工作計劃：_xx兒科護士下半年工作計劃單位：_部門：_日期：_年_月_日第 1 頁 共 15 頁xx兒科護士下半年工作計劃在醫院黨委的關心支持下，小兒科病房設施得到了很大改善，在下半年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務質量，嚴格落實規章制度，深化整體護理，加強業務、技術訓練，打造一支高素質的護理隊伍。一、認真學習醫療質量暫行規定，增高護理服務質量詳細目標：組織學習醫院下發的醫療質量暫行規定，認真履行職責，激發護理人員的服務熱情，增高護理服務質量。實施措施：1、組織全體護理人員認真學習醫療質量暫行規定，按規定規范護理工作。2、在護理工作中做到視病人為親人，以“一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人”為工作指導，認真履行護士職責，增高護理人員對服務意識的認識水平，激發護理人員的工作熱情。3、組織全體護理人員認真學習護士修養與禮儀規范，強化服務意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式，使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方，為給病人提供舒心服務打下良好基礎。二、深入開展整體護理，全面增高職業素質詳細目標：繼續開展整體護理，規范護理程序，增高整體護理病歷質量，豐富健康宣教內容，更好的為病人進行整體護理。實施措施：1、組織學習兒科學，熟悉有關疾病的病因、病理及發病機制，豐富健康宣教內容。責任護士深入到病房，加強對患兒家屬的健康宣教，增高用護理手段解決問題的能力，促進患兒早日康復。2、讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授整體護理經驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。3、每月組織教學查房，分析存在問題，提出改進措施。4、電子病歷及時評價，護士長堅持每周檢查2-3次，發現問題及時糾正并通知到責任護士，防止類似問題再次發生。三、重視護理人員素質培養，加強業務學習、技術訓練，增高應急、急救能力詳細目標：以兒科護理學為基礎，不斷學習業務知識。加強十五項護理技術及急救能力訓練，增高護理質量，培養一支業務技術精，素質高的護理隊伍。實施措施：1、制定下半年年訓練計劃，每月組織專題講座。鼓勵護士自學并做好讀書筆記。2、低年資護士加強十五項護理技術訓練，增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，增高技術程度。3、高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率，言傳身教，讓兒科團結、協作的優良作風發揚光大。4、大力表揚星級護士及“5.12”優秀護士，激發護士愛崗敬業熱情，更好的為病人提供愛心服務。5、加強護理人員法律意識，強化法律觀念，組織學習有關法律知識，并靈活運用到工作中去。四、嚴格執行各項規章制度，增高護理工作質量詳細目標：建立健全各項規章制度，規范工作秩序，使小兒科護理工作程序化、制度化、規范化、標準化。實施措施：1、嚴格執行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手；每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴防醫源性感染。2、嚴格執行早班制度。切實做好晨晚間護理，基礎護理到位。保持患兒床單位清潔整齊，環境溫馨、舒適。3、嚴格執行床頭交接制度。對病人病情做到九明白，在交接班時向下班護士做具體報告。4、嚴格落實各級工作人員職責。護士長每周二次檢查衛生員工作質量，保持病區清潔整齊；每周二次對病人滿意度進行調查，確保服務質量。5、配合護理部做好月護理質量檢查、夜查房、雙休日查房等制度，確保各項護理指標達到三級甲等醫院標準。五、強化科研意識，增高護理科研能力詳細目標：依據本科護理人員的科研能力，制定本年科研計劃，爭取有較高程度的文章在雜志上發表實施措施：1、積極給高年資護士創造條件，安排到圖書閱覽室學習，查閱文獻材料，營造良好的學術氛圍，力爭有高程度的論文發表。2、采用激勵機制，對有學術論文在雜志上發表或在會議上交流的護士在評選優秀護士及年終獎勵時，優先考慮。六、開展嬰兒撫觸，拓展護理技能詳細目標：在較短時間內醫學，培養全科護理人員控制嬰兒撫觸技術。實施措施：1、完善嬰兒撫觸室的配套設施，燈光、環境、溫濕度符合標準要求。2、訓練護理人員嬰兒撫觸手法，盡快控制撫觸技巧，讓這項護理技術為我科帶來良好的經濟效益。3、組織全科護理人員認真學習醫院相關規章制度及科室相關規定，注重服務態度及工作秩序的養成。2019兒科護士下半年工作計劃（二）在2019下半年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務質量，嚴格落實規章制度，加強業務、技術訓練，打造一支高素質的護理隊伍。圍繞護理部總體目標，兒科制定工作計劃如下：一、突出專科特色，打造護理品牌護理作為專業技術行業，應在機會與挑戰中找準合適的位置，走專業建設之路是兒科護理工作的重中之重。科內重點培養2名責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作。進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務求達到效果。二、抓好質量管理1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以病人為中的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。2、使規范化護理質量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質量管理有章可循，形成一個良性循環。從病人的角度評價護理質量，把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠。三、進行規范化培訓1、配合護理部，建立護士規范化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓，讓大家養成主動學習的習慣。2、持續抓好專科知識的培訓，提高護士專業素質，采取有效的學習方式如：護理業務查房、床邊演示，完善業務查房的形式。讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授護理經驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。3、每天進行床邊護理業務查房，每月進行二次業務學習，每月進行一次護理操作示范和考核，每月進行一次教學查房。4、鼓勵各位護士參加院內、外的培訓，交流經驗，學習新技術、新知識。四、整理好護理流程和告知1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎，我們在基礎護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導護士進行日常工作。計劃在本科現有的工作流程的基礎上，細化每個環節，真正做到符合臨床工作實際、切實可行。2、有效的護理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、專科康復的告知。五、切實落實以病人為中心的服務1、完成護士觀念上的轉變，把過去的要我服務轉變為我要服務。提高護士的禮儀與素養，創自己的護理。2、把以病人為中心的服務，具體到護理行為的每一細節。3、建立從入院到出院每一個工作環節的標準。六、培養優秀的團隊1、發科內護理人員的優點，利用其優點，指導其工作，發揮個人專長。2、建立團隊精神，要讓他們在協同工作中取得成績，充分發揮個人力量。3、讓每個人都參與管理，以增強其責任感和主人翁意識。七、做好信息的傳達和文件的整理每次參加醫院開會的第二天晨會時對內容進行原文傳達，科室人員進行傳達簽到。對下發文件分類進行存放，以便查閱。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫院同步，積極融入醫院文化建設中。八、開展護理成本效益的研究避免資源的閑置與浪費，提高資源利用率，合理配置護理資源。定量分析，以盡量少的勞動耗費與物質耗費，提供更多的適合社會需要的衛生服務，取得較好的經濟效益和社會效益。2019兒科護士下半年工作計劃（三）關于我2019年的下半年兒科護士工作計劃如下：1.腹瀉的護理（1）評估相關因素，去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當及腸內感染，應停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫囑用抗感染的藥物。（2）觀察并記錄排便次數、性狀及腹瀉量，收集糞便送檢。（3）做好消毒隔離，與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應專用，護理患兒前后要洗手，對腹瀉患兒的糞便，被污染的衣、被進行消毒處理，防止交叉感染。2.體液不足的護理（1）防止體液繼續丟失通過調整飲食和按醫囑用藥控制感染；嘔吐重者可按醫囑應用止吐藥。（2）按醫囑補充液體糾正脫水口服0RS液：適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80100m1/kg喂服，于46h喂完；繼續損失量根據排便次數和量而定。一般每12min喂5ml（約l小勺），稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐，可停10min再喂，每23min喂5ml.注意事項：服用0RS液期間應讓患兒照常飲水，防止高鈉血癥的發生；如患兒眼瞼出現水腫，應停止服用ORS液，改用白開水；新生兒或心、腎功能不全，休克及明顯腹脹者不宜應用0RS液。靜脈補液：適用于中度以上脫水的患兒。定量：補液總量包括三部分，即累積損失量、繼續損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量，在禁食情況下，入院第一天應供給液體總量為：中度脫水120150m1/kg；重度脫水150180m1/kg.上述補液量適用于嬰幼兒。定性（輸液種類）：根據脫水性質而定。低滲性脫水用2/3張溶液；等滲性脫水用1/2張溶液；高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節小兒液體療法的護理。定速（輸液速度）：要根據脫水的程度和性質確定。重度脫水伴有周圍循環衰竭時，應首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液，以迅速擴充血容量，糾正休克，然后再繼續輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應稍快，高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量（約為補液總量的1/2）應于812h補足，滴速約為每小時810m1/kg.繼續損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的1216h內均勻滴入，滴速為每小時5m1/kg.在補液過程中還要隨時根據患兒病情的變化調節輸液速度。注意事項：a.輸液速度過快易發生心力衰竭及肺水腫，速度過慢脫水不能及時糾正。b.補液中應密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量，若補液合理，34h應排尿，表明血容量恢復。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復，說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正，表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高；若輸液后出現眼瞼水腫，說明電解質溶液比例過高。c.及時觀察靜脈輸液是否通暢，局部有無滲液、紅腫。d.準確記錄第一次排尿時間、24h出入量，根據患兒基本情況，調整液體入量及速度。3.營養不足的護理對輕型腹瀉患兒可繼續進食日常飲食，暫停添加輔食；重型腹瀉按醫囑暫時禁食，待癥狀減輕盡早恢復喂養。母乳喂養者繼續哺喂母乳，暫停輔食；人工喂養者可停喂牛奶和輔食，46h后逐漸恢復進食，但要注意由少量逐漸增多、少量多餐，可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏，改為豆制代乳品或發酵乳。腹瀉停止后繼續給予營養豐富的飲食，每天加餐一次，共2周，可趕上正常生長水平。營養不良、慢性腹瀉恢復期需更長時間。4.預防皮膚受損的護理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹，注意及時更換，每次便后用溫水清洗臀部，蘸干，涂油，保持會*及肛周皮膚干燥，預防臀紅。局部發紅有滲出或有潛在潰瘍者，可采用烤燈、理療促使創面干燥愈合。5.電解質紊亂的護理（1）補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化，注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現；遵醫囑及時采血做電解質分析。（2）根據醫囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質。輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀，氯化鉀的濃度不超過0.3，滴速不宜過快，嚴禁靜脈推注，以免引起心跳驟停。若補液中出現抽搐，可靜脈緩慢注射鈣劑，時間不得少于10min.鎂劑需深部肌肉注射。6.代謝性酸中毒的護理密切觀察酸中毒的癥狀和體征，遵醫囑采集動脈血、補充堿性溶液。7.對癥處理（1）眼部護理重度脫水患兒淚液減少，結膜干燥，昏迷病人眼瞼不能閉合，角膜暴露容易受傷引起感染。可用生理鹽水浸潤角膜，點眼藥膏，眼罩覆蓋。（2）發熱的護理監測體溫變化，體溫過高應給予物理或藥物降溫，應及時擦干汗液，更換潮濕衣被，多飲水，做好口腔及皮膚護理。（3）腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷，轉移患兒注意力，嚴重者可遵醫囑應用解痙、鎮痛藥物。2019兒科護士下半年工作計劃（四）關于我2019年的下半年兒科護士工作計劃如下：一、科室基本情況1、全科護理人員共9人，其中聘用護士5人，主管護師1人，護師4人，護士4人，大專2人，在讀本科2人，中專5人。共有40張床位，全年收住院病人1313人，上半年總數489人，下半年總數824人，下半年比上半年病人總數增加了25.5%，下半年搶救危重病人126人，死亡9人，搶救成功率92.9%。靜脈采血468人，其中頸靜脈12人，股靜脈2人，皮試472人，肌注148人，輸血 人，導尿126人，洗胃搶救18人，死亡3人，洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人，成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，對于內、兒傳染綜合科室無院內交叉感染，無差錯事故發生。二、科室設備、物資運行及相關制度情況1、科室擁有搶救設備：洗胃機2臺，嬰兒溫箱1臺，除顫儀1臺，成人吸痰器1臺，幼兒吸痰器1臺，運行正常并隨時處于備用狀態。所有搶救設備由責任班楊冬芝專人管理，每周定期檢查運行情況、保養、作記錄；搶救柜、藥柜由責任班褚禮梅專人管理，定期檢查，如出現缺藥、漏藥現象，予即時補上備用并記錄；各種消毒液及用物每周定時更換，專人治療班負責，主班每天檢查1次，出現問題應立即報告并即時解決。2、科室執行嚴格的查時制度，班班查每周五大查，環環相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次，查出漏處理醫囑5例，已及時填補，未造成不良后果，各班分工明確各負其責，協調合作，未出現明顯拖班造成人員的過度疲勞現象.三、科室護理工作完成情況半年來我科護理工作完成情況：基礎護理平均93分，危重一級護理95分，護理表格書寫94分，急救物品平均89分，病區消毒合格率95分，滿意度調查87，5分科室管理86分。嚴格了一次性醫療用品（一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等）得管理，用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴格執行無菌操作，注射做到一人一針一管一帶，無一例輸液、輸血反應。四、科室業務學習及引進新技術開展情況在吳院長、真主任的指導下，經過多次學習，我們科每位醫生都能使用心電圖機，每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖。科室對每例死亡病例、疑難病例都進行討論，從中總結不足，制定出完整的治療方案并上墻，備工作參考。現已上墻的治療方案有：腦出血血壓調控方案，上消化道出血搶救流程圖，小兒呼衰、心衰急救流程圖，急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案（有一位尖端扭轉型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院）。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學的治療與護理，贏得了老百姓的信賴，留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管，使用呼吸機呼吸的先例，在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理，并整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫引進的新技術：留置針的運用與護理，硫酸鎂濕敷運用，褥瘡患者使用氧療，取得了很好的治療效果，現已在我科運用。同時我們還學習了各種疾病的發病機制、臨床表現及護理，能夠即時、準確的為醫生提供診療依據。五、內部管理1、向患者家屬發滿意度調查問卷，收集意見、建議，使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫生、護士、病房管理的滿意程度。2、為了提高醫護人員尊重和維護患者權益意識，通過學習，大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧，促進了醫患、醫護之間的關系和諧，增進了感情，讓病人相信我們，愿意留在我們科。3、為了給病人一個溫馨的就醫成人，我們圍繞了“樹行業新風，創一流服務”的活動主題，從細小環節入手，要求醫護人員做到“四輕”、“七聲”服務，對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者，我們全科人員慷慨解囊，伸出援助之手，切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務，感受到家的溫暖。4、經過今年“醫療質量管理”大檢查后，使我們認識到了我們的管理不夠完善，主要