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文檔簡介

醫院安全管理制度為了加強醫院安全管理,依據有關法律、法規,制定本制度建立以院長,副院長和各部門負責人組成的安全工作小組,設立安全聯絡員,監督和檢查醫院安全工作事關全院各項工作,人人有責。醫院安全包括一般安全和醫療安全。一般安全: 1、工作人員必須提高必須提高警惕;做好防火,防盜,防破壞工作;2、下班前要檢查:門窗是否關好,水籠頭是否擰緊,電源是否切斷。3、加強對醫院各種設施的管理,防止出現損壞現象。加強醫院內的治安工作,為了能給病人提供比較好的環境。醫療安全:1、加強職業道德教育,認真學習醫務人員醫德規范及實施辦法,認真履行執業醫師法第二十二條規定的五項義務。 2、嚴格遵守醫療事故處理條例第二章規定的醫療事故預防與處置的各項規定,嚴格做到本章所規定的一個必須,一個嚴禁和二十三個應當履行的職責。 3、醫院醫療服務質量監控專職人員,要在分管院長領導下,在醫務科的指導下,認真履行醫療事故處理條例第七條規定的職責。 4、加強經常性的醫療安全教育,強化醫務人員的崗位責任制,特別強調要履行以下職責: (1)、門(急)診工作堅持首診、首問負責制;任何醫務人員不得在院內拒絕對患者的急救處置; (2)、臨床科室認真執行三級醫師查房制度,及時、準確無誤地處理各項醫囑,嚴格遵守病歷書寫基本規范(試行),提高病歷書寫質量; (3)、醫院搶救設備完好率100%,搶救藥品齊全,不斷加強醫務人員的急救技術培訓; (4)、一、二線值班人員必須堅守工作崗位,盡職盡責地做好本職工作; (5)、各科室對就診、會診、檢查、治療的病人,要按輕重緩急區別對待,不得推諉病人而延誤救治; (6)、施行手術、特殊檢查、特殊治療、輸血、麻醉等操作之前,必須依據醫療事故處理條例第十一條履行告知義務;并依據病歷書寫基本規范(試行)第十條規定取得當事人簽字同意; (7)、嚴格執行病歷書寫基本規范(試行)和醫療機構病歷管理規定,醫務人員不得涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料,嚴格防止任何人搶奪或盜竊病歷資料; (8)、藥劑人員要嚴格執行藥品管理法和處方管理制度,檢驗、放射、功能檢查等科室都要嚴格遵守本科室的工作制度,高標準地做好工作; (9)、加強進修、實習醫生及試用期醫務人員的管理。五、依法處理醫療爭議,并依法處理醫療事故當事科室及人員。醫院安全生產規章制度為進一步深化“安全生產”各項工作任務的落實,切實做好安全事故的防范工作,堅持“安全第一,預防為主”的方針,確保不發生安全生產責任事故,推進經濟社會和諧協調發展,特制定安全生產規章制度:一、進一步提高對做好當前安全生產工作重要性的認識,加強領導,落實安全責任深刻認識做好安全生產工作-的重要性,牢固樹立“以人為本”的理念,堅持科學發展觀,扎實做好安全生產工作。主要負責同志作為安全生產第一責任人,要親自研究部署當前安全生產工作。分管負責同志要親自督促檢查安全生產工作的落實情況,組織力量對本單位的安全生產工作逐項排查,針對薄弱環節制訂嚴密的防范措施,認真落實整改到位,堅決杜絕重特大安全生產事故的發生。二、全面落實安全生產工作措施,抓好事故防范工作,消除安全生產隱患廣泛深入地開展安全生產知識宣傳教育,提高各級各類人員的安全技術素質和事故防范能力,落實安全生產措施,全面強化安全生產管理。(一)切實加強用電安全和單位消防管理。定期組織對單位內的電線線路進行全面檢查,發現線路老化等問題要立即著手整改。重點對消防通道、滅火器功能狀態和消火栓功能狀態進行檢查,排除安全生產隱患,對消防通道一時難以整改到位的要明確專人負責發生事故時的疏散工作,對重點物品酒精、氧氣瓶要落實專人進行管理,嚴格執行各項管理規定,對任何違反安全生產規章制度的行為和個人都要嚴肅處理,不得姑息。(二)切實加強麻醉品、危險化學品的安全管理。針對衛生系統的特點,重點對麻醉品及有毒化學試劑強化管理,對麻醉品及有毒化學試劑購買、運輸、儲存、使用和廢棄處置等環節制定嚴密的管理措施,加強監管,落實管理責任,每日對麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試的使用情況加強自查,確保不發生被盜、散落等情況。(三)切實加強對人員出行及救護車輛出勤的安全管理。加強對出行人員的安全教育,大力宣傳交通安全法,重點對救護車輛駕駛人員進行監管,嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛,對各類交通運輸工具的技術性能和狀態進行檢查,防止帶病出車,對救護車隨車攜帶的氧氣瓶認真進行檢測,確保隨車易燃易爆物品的使用安全。(四)確實加強對高壓鍋的安全管理。專人負責定期對高壓鍋進行全面安全檢查,重點檢查高壓鍋的供電線路及自動減壓設備情況,發現老化立即更換。高壓消毒有專人負責,消毒值班人員要堅守崗位。(五)切實加強醫療衛生質量管理。按照“醫療衛生質量管理年”要求,不斷提高依法執業水平,規范衛技人員執業行為,嚴格執行十二項核心制度,加強醫患溝通,提高醫療質量和衛生服務水平,確保人民群眾就醫安全。(六)切實加強夏季傳染病的防治工作。根據夏季高發傳染病的特點,調整疾病控制的重點,針對夏季疾病譜的特點,加強對各級防保人員的知識培訓和考核,嚴格落實各類人員的工作職責,分區包干,確保不發生疾病流行。安全生產工作制度為了進一步加強縣醫院的安全生產工作,使之規范化、制度化,結合本院的實際情況,制訂本制度。 一、安全生產負責制度 (一)醫院行政一把手對醫院的安全生產工作負總責任。 (二)分管副院長對醫院安全生產工作負具體責任。 (三)醫院各科室主任為本科室安全責任的第一責任人,對科室的安全生產工作負管理責任。二、安全生產會議制度 (一)醫院每季度召開一次安全生產會議,特殊情況隨時召開,會議由安全生產領導小組組長主持。 (二)會議內容:聽取各科室主任對每季度末或一段時間以來本科室安全生產工作情況匯報,研究分析醫院安全生產問題,總結和布置醫院安全生產工作,通報安全生產情況。 (三)參加會議人員:安全生產領導小組及各科主任。 三、安全生產通報制度 (一) 安全生產領導小組每月就醫院的安全生產工作通過職工會議進行通報。 (二)各科室每月末后 3 日內書面向院安全生產領導小組報送本科室的安全生產工作情況。內容包括:當月安全生產情況,安全隱患及整改措施以及下月的安全工作安排。 (三)發生緊急、特殊情況及出現事件時,應隨時通報。 四、安全生產督促檢查制度 1、上級有關部門關于安全生產的重要批示及有關會議精神的貫徹落實情況。 2 、有關安全生產法律、法規、政策的執行情況。 3 、事故隱患的治理情況。 4 、事故調查處理和對事故責任人員處分的落實情況。 5 、本院認為需要督查的其他事項。 五、安全事故報告制度 (一)各科室對責任范圍內發生安全事故,必須及時上報上級院領導。 (三)對隱瞞不報、謊報,故意拖延不報,造成嚴重后果的,視情節輕重,依法規追究直接責任人和有關人員的責任。 六、事故責任追究制度 發生安全生產事故,按國家和自治區有關規定和“四不放過”原則(即事故原因不清不放過,事故責任者沒有追究處理不放過,事故責任者和應受教育沒有受到教育不放過,沒有采取防范措施不放過)嚴肅查處事故責任,達到刑事責任的交由司法部門處理。同時對相關的責任人也必須做出相應的處罰。七、醫院消防安全制度1、建立健全組織,領導班子由一名副職主抓此項工作,并將消防安全工作列入日常工作,做到制度化、規范化、正規化。2、對職工要經常進行消防安全知識的教育,重點部門要按照上級要求簽定安全責任書。3、對配置的消防設施和器材要

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