目錄社會保險醫療服務管理委員會第一部分 醫保制度與操作流程1社會保險醫療服務管理制度2社會保險醫療服務管理辦公室制度附2-1 網上“醫保辦”共享瀏覽說明3醫保辦主任職責4醫保辦副主任及干事職責與流程附4-1 辦理單位變更綁定流程：附4-2 辦理異地綁定流程5藥劑科工作人員醫保工作管理制度6信息科技術人員醫保工作職責7物價辦醫保工作管理職責8財務科醫保會計管理工作職責與流程附8-1 財務科次月10日前上交區社保局醫保科的數據表附8-2 財務科次月10日前上交區社保局兒保科的數據表附8-3 財務科次月10日前上交區社保局工傷科的數據表9采購部人員醫保管理工作職責10門診部收費處組長醫保管理工作職責與流程附10-1 辦理單位已授權的個人綁定流程11門診部收費員/掛號員醫保工作職責與流程附11-1 門診掛號轉診（住院醫保、農民工醫保門診已綁定我院未轉診患者）掛號員操作流程附11-2 少兒參保人捆綁醫院或社康中心普通門診記賬操作辦法12農民工及住院醫保（少兒）門診管理辦法與就診流程13住院部收費組長醫保工作管理職責14住院收費處醫保工作人員職責與流程附14-1 通過身份證號查詢參保信息附14-2 農民工醫保住院綁定我院辦理住院操作流程附14-3 自行轉診記賬住院辦理流程附14-4 非綁定急診住院辦理流程15門診部主任醫保管理工作制度16急診科、門診部各科醫護人員醫保工作職責與流程附16-1 綜合醫保大型設備檢查治療申請單審批流程附16-2 農民工醫保、住院醫保（少兒醫保）大型設備檢查治療申請單審批流程附16-3 農民工醫保、住院醫保（少兒醫保）大型設備檢查治療申請單審批流程附16-4 關于生育醫保待遇及就診新要求附16-5 關于婦科、產科辦理醫保手續新指南附16-6 社會醫療保險參保人受傷證明書（見附表）17工傷醫保骨外科/普外科門診工作職責與流程附17-1 工傷醫保大型設備檢查治療申請單審批流程18導醫組、客服部工作人員醫保職責與流程附18-1 單位變更綁定流程之一、單位變更綁定流程之二附18-2 單位已授權個人綁定流程附18-3 單位首次綁定流程附18-4 農民工醫保、住院醫保、少兒醫保門診就醫流程附18-5 農民工醫保、住院醫保、少兒醫保門診轉診流程附18-6 綜合醫保、生育醫保門診就醫流程附18-7 工傷醫保門診就醫流程19社會醫療保險辦理入/出住院手續操作流程附19-1 辦理社會醫療保險住院流程前部分附19-2 十日內再住院審批流程：附19-3 工傷醫保辦理住院流程前部分20關于實施醫保入住院審核規程21參保人就醫核驗社會保障卡及其他證件管理與流程附21-1 參保患者委托他人代開藥就醫流程附21-2 無社保卡門診就醫流程22社會醫療保險醫療服務義務告知制度與操作附22-1 消費收據溫馨提示附22-2 轉診報銷準備資料提示條23住院部各科科主任、護士長醫保工作管理制度附23-1 辦理社會醫療保險住院流程后部分附23-2 無社保卡住院流程附23-3 醫保住院病友告知書24住院部醫保質控員工作管理職責25住院部醫護人員醫保工作管理制度26工傷醫療保險管理與操作流程附26-1 工傷醫保辦理住院流程附26-2 工傷醫保辦理康復流程附26-3 工傷醫保大型設備檢查、治療項目單審批存放流程27醫保住院費用核對與病歷管理辦法與流程28社會醫療保險門診部醫療文書存放工作職責與流程29社會保險醫療服務學習宣傳制度30社會醫療保險員工培訓與考試制度31社會醫療保險參保人門診及住院基本信息、醫療項目及費用錄入管理制度32社會醫療保險費用分析和控制、每千門診住院人次、醫保費用統計管理制度33社會醫療保險藥品與診療項目申請及準入管理制度與流程 附33之1-10表（見附表）34門診大型設備檢查治療項目核準登記管理制度附34-1：大型設備檢查、治療項目單審批存放流程35關于完善產科入出院程序的通知36住院病歷召回管理辦法附36-1 住院病歷召回處理表（見附表）附36-2 醫院網上協同操作流程37參保人現金報銷管理制度與操作流程附37-1 報銷流程38社會醫療保險工作與社保部門聯系制度39社會醫療保險獎懲制度附39-1 院內管理實施獎懲通報流程附39-2 院外管理實施獎懲通報流程第二部分：崗前培訓與醫保宣傳A深圳社會醫療保險與臨床實際操作B深圳市社會醫療保險新版藥品目錄說明C深圳市社會醫療保險診療項目和生活服務設施不列入基本醫療保險基金償付范圍說明D深圳市工傷醫療保險基本知識宣傳E深圳市社會醫療保險溫馨提示F深圳市社會醫療保險參保人門診就醫、住院須知J少兒醫保并入住院醫保相關操作規程附表：附12-3 農民工醫保、住院/少兒醫保門診就診流程附16-6 社會醫療保險受傷證明書附18-8 住/農醫保用人單位變更定點醫療機構申請表附18-9 參保單位委托證明書附18-10 個人住院/少兒/農民工醫保變更選定醫療機構申請表附22-1 醫保住院一次性及手術材料使用同意書附33-1 深圳中海醫院新藥入庫清單附33-2 深圳中海醫院新藥申請表附33-3 深圳中海醫院新藥準入審核表附33-4 深圳中海醫院藥品定價通知單附33-5 深圳中海醫院藥品調價通知單附33-6 深圳中海醫院