省（市區） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 護士職業資格證考試專業實務押題練習試題C卷 附解析考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、患者乳腺癌乳房切除術后，護士應怎么處理( )。A.安慰患者B.默默走過去，靜靜坐在邊上C.詢問同病房患者D.聽其傾訴E.走過去視而不見2、脊髓灰質炎疫苗屬于（ ）。A、滅活疫苗B、減毒活疫苗C、類毒素疫苗D、組分疫苗E、基因工程疫苗3、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺時，每次放腹水在（ ）。A.10002000mlB.20004000mlC.30005000mlD.40006000mlE.50006000ml4、潰瘍性結腸炎病人主要的癥狀是（ ）。A.高熱B.腹瀉C.關節痛D.嘔吐E.腹脹5、患者男，48歲。以“全身性細胞黃染20天伴消瘦納差”入院，診斷胰頭癌。患者入院后情緒低落，思想負擔較重。責任護士對其采取較為適宜的護理措施是（ ）。A.對患者隱瞞病情以取得配合B.注意強調手術治療的效果C.盡量避免談及患者的病情D.介紹同病種術后康復期病友與其交流6、分泌堿性粘液，保護胃黏膜的細胞是( )。A.胃主細胞B.胃黏液細胞C.胃腺壁細胞D.胃竇部G細胞E.胃壁平滑肌細胞7、促使血管緊張素工轉換為的物質是（ ）。A醛固酮B內皮素C胰島素D腎素E血管緊張素轉換酶8、特殊口腔護理的適應證不包括( )。A、禁食B、高熱C、鼻飼D、昏迷E、腹瀉9、糖尿病主要死于哪種并發癥（ ）。A.嚴重感染B.血管病變C.神經病變D.眼部病變E.酮癥酸中毒10、引起肛瘺最常見的原發病是（ ）。A痔瘡B直腸息肉C肛裂D直腸肌管周圍膿腫E直腸癌11、關于牛奶與母乳成分的比較。對牛奶的敘述正確的是（ ）。A.乳糖含量高于母乳B.含不飽和脂肪酸多C.礦物質含量少于母乳D.鐵含量少，吸收率高E.蛋白質含量高，以酪蛋白為主12、對于頭痛患者，下列護理措施不妥的是（ ）。A. 鼓勵患者經常應用止痛藥B. 鼓勵患者進行理療來緩解疼痛C. 鼓勵患者進行放松訓練D. 鼓勵患者臥床休息E. 鼓勵患者避免強光和噪音的刺激，保持環境的安靜13、適宜該患兒進食的食物是（ ）。A.饅頭B.油條C.餃子D.包子E.稀粥14、嗎丁啉的服用時間( )。A.飯前服用B.飯后服用C.與牛奶同服D.飯后多喝水E.飯后少喝水15、以下可作為申請護士執業注冊學歷的是（ ）。A. 成人高等學校護理學專業畢業證書B. 獨立設置的學院普通高等教育護理學專業畢業證書C. 網絡教育護理學專業畢業證書D. 高等教育自學考試護理學專業畢業證書E. 護理專業職業高中畢業證書16、胸膜腔閉式引流的引流管脫出時應首先（ ）。A通知醫師緊急處理B給病人吸氧C囑病人緩慢呼吸D將脫出的引流管重新置入E用手指捏閉引流口周圍皮膚17、癔癥病人抽搐發作時，緊急處理常用的藥物是（ ）。A、地西泮B、氯氮平C、奮乃靜D、百憂解E、丙咪嗪18、護士收集健康資料的目的中，錯誤的是（ ）。A、為了解病人的隱私，確立護理診斷提供依據B、為尋找病因，制定護理措施提供依據C、為了解病情變化，制定治療方案提供依據D、為了解病人的心理特征，選擇護理實施方法提供依據E、為了解治療反應，評估護理行為提供依據19、妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是（ ）。A.腦血管痙攣 B.胎盤血管痙攣 C.腎小血管痙攣 D.冠狀動脈痙攣 E.全身小動脈痙攣20、某患兒，出生1天，診斷為“新生兒窒息”入暖箱治療。該新生兒室的濕度波動范圍應為（ ）。A.2030%B.3040%C.4050%D.5060%E.6070%21、腰椎間盤突出好發于腰3-5及腰5骶1，是因為該部位（ ）。A、椎間盤較厚B、韌帶松弛C、血供差D、活動度大E、肌肉松弛22、選用上臂三角肌做肌內注射時，其注射區是（ ）。A.三角肌上緣23橫指處B.三角肌下緣23橫指處C.肱二頭肌下緣23橫指處D.上臂外側肩峰下23橫指處E.上臂內側肩峰下23橫指處23、搶救病人中護士進行的工作下列哪項不正確（ ）。A、口頭醫囑復誦后再執行B、用完的空安瓿應及時處理C、搶救后應及時請醫生補寫醫囑D、搶救記錄字跡清晰及時準確E、醫生未到時可先建立靜脈通道24、護士為某患者發口服藥時恰逢其外出，此時正確的做法是（ ）。A、等候患者B、將藥交給陪護C、將藥置于床頭柜上D、暫緩發藥E、交給患者同室病友25、護士為患者分發口服藥后將一次性藥杯收回，正確的處理方法是（ ）。A、直接丟棄B、消毒后銷毀C、清洗后銷毀D、消毒后備用E、清洗后備用26、肝硬化失代償期最突出的表現是（ ）。A. 脾大B. 腹水C. 肝掌D. 貧血E. 出血27、“地西泮5mg po sos”屬于（ ）。A.長期醫囑 B.長期備用醫囑 C.臨時醫囑 D.臨時備用醫囑 E.短期醫囑28、護士為甲亢患者進行服用甲基硫氧嘧啶的用藥指導，用藥后1-2個月需要觀察的主要作用是( )。A、靜脈炎B、粒細胞減少C、腎功能損害D、胃腸道不適E、聽神經損傷29、一級護理病人巡視的時間是（ ）。A半小時B1小時C2小時D3小時E隨時30、肝癌按組織細胞分型，最常見的類型是（ ）。A.混合型B.膽管細胞型C.肝細胞型D.結節型E.彌漫型31、下列信息中，屬于客觀資料的是（ ）。A頭痛2天B感到惡心C體溫391D不易入睡E常有咳嗽32、關于緊急救護，以下說法錯誤的是（ ）。A. 遇有患者病情危急時，護士應立即通知醫師B. 醫師木能馬上趕到時，護士應當先行實施必要的緊急救護C. 護士實施必要的搶救措施，要避免對患者造成傷害D. 護士有權獨立搶救危重患者E. 必須依照診療技術規范救治患者33、癲癇的發病機制主要是（ ）。A.腦血管破裂出血B.大腦神經元異常放電C.大腦假神經遞質形成D.血液中芳香族氨基酸增多E.血氨增高影響腦細胞代謝34、使用冰槽時，為防止凍傷需保護的部位是（ ）。A、前額B、顳部C、頭頂D、耳部E、面頰35、合成清蛋白的場所是（ ）。A.肝臟B.膽道C.脾臟D.胰腺E.腎臟36、纖維內窺鏡的消毒滅菌宜用（ ）。A、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外線照射法D、高壓蒸汽滅菌法E、煮沸法37、自知力缺乏說明病人（ ）。A意識障礙B計算力差C理解力不好D判斷力不好E現實檢驗能力缺乏38、隨著年齡的增長，老年人大腦的明顯改變是（ ）。A.腦回縮小B.腦溝增大C.腦膜變薄D.重量減輕E.體積變小39、表示肺癌已有全身轉移的表現是( )。A.痰中帶血B.持續性胸痛C.股骨局部破壞D.間歇性高熱E.持續性胸水40、護理工作中，護士觀察患者病情的最佳方法是（ ）。A多傾聽交班護士的匯報B經常與患者交談，增加日常接觸C經常與家屬交談，了解患者需要D多加強醫護間的溝通E經常查看護理記錄41、新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫的特點是（ ）。A以非凹陷性水腫為主B以凹陷性水腫為主C以暗紅色硬腫為主D以鮮紅色硬腫為主E中間軟，四周硬42、值班護士在聽到呼叫器傳來呼救：“XX床的患者突然昏迷了”。此時護士去病室的行姿應為( )。A、慢步走B、快步走C、跑步D、小跑步E、快速跑步43、艾滋病防治條例規定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應當將其感染或者發病的事實如實告知（ ）。A朋友B同事C親屬D同學E與其有性關系者44、護士了解到病房內的一位患者曾有吸毒史，患者要求其保密。她可以向誰提及此事（ ）。A護理部干事B醫務處處長C患者的主治醫師D患者的上級領導E患者的配偶和兒女45、在靜脈補鉀時，200ml生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀的量是（ ）。A.12ml B.10ml C.8ml D.6ml E.3ml46、利尿劑降低血壓的主要作用機制是（ ）。A. 減少血容量B. 阻斷受體C. 阻斷受體D. 阻滯鈣通道E. 擴張小動脈47、對于正常新生兒的心理護理，錯誤的是（ ）。A.母嬰同室B.父親應參與照顧嬰兒C.保持安靜不與新生兒說話D.經常與新生兒進行目光交流E.給色彩鮮艷會轉動的玩具看48、換藥用過的器械處理應（ ）。A先清洗后浸泡再滅菌B先清洗后滅菌C先浸泡后清洗再滅菌D先浸泡后清洗E先滅菌再清洗49、急性細菌性痢疾患者，每天排膿血便78次，下述護理措施錯誤的是（ ）。A. 需執行接觸隔離B. 排便后用軟紙擦拭肛門C. 溫水坐浴后肛門涂凡士林D. 鼓勵患者多次飲水、臥床休息E. 補充電解質50、服用磺胺類藥物治療尿路感染時，加服碳酸氫鈉的作用是（ ）。A、抗炎B、增加尿量C、堿化尿液D、保護尿路黏膜E、增加腎血流量 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者女性，45歲，經期延長，月經量增大，婦科檢查：可觸及增大的子宮，表面不規則，呈結節狀。醫生診斷為子宮肌瘤。患者非常緊張，護士告知子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的（ ）。A.良性腫瘤B.脂肪瘤C.惡性腫瘤D.纖維瘤E.黃體囊腫2、某新生兒，出生5天。面部黃染，血清膽紅素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家屬詢問出現黃疸的原因，護士正確的回答是( )。A.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒溶血癥E.新生兒膽道閉鎖3、患者，女性，23歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。護士護理患者穿過的隔離衣，被視為清潔部位的是（ ）。A. 衣領B. 袖口C. 腰部以上D. 腰部以下E. 胸部以上4、患者男，糖尿病，59歲，入院時護士說：您好，我是您的責任護士。這屬于（ ）。A.招呼用語B.介紹用語C.電話用語D.安慰用語E.迎送用語5、患兒，6歲，雙下肢燙傷，其燙傷面積為（ ）。A. 25%B. 30%C. 35%D. 40%E. 45%6、某患者患風濕性心臟病8年余，近日上呼吸道感染，查體肝頸靜脈回流征陽性，提示（ ）。A. 心源性休克B. 主動脈瓣關閉不全C. 心房顫動D. 右心功能不全E. 左心功能不全7、患者女性，50歲，心慌氣短10余年，2日前突然咯血，呈鮮紅色混有泡沫，既往有關節腫痛病史。體檢，面部輕度發紺，心率86次/分，二尖瓣區聞及舒張期隆隆樣雜音。心電圖提示“P”波呈雙峰狀。應首先考慮的疾病是（ ）。A.支氣管擴張B.肺氣腫C.肺結核D.肺心病E.風心病8、患者，女性，55歲，因慢性支氣管炎合并銅綠假單胞菌感染入院，患者高熱，精神差，疲乏無力，護士為患者做特殊口腔護理時應選用的漱口液是( )。A.0.9%氯化鈉B.0.1%醋酸溶液C.0.2%呋喃西林D.1%3%過氧化氫E.1%4%碳酸氫鈉9、患者男性，46歲，因胸悶不適，就診過程中突然出現意識喪失，沒有呼吸，大動脈搏動消失，判斷呼吸心臟驟停。可能的病因是（ ）。A藥物中毒B電解質紊亂C冠心病D貧血E窒息10、患兒女，3歲。因上呼吸道感染入院。目前出現高熱、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴。為迅速緩解癥狀，首選的處理方法是（ ）。A地塞米松霧化吸入B靜點抗生素C靜點強的松D口服化痰藥E以呼吸機行機械通氣11、孕婦，妊娠36周，急診入院，查體宮口已開，住院處護士應首先做的是（ ）。A. 辦理入院手續B. 入院宣教C. 用平車送入產科D. 通知住院醫師E. 沐浴更衣12、患者男性，60歲。連續3天測血壓為140/95Hg.此患者屬于（ ）。A.正常血壓B.正常高限C.高血壓D.收縮壓正常,舒張壓升高E.收縮壓升高,舒張壓正常13、患者女性，38歲，陰道分泌物增多3個月，因同房后出血前來就診。婦科檢查發現宮頸重度糜爛，子宮大小正常，雙側附件未見異常。診斷為慢性宮頸炎。該患者首先要做的檢查是（ ）。A.宮頸細胞學檢查B.冷凍治療C.微波治療D.手術治療E.宮頸分泌物培養及藥敏試驗14、患者女，30歲。妊娠35周，因陰道流血就診，診斷為前置胎盤，擬急行剖宮產收入院。護士首先應為患者做的是（ ）。A辦理入院手續B進行沐浴更衣C檢查陰道出血情況D進行會陰清洗E用平車送入病區15、男，37歲，反復晨起眼瞼水腫一年余。測血壓170/110mmHg，尿常規：紅細胞58個/HP.白細胞03個/HP，尿蛋白(+)，尿糖(一)。患者血壓升高的原因首先考慮（ ）。A. 多囊腎B. 腎盂腎炎C. 腎小球腎炎D. 糖尿病腎病E. 腎動脈狹窄16、患者，女，45歲。小學文化。剛剛知曉自己被診斷為原發性支氣管肺癌，詢問護士：“我是不是活不了多久了?”針對該患者的心理護理，錯誤的是（ ）。A.耐心傾聽患者的訴說 B.講解有關疾病知識及治療措施 C.安排家庭成員和朋友定期看望患者 D.指導患者立遺囑安排后事 E.安慰患者，保持積極情緒17、孕婦發生早產時容易變得焦慮，主要是因為擔心（ ）。A.難產B.胎兒畸形C.產程延長D.早產兒的預后E.宮縮乏力18、乙腦的主要致死原因是（ ）。A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.驚厥D.休克E.高熱19、患兒，4個月。患急性支氣管肺炎。1周來高熱持續不退，咳嗽加重，呼吸困難伴口唇青紫。左側肋間隙飽滿，呼吸運動減弱，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱。該患兒可能并發了（ ）。A.心力衰竭B.肺結核C.膿胸D.氣胸E.肺大皰20、患者男性，56歲。突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓l9590mmHg，心率136次分，應首先備好的藥物是（ ）。A毛花苷丙，硝酸甘油，異丙腎上腺素B硝普鈉，毛花苷丙，呋塞米C毒毛花苷K，硝普鈉，普萘洛爾D胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙E硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺21、患者男性,48歲.患有哮喘20年,昨天凌晨因誤吸花粉再次發作,氣急明顯,口唇發紺,鼻翼扇動,不能平臥,經口服氨茶堿支氣管擴張劑仍不能控制,下午來醫院急診.預防此類哮喘最有效的藥為（ ）。A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.潑尼松E.色甘酸鈉22、患者男性，41歲，乙肝史10年余，近來自覺右上腹脹痛，首選的檢查是（ ）。AMRIBB型超聲波檢查C肝動脈造影D核素肝掃描E腹腔鏡23、患者男性，25歲，因全身不適，前來就診，候診時，突然感到腹痛難忍，出冷汗，面色蒼白，兩手冰冷。呼吸急促，門診護士應該（ ）。A.讓患者平臥休息B.給病人測量體溫C.安排患者提前就診D.與病人溝通給以安慰E.請醫生加速診病的速度24、患者男，68歲。腦出血急診入皖，醫囑一級護理，給予心電監護。接診護士在給患者女兒作入院介紹時，遭到了家屬的強烈拒絕。最可能的原因是（ ）。A正在對患者進行搶救B護士著裝不整齊C護士介紹不到位D護士表情不自然E病房環境較嘈雜25、患者女性，35歲，因活動后有呼吸困難，近半年有進行性加重，并伴有咳嗽，聲音嘶啞，既往患者有風濕熱10年，常有扁桃體炎發生，考慮為慢性風濕性心臟病二尖瓣狹窄。明確診斷風濕性心臟病二尖瓣狹窄的檢查是（ ）。A.心電圖B.血管造影C.超聲心動圖D.胸部X片E.磁共振26、患者，女性，29歲。晨醒后脈率100次/分，血壓120/75mmH9，其基礎代謝率為（ ）。A.22%B.26%C.31%D.34%E.48%27、女，30歲，因乳癌做根治術，并經化療，出院前進行健康指導，以下哪項對預防復發最重要（ ）。A. 加強營養B. 參加體育活動增強體質C. 五年內避免妊娠D. 經常白查*E. 定期來院復查28、患者男、70歲，因腦出血急診入院。目前患者各種反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，腦電波平坦，目前患者處于( )。A、生物學死亡期B、深昏迷期C、瀕死期D、臨床死亡期E、臨終狀態29、患者男，29歲。因外傷致昏迷，需鼻飼。護士在晨晚護期間為其進行口腔護理的目的不包括（ ）。A保持口腔清潔B清除口腔內一切細菌C清除口臭、口垢D現察口腔粘膜E預防并發癥30、患兒女，1歲。因淋巴結核住院，醫囑肌內注射數種藥物。護士為該患兒肌內注射時，不恰當的操作是（ ）。A、宜選用肌肉肥厚的臀大肌B、注射時應固定好肢體，防止折針C、注意藥物的配伍禁忌D、注意經常更換注射部位E、切勿將針梗全部刺入31、患者女，60歲。確診為急性呼吸窘迫綜合證，給予面罩吸氧。為了使吸入氧能夠達到53%需將氧流量調制（ ）。A.10L/minB.6L/minC.4L/minD.8L/minE.2L/min32、患者男，65歲。護士在巡視候診大廳時發現該患者獨自就診，持續咳嗽，呼吸急促，面色潮紅，經詢問患者主訴發燒2天。護士首先應（ ）。A、立即扶患者坐下B、將患者帶至發熱門診C、詳細詢問患者病史D、向醫務科匯報E、通知患者家屬來院33、患者男，60歲。車禍致顱腦損傷，下肢粉碎性骨折，深昏迷，營養狀況差，輕度水腫。評估見骶尾部皮膚紫紅色，有皮下硬結，并有小水皰。患者目前皮膚狀況處于（ ）。A、正常B、壓瘡淤血紅潤期C、壓瘡炎性浸潤期D、壓瘡淺度潰瘍期E、壓瘡壞死潰瘍期34、小兒男，現體重9kg。會走，能叫“爸爸”、“媽媽”。尚不能自主控制大小便。該小兒的年齡最可能是（ ）。A3個月B6個月C12個月D18個月E24個月35、患者女，35歲。車禍后并發血氣胸，進行手術治療后醫囑常規行淋舒坦(鹽酸氨溴素)霧化吸入。用該藥物的目的是（ ）。A解痙B平喘C鎮痛D抑制腺體分泌E稀釋痰液，促進排出36、患者男性，21歲。從單杠上跌下來致左股部腫痛，臥地不起。局部成角畸形，有假關節活動。首先應做的是（ ）。A.反復安慰B.立即去電話亭呼叫急救中心C.肢臨時固定D.即背起病人去找醫院E.即用木板抬走病人37、患者男性，41歲，目前處于昏迷狀態。評估存在以下護理問題，應優先解決的是（ ）。A便秘B語言溝通障礙C清理呼吸道無效D皮膚完整性受損E營養失調：低于機體需要量38、患者男性，30歲，患有精神分裂癥，罪惡妄想堅信自己有罪拒絕進食，護士有效的護理方法是（ ）。A.喂食B.鼻飼C.集體進食D.單獨進食E.飯菜混合一起39、患者，男性，62歲。因心房纖顫住院治療，心率114次/分，心音強弱不等，心率快慢不一，心律不規則，此時護士準確測量脈搏與心率的方法是（ ）。A. 同時測量脈率和心率，計時1分鐘B. 分別測量脈率和心率，計時1分鐘C. 分別測量脈率和心率，計時30秒D. 同時測量脈率和心率，計時30秒E. 先測心率，再測脈率40、患者女，62歲，因腸梗阻入院治療，責任護士來到其床邊詢問病史，此時她們的關系處于護患關系的（ ）。A.準備期B.初始期C.工作期D.結束期E.延續期41、急性闌尾炎易發生壞死、穿孔的主要原因是（ ）。A.闌尾開口小B.闌尾淋巴豐富C.闌尾蠕動慢而弱D.闌尾動脈為終末動脈E.闌尾系膜短42、患者，男性，67歲。昏迷，用熱水袋時要求水溫不超過50，其原因是（ ）。A. 機體對熱敏感度增加B. 局部感覺遲鈍C. 皮膚抵抗力下降D. 血管對熱反應過敏E. 加深患者昏迷程度43、患者，女，24歲。因系統性紅斑狼瘡入院，使用大劑量甲基強的松龍沖擊治療。用藥期間，護士應特別注意觀察和預防的是（ ）。A.繼發感染 B.消化道出血 C.骨質疏松 D.高血壓 E.骨髓抑制44、患者，男，22歲。消化性潰瘍患者，給予膠體次枸櫞酸秘+克拉霉素+呋喃西林三聯治療期間岀現黑便，擔心病情加重，行糞便隱血試驗，報告呈陰性。此時應向患者解釋其黑便的原因是( )。A.潰瘍出血 B.潰瘍癌變C.呋喃西林不良反應D.克拉霉素不良反應E.膠體次枸櫞酸秘不良反應45、患兒，7歲。因家中起火造成大面積燒傷，護士應提供的護理級別是（ ）。A. 特級護理B. 一級護理C. 二級護理D. 三級護理E. 重癥護理46、患者男，31歲因梗阻性肥厚型心肌病入院治療。患者常有胸痛癥狀出，護士需告知其避免胸痛的誘因，其中不包括（ ）。A、突然屏氣B、持舉重物C、情緒激動D、飽餐E、長時間臥床47、患者，女性，60歲，慢性乙肝20余年，進食炸魚后突發嘔血和黑糞，此病人嘔血的原因可能是（ ）。A. 胃癌出血B. 胃潰瘍出血C. 急性胃黏膜病變D. 食管胃底靜脈曲張破裂出血E. 血小板過低引起出血48、患者女，25歲。右小腿有250px125px的肉芽組織水腫創面。換藥時應選用的濕敷藥液是（ ）。A、等滲鹽水B、0.02%呋喃西林溶液C、0.1%依沙丫啶溶液D、含氯石灰硼酸溶液E、5%氯化鈉溶液49、患者男，25歲。因腦挫裂傷入院。醫囑給予應用腎上腺皮質激素治療。其目的是（ ）。A減輕腦出血B減輕腦水腫C預防應激性潰瘍D預防繼發感染E預防肌痙攣50、患者男，23歲。直腸肛管周圍膿腫切開引流術后3天，在飲食指導中錯誤的是（ ）。A、多喝水B、均衡飲食C、少吃水果蔬菜D、避免辛辣食物E、避免油炸食物 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患兒,1歲。嘔吐腹瀉5天，1天來尿量極少。查體：精神萎靡，前囟及眼窩極度凹陷，皮膚彈性差，四肢發涼，脈細弱，血清鈉125mmol/L。護士判斷該患兒的脫水性質是（ ）。A.中度低滲性脫水B.重度低滲性脫水C.中度等滲性脫水D.重度等滲性脫水E.中度高滲性脫水根據患兒脫水程度和性質，補液第一步首選的液體是（ ）。A.2：1液B.1/2張含鈉液C.1/3張含鈉液D.1/4張含鈉液E.1/5張含鈉液2、患者，男性，38歲。因呼吸道感染伴咳嗽、發熱到醫院就診。醫囑給予青霉素80萬U肌內注射，每日2次。護士首先為患者做青霉素皮試，執行操作時錯誤的是（ ）。A. 皮試前詢問用藥史和過敏史B. 用注射用水稀釋皮試液C. 皮試液現用現配D. 備好鹽酸腎上腺素E. 在前臂掌側下段做皮試0.1ml青霉素皮試液含青霉素（ ）。A. IOUB. 20UC. 60UD. 100UE. 200U皮試后5分鐘，患者出現胸悶、氣急伴瀕危感，面色蒼白、出冷汗，患者可能發生了（ ）。A. 血清病型反應B. 呼吸道過敏反應C. 青霉素毒性反應D. 皮膚過敏反應E. 青霉素過敏性休克3、患者男性，35歲，因外傷導致尿失禁，現遵醫囑為該患者進行留置導尿。為患者留置導尿的目的是（ ）。A.測量尿比重B.預防泌尿系感染C.記錄每小時尿量D.持續保持膀胱空虛狀態E.引流尿液保持會陰部清潔干燥導尿管插入見尿液流出的深度是（ ）。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm4、患者男，35歲。因“頭部外傷”急診入院。現淺昏迷，CT提示顱內血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內血腫清除術。患者術后返回病房，正確的體位是（ ）。A、側臥位B、去枕仰臥位，頭偏向一側C、頭高足低位D、頭低足高位E、中凹臥位術后第2天，患者應采取的體位是（ ）。A、頭高足低位B、半臥位C、頭低足高位D、中凹臥位E、俯臥位術后第2天采取此臥位的目的是（ ）。A、促進排痰B、利于呼吸C、便于觀察瞳孔D、促進引流E、預防腦水腫5、患者，男性，51歲。l周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發紅，血壓偏高，疑為急性腎小球腎炎，需留24小時尿做艾迪計數。為了防止尿液久放變質，應在尿液中加入（ ）。A. 甲醛B. 稀鹽酸C. 濃鹽酸D. 己烯雌酚E. 甲苯留取尿液的正確方法是（ ）。A. 晨7時開始留尿，至晚7時棄去最后一次尿B. 晨7時排空膀胱，棄去尿液，開始留尿，至晚7時開始留取最后一次尿C. 晚7時開始留尿，至晨7時棄去最后一次尿D. 晨7時排空膀胱，棄去尿液，開始留尿，至次日晨7時留取最后一次尿E. 任意取連續的24小時均可留尿過程中患者出現頭暈和視物不清，應首先采取的措施是（ ）。A. 協助患者飲水B. 協助患者進食C. 讓患者自由活動D. 協助患者休息，預防摔傷E. 詢問既往病史6、男，60歲，有慢性支氣管炎病史，近日來，咳嗽劇烈，痰多且黏稠不易咳出，呼吸困難，診斷為慢性阻塞性肺氣腫。護士幫助其排痰時措施不妥的是（ ）。A. 體位引流B. 輕叩胸背部C. 超聲霧化吸入D. 必要時用吸引器吸痰E. 緩慢滴人生理鹽水或化痰藥物若用吸引器吸痰做法錯誤的是（ ）。A. 插管前先檢查導管是否通暢B. 調節負壓lOOOmlE. 腹水經確診該患者已處于肝硬