昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院燒傷科住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目一、特級(jí)護(hù)理項(xiàng) 目項(xiàng)目?jī)?nèi)涵備 注（一）晨間護(hù)理1、整理床單元1次/日2、面部清潔和梳頭3、口腔護(hù)理（二）晚間護(hù)理1、整理床單元1次/日2、面部清潔3、口腔護(hù)理4、會(huì)陰護(hù)理（三）對(duì)非禁食患者協(xié)助進(jìn)食/水（四）臥位護(hù)理1、協(xié)助患者翻身及有效咳嗽1次/2小時(shí)2、協(xié)助床上移動(dòng)必要時(shí)3、壓瘡預(yù)防及護(hù)理（五）排泄護(hù)理1、失禁護(hù)理需要時(shí)2、床上使用便器需要時(shí)3、留置尿管護(hù)理2次/日（六）床上溫水擦浴1次/2-3日（七）其他護(hù)理1、協(xié)助更衣需要時(shí)2、床上洗頭1次/周3、指/趾甲護(hù)理需要時(shí)（八）患者安全管理二、一級(jí)護(hù)理項(xiàng) 目項(xiàng)目?jī)?nèi)涵備 注A. 患者生活不能自理（一）晨間護(hù)理1、整理床單元1次/日2、面部清潔和梳頭3、口腔護(hù)理（二）晚間護(hù)理1、整理床單元1次/日2、面部清潔3、口腔護(hù)理4、會(huì)陰護(hù)理（三）對(duì)非禁食患者協(xié)助進(jìn)食/水（四）臥位護(hù)理1、協(xié)助患者翻身及有效咳嗽1次/2小時(shí)2、協(xié)助床上移動(dòng)必要時(shí)3、壓瘡預(yù)防及護(hù)理（五）排泄護(hù)理1、失禁護(hù)理需要時(shí)2、床上使用便器需要時(shí)3、留置尿管護(hù)理2次/日（六）床上溫水擦浴1次/2-3日（七）其他護(hù)理1、協(xié)助更衣需要時(shí)2、床上洗頭1次/周3、指/趾甲護(hù)理需要時(shí)（八）患者安全管理B. 患者生活部分自理（一）晨間護(hù)理1、整理床單元1次/日2、協(xié)助面部清潔和梳頭3、協(xié)助口腔護(hù)理（二）晚間護(hù)理1、整理床單元1次/日2、協(xié)助面部清潔3、協(xié)助口腔護(hù)理4、協(xié)助會(huì)陰護(hù)理（三）對(duì)非禁食患者協(xié)助進(jìn)食/水（四）臥位護(hù)理1、協(xié)助患者翻身及有效咳嗽1次/2小時(shí)2、協(xié)助床上移動(dòng)必要時(shí)3、壓瘡預(yù)防及護(hù)理（五）排泄護(hù)理1、失禁護(hù)理需要時(shí)2、協(xié)助床上使用便器需要時(shí)3、留置尿管護(hù)理2次/日（六）床上溫水擦浴1次/2-3日（七）其他護(hù)理1、協(xié)助更衣需要時(shí)2、協(xié)助洗頭3、協(xié)助指/趾甲護(hù)理（八）患者安全管理三、二級(jí)護(hù)理A. 患者生活部分自理項(xiàng) 目項(xiàng)目?jī)?nèi)涵備 注（一）晨間護(hù)理1、整理床單元1次/日2、協(xié)助面部清潔和梳頭（二）晚間護(hù)理1、整理床單元1次/日2、協(xié)助面部清潔4、協(xié)助會(huì)陰護(hù)理（三）對(duì)非禁食患者協(xié)助進(jìn)食/水（四）臥位護(hù)理1、協(xié)助患者翻身及有效咳嗽1次/2小時(shí)2、協(xié)助床上移動(dòng)必要時(shí)3、壓瘡預(yù)防及護(hù)理（五）排泄護(hù)理1、失禁護(hù)理需要時(shí)2、協(xié)助床上使用便器需要時(shí)3、留置尿管護(hù)理2次/日（六）協(xié)助沐浴或擦澡1次/2-3日（七）其他護(hù)理1、協(xié)助更衣需要時(shí)2、協(xié)助洗頭3、協(xié)助指/趾甲護(hù)理（八）患者安全管理B. 患者生活完全自理項(xiàng) 目項(xiàng)目?jī)?nèi)涵備 注（一）整理床單