一、一般資料：女性，30歲，銀行出納員，未婚。臨床表現：求助者三個月前，由于粗心，上班時忘記銷家里保險門。父母下班后發現，說了她幾句，為些曾經痛哭一場，嚴懲失眠兩天。從此以后每次上班出門，都要反復多次檢查保險門是否鎖上，明知已經鎖好，還是控制不住要檢查，否則就驚慌，總擔心“萬一沒鎖好呢”，有時要檢查十余遍。近來，每次付錢給客戶，也要反復檢查，為此十分苦惱，以致無法上班。一周前，開始擔心自己是否會得精神病，情緒非常低落，食欲下降，經常哭泣，反復到醫院精神科檢查，要醫生反復保證自己不會得精神病，但是堅決不吃醫生開的藥，因為說明書講該藥治療精神障礙，有很多副作用。父母覺得孩子沒有精神病，不愿讓她看精神科大夫，為此陪她來咨詢，她也急于解決自己心理問題。求助者父母反映：由于父母在求助者一歲時又生了一個男孩，就把求助者送到農村外婆家，外婆對她保護得很厲害，管教也很嚴，從不讓她和農村孩子玩，長到七歲才回到父母身邊，回來以后特別聽話，學習也很認真，但是高考復習時出現嚴重失眠，高考沒發揮好。上了金融大專學校，在校學習非常優秀，各門功課都是優秀，順利專升本。本科階段學習優秀，畢業時考研，再次因為考前嚴重失眠而落榜。后來就在銀行工作，工作很認真，但是在技術比試時總是發揮不好，人際關系也一般，一直沒有提升，多次介紹對象，者是嫌棄別人不夠優秀而分手。三個月前，準備考注冊會計師，很緊張，又出現失眠，還沒考試就出現了心理問題。單選：1、求助者的生理癥狀不包括（ C ）A驚慌 B失眠 C頭痛 D厭食2、求助者情緒問題不包括（ D）A擔心害怕 B情緒低落 C經常哭泣 D緊張恐怖3求助者心理問題的原因不包括（ D ）A性格因素 B認知因素 C考試壓力 D父母壓力4、求助者心理健康水平屬于（ B ）A心理正常 B心理不正常 C心理健康 D心理不健康5、求助者心理問題的關鍵點是（ C ）A自卑和父母批評 B恐懼和害怕得病 C焦慮和要求過高 D抑郁和失去工作6、求助者經歷的重大生活事件不包括（ D ）A小時候與父母分離 B高考時失眠與落榜 C考考時失眠與落榜 D忘記鎖門父母批評7、排除求助者精神病性精神障礙的依據不包括（ D ）A無抑郁癥狀 B無幻覺癥狀 C無妄想癥狀 D無沖動行為8、求助者心理狀態符合（ A ）原則A主觀世界和客觀世界統一性 B 精神活動的內在一致性 C個性的相對穩定性能 D身心狀態的同一性多選：1、求助者行為癥狀主要再現為（ ABD ）A反復檢查 B反復詢問 C反復拒絕 D反復哭泣2、求助者的精神癥狀主要有（ ABD ）A焦慮情緒 B抑郁情緒 C強迫觀念 D強迫行為3、求助者心理診斷最可能屬于（CD ）A焦慮性神經癥 B抑郁性神經癥C強迫性神經癥 D疑病性神經癥4、求助者的性格形成可能性是（ ABCD ）相關A小時與父母分離 B外婆的嚴格保護 C高考失敗 D考古失敗5、求助者的性格特點不包括（ CD ）A過分要求自己 B過分求完美 C過分多愁善感 D過分自以為事6、排除求助者抑郁的依據是（ AB ）A抑郁癥狀持續時間短 B無明確生活興趣缺乏 C無食欲下降 D無思維遲緩7、判斷求助者心理健康水平的依據是（ABCD ）A有自知力 B主動求醫 C癥狀嚴重 D功能受損二、某地某年平均人口10萬人，在本年初有某病病人80人，本年內又有新增病例20人，并有20名病人在本年內死亡，據此計算： 該年該病的發病率為多少？發病率為：20/10萬 該年年底（12月31日）該病患病率為多少？患病率為：（80+20-20）/10萬=80/10萬 該年該病的死亡率為多少？死亡率為：20/10萬 該年該病的病死率為多少？病死率為：20/（80+20）=20%三、按照統計表的結構與編制要求，指出下表的主要缺點，并作修改。 復方豬膽膠囊對403例不同類型老年性慢性氣管炎病例近期療效觀察 分型分度及療效單純性慢性氣管炎喘息性慢性氣管炎分度度別重中輕重中輕例數1365431935633療效指標臨床治愈顯效好轉無效臨床治愈顯效好轉無效例數6098511223836511小計%95%5%94%6%合計%94.4%答案：1、 上表的主要缺點：縱標目與橫標目層次太亂。一個表內放置兩組橫標目不妥。小計%與合計%意義不明確。標題應有地點與時間（此表沒有），標題過繁。表的左上方的對角線不必要。 縱、橫線條太多，太亂。2、 將上表修改如下：某醫院用復方豬膽膠囊治療老年慢性氣管炎近期療效（某年）類型例數病情重 中 輕療效治愈 顯效 好轉 無效 有效率%單純型22113654316098511294.6喘息型1829356332383651194.0合計40322911064831811162394.3四、一般資料：男性，30歲，工程師。求助者自述：半年前因與妻子外出登山時，妻子失足墜崖死亡。經公安部門堅定已排除他殺，證明自己清白。但女方家人依然付諸法律，自己承受巨大壓力，雖然夫妻關系一直不好，但是內心也十分痛苦，因為要應付女方家人糾纏，更是煩惱，為此尋求過心理咨詢。目前，一切后事及糾紛已經處理完畢，經過心理咨詢，情緒基本穩定。家人為了使其及早擺脫陰影，為其介紹了一位對象，現在對方有意發展關系，對方也很不錯，但對方離異有孩子，自己不知該不該選擇她，很是矛盾。故來求助心理咨詢師，希望在心理咨詢師的幫助下做出選擇。單選： 1、對該案例特點不正確的描述是（A）。A情緒反應比較強烈 B內心痛苦無法擺脫 C問題內容尚未泛化 D負性情緒尚不嚴重2、該案例目前心理狀態屬于（ A ）。A正常心理狀態 B健康心理狀態 C神經癥性心理問題 D神病性精神障礙3、引發求助者心理與行為問題的最直接原因是（C）。A認知因素 B生物化因素 C社會化因素 D跨文化因素4、該案例最恰當的處理方式是（C）。A轉介治療 B不必處理 C心理咨詢 D藥物治療5、該案例第一次咨詢時的主要心理問題是（A）。A痛苦抑郁 B強迫焦慮 C恐懼害怕 D自責自罪6、該案例第一次咨詢時的主要處理問題是（D ）。A抑郁癥 B神經癥 C嚴重心理問題 D一般心理問題多選：1、對求助者心理與行為異常表現做定性分析的依據是（ABCD）。A是否有主動求治愿望 B對癥狀是否有自知力 C問題內容是否泛化 D社會功能是否受損2、對求助者比較恰當的處理策略應該是（ AB）。A協助他作出判斷 B幫助他人格完善 C給與他選擇意見 D指導他作出選擇3、求助者心理行為問題的改善應歸功于（ABCD）。A自我心理調節作用 B個人生活方式改變 C心理咨詢師的幫助 D社會支持系統作用五、某大型國有壟斷企業集團總部有高管100余人，該集團委托某健康管理機構，對這100余個高端人士進行系統化的健康管理，你作為1個合格的健康管理師，受健康管理機構委派，進行人群健康管理的策劃，請回答下列問題：1、 人群健康管理的組織形式是由哪幾方面組成的？由專業的健康管理機構或醫療服務機構會同服務對象所在單位的相關管理部門（如人力資源部門）來完成。不同部門和各類人員的職責分工是什么？提供健康管理的專業機構負責對整個健康管理服務進行安排和協調，醫務人員負責個人的健康檢查，健康管理師或其他人員協同進行后續服務，該單位的管理部門協助保證健康管理服務的落實。2、健康管理服務的具體內容有哪些？健康管理體檢。臨床評價。個人健康管理咨詢。個人健康管理后續服務。3、在對體檢結果和調查結果進行評價時，應包括哪些方面的材料？個人體檢報告個人健康評估報告主要慢性病的患病危險性評價個人健康管理計劃及相關行動指南六、 兩種療法療效比較治療分組治療人數新療法死亡人數病死率%治療人數舊療法死亡人數病死率%成人組1001010.050510.0兒童組502040.01004040.0合計1503020.01504530.0從上表合計病死率看，新療法病死率為20%，舊療法病死率為30%，似乎新療法較舊療法為優，你是否同意這樣的結論？說明其理由，并作改進。答案：1、 從上表資料得出新療法較舊療法為優的結論是不妥的。2、 因為這兩組病人的年齡構成有很大不同，并且成人組與兒童組的病死率也有很大差別。新療法中病死率較低的成人組所占比重較大，而舊療法中病死率較高的兒童組所占比重大，雖然兩種療法分別按成人組和兒童組進行比較時，兩組病死率是一致的而成人組均為10.0%，兒童組均為40.0%，但由于內部構成不同，造成兩種療法的總病死率不同，舊療法高于新療法。3、 要正確比較兩種療法的總病死率，必須先將兩組治療對象的構成按照統一標準進行校正，然后計算校正后的標準化率再進行比較，這種統一構成，然后計算標準比率的方法，稱為標準化法。4、 標準化法的計算，舉例如下：以兩組資料各部分之和組成的構成作為兩者的標準，計算標準化病死率。詳見下表，結論是：經標準化處理，兩組療法無差別。標準化病死率計算表治療分組治療人數新療法原病死率%預期死亡人數治療人數舊療法原病死率%預期死亡人數成人組15010.01515010.015兒童組15040.06015040.060合計300*25.075300*25.075 *為標準化病死率七、已知土豆可食部位94%，每100克提供熱量170千卡，鉀342毫克，請問一份紅燒土豆（150克）能提供多少熱量，多少鉀？1、 土豆熱量：76X94%=71.44千卡2、 土豆含鉀量：342X94%=321.48mg3、 一份土豆的熱量：150X71.44 / 100=107.16千卡4、 一份土豆含鉀量：150X321.48 / 100 =482.22mg答：一份土豆的熱量是107.16千卡，鉀含量是482.22mg八、某人每日攝入蛋白質80克，脂肪60克，碳水化