扶貧中國行全民公益心愿調查問卷（單位卷）扶貧中國行全民公益心愿調查問卷卷首語扶貧中國行全民公益心愿問卷調查是一次公益行動，感謝貴單位在百忙之中參加本次心愿之旅，感謝貴單位用筆表達心愿，幫助我們完善現代化公益管理服務平臺（融通訊技術、互聯網技術、金融技術、傳統服務等為一體），促進中國公益事業向前發展，為幫助每個單位和個人實現扶貧公益心愿做出新貢獻。一、“心愿”在這里特指貴單位的扶貧公益心愿。填完此表時貴單位已開始心愿之旅。貴單位與中國扶貧基金會簽約并在我們對系統進行專門開發建設后，貴單位即可在中國扶貧基金會成功設立由貴單位命名的專項基金，啟動貴單位的公益心愿之旅，我們將根據基金發起人的需求提供個性化服務。二、調查問卷主要內容：（一）詳細了解貴單位的公益心愿：根據公益項目現有的科學分類方法，我們把公益項目分為援助型和倡導型兩大類，并把15種、共125個公益項目建成“扶貧公益心愿超市”供貴單位瀏覽選擇；（二）詳細了解貴單位的參與方式、參與程度，以便幫助貴單位早日實現公益心愿；（三）在貴單位實現公益心愿的過程中，我們需要知道貴單位希望我們提供什么服務。三、調查問卷填寫方法：在合適的選項下打“”，每一問題可多選。請在問卷的“其他”處用文字填寫貴單位的其他心愿。我們承諾對貴單位的相關信息嚴格保密。謝謝！扶貧中國行全民公益心愿調查問卷一、貴單位的基本信息單位名稱： ；直屬部門 個；分支機構 個；會員單位 個；會員總人數 ，員工人數： ；員工薪資：1500-2500元/月 人，2500-5000元/月 人,5000-10000元/月 人,10000元/月以上 人;產品/服務: 、 、 、 ;用戶（消費者）人數: 二、貴單位的扶貧公益心愿？（一）援助型（A卷）A1、教育類（1-4小題）1、援建教育基礎設施（1）中心小學 ；（2）中小學食宿援建 ；（3）中小學體育場館及設施援建 ；（4）中小學電腦（圖書）室 ；（5）其它（請說明）： 2、自強獎/助學金（1）中小學生自強獎學金 ；（2）中小學生家庭困難安心學習補助金 ； （3）貧困家庭學生技校（中專）獎/助學金 ； （4）貧困大學生獎/助學金 ； （5）其他（請說明）： 3、公益辦學（1）創辦公益性中小學 ；（2）創辦公益性職業技術學校 ；（3）貧困地區醫務人員培訓學校 ；（4）其它 備注：公益辦學為創辦公益性的各類學校, 為某些特定人群免費提供學習機會。4、貧困邊遠地區中小學教師資助（1）中小學教師資助 ； （2）民辦教師專項資助 ；（3）中小學教師培訓和交流 ；（4）其它 A2、醫療衛生類（1-8小題）1、大病急救基金（1）農村貧困家庭大病急救 ；（2）城市貧困或低收入家庭大病急救 ；（3）貧困中小學生大病急救 ；（4）貧困大學生大病急救 ；（5）其它 2、醫療衛生基礎設施援建（1）鄉村衛生院（衛生室） ；（2）貧困區縣醫院特殊衛生設施援建 ；（3）援建鄉鎮婦幼保育院 ； (4)其它 3、貧困地區醫務人員專項資助（1）經濟補助 ；（2）培訓交流 ；（3）其它 4、貧困家庭常規性醫療衛生援助（1）貧困母嬰救助 ；(2)唇顎裂 ；（3）肝炎防治 ；（4）白內障 ；（5）地方病 ； （6）其它 5、貧困家庭殘疾人救助（1）聾啞人救助 ；（2）智障人救助 ；（3）肢體殘疾人救助 ；(4) 其它 6、貧困家庭艾滋病人救助（1）艾滋病孤兒救助 ；（2）艾滋病患者救治 ；（3）艾滋病患者就業與創業 ；（4）艾滋病患者特殊生活社區援建 ；（5）其它 7、創辦扶貧公益醫院（1）貧困區（縣、鄉村）公益醫院 ；（2）城市貧困或低收入家庭公益醫院 ；（3）其它 備注：公益醫院即為貧困人群創辦的免費提供看病、治療服務的醫院。8、貧困家庭醫療補助和醫療保險（1）農村貧困家庭醫療補助和醫療保險 ；（2）城市貧困或低收入家庭醫療補助和醫療保險 ；（3）其它 A3、貧困社區發展類1、人畜飲水工程 ； 2、援建鄉村公路 ； 3、傳統文化保護 ； 4、鄉村溪橋援建 ； 5、居住環境改善 ； 6、援建農村沼氣池 ； 7、農村信息化 ； 8、農村文化生活 ； 9、其它 A4、災害救助類1、人道主義救援 ； 2、援建臨時住所 ； 3援建過渡性學校 ； 4、援建臨時性醫院 ；5、住房重建 ； 6、醫院重建 ；7、學校重建 ； 8、社區重建 ； 9、心理重建 ； 10、災區中小學生經濟資助 ； 11、災區困難家庭經濟資助 ；12、生產恢復 ； 13、其它 A5、貧困/低收入家庭創收1、小額貸款 ；2、參加中長期專業技能培訓 ； 3、其它 A6、孤兒救助1、援建孤兒院 ； 2、孤兒經濟補助 ；3、孤兒特殊教育 ； 4、其它 備注：孤兒特殊教育是指除了對孤兒的普通教育之外，對他們進行心里輔導，對各種心里上的問題進行針對性的教育。A7、就業與創業1、貧困人群失業保險 ； 2、農民工就業與創業 ；3、城市貧困低收入人群就業與創業 ；4、貧困大學生就業與創業 ；5、創辦特殊的就業與創業基地 ； 6、其它 A8、貧困老人救助1、養老保險 ； 2、創辦公益性敬老院 ；3、貧困老人臨終關懷 ； 4、其它 A9、貧困/低收入家庭住房改善1、住房公積金補助 ；2、住房建設補助 ；3、廉租房建設 ；4、公益福利房 ； 5、過渡安置房 ； 6、其它 A10、流浪救助1、 建過渡之家 ；2、再建家業 ；3、其它 備注：過渡之家指為無家可歸的人提供一個暫時的棲身之所，在這里面對他們進行心里和職業教育，使他們具備面對社會、重新建家立業的素質和技能。（二）倡導型（B卷）B1、中小NGO能力建設1、顧問咨詢 ；2、提供中長期教育培訓機會 ；3、項目援助并指導項目實施和管理 ；4、利用現代化的公益管理服務平臺實現籌款 ；5、推動中小NGO走向公益專業化、電子化、現代化；6、其它 備注：（1）中小NGO即中小型非政府組織，由于受條件限制，中小NGO在籌資、項目管理、財務管理等方面的能力有待提高。中小NGO是公益項目的執行者，他們直接面對受益人，有計劃地幫助他們提升能力，將提高公益項目的執行效果，讓更多人受益；（2）中小NGO能力建設是指通過提供咨詢、培訓等服務，幫助他們提高項目設計、實施和監測等管理能力，幫助他們提高籌資、內部管理等能力，讓他們能更好地為貧困的受益人提供服務。B2、公益宣傳1公益宣傳內容（1）公益廣告（電視、雜志、報紙、戶外、新媒體） ；（2）公益海報 ；（3）圖書出版 ；（4）影視作品出版 ； （5）其他（舉例說明） 2公益宣傳媒體平臺（1）公益雜志 ； （2）公益電視欄目 ； （3）公益報紙 ；（4）公益網站 ；（5）公益新媒體 ；（6）其它（舉例說明） 備注：宣傳包括宣傳內容和宣傳平臺兩方面。公益新媒體是指公交車站牌燈箱廣告、公交車車身廣告，公交車內、機場、火車站和地鐵液晶電視、電子募捐機等。B3、舉辦公益活動1、開展公益心愿調查活動 ；2、舉辦主題公益晚會 ；3、舉辦主題公益論壇 ；4、舉辦愛心拍賣、義賣活動 ；5、舉辦與公益相關的獎項、評選表彰活動 ；6、組織捐贈人與受益人的互訪交流活動 ；7、其它 B4、公益研究1、創辦中國公益研究院 ；2、公益理論研究 ； 3、公益慈善文化研究 ； 4、公益政策研究及推動 ；5、其它 B5、公益教育與培訓1、普及公益知識 ；2、創辦中國公益大學 ；3、與高校合作開展短期或中期的公益教育培訓項目 ；4、其它 備注：中國公益大學是一個專門培養公益人才或提升其專業能力的場所。三、貴單位實現公益心愿的優勢和困難分別是什么？（一）貴單位的優勢？1、有參與和關注扶貧公益的傳統，領導歷來高度重視，愿意尋找專業化、現代化和創新性的公益合作伙伴，并愿意在單位中普及和提升全員公益意識，鼓勵員工更多地參與志愿活動 ；2、資源優勢 （1）有龐大的組織網絡 ；（2）有成千上萬名員工 ；（3）有過億的廣告投入 ；（4）有過億的消費者 ；（5）其他（請填寫內容） 3、有專業的技術人員/團隊 （1）建筑工程 ；（2）教育培訓 ；（3）財務會計 ；（4）醫療衛生 ； （5）IT人才 ；（6）其他 （二）貴單位的困難？1、不能有效開發利用自己的優勢 ；2、沒有發現公開透明可利用的現代化公益管理服務平臺 ；3、沒有系統學習公益項目設計、管理、籌資、財務、監測和評估的機會和場所 ；4、缺乏專業人士或機構協助推動全員公益行動 ； 5、其他 四、如果為貴單位提供一個實現公益心愿的服務平臺，貴單位將采取哪些行動？1、通過龐大的組織網絡發動大家支持單位實現公益心愿 ；2、動員全體員工（會員）支持單位實現公益心愿 ； 3、將10%-40%商業廣告轉投公益廣告，動員各界支持單位實現公益心愿 ；4、動員產品或服務的消費者積極參與公益，支持單位實現心愿 ；5、倡導員工（會員）貢獻個人時間、技術、智慧等支持公益事業 ；6、其他 五、為了實現貴單位的心愿，貴單位將如何籌集資金？1、單位捐款完成心愿 ； 2、鼓勵員工共同完成 ；3、挖掘全民內心善的源泉一起完成 ；4、其他（請說明） 六、貴單位認為通過什么渠道為貴單位的愛心基金捐款最便捷，操作性最強？1、手機短信捐款 ； 2、授權銀行每月劃帳定額捐款 ；3、網上捐款 ；4、郵政匯款 ； 5、銀行匯款或轉帳 ； 6、到基金會現場捐款 ；7、其他（舉例） 七、為了實現貴單位的心愿，貴單位希望我們提供那些服務？（一）籌資方面1、如果希望動員全民捐款完成貴單位公益心愿，貴單位需要哪些幫助或支持？（1）授權貴單位設立專項基金，提供一個現代化的公益管理服務平臺 ；（2）組織專業團隊，幫助貴單位開發利用自身優勢 ；（3）為貴單位相關人員（會員）提供系統學習公益項目設計、管理、籌資、財務、監測和評估的機會或場所 ；（4）其他（舉例） 2、如果授權貴單位建立愛心基金，并授權貴單位鼓勵員工（會員）也成立愛心基金，呼吁大家用行動實現自己的公益心愿。貴單位希望我們的財務管理系統如何分配管理貴單位所動員的個人愛心基金，充分體現每個員工的貢獻，在貴單位實現公益心愿的同時，鼓勵每個員工（會員）成為播種善因的歡樂使者：(1)貴單位愿意從基金中奉獻5%給推薦貴單位建立個人基金的朋友 ；(2)貴單位愿意從基金中奉獻10%給推薦貴單位建立個人基金的朋友 ；(3)貴單位愿意從基金中奉獻15%給推薦貴單位建立個人基金的朋友 ； (4)其他 3、借助我們的現代化公益管理服務平臺，貴單位認為多長時間可以籌到足夠善款實現公益心愿？(1)半年 ； (2)一年 ； (3)兩年 ； (4)其他 （二）貴單位注重公益項目的那些元素？1、背景（立項調查） ；2、項目目標和核心理念 ；3、受益對象及甄別 ；4、資助地區 ； 5、資助內容 ； 6、資助標準 ； 7、資助流程 ； 8、項目周期 ； 9、項目效果與評估 ； （三）反饋服務方面1、所有在中國扶貧基金會申請設立基金的單位和個人，都將成為歡樂大家庭的一員，如果貴單位成為歡樂大家庭的一員，貴單位希望舉辦或參加什么活動？（1）宣講培訓會 ；（2）茶話會 ；（3）表彰會 ；（4）項目訪點 ；（5）其他 2、貴單位希望通過什么渠道和形式提供反饋服務？（1）手機短信 ；（2）網絡平臺 ；（3）電子郵件 ；（4）財務報告和基金動態工作報告 ；（5）其他（舉例說明） 3、貴單位希望適宜的反饋時段與頻率？(1)1次/每月 ； (2)1次/1季度 ； (3)1次/半年 ；(4)1次/1年 ； (5)其他（舉例說明） 4、貴單位希望我們反饋哪方面的信息？(1)歡樂大家庭最新進展 ； (2)基金動態和使用信息 ；(3)工作動態和財務報告 ； (4)公益文化傳播和公益故事分享 ；(5)其他 八、為實現貴單位的公益心愿，貴單位已經采取那些行動？（請列舉） 九、貴單位為什么有這個（些）公益心愿（如果貴單位同意，我們將把貴單位有代表性的心愿背后的故事作為宣傳素材推薦給媒體）？（請簡要概述）如果貴單位有參