覽、娛樂活動；九、在檢查評估會議期間請將手機調至關閉或無聲狀態； 十、檢查評估工作受省中醫藥管理局的監督和管理，不能向外界泄露任何檢查評估資料及結果。檢查評估準備工作一、檢查評估專家組成員按照省中醫藥管理局的通知到指定地點報到，提前一天達到候選地區，接受檢查評估專家組組長培訓，做好檢查評估的準備工作。二、檢查評估工作時間為1天；直接檢查評估與間接檢查評估同時進行。三、報到當天晚上檢查評估專家組召開預備會。預備會參加人員：檢查評估專家組全體成員、候選地區衛生、中醫藥行政管理部門負責人。預備會議內容：1. 確定檢查評估日程安排。2. 確定匯報會會議議程、參會人員：（1）確定是否有領導講話（原則上不安排，如有特殊情況要控制時間，不超過5分鐘）；（2）確定介紹創建情況的縣級人民政府領導；（3）確定抽簽程序和人員；（4）檢查鄉鎮衛生院名單和村衛生室名單是否符合要求；3. 按照候選地區被查資料清單核對相關文件資料準備情況。4. 確定參加第二天下午訪談的政府及相關部門人員名單及議程。5. 食宿安排：盡量安排自助餐，不安排與工作無關的其他活動，以節省時間和開支，保證檢查評估工作正常進行。6. 確定離開當地的時間，安排交通事宜。檢查評估日程安排一、上午8：30 1. 召開匯報會，由組長主持。2. 組長宣布：XX省（區、市）XX市XX縣（市、區）創建全國農村中醫藥工作先進單位檢查評估工作現在開始，首先請允許我介紹參加這次檢查評估的專家組成員，我是，是本次檢查評估專家組組長。下面請XXX（預備會議時確定）介紹參加本次檢查評估工作的有關領導。3. 由當地政府或衛生、中醫藥行政管理部門某領導介紹當地參加檢查評估的有關領導和工作人員。4. 組長介紹這次檢查評估工作的特點和基本要求。（1）檢查評估工作特點：這次檢查評估工作采取省級評估與自查自評相結合、直接檢查評估與間接檢查評估相結合的方法。這次檢查評估不是結論性檢查評估，而是正式接受國家評審前得預評審，檢查評估專家組把客觀的檢查評估結果提交給省中醫藥管理局審議后確定是否適合接受國家評估驗收。檢查評估是以促進農村中醫藥工作持續發展、方便農村居民更好的享受優質高效的中醫藥服務為目的，檢查評估將提出可持續發展的建議。先進單位檢查評估不是一次性評估，而是持續性評估，重在建設的過程和效果，省中醫藥管理局將不定期派人赴部分地區抽查和調研。（2）宣布工作紀律：為了保證這次檢查評估工作的客觀性、科學性、公平性、公正性和有效性，一定要實事求是，不做不適當的準備，不弄虛作假，發現弄虛作假，一票否決。由于時間短，人員少，工作量大，因此不要安排與檢查評估無關的活動，以保證有足夠的檢查評估時間。5. 由縣級人民政府領導介紹先進單位創建情況。6. 由候選地區推薦1個鄉鎮衛生院，隨機抽取3個鄉鎮衛生院；在上述4個鄉鎮衛生院所在鄉鎮轄區范圍內各確定1個村衛生室接受檢查（共4個村衛生室），其中1個為推薦的以提供中醫藥服務為主的村衛生室，1個為隨機抽取的以提供中醫藥服務為主的村衛生室，2個為隨機抽取的其他村衛生室。二. 上午10：00。實地檢查，分組工作。直接檢查組：由專家組檢查候選地區提供的文件、資料（按檢查評估指標檢查）。填寫候選地區檢查評估第一天上午工作記錄表。間接檢查組：實地檢查和訪談。三、下午2:30召開專家組會議，分析匯總檢查評估資料。四、下午4:30：召開政府及相關部門訪談和檢查評估反饋1. 參加人員：候選地區黨委、政府領導和發改、財政、社會保障、人事、民政、計生、衛生、藥監等部門負責同志，各鄉鎮政府領導，各鄉鎮衛生院院長。2. 由專家組組長主持：請有關領導談談對發展中醫藥事業、農村中醫藥服務及有關政策的認識。3. 專家組就有關文件對政府及有關部門的要求以及當地政府及有關部門所做的工作、存在的問題、下一步工作要求分別進行交流。4. 由候選地區政府、衛生局對專家組工作提出評價意見。 5. 由專家組組長反饋評估初步意見： 本次檢查評估中發現的亮點； 本次檢查評估中發現的問題； 提出改進和持續發展的建議。6. 宣布檢查評估工作結束。候選地區被查資料清單一、候選地區的自查評估報告和得分記錄表。二、縣政府經濟社會發展規劃、縣政府農村衛生服務發展規劃、縣政府年度工作目標、縣政府中醫藥事業發展規劃。三、候選地區農村中醫藥工作先進單位創建活動實施方案、年度工作計劃 、成立領導小組文件。四、基層衛生服務機構情況：1、鄉鎮衛生院名單(包括設中醫科中藥房的鄉鎮衛生院名單、設立中醫藥綜合服務區的鄉鎮衛生院名單)；2、村衛生室名單（按所屬鄉鎮排列，并注明以提供中醫藥服務為主的村衛生室）；3、鄉鎮衛生院、村衛生室分布圖。五、縣中醫醫院、縣綜合醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室及管理人員年度工作考核方案及指標。六、縣中醫醫院以及各鄉鎮衛生院、村衛生室執業醫師人員名冊。七、候選地區開展適宜技術培訓資料。八、近三年政府有關中醫藥的文件、政府預決算、撥款憑證、支出憑證等相關資料。九、鼓勵提供中醫藥服務內容的新農合文件。十、實施國家基本藥物制度的相關文件。表格使用方法及要求1、檢查記錄表：供實地檢查縣中醫醫院、縣綜合醫院中醫科、鄉鎮衛生院、村衛生室過程中使用，各分組專家應逐條對照檢查填寫，不得漏項。2、檢查得分表：實地檢查結束后，各分組專家依據檢查記錄表進行匯總、計算后將分數填寫到檢查得分表上。3、得分匯總表：召開專家組會議評議后，由組長或指定專人將檢查得分表匯總填寫到得分匯總表。全國農村中醫藥工作檢查評估得分匯總表項目指標號分值實際得分指標號分值實際得分一、加強農村中醫藥工作組織領導和管理。總分：165 +10分1255.210+102205.3203106104307105.110820小計項目指標號分值實際得分指標號分值實際得分二、加強農村中醫藥網絡建設。總分：235+5分9.110+1010.2109.21011.1209.31011.2159.41011.3159.51011.4159.61512.1209.7+512.22010.1151340小計項目指標號分值實際得分指標號分值實際得分三、加強農村中醫藥人才隊伍建設。總分：100分143017.110153017.2101620小計項目指標號分值實際得分指標號分值實際得分四、加強農村中醫醫療服務能力建設。總分：290分18.11519.3518.2520.13018.31020.23018.41020.32018.51021.12018.6521.21018.71521.3.11518.81021.3.22019.11021.3.31519.2152220小計 省（自治區、直轄市） 市 縣（市、區）項目指標號分值實際得分指標號分值實際得分五、發揮中醫藥在公共衛生服務中的作用。總分130分232025.45242025.51025.15261025.25272025.3528202910小計項目指標號分值實際得分指標號分值實際得分六、提高中醫藥服務滿意率和知曉率。總分：80分3012030.32030.22030.420小計總結1000+15專家組組長簽名： 檢查時間：201 年 月 日專家組成員簽名： 檢查記錄表1查閱政府相關文件 省（自治區、直轄市） 市 縣（市、區）指 標內 容檢 查 記 錄指標11.經濟社會發展規劃2.縣衛生事業發展規劃3.縣政府年度工作目標4.建立縣鄉政府及相關部門協調機制5.縣中醫藥事業發展規劃1.本區經濟社會發展規劃 納入（ ） 未納入（ ）2.縣衛生事業發展規劃 納入（ ） 未納入（ ）3.縣政府年度工作目標 納入（ ） 未納入（ ）4.政府相關部門協調機制 建立（ ） 未建立（ ）5.本縣中醫藥事業發展規劃 制定（ ） 未制定（ ）指標21.成立農村中醫藥工作先進單位創建領導小組2.制定活動實施方案3.年度工作計劃1.成立領導小組 成立（ ） 未成立（ ）2.制定實施方案 制定（ ） 未制定（ ）3.納入年度工作計劃 納入（ ） 未納入（ ）指標31.縣衛生局有分管中醫藥工作局長2.設立中醫藥工作管理機構、配專職干部1.分管中