省（市區） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2020年護士職業資格證考試專業實務綜合練習試卷C卷 附解析考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、不符合特別護理內容的是（ ）。A、24小時專人護理B、嚴密觀察病情及生命體征變化C、做好基礎護理，嚴防并發癥D、給予衛生保健指導E、填寫危重病人護理記錄單2、低分子右旋糖酐的主要作用為（ ）。A、提高血漿膠體滲透壓B、增加血容量，改善微循環C、補充蛋白質D、補充營養和水份E、保持酸堿平衡3、屬于開放式提問的是（ ）。A“您今天感覺怎么樣?”B“服藥后，您還覺得頭痛嗎”C“昨天的檢查結果是陰性，您知道了嗎”D“您今天吃藥了嗎?”E“您是第一次住院嗎?”4、皮內注射時選用的消毒劑通常是（ ）。A. 乙醇B. 碘酊C. 碘附D. 安爾碘E. 過氧化氫5、急性細菌性咽-扁桃體炎有別于其他上呼吸道感染的突出表現是( )。A.起病急B.發熱C.咽痛明顯D.鼻黏膜充血腫脹E.頜下淋巴結腫大6、在臨床護理的質量標準中，對無菌物品合格率的規定是（ ）。A100%B95%C90%D85%E80%7、某護士在抽吸藥液的過程中，不慎被掰開的安瓿劃傷了手指，不妥的處理方法是（ ）。A.用0.5%碘伏消毒傷口，并包扎B.用75%乙醇消毒傷口，并包扎C.從傷口的遠心端向近心端擠壓D.及時填寫銳器傷登記表E.用肥皂水徹底清洗傷口8、某患者在手術切除的標本做病理檢查中，發現子宮肌層及輸卵管中有滋養細胞并顯著增生成團塊狀;細胞大小、形態均不一致;有出血及壞死;但絨毛結構完整。應考慮為（ ）。A.子宮體癌B.卵巢腫瘤C.葡萄胎D.侵蝕性葡萄胎E.絨毛膜癌9、某護士之外傷患者做頭孢菌素皮試，其結果為陽性，但醫生仍堅持用藥。此時護士最應堅持的是( )。A、重做一次B、做對照實驗C、拒絕使用D、與其他護士進行商量E、繼續執行醫囑10、在我國引起急性胰腺炎的最常見原因是（ ）。A.膽道梗阻B.暴飲暴食C.創傷因素D.高脂血癥E.感染因素11、高血壓病的治療藥物卡托普利最常見的副作用是（ ）。A頭痛B乏力C心率增快D心率減慢E刺激性干咳12、有機磷農藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀是（ ）。A. 頭暈B. 瞳孔縮小C. 意識障礙D. 休克E. 嘔吐13、關于潰瘍性結腸炎的描述，應除外（ ）。A. 黏液膿血便B. 腹痛主要局限在右下腹C. 活動期有低熱或中等度發熱D. 具有疼痛一便意一便后緩解的規律E. 活動期有輕或中度腹痛，為左下腹或下腹的陣痛14、護士為患者分發口服藥后將一次性藥杯收回，正確的處理方法是（ ）。A、直接丟棄B、消毒后銷毀C、清洗后銷毀D、消毒后備用E、清洗后備用15、治療糖尿病藥物拜糖平正確的服藥時間是( )。A.空腹服用B.餐時服用C.睡前服用D.飯前1小時服用E.飯后1小時服用16、某患者，心電監測時，心電監護儀突然顯示完全不規則波浪形曲線，無0RS波與T波，以下判斷錯誤的是（ ）。A.病人發生室顫B.立即靜脈推注利多卡因C.施行非同步電復律D.立即進行心肺復蘇E.病人發生猝死，無搶救意義17、對急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的病情判斷最有意義的檢查是（ ）。A. X線胸片B. 動脈血氣分析C. 血常規檢查D. 胸部CT檢查E. 肺功能檢查18、適宜該患兒進食的食物是（ ）。A.饅頭B.油條C.餃子D.包子E.稀粥19、利尿劑降低血壓的主要作用機制是（ ）。A. 減少血容量B. 阻斷受體C. 阻斷受體D. 阻滯鈣通道E. 擴張小動脈20、新生兒生后1分鐘檢查，皮膚蒼白，無呼吸和心跳，肌張力松弛，彈足底無反應，屬于（ ）。A.重度窒息B.輕度窒息C.中度窒息D.Apgar評分為5分E.Apgar評分為8分21、臨終患者最后喪失的感覺是（ ）。A、視覺B、嗅覺C、味覺D、聽覺E、觸覺22、低鉀性堿中毒最可能出現于（ ）。A、尿毒癥B、胃手術后C、大量輸血D、術后少尿E、嚴重創傷23、胃潰瘍的好發部位是（ ）。A胃小彎B胃大彎C胃底D賁門E幽門管24、慢性風濕性心臟瓣膜病的主要致死原因是（ ）。A. 腦出血B. 心律失常C. 心力衰竭D. 心源性休克E. 尿毒癥25、急性肺水腫的護理措施不正確的是（ ）。A. 按醫囑靜脈注射西地蘭(毛花苷丙)B. 取坐位，兩腿下垂C. 持續低流量吸氧D. 遵醫囑皮下注射嗎啡E. 遵醫囑靜脈注射氨茶堿26、疝內容物最常見的是( )。A.升結腸和盲腸B.橫結腸與升結腸C.乙狀結腸與降結腸D.十二指腸及空腸E.回腸與大網膜27、一位護士在與一位患者交談的過程中，當患者談到住院以來的高額費用時異常激動，不滿，護士此時可采用的交談技巧是（ ）。A.傾聽B.核實C.提問D.闡釋E.沉默28、麻疹的傳染源是（ ）。A. 帶菌者B. 患者C. 家禽D. 家畜E. 水源29、成人腋溫的正常范圍是（ ）。A.35.036.0 B.36.037.0 C.36.337.2 D.36.537.5 E.36.537.730、合成清蛋白的場所是（ ）。A.肝臟B.膽道C.脾臟D.胰腺E.腎臟31、護士處理醫囑時，應首先執行的醫囑是（ ）。A.長期醫囑B.臨時醫囑C.臨時備用醫囑D.長期備用醫囑E.停止醫囑32、肝臟組織基本的功能單元是（ ）。A.肝細胞 B.肝小葉 C.肝竇 D.肝段 E.門脈系統33、服用磺胺類藥物治療尿路感染時，加服碳酸氫鈉的作用是（ ）。A、抗炎B、增加尿量C、堿化尿液D、保護尿路黏膜E、增加腎血流量34、護士甲在呼吸內科工作，早上巡視病房時，發現其中一個病室的相對濕度為30%，請推斷此病室患者可能出現的表現為（ ）。A.呼吸道黏膜干燥，咽喉痛、口渴B.血壓增高、頭暈、面色蒼白C.多汗、發熱、面色潮紅D.食欲不振、疲倦、頭暈E.憋氣、悶熱、難受35、患者因食用不潔食物而導致甲型肝炎，應該進行的隔離是( )。A.空氣隔離B.消化道隔離C.血液隔離D.接觸隔離E.嚴密隔離36、糖尿病最嚴重而突出的并發癥是（ ）。A心血管病變B腎臟病變C神經病變D眼部病變E糖尿病足37、鼻導管給氧，氧流量4L/min時，氧濃度是（ ）。A.0.25B.0.29C.0.33D.0.37E.0.3938、有關使用無菌手套的敘述，不正確的是（ ）。A、戴無菌手套時，應先將手洗凈擦干B、戴手套前應核對手套外號碼和滅菌日期C、手套有污跡，應先用自來水沖凈，再脫下浸泡D、手套戴好后，兩手置于腰以上、視線范圍以內區域E、脫手套時，將手套口翻轉脫下39、骨折與脫位共有的特征性表現是（ ）。A.疼痛B.腫脹C.畸形D.異常活動E.骨擦音40、2002年新配方口服補液鹽(ORS)溶液的張力是（ ）。A. 1/4張B. 1/3張C. 1/2張D. 2/3張E. 等張41、急性呼吸窘迫綜合征早期的病理變化不包括( )。A.肺間質水腫B.肺泡萎陷C.肺泡內透明膜形成D.肺充血肺充血E.肺泡纖維化42、屬于氣體殺菌劑的是（ ）。A. 37%40%甲醛B. 環氧乙烷C. 過氧乙酸D. 戊二醛E. 乙醇43、下列做法中不違背護理倫理學不傷害原則的是（ ）。A因急于手術搶救患者，未由家屬或患者簽手術同意書B發生故意傷害C造成本可避免的殘疾D造成本可避免的病人自殺E造成本可避免的人格傷害44、意識完全喪失，對各種刺激均無反應及生命體征不穩定屬于意識狀態的（ ）。A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷45、水痘患者出疹的順序是（ ）。A. 斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結痂B. 丘疹、斑疹、皰疹、膿皰、結痂C. 皰疹、斑疹、丘疹、膿皰、結痂D. 丘疹、皰疹、斑疹、膿皰、結痂E. 斑疹、皰疹、丘疹、膿皰、結痂46、急性淋巴管炎患者首選的抗生素是（ ）。A、慶大霉素B、青霉素C、頭孢菌素D、卡那霉素E、氨芐西林47、護士長因陳護士經常因為孩子請假、影響工作而不滿；陳護士則認為護士長對她不體諒、缺乏人情味，為此兩人關系一直比較緊張。影響她們關系的主要原因是（ ）。A期望值差異B角色壓力過重C經濟壓力過重D角色責任模糊E角色權利爭議48、護士為破傷風患者處理傷口后，換下的敷料應（ ）。A統一填埋B高壓滅菌C集中焚燒D日光曝曬E浸泡消毒49、腹外疝最易發生嵌頓的是( )。A.腹股溝直疝B.股疝C.腹股溝斜疝D.臍疝E.滑動性疝50、貧血最常見的護理診斷( )。A.組織完整性受損B.活動無耐力C.組織灌注量改變D.心輸出量減少E.有體液不足的危險 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、李先生，60歲，平素身體健康，吸煙史20年，平均20支/日以上，突然咯血30ml，無其他不適，護理體檢未發現異常，為排除肺癌住院，明確診斷的簡單有效的方法是（ ）。A.血沉B.血甲胎蛋白測定C.痰脫落細胞檢查D.頸淋巴結活檢E.纖維支氣管鏡檢查2、患者男，35歲。胃腸道術后第1天尚未排氣，但患者感覺饑餓要求進食，護士首先應采取的措施是（ ）。A、直接拒絕患者請求B、詢問患者想進食的食物C、告知其不能進食的原因D、告知可進食的食物種類E、直接將此情況報告醫生3、患者，男性，37歲。1年前因外傷性腸穿孔行腸切除加腸吻合術，半年后出現切口疝，最可能的原因是（ ）。A.術后并發腸瘺B.術后曾有腹腔內感染C.早期活動D.曾有切口感染E.前列腺肥大4、患者男性，58歲，胸片示2cm2.5cm大小的左肺腫塊影，并左胸腔積液，支氣管纖維鏡檢為鱗癌，行左上肺葉加淋巴結切除，手術后第2日病情平穩，病人可進行的活動是（ ）。A.在床邊移動B.在護士的協助下在床上進行四肢活動C.在護士的協助下在室內行走5分鐘左右D.病人出現心悸時應減低活動強度與速度E.可獨自自由活動5、患者男，67歲，進行性排尿困難4年，尿閉2小時，門診以急性尿潴留，前列腺增生收入院。護士為其留置導尿，如圖所示，導尿管終點應保留的部位是（圖見試卷末頁）（ ）。A.1前列腺B.2睪丸C.3膀胱D.4輸尿管E.5腎盂6、患者，女性，67歲，患慢性充血性心力衰竭，在治療期間出現惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率36次/分鐘，二聯律，應考慮（ ）。A.硝普鈉中毒B.洋地黃中毒C.氨茶堿中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊中毒7、小兒男，現體重9kg。會走，能叫“爸爸”、“媽媽”。尚不能自主控制大小便。該小兒的年齡最可能是（ ）。A3個月B6個月C12個月D18個月E24個月8、患兒女，1歲。因淋巴結核住院，醫囑肌內注射數種藥物。護士為該患兒肌內注射時，不恰當的操作是（ ）。A、宜選用肌肉肥厚的臀大肌B、注射時應固定好肢體，防止折針C、注意藥物的配伍禁忌D、注意經常更換注射部位E、切勿將針梗全部刺入9、女，34歲，1周來覺外陰瘙癢，白帶增多，呈白色豆渣狀，需做的輔助檢查是（ ）。A. 子宮頸刮片B. 陰道側壁涂片C. 子宮頸管涂片D. 宮頸活體組織檢查E. 陰道分泌物懸滴檢查10、患者女，44歲，敏感多疑，懷疑單位同事有意和她作對，故意給其工作和生活設置障礙，近期經常聽到耳邊有人說話，對其行為進行評論，護士對其心理護理中，正確的是（ ）。A、經常與患者討論單位同事對她的評價B、明確告訴患者沒有人陷害她C、與患者爭辯其說話的對象不存在D、耐心傾聽患者訴說，盡量滿足患者合理要求E、在患者面前應低聲交談，以免引起患者猜疑11、患者男性，38歲，因呼吸道感染伴咳嗽，發熱到醫院就診，醫囑給與青霉素80萬U肌內注射，每日兩次。青霉素皮試液0.1ml含青霉素（ ）。A.10UB.20UC.60UD.100UE.200U12、患者男，19歲。尿道損傷后出現排尿困難。護士遵醫囑為其置尿管。患者表情緊張問：“會不會很疼呀?”下列回答較妥當的是（ ）。A、“放心，一點兒也不疼!”B、“當然會疼，誰讓你受傷了呢!”C、“不太清楚。”D、“為了治病，疼也得忍著!”E、“會有一些疼痛，我會盡量幫你減輕痛苦。”13、患兒男，11個月。2015年10月因發熱、嘔吐、腹瀉入院。大便為黃色蛋花湯樣，每日十余次，量多，無腥臭味。前囟、眼窩稍凹陷，尿量減少，大便鏡檢（一）。對該患兒的治療不恰當的是（ ）。A.及時足量使用廣譜抗生素B.補液C.補鉀D.應用雙歧桿菌E.使用蒙脫石散14、患者男，33歲。干咳、胸痛，以自發性氣胸入院。經積極治療后已痊愈準備出院。護士告訴患者為預防復發最重要的是（ ）。A戒煙B清淡飲食C避免屏氣用力D積極鍛煉身體E保持情緒穩定15、患者男，46歲，支氣管肺癌病理組織報告為鱗狀細胞癌，按解刨學部位分類常見的類型是( )。A.中央型B.周圍型C.巨快型D.混合型E.邊緣型16、中醫在自然界中“五色”是指( )。A、青、赤、紫、橙、黑B、青、赤、黃、白、黑C、赤、橙、黃、綠、紫D、藍、綠、紫、橙、黑E、紅、黃、藍、白、黑17、患兒，男，8個月。母乳喂養，6個月起添加輔食，為了保證其生理需要，其每日攝入熱量為（ ）。A.60kcal/kgB.70kcal/kgC.80kcal/kgD.90kcal/kgE.llOkcal/kg18、患者女性,36歲,行子宮肌瘤手術前導尿并留置導尿管的目的是（ ）。A.排空膀胱避免手術損傷B.測測定殘尿 C.收集尿液以作細菌培養D.排除尿液以解除痛苦E.保持會陰部清潔干燥19、患者，男性，64歲。即將行胃大部切除術，術前醫囑：阿托品0.5mg H st，護士首先應做的是（ ）。A. 將其轉抄至治療單上B. 將其轉抄至長期醫囑單上C. 即刻給患者皮下注射阿托品0. 5mgD. 在該項醫囑前劃藍鋼筆“”標記E. 轉抄至交班報告上，以便下班護士查閱20、男性，25歲，突發劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐，繼之神志不清。檢查：體溫36.8，頸抵抗，心、肺無異常，肢體無偏癱，應考慮為（ ）。A. 腦挫傷B. 腦血栓形成C. 腦腫瘤D. 蛛網膜下腔出血E. 腦栓塞21、患者男，28歲，患支氣管哮喘。經常入睡后發作，患者白天沒有精力工作，每到晚上就害怕病情發作，甚至危及生命，惶惶不可終日。該患者最主要的心理反應是（ ）。A.依賴B.恐懼C.悲觀D.焦慮E.抑郁22、嬰兒期最常見的心臟病是（ ）。A.先天性心臟病B.風濕性心臟炎C.病毒性心肌炎D.心力衰竭E.冠心病23、患者男、70歲，因腦出血急診入院。目前患者各種反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，腦電波平坦，目前患者處于( )。A、生物學死亡期B、深昏迷期C、瀕死期D、臨床死亡期E、臨終狀態24、患者女，40歲。上午擬行子宮切除術，術前需留置導尿管。護士在導尿操作中應為患者安置的體位是（ ）。A去枕仰臥位B頭高足低位C倒臥位D屈膝仰臥位E截石位25、患者男，63歲，慢性胃炎，幽門螺桿菌（+），需要采用抗菌藥物治療，其用藥原則是：（ ）。A.劑量宜大B.宜靜脈給藥C.聯合用藥D.宜長期使用E.藥物種類不受限制26、29歲產婦，因雙胎妊娠行剖宮產娩出兩活嬰。新生兒均因輕度窒息轉兒科治療。該產婦因患有活動性乙型肝炎，護士告知其需要退奶，產后第2天值班護士查房時發現產婦情緒低落，其可能的原因不包括（ ）。A.母嬰分離B.手術后疲勞C.生產過程中縮宮素的使用D.產婦體內雌、孕激素水平急劇下降E.家屬對新生兒的高度關注帶來的失落感27、患兒男，母乳喂養，體重8Kg，身長72cm，坐穩并能左右轉身，能發簡單的“爸爸”、“媽媽”的音節，剛開始爬行，其月齡可能是（ ）。A.3-5個月B.6-7個月C.8-9個月D.10-11個月E.12個月28、女，30歲，因乳癌做根治術，并經化療，出院前進行健康指導，以下哪項對預防復發最重要（ ）。A. 加強營養B. 參加體育活動增強體質C. 五年內避免妊娠D. 經常白查*E. 定期來院復查29、患者，女性，47歲，用煤爐做飯后，感覺劇烈頭痛、頭暈、乏力伴惡心、嘔吐，想臥床休息。家屬發現患者躺臥地上，呼之不醒，立即到急診。查體：生命體征正常，淺昏迷狀態，雙側瞳孔等大，對光反射存在，口唇皮膚黏膜呈櫻桃紅色，雙肺未聞及濕噦音，應診斷為（ ）。A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氫中毒E.苯酚中毒30、患兒，7歲。因家中起火造成大面積燒傷，護士應提供的護理級別是（ ）。A. 特級護理B. 一級護理C. 二級護理D. 三級護理E. 重癥護理31、患者男，65歲。腦梗塞入院，意識模糊2天，身體虛弱，生命體征尚平穩，四肢發涼。護士用熱水袋為其進行保暖，正確的方法是（ ）。A袋內水溫為60B熱水袋外裹毛巾C熱水袋置于腹部D熱水袋水溫與室溫相同后撤走熱水袋E叮囑家屬隨時更換袋內熱水32、患者男性，41歲，乙肝史10年余，近來自覺右上腹脹痛，首選的檢查是（ ）。A.MRIB.B型超聲波檢查C.肝動脈造影D.核素肝掃描E.腹腔鏡33、患兒女，6歲，診斷“喉頭異物”入院，查體，面色青紫，呼吸費力，伴明顯的三凹征，其呼吸類型屬于（ ）。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難34、患者，男，34歲，因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫生未到之前，接診護士應立即（ ）。A. 詳細詢問車禍發生的原因B. 向醫院有關部門報告C. 給患者注射鎮靜劑D. 給患者使用止血藥E. 給患者止血，測量血壓，建立靜脈通道35、患兒,11個月,腹瀉合并中度脫水代謝性酸中毒,給予補液糾正酸中毒后出現抽搐,最可能的原因是（ ）。A.低血鉀B.低血鈉C.低血鎂D.低血鈣E.低血糖36、牛先生，患冠心病10年，半個月來頻繁發作心前區不適，含服硝酸甘油無效，疑為急性心肌梗死，最具診斷意義的檢查是（ ）。A. 血常規B. 尿常規C. 血沉D. 超聲波E. 心電圖37、患者男，50歲。平常嗜煙酒，有膽道結石病史。昨晚飲酒和暴食后，出現左上腹疼痛。最可能的疾病是（ ）。A膽囊穿孔B膽道阻塞C肝硬化D急性胰腺炎E原發性肝癌38、患者男性，45歲。診斷為破傷風.護理患者后，穿過的隔離衣處理正確的是（ ）。A.污染面向外掛于衣櫥內B.污染面向外掛于病區走廊C.污染面向內掛于病區走廊D.污染面向內掛于衣櫥內E.污染面向內內掛于病區內39、患者男，62歲。以霍亂收治入院，護士在向患者及家屬坐入院宣導時，錯誤的內容是( )。A、患者不能走入病室B、雙休日家屬可探視C、剩飯需煮沸后傾倒D、排泄物需嚴格消毒E、通向走廊的門窗需關閉40、患者男，50歲。以外傷入院治療，在用氧過程中，家屬私自將鼻導管氧流量調至10L/min，15分鐘后患者繼之出現煩躁不安、面色蒼白、進行性呼吸困難等表現。該患者最可能出現了（ ）。A肺水腫B肺不張C肺氣腫D氧中毒E心力衰竭41、患者男，28歲，在大排檔聚餐后出現高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾。對該患者采取的護理措施中，不正確的是（ ）。A給予胃腸道隔離B給予高蛋白飲食C酌情給予流質或半流質食物D記錄排便的性狀、次數E留取便標本送檢42、某患者患風濕性心臟病8年余，近日上呼吸道感染，查體肝頸靜脈回流征陽性，提示（ ）。A. 心源性休克B. 主動脈瓣關閉不全C. 心房顫動D. 右心功能不全E. 左心功能不全43、主要見于左心衰竭的表現是（ ）。A. 肝大B. 下肢水腫C. 呼吸困難D. 頸靜脈怒張E. 肝一頸靜脈回流征陽性44、患者男，60歲。因“COPD并發自發性氣胸”入院。住院期間出現T38.5，考慮合并細菌感染。最常見的致病菌是（ ）。A、葡萄球菌B、結核桿菌C、卡他莫拉菌D、肺炎鏈球菌E、流感嗜血桿菌45、男，25歲，因頸部蜂窩組織炎入院。患者頸部腫脹明顯，觀察中應特別注意下列哪項（ ）。A. 呼吸B. 體溫C. 神智D. 血壓E. 吞咽46、患兒女，6個月室間隔缺損，哭鬧是常有口唇發紺，對其飲食護理正確的是( )。A、勿邊喂哺邊吸氧B、每餐宜喂飽，以保證營養C、提供低蛋白易消化食物D、喂哺后取仰臥位以利消化E、喂哺過程中可暫停，給予休息47、患者女性，68歲，風濕性心臟病，下床、洗嗽、就餐、走動后即氣喘、出汗，自訴心慌、胸悶，但臥床休息時無此不適。最恰當的指導是（ ）。A.絕對臥床休息，取半臥位B.可打太極拳，忌劇烈運動C.不限活動，但需勞逸結合D.以臥床休息為主，限制運動E.每天爬一層樓梯，需增加睡眠48、患者，男性，65歲。因口腔疾患需插鼻飼管，在插管過程中，如果發現患者嗆咳、呼吸困難等情況，應（ ）。A.囑患者做深呼吸B.托起患者頭部再插C.囑患者做吞咽動作D.停止操作，取消鼻飼E.立即拔出，休息片刻后再插管49、患者女性，絨毛膜癌，出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因，護士的正確回答是（ ）。A.肺轉移B.腦轉移C.陰道轉移D.肝轉移E.腎轉移50、患者，女，24歲。因系統性紅斑狼瘡入院，使用大劑量甲基強的松龍沖擊治療。用藥期間，護士應特別注意觀察和預防的是（ ）。A.繼發感染 B.消化道出血 C.骨質疏松 D.高血壓 E.骨髓抑制 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男性，25歲，體重60kg。不慎被開水燙傷，自覺劇痛，頭面部、頸部及雙上肢均為水皰。此病人的燒傷面積為（ ）。A.0.3B.0.2C.0.27D.0.32E.0.35此病人的燒傷程度為（ ）。A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.特重度燒傷E.輕中度燒傷2、患者男，35歲。因“頭部外傷”急診入院。現淺昏迷，CT提示顱內血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內血腫清除術。患者術后返回病房，正確的體位是（ ）。A、側臥位B、去枕仰臥位，頭偏向一側C、頭高足低位D、頭低足高位E、中凹臥位術后第2天，患者應采取的體位是（ ）。A、頭高足低位B、半臥位C、頭低足高位D、中凹臥位E、俯臥位術后第2天采取此臥位的目的是（ ）。A、促進排痰B、利于呼吸C、便于觀察瞳孔D、促進引流E、預防腦水腫3、患者，女性，51歲。身高155cm，體重75kg，因消化性潰瘍少量出血入院檢查。應給予患者適宜的飲食是（ ）。A. 低脂飲食B. 軟質飲食C. 少渣飲食D. 流質飲食E. 低蛋白飲食經治療，患者停止出血。查體：體溫38， 脈搏88次/分，呼吸21次/分，血壓165/95mmHg。為患者選擇的最適宜飲食為（ ）。A. 高蛋白、高纖維素飲食B. 高纖維素、低脂飲食C. 少渣、高熱量飲食D. 低蛋白、低鹽飲食E. 低脂、低鹽飲食進一步檢查發現其血膽固醇含量明顯高于正常，該患者適宜的食譜是（ ）。A. 火腿、魚、菠菜B. 咸蛋黃、豆腐、牛肉、青菜C. 青椒炒雞雜、三黃雞、豆腐D. 皮蛋豆腐、鯽魚、青椒炒肉絲E. 土豆炒肉絲、滑炒魚片、豆腐4、患者，男性，38歲。因呼吸道感染伴咳嗽、發熱到醫院就診。醫囑給予青霉素80萬U肌內注射，每日2次。護士首先為患者做青霉素皮試，執行操作時錯誤的是（ ）。A. 皮試前詢問用藥史和過敏史B. 用注射用水稀釋皮試液C. 皮試液現用現配D. 備好鹽酸腎上腺素E. 在前臂掌側下段做皮試0.1ml青霉素皮試液含青霉素（ ）。A. IOUB. 20UC. 60UD. 100UE. 200U皮試后5分鐘，患者出現胸悶、氣急伴瀕危感，面色蒼白、出冷汗，患者可能發生了（ ）。A. 血清病型反應B. 呼吸道過敏反應C. 青霉素毒性反應D. 皮膚過敏反應E. 青霉素過敏性休克5、患者女，55歲，因急性有機磷農藥中毒到急診科進行搶救，經過洗胃等搶救，現患者病情穩定。護士在搶救結束后要及時據實補記搶救記錄和護理病歷，時間為（ ）。A2小時內 B3小時內C6小時內 D8小時內E9小時內患者需要復印病歷，不能復印的病歷資料是（ ）。A體溫單 B化驗單C門診病歷 D會診記錄E醫學影像資料6、護理專業應屆畢業生甲已經完成了國務院教育主管部門和衛生主管部門規定的全日制4年護理專業課程學習，本人擬申請護士執業注冊。不屬于申請護士執業注冊的條件是（ ）。A、年齡18周歲以上B、護理專業學歷證書C、健康證明D、護士執業資格考試成績合格證明E、戶籍證明從事護理活動唯一合法的憑證是（ ）。A、在校成績單B、實習證明C、護理專業學歷證書D、護士執業資格考試成績合格證明E、護士執業資格證書7、護理部質控組運用PDCA的管理辦法，定期到臨床檢查要素質量、環節質量和終末質量，針對質量問題制訂出具體實施計劃，經過實施，反饋預定目標執行情況，將存在問題轉入下一個管理循環中。護理質量控制的作用是（ ）。A. 監督指導B. 循環管理C. 持續改進D. 目標管理E. 檢查落實護理質量控制的依據是（ ）。A. 統計數據B. 質量標準C. 個人觀察D. 問卷調查E. 書面報告護理質量控制以預防為主，鼓勵上報分析的是（ ）。A. 工作漏洞B. 護患糾紛C. 護理事故D. 不良事件E. 護理缺陷8、患者男，56歲。患胃癌入院，術前遵醫囑行清潔灌腸。灌腸時，患者應采取的體位是（ ）。A仰臥位 B俯臥位C頭高腳低位 D左側臥位E右側臥位灌腸結束后，護士應囑患者盡量保留灌腸溶液多久后再排便（ ）。A2030分鐘 B1520分鐘C1015分鐘 D510分鐘E灌腸后立即排便該護士的行為違反了（ ）。A自主原則 B不傷害原則C公正原則 D行善原則E公平原則9、女，27歲，宮外孕破裂出血而急診入院，出現胸悶、氣促、出冷汗、脈細速，血壓9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。該患者入院后護士首先要做的護理工作是（ ）。A. 詢問病史，了解健康問題B. 測生命體征，建立靜脈通道C. 準備急救物品，等待醫生到來D. 備好手術器械，爭分奪秒搶救E. 填寫各種卡片，做好護理記錄應立即為其安置的體位是（ ）。A. 平臥位B. 俯臥位C. 側臥位D. 中凹臥位E. 頭高足低位10、患者男，68歲。因患膀胱癌住院，入院時，護士主動與其交流：“您好，我是您的責任護士，有事請找我。”患者治療多日病情不見好轉，情緒低落，化療不良反應重。護士悉心照顧、鼓勵，患者深受感動。患者經治療后即將出院，對護士的服務非常滿意。該責任護士與該患者的關系模式屬于（ ）。A.共同參與型B.主動-被動型C.指導-合作型D.自主-合作型E.被動-主動型影響患者與責任護士溝通的因素不包括（ ）。A.患者的感受B.患者的情緒C.患者的身體狀況D.患者的籍貫E.護士的專業能力患者出院時，責任護士最主要的工作是（ ）。A.向患者交代出院后的注意事項B.評價護理措施C.征求患者意見，尋找護理工作中問題D.保持與患者的信任關系E.評估患者，制定隨訪計劃11、患者，女性，45歲，技術員。工作中與苯密切接觸，1年來全身乏力，近3個月加重。化驗血象：全血細胞減少，血小板24109/L，網織紅細胞低于正常，無肝脾淋巴結腫大。診斷首先考慮的是（ ）。A. 溶血性貧血B. 血管內溶血C. 再生障礙性貧血D. 巨幼細胞貧血E. 缺鐵性貧血此患者首選的治療是（ ）。A. 葉酸B. 雄激素C. 長春新堿D. 阿糖胞苷E. 環磷酰胺為預防腦出血并發癥，下列護理措施不妥的是（ ）。A. 臥床與下地活動交替B. 便秘者需用瀉藥或開塞露C. 劇咳者立即用抗生素，鎮咳藥D. 保持情緒穩定E. 發現患者劇烈頭痛、惡心、嘔吐，應及時報告醫師12、患兒男，2歲。因白血病，肺部感染入院。上午10時體溫39.8C,給予降溫。給予該患兒的降溫方式是（ ）。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.溫水拭浴適宜該患兒進食的食物是（ ）。A.饅頭B.油條C.餃子D.包子E.稀粥13、某醫院將組織全院黨團員義務獻血活動，急診科年輕護士甲、乙、丙均積極報名參加。獻血前錯誤的準備是（ ）。A、不能服藥B、不能飲酒C、保證充足睡眠D、進食高脂食物E、適當休息順利完成自愿獻血后的正確做法是（ ）。A、絕對臥床休息1周B、采血側肢體可以抬舉重物C、獻血完畢按住止血棉球1分鐘以免皮下血腫D、保護穿刺部位，至少8小時內勿被水浸濕E、可以正常工作，避免通宵娛樂和劇烈運動14、患者男性，35歲，因外傷導致尿失禁，現遵醫囑為該患者進行留置導尿。為患者留置導尿的目的是（ ）。A.測量尿比重B.預防泌尿系感染C.記錄每小時尿量D.持續保持膀胱空虛狀態E.引流尿液保持會陰部清潔干燥導尿管插入見尿液流出的深度是（ ）。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm15、在工作中，一位護士晚上下班交班時發現，遺漏了上午某個病人的一份口服藥，藥物包括降壓藥、維生素C等。護士首先應采取的措施是（ ）。A.補發藥物即可B.匯報護士長C.向病人解釋D.向病人道歉E.尋求醫生幫助此事應上報護理部的時間范圍是（ ）。A.12小時內B.24小時內C.36小時內D.48小時內E.72小時內16、患者男，55歲。1周來體溫持續3940，護理查體：面色潮紅，呼吸急促，口唇輕度發紺，意識清楚。該患者發熱的熱型是（ ）。A弛張熱 B回歸熱C稽留熱 D間歇熱E不規則熱為明確診斷，需查心肌酶、血沉及血培養。應選用的血沉標本容器是（ ）。A血培養瓶 B無菌試管C干燥試管 D抗凝試管E石蠟油試管采集上述血標本后，注入容器的先后順序是（ ）。A抗凝試管、干燥試管、培養瓶 B干燥試管、血培養瓶、抗凝試管C干燥試管、抗凝試管、血培養瓶 D血培養瓶、干燥試管、抗凝試管E血培養瓶、抗凝試管、干燥試管17、患者男，40歲。漢族，教師。以“心慌、氣短、疲乏”為主訴入院。護士入院評估：P120次/分，BP70/46mmHg，脈搏細弱：口唇發紺、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外還收集了患者的既往病史、家庭關系。排泄等資