第2章 生長發育與健康評估一、名詞解釋1. 生長2. 發育2、 填空題：1. 各系統器官發育快慢不同，神經系統發育先( )后 ( )；生殖系統發育先 ( )后( )；淋巴系統則先快而后( ) 。2. ( )因素和 ( )因素是影響小兒生長發育的兩個最基本因素。3. ( )是衡量生長發育、營養狀況的靈敏指標。( )是反映骨骼發育的重要指標。4.前囟出生時為( ) 厘米，11.5歲閉合。5.出生時胸圍為( )厘米，( )歲時與頭圍相等，約( )厘米。6.小兒乳牙( )歲開始萌出。三、選擇題： A1型題 1 小兒生長發育，下述哪項是錯誤的（ ） A 生長發育是連續的過程，有階段的過程 B各系統的發育遵循一定的規律 C淋巴系統發育于青春期前達高峰 D不同年齡段生長速度不同 E生長發育是按一定規律進行的，無個體差異 2 關于頭圍，下述哪項是錯誤的（ ） A 頭圍與腦的發育密切相關 B頭圍測量自眉弓上方最突出處經枕后結節繞頭1周 C頭圍增長越快提示腦發育越好 D頭圍的測量在2歲以內最有價值 E頭圍小于X-2SD提示腦發育不良 3 身高的增長受以下因素影響，但除外（ ） A 遺傳 B短期疾病及營養波動 C內分泌 D宮內生長水平 E睡眠 4 前囟的正確測量方法是（ ）A 對角頂點連線 B 鄰角頂點連線 C 對邊中點連線 D 周徑長度 E 鄰邊中點連線 5 關于脊柱的發育，下述哪項不正確（ ） A3個月左右抬頭時出現頸椎前凸 B1歲以內脊柱增長快于四肢，1歲以后脊柱增長慢于四肢 C6個月后能坐時出現胸椎后凸 D開始行走時出現腰椎前凸 E脊椎3個自然彎曲出現后即被韌帶固定 6 小兒身高增長的規律以下哪項是不正確的（ ） A 進入青春期軀干長得最快 B第1年內軀干長的速度比頭部慢 C第1年頭部增長的最快 D1013歲時女孩的身高比同齡男孩高 E210歲期間每年身高平均增長57cm 7 小兒腦和脊髓的發育以下哪項是錯誤的（ ） A 新生兒腦重已達成人腦重的25左右 B出生時的神經細胞數目已接近成人 C神經髓鞘的形成約在6歲左右完成 D嬰兒時期對外界各種刺激容易泛化E脊髓下段的位置4歲時在第l腰椎水平 8.乳牙出齊最遲的年齡為（ ）A18個月 B30個月 C24個月 D20個月 E36個月 9 第l顆恒牙長出的年齡一般是在（ ） A5歲左右 B6歲左右 C7歲左右 D7歲半左右 E8歲左右 10.關于坐高下列哪項描述是錯誤的（ ） A. 其意義和上部量相同 B頭頂至恥骨聯合下緣的距離 C. 代表脊柱和頭顱的發育 D. 3歲以下稱頂臀長 E. 隨著年齡的增加所占身高的比例下降 11 生理性體重下降常發生在（ ） A10天內 Bl周內 C3天內 D2周內 E3周內 12 小兒在下述哪一年齡仍出現不隨意排尿，即為遺尿癥（ ） A2歲后 B3歲后 C4歲后 D5歲后 E6歲后 13 關于胸圍的發育以下哪項是錯誤的（ ） A. 出生時胸圍值比頭圍值大 B. B隨著年齡增長，胸圍增加 C新生兒的胸廓是桶狀 D1歲以后胸圍值超過頭圍值的差數等于小兒的歲數減l E胸圍的大小與肺發育、胸廓骨骼、胸部肌肉等的發育有關 14 關于小兒神經系統發育，下述哪項是錯誤的( ) A34個月前小兒肌張力較高，腱反射較強 B神經纖維髓鞘化約4歲時完成 C2歲以下小兒Kerning征為陽性，Barbinski征常陽性 D脊髓下端在胎兒時位于第二腰椎下緣，4歲時上移至第一腰椎 E新生兒和嬰兒腹壁反射和提睪反射不易引出 151周歲小兒的平均身長為（ ） A50cm B60cm C90cm D85cm E76cm 162歲到青春前期平均每年體重增加（ ） A1kg B1.5kg C2kg D3kg E4kg 17 嬰兒出現聽覺定向反應最早的時間為（ ） A1個月 B2個月 C34個月 D56個月 E7個月 181歲小兒頭圍測量為54cm，應考慮以下哪種疾病（ ） A. 營養不良 B. 腦積水 C. 腦發育不良 D. 甲狀腺功能減低癥 E. 佝僂病 19 神經纖維髓鞘化完成的年齡為（ ） A2歲 B3歲 C4歲 D5歲 E6歲 A2型題 20.正常嬰兒，體重4ks，前囟1.5cml.0cm，后囟0.2cm，頭不能豎起 最可能的月齡為（ ） A28天以內 B12個月 C3個月 D4個月 E.5個月 218個月的嬰兒，頭圍38cm，前囟已閉，體重7.0kg，身長68cm， 能抬頭，不會坐，可考慮的診斷為（ ） A.營養不良 B腦性癱瘓 C先天性甲狀腺功能低下 D頭小畸形 E佝僂A3、A4型題 母親帶3個月的正常嬰兒進行體格檢查。 22其抬頭動作應該是（ ） A俯臥位時鼻及口腔不能離開床面B豎直抱時不能抬頭 C直抱時勉強豎起，但左右前后晃動 D俯臥位時以肘支撐上半身，抬起頭及胸部 E俯臥位時抬頭兩手支撐，并左右旋轉頭部 23.其語言的能力有（ ） A 咿呀發音 B能發2個字的重復音節，如“爸爸”、“媽媽” C能發單音詞，如“爸”、“媽” D只能哭喊，無其他語聲 E只能哭喊，逗引不太會笑 7歲男孩，來院檢查：心、肺正常，腹軟。測量項目結果如下： 24. 您認為哪一項內容不正常（ ） A身高90cm B體重24kg C頭圍54cm D胸圍56cm E臂圍145cm 25.如果要拍攝X線片，首先選擇以下哪一部位（ ） A 頭部 B膝關節 C腕及手部 D足 E肩關節 26.7歲男孩，腕部骨化中心出現的個數大約為（ ） A4個 B5個 C6個 D 7個 E8個 一位母親帶1歲的正常女孩進行體格檢查。 27.測得的頭圍應該是（ ） A38cm B40cm C46cm D48cm E50cm 28.其身長大約為( ) A60cm B65cm C70cm D75cm E80cm 29.其體重大約為（ ）A7kg B78kg C910kg D1l12kg E1314kg 30.如果作左手腕部X線攝片，可顯示的骨化中心數最多為（ ） A0個 B2個 C4個 D6個 E8個Bl型題 題干：各系統器官生長發育不平衡A發育最早的 B發育一般的 C最遲發育的D發育先快后慢的 31.神經系統32 心血管系統33 肌肉系統34 生殖系統35 淋巴系統 題干：下列情況見于哪一種疾??？ A頭小畸形B腦積水 C脫水 D甲狀腺功能低下 E侏儒癥 通過前囟的檢查，其發現可以反映疾病的情況： 36 早閉 37 過大38 凹陷4、 簡答題小兒生長發育的規律有哪些？ 參考答案一、名詞解釋1.生長：是指小兒身體各器官、系統的長大，可有相應的測量值來表示其量的變化。2.發育：指細胞、組織、器官的分化完善和功能成熟，為質的改變。二、填空題1.快 慢 慢 快 回縮2.遺傳 外界環境3.體重 身高4.1.52.0厘米5.32 1 466.410個月三、選擇題1E 2C 3B 4C 5E 6A 7C 8B 9B 10B 11B 12D 13A 14A 15E