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文檔簡介
新生兒病房管理制度 新生兒病房工作制度1.進入新生兒室工作人員必須衣帽整齊,穿工作鞋,保持室內清潔、整齊、空氣新鮮,溫度、濕度適宜。2、工作人員熟知對新生兒的日常觀察內容,密切觀察病情,發現異常及時處理并報告醫生。3、嚴格交接班制度,每班床頭交接新生兒情況,護理記錄及時、客觀、準確反映新生兒病情、治療和護理情況等。4、嚴格執行查對制度,在新生兒入室、哺乳、沐浴、出院時認真查閱出生病歷記錄,認真做好“六對”(即對床號、姓名、出生日期、新生兒性別、體重、手條)和包布標記,新生兒腳跡與病歷上的新生兒腳印等標記相符,嚴防新生兒錯抱和丟失。5、各種護理措施落實到位,新生兒皮膚清潔、無紅臀、皮疹、眼炎、口炎等并發癥發生,臍部清潔干燥。6、新生兒病房急救設備定點放置,專人負責,定期檢查,隨時補充,保持性能完好,呈備用狀態。7、新生兒用品一次一用一消毒。8、出院前做好登記工作,向產婦交待新生兒的一般情況及出院后注意事項。9、嚴格執行消毒隔離制度,傳染病患兒立即隔離。10、嚴格執行探視制度,嚴禁與科室無關人員入內。11、認真執行各種產科疾病護理常規。 新生兒病房查對制度1、新入院患兒立即建立手條和胸牌,一覽卡、床頭卡,手條標明床號、母親姓名、患兒性別、住院號、住院日期。2、新入住新生兒,護士應對新生兒全身進行檢查,若發現異常,及時向家長交待,并通知主管醫生,及時處理。3、每日為新生兒流水沐浴,沐浴前核對手條,沐浴后再次核對,包裹新生兒。4、護士接到新生兒出院通知后,先查對手條,無誤后,再當家長面查對手條、床頭卡。5、嚴格執行探視制度,探視時須護士與家長核對手條后方可探視。新生兒病房安全防護制度1、醫護人員進入新生兒病房應衣帽整齊,患有呼吸道感染等疾病時嚴禁與新生兒接觸。2、保持病室環境清潔,每日空氣消毒,每月空氣培養,并有記錄。3、認真做好新生兒查對制度,嚴防差錯隱患發生。4、護理人員嚴格執行各項操作規程。5、新生兒床旁周圍嚴禁懸掛危險物品。6、按醫囑進行母乳或人工喂養,患兒應抱起喂奶,不能吸吮者用滴管或鼻飼喂養,喂畢后輕拍背部排氣,并使其側臥,防止嗆咳。7、家長憑母嬰分離卡探視。新生兒重癥監護室工作制度1、工作人員進入監護室必須穿工作服、戴帽子,換工作鞋,無菌操作時戴口罩。2、保持室內整潔,溫度、濕度適宜,注意通風,避免噪音,有定期消毒措施。3、各種搶救用品、儀器設備和藥品定位放置,標記明顯,每日清點,班班交接用后及時清理、消毒、歸位、補充,定期檢修,呈備用狀態。4、使用保溫箱及藍光箱前后應檢查儀器的性能完好情況,每天用消毒液擦洗,紫外線照射消毒一次,箱內被褥每日更換一次,用后高壓消毒滅菌。保暖超過一周的患兒要更換曖箱。5、監護室嬰兒在病情許可下必須母乳喂養。不能吸吮的嬰兒用奶杯、湯匙,用完后煮沸消毒備用。6、堅守崗位,嚴密觀察病情,準確書寫護理記錄,協助醫生做好治療和搶救工作。7、嚴格執行查對制度,嚴格遵守無菌操作規程。8、嚴格執行消毒隔離隔離制度,預防交叉感染。各類物品應按規定清潔、消毒,工作人員檢查接觸患兒前須規范洗手。遇有特殊感染、免疫力低下等患兒應與其他患兒隔離、專人護理。9、嚴格執行消毒隔離制度,傳染病患者按要求隔離。10、嚴格執行探視制度,與醫療護理無關人員禁止入內。特殊儀器管理制度一、暖箱管理:1.專人負責管理,操作者需經專門培訓后方可使用。2.嚴格遵守操作規程,嚴禁違規操作。3.保持暖箱清潔、無味,每日用消毒液擦拭箱內外后再用清水擦洗一遍,每日更換水槽內蒸餾水1次。新生兒出院后暖箱需用戊二醛徹底消毒。4.治療、護理應集中操作,避免過多開啟溫箱側門、端門,影響箱溫的恒定。除稱體重外,一切護理操作均在箱內進行。5.工作人員入箱操作、檢查接觸患兒前,必須洗手,預防院內感染。6.暖箱放置的房間溫度應高于23為宜,以減少暖箱輻射墊的損失,暖箱應避免陽光直射或靠近火爐、暖氣,也不可置于窗戶旁邊,以免影響其溫度,應使暖箱距爐子或暖氣150cm以上。二、藍光箱管理:1.專人負責管理,操作者需經專門培訓后方可使用。2.嚴格遵守操作規程,嚴禁違規操作。3.照射前檢查燈管是否亮,并做好清潔,擦去灰塵,水槽內加蒸餾水。4.新生兒出箱前,先將衣服預熱,再切斷電源。5.新生兒出箱后,用消毒液擦洗藍光箱備用。6.建立登記本,記錄光照時間及患兒出、入箱時間。塔城市人民醫院新生兒科責任護士二級崗位要求定義:指具有豐富的工作經驗及能力,能獨立承擔責任班、中夜班工作,并具備護理急、危重癥患者、指導下級護士、臨床帶教、教學、科研能力,包括總帶教、護士長助理、責任組長及高年資護士。崗位技術能力要求及工作內容:1.思想品德:愛崗敬業,具有高度的責任心,較強的溝通能力、較好的帶教能力。2.具有較強的??谱o理臨床經驗,能獨立解決護理中的問題與醫療配合好,并有一定的并區管理能力,每年中、夜班工作量按要求完成。3近3年內未發生嚴重護理不良事件,未收到醫院的違紀處分及其他形式的處罰。4在護士長的領導下負責本組患兒的全部護理。5、參加晨間護理,保持病房整潔,巡視病房全面了解患兒病情、觀察輸液情況,落實本組病人的各項治療及護理工作。6、認真聽取晨交班,床頭交接班,重點交接病人病情及治療,制定當日護理工作計劃7、負責本組病人的護理質量,對本組病人實行全人護理8、分管患兒基礎護理工作落實到位。9、負責藥物治療,基礎護理、及各項小護理并看服患兒服口服藥,護理文書書寫。指導低年資護士所分管患兒基礎護理、各項治療護理落實到位。護理文書書寫,協助加拔滴流,以及特殊治療,輸血、營養液輸注等必須由高年資責任護士帶領低年資責任護士共同完成。10、每日下班前檢查督促責任組當日所有工作完成落買情況。11、擔任中專以上實習護士帶教工作3年以上。12、直到輔助護士、負責實習護士的帶教工作。13、負責患者出院、轉科的終末處理、嚴格落實消毒隔離制度。塔城市人民醫院新生兒科責任護士一級崗位要求定義:指有一定的工作經驗及能力,在一級責任護士的指導下能完成責任班、中夜班的各項工作。崗位技術能力要求及工作內容1、熱愛本職工作,具有高度的責任心和慎獨精神。2、具有良好的??谱o理臨床實踐能力3、各項考核合格4、身心健康,具備良好的理解能力,語言表達能力、溝通能力和學習能力,滿足崗位需要5、認真聽取晨交班,床頭交接班,重點交接病人病情及治療,交接患兒各個護理項目完成情況6、進行床單位整理,保持患兒皮膚干凈,三短六潔,床單無血跡,尿跡,食身拍背,協助配奶、喂奶及換尿布,新生兒護理、床邊擦浴,等塞礎護理工作1、負責分管患兒藥物治療,基礎護理、及各項小護理并看服患兒服口服藥,護理文書書寫按醫囑測量患兒生命體征及記錄液體出入量等8、認真執行臨時醫囑,指導護生與護理員的工作9、負責接待新病人,做好評估和入院介紹,了解患兒生理、心理、社會文化狀態、對出院患兒做好健康教育工作10指導陪護、探視人員、做好病房管理,保持病房的整潔,安靜11、執行臨時醫囑,指導護生與護理員的工作12、留取各項檢查標本并及時送檢塔城市人民醫院新生兒科輔助護士崗位要求定義:指在責任護士指導下能進行輔助性護理工作。人員包括新分配進院的無證護士、進修護士及實習護士等。崗位技術能力要求及工作內容1、指在責任護士指導下能進行輔助性護理工作。2、身心健康,具備良好的理解能力,語言表達能力、溝通能力和學習能力,滿足崗位需要3、負責病情較輕微的患兒及早產兒的護理工作4、在責任組長的指導下做好所分管患兒的基礎護理工作5、做好飲食護理6、及時巡視病房,隨時保持病區患兒床單位的清潔、整齊7、做好基礎護理保證患兒舒適,保持三短、六潔8、及時準確的保證患兒的各項治療及護理落實到位9、做好新病人、轉出、轉入患兒的工作10、及時巡視病房,發現病情變化及時報告醫生。11、做好各類物品及搶救物品的交接工作。疆自治區人民醫院新生兒科監護室護士職責一、責任班護士職責(一)提前15分鐘到崗,了解分管病人情況(二聽取交班并進行床頭交接班(三)負責分管患兒的全部治療和護理工作,危重患兒護理記錄的書寫,下班前各種引流也的傾倒及記錄(四)交班前,負責治療室的衛生工作及物品的足點放置。(五)保持病室及患兒床單位整潔,物品放置有序。(六)了解分管患兒的“十知道”,保持各管道及各種導線連接與使用正常,及時準確處理醫囑,發現疑問立即與分管醫生聯系并核準。(七)認真做好患兒的護理記錄,內容包括患兒基本生命體征變化、治療方法、用藥情況、液體情況及病情變化。(八)要熟悉各種儀器的使用操作規程、注意事項、常見故障及故障排除方法,保持工作單位清潔、整齊、安靜。(九)做好患兒家長的健康教育及心理護理工作。對監護儀顯示的異常變化要及時報告醫生,并做好相應的處理準備,隨時觀察患兒體溫變化,體溫過高或過低時,要給與相應的護理措施,保持患兒體溫正常。了解呼吸機的使用狀態及所設定的參數,定時給予應呼吸機的患兒吸痰(十)遵守工作紀律不得擅離職守,特殊情況下要離開患兒時應有其他護士替換。 督促清潔工每日擦洗暖箱、輻射臺及給患兒使用的各類儀器設備,并保持清潔及完好備用狀態(十一)負責治療室、配奶間、隔離室及各病室的空氣消毒工作 二、辦公護士職責一)不參加早交班與夜班交接,看護病房,交接搶救物品、藥品、奶粉、消毒檢測本,要求完好及數目準確。(二)與夜班床頭交接班,每周日給患兒洗澡及基礎護理。(三)測量上午12點的體溫,安排各項檢查及標本送檢四)每日檢查消毒物品及消毒奶瓶、奶嘴有效期。(五)在電腦上輸入與供應室交接的各類材料及消毒品。(六)處理醫囑,及時將醫生的特殊醫囑通知給各班以便及時處理(七)每天查對醫囑,檢查醫囑的簽名及時通知彌補(八)負責接待新入、做好健康宣教及入室須知。(九)錄入留置針,統計全組病人數,登記第二天化驗檢查項目,并填寫在護士交班本。(十)每天配好全組患兒第二天口服藥,周二、四下午備好常用口服藥。(十一)每周二、五更換體溫表消毒液并登記。(十二)每日保持護士站臺面及抽屜的清潔、整齊并備齊各類辦公用品。(十三)每日補充各類備用藥品及物品。(十四)每周五負責檢查各類藥品的有效期并清潔藥柜、口服藥盤及搶救車。重癥監護(病危):1、各種原因導致的休克。2、人工機械通氣及呼吸衰竭的患兒;3,新生兒窒息、新生兒胎糞吸人性肺炎、新生兒溶血病、新生兒敗血癥、新生兒肺透明膜病。4、重癥感染導致的各臟器衰竭;5、新生兒重癥肺炎合并心力衰竭;6、消化道出血;7、先天性臟病8、先天性肛閉鎖、先天性膽道閉鎖、先天性食道氣道瘺。9、低血糖腦?。?0、早產兒極低出生體重兒;11、化膿性腦膜炎;12、各類外科手術后需要監護的患兒。 基礎護理服務內容:1、24小時專人護理:責任護士嚴密觀察患兒病情及生命體征變化,每15-3 0分巡視患兒,每小時監測生命體征。觀察皮膚色澤、皮膚溫度、吃奶情況、大便及尿量情況并及時記錄。2、進行床頭交接班,內容包括:患兒身份識別腕帶、病情、治療、護理、生命體征情況、暖箱溫度、奶量完成情況、皮膚床單位情況、穿刺部位及各種管道情況,各種儀器的使用情況。3、責任護士根據醫囑準確及時、合理的給藥,按時每3小時給與喂奶、換尿布、按時完成各種治療如:吸氧、霧化吸入、翻身叩背吸痰、經氣管內吸痰、靜脈留置針穿刺、中心靜脈穿刺。4、保持患兒面部及全身皮膚清潔,做好新生兒護理。5、保持床單位清潔、患兒的舒適及功能位,患兒各類物品擺放整齊、有序。6、每日給患兒床邊擦浴,同時做眼部、口腔、臍部及臀部護理每日兩次。保持患兒清潔,保證三短、六潔。7、飲食護理:鼻飼患兒有責任護士遵醫囑按量、按時執行,持續泵入的配方奶每一小時給予更換一次。8、臥位護理:每一小時為患兒翻身一次,使用保溫措施的患兒加強巡視,避免燙傷,躁動不安的患兒必要時使用約束用具。9、
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