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刺絡放血對血液循環(huán)系統(tǒng)的影響1對微循環(huán)的影響刺絡放血使微靜脈和小靜脈形成壓力梯度,促使微動脈血液流動,毛細血管前括約肌開放,使消失的微血管自律運動出現(xiàn)。刺絡放血療法是對血液和血管雙重刺激的觀點,認為結(jié)合血管生物學進展研究刺絡或針刺局部(穴位)的血管和血液循環(huán)的特點及針刺引起的效應特性可能是認識針灸作用原理,掌握針灸治療規(guī)律的重要途徑之一。2.對凝血和纖溶系統(tǒng)的影響刺絡放血對凝血和纖溶系統(tǒng)能起到很好的良性影響。治療對纖溶活性下降有顯著的激化作用。3.對血液成分的影響刺絡放血對血液里的成分有較好的調(diào)整作用。相關研究表明,刺絡療法可使抑郁大鼠血漿中的白細胞介素1、白細胞介素6 的含量降低,行為學能力改善,從而產(chǎn)生抗抑郁的作用。刺絡放血療法可以直接把富含致痛物質(zhì)的血液放出,同時在放血局部形成負壓吸引,促使新鮮血液流動,稀釋致痛物質(zhì)降低其濃度,從而達到祛瘀生新的作用,改善局部微循環(huán),促進損傷組織修復。4.對血管功能的影響刺絡療法是作用于血管的一種治療方法,有學者認為血管和血液的互動過程及引起的整體變化是刺絡放血取得療效的核心機制。血流對血管內(nèi)皮細胞的剪切力(即血流對血管的摩擦力)是當前國際生物力學與血液流變學研究的焦點。5.對血液流變學的影響研究表明刺絡放血療法對血液流變學的紅細胞聚集指數(shù)、紅細胞壓積、紅細胞剛性指數(shù)都有改善作用,但對血沉的影響無統(tǒng)計學意義。6.對血氧分壓和二氧化碳分壓的影響刺絡放血療法對血氧分壓和二氧化碳分壓亦有良性調(diào)整作用。有人經(jīng)過手十二井穴刺絡放血對實驗性腦缺血大鼠缺血區(qū)腦組織氧分壓影響的動態(tài)觀察,研究證明在造成腦缺血的基礎上,手十二井穴刺絡放血對腦缺血的氧分壓減少低,表明手十二井穴刺絡放血既增加了腦血流量,同時又有效地延緩了腦組織的低氧狀態(tài)的發(fā)展。還有人觀察刺絡拔罐對哮喘持續(xù)狀態(tài)氧分壓和二氧化碳分壓的影響,結(jié)果示中西醫(yī)結(jié)合刺絡拔罐方法對哮喘癥狀和氧分壓、二氧化碳分壓有顯著療效,其作用機制仍需進一步研究。(三)刺絡放血對神經(jīng)系統(tǒng)的影響1.對急性缺血性腦損傷的腦保護作用刺絡放血可抑制大鼠腦缺血后腦組織NO含量、NOS活性的升高,減輕自由基對腦組織損傷;可降低腦組織中MDA(丙二醛)含量,提高SOD(超氧化物歧化酶)活性、清除自由基、減輕脂質(zhì)過氧化反應;可明顯上調(diào)缺血區(qū)皮層腦組織HSP70(腦內(nèi)應激熱休克蛋白70)的表達水平,進一步增強腦組織對抗缺血性損傷的應激能力,抵抗缺血性腦損害的進一步發(fā)展,增強腦修復能力;可通過快速提高缺血區(qū)c-fos 蛋白(原癌基因蛋白)的含量改善神經(jīng)細胞的應激能力,從而提高缺血區(qū)腦組織的抗損傷修復能力,減緩神經(jīng)細胞凋亡,抵抗缺血性腦損害的進一步發(fā)展;可使急性局灶性腦缺血模型大鼠缺血區(qū)局部腦組織氧分壓升高、H+濃度降低,緩解因急性缺血性損傷造成的低氧狀態(tài)和酸中毒,調(diào)整細胞外液的K+、Na+穩(wěn)態(tài)失衡,減輕細胞毒性腦水腫的發(fā)展,阻止胞外Ca2+向胞內(nèi)遷移,降低腦缺血后升高的EAA(興奮性氨基酸)、NO2-濃度,減輕神經(jīng)毒性,從而改善預后。2.對神經(jīng)功能的影響刺絡放血療法對神經(jīng)功能的影響是通過調(diào)整血液微循環(huán)障礙來實現(xiàn)的。有人觀察刺絡放血對型糖尿病周圍神經(jīng)病變和血液流變學的影響,結(jié)論示刺絡放血療法可以改善型糖尿病周圍神經(jīng)病變的神經(jīng)功能,并對血流變學部分指標有改善作用。(四)刺絡放血對免疫功能的影響刺絡放血療法具有提高機體的免疫功能,控制自身免疫性疾病的作用。有人通過刺絡放血法治療實驗性發(fā)熱家兔的實驗,說明刺絡放血退熱速度較體針為快,且可提高紅細胞細胞膜上的C3b受體活性,從而增強了免疫吸附能力,提高了機體的免疫能力。肖偉通過觀察刺血法加中藥熏洗治療類風濕關節(jié),證實了本法能降低紅細胞沉降率(ESR)、粘蛋白(M)、免疫球蛋白IgM、免疫球蛋白IgG的含量了。羅健通過挑刺治療強直性脊柱炎,不但得到以上的結(jié)果,而且還觀察到微血管形態(tài)總積分值與治療前比較有顯著性差異(P0.05),都說明了刺絡放血療法具有調(diào)節(jié)免疫,消除炎癥,抑制風濕活動的作用。(五)刺絡放血對抗衰老作用的影響現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),微循環(huán)功能障礙是導致衰老的主要原因。“瘀血”是導致衰老的元兇。刺絡放血就是根據(jù)“宛陳則除之”的原則,“疾出以去盛血,而復其真氣”。(六)刺絡放血對鎮(zhèn)痛作用的影響刺絡放血療法的鎮(zhèn)痛機制,一方面是通過局部血液的流出,可直接使部分致痛物質(zhì)隨血液排出體外,恢復微循環(huán)正常的動態(tài)平衡,減少了致痛物質(zhì)的生成和堆積。另一方面刺血療法在改善局部血液循環(huán)障礙的同時,使組織損傷時、炎癥反應時、變態(tài)反應時、血管神經(jīng)缺血時,由血管內(nèi)皮細胞、血細胞、肥大細胞、血管平滑肌細胞、組織細胞所產(chǎn)生和釋放的各種超微量致痛物質(zhì)及時降解、滅活和轉(zhuǎn)運。阻斷了痛覺沖動產(chǎn)生的這一環(huán)節(jié),也就是直接改變了神經(jīng)末梢和神經(jīng)纖維所處微環(huán)境中神經(jīng)遞質(zhì)等生化物質(zhì)的失衡,使疼痛沖動不能產(chǎn)生、傳遞和感知。研究表明刺絡放血能調(diào)整血液的流速、流量,通過神經(jīng)血管體液影響來阻斷疼痛的產(chǎn)生,促使機體恢復對疼痛的自我調(diào)控能力,所以鎮(zhèn)痛的范圍十分廣泛。臨床對于炎癥反應時引起的疼痛、缺血引起的疼痛、急腹癥引起的疼痛、代謝障礙引起的疼痛、腫瘤引起的疼痛均能使其明顯減輕
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