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文檔簡介

先兆臨產 臨產與產程 定義 臨產 是指規律且逐漸增強的子宮收縮為臨產的標志 同時伴隨進行性宮頸管消失 宮口擴張和胎先露下降 一 先兆臨產 概念 出現預示不久將臨產的癥狀 稱為先兆臨產 1 假臨產 孕婦在分娩發動前 常出現假臨產 假臨產的特點是 宮縮持續時間短 30秒 且不恒定 間歇時間長且不規律 宮縮強度不增加 宮縮時宮頸管不短縮 宮口不擴張 常在夜間出現 清晨消失 給予強鎮靜藥物能抑制宮縮 一 先兆臨產 2 胎兒下降感 又稱輕松感 多數孕婦自覺上腹部較前舒適 進食量較前增多 呼吸較前輕快 系胎先露部進入骨盆入口 使空底位置下降而致 一 先兆臨產 3 見紅 多數孕婦在臨產前24 48小時內 少數一周內 因宮頸內口附件的胎膜與該處的子宮壁剝離 毛細血管破裂有少量出血并與宮頸管內粘液栓相混 經陰道排出 稱為見紅 是分娩即將開始比較可靠的征象 若陰道流血量較多 超過平時月經量 不應視為見紅 應考慮妊娠晚期出血 如前置胎盤 胎盤早剝等 二 臨產的診斷 臨產開始的標志為規律且逐漸增強的子宮收縮 持續約30秒 間歇5 6分鐘 同時伴隨進行性宮頸管消失 宮口擴張和胎先露部下降 用強鎮靜藥物不能抑制宮縮 三 總產程及分期 總產程即分娩全過程 是指從開始出現規律宮縮直到胎兒胎盤娩出的全過程 總共分為三個產程 1 第一產程 又稱宮頸擴張期 是指臨產開始直至宮口完全擴張即開全 10cm 為止 初產婦的宮頸較緊 宮口擴張緩慢 需11 12小時 經產婦的宮頸較松 宮口擴張較快 需6 8小時 三 總產程及分期 2 第二產程 又稱胎兒娩出期 從宮口開全到胎兒娩出的全過程 初產婦需1 2小時 不應超過2小時 經產婦通常數分即可完成 也有長達一小時者 但不應超過一小時 三 總產程及分期 3 第三產程 又稱胎盤娩出期 從胎兒娩出后到胎盤胎

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