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文檔簡介
下收(回收)工作流程1、按時到崗,著外出裝。2、準備用物:下收車輛、下收登記本、洗手液、手套等。3、道下收科室與治療護士共同交接病房點核使用物品、包的數量,填寫簽名。4、不要再診療場所點核器械件數。5、回收完畢后,推車回供應室,到污染物品入口卸車把污染物品放到點核臺上,與點核人員交接。6、整條線路回收完畢,整理用物,與洗車人員交接車輛使用情況。7、洗手、更衣。8、下收工作中做好個人防護,遵循消毒隔離原則,必要時手消毒、戴手套。點核工作流程1、按時到崗,規范著裝:去污區專用鞋、戴口罩圓帽、穿隔離衣,帶雙層手套。2、準備用物:清洗籃筐、臺面消毒劑等。3、點核病區器械、物品:依據回收點核單點核每個科室物品數量,打開后均勻擺放到清洗籃筐內。如有不符記錄,點核完畢立即反饋到相應科室和包裝區。4、所有物品點核數量核對無誤,交給發放區。清洗工作流程1、進入污染區緩沖間按污染區要求著裝(入室流程:洗手,戴口罩、護目鏡,穿隔離衣、防水圍裙、防水袖套,戴手套、腳套、更鞋),進入污染區清潔檢查設備、物品分類、清點數量、檢查物品清潔度。2、準備用物:器械清洗工具、各種清洗劑、消毒劑等。3、清洗消毒機、水處理等設備使用前的準備工作。4、根據器械材質、精密程度進行分類、清洗。器械包裝工作流程1、按時到崗,規范著裝:專用服、圓帽、清潔區專用鞋、洗手。2、準備用物:膠帶、標簽、包裝材料、針線等。3、接回收提交數據分組配備包裝各無菌包、治療包及物品。4、按要求將包裝材料平鋪在包裝臺上。5、根據無菌包包裝明細卡配備物品:先將器械盒子或彎盤放到包布上,再將檢查保養過的器械軸節、卡扣、針栓、套管等打開,放入盒子或彎盤內,配備治療巾、洞巾、紗布、針線等用物,放置化學指示卡。6、核對器械、物品齊全無遺漏。7、按包裝要求層數將包裝材料對角閉合包裝,膠帶封包。8、粘貼標簽:寫明六項信息。9、記錄包裝物品名稱、數量、包裝者等。10、按回收提交數量核對總數,無誤后于消毒人員交接滅菌。11、包裝后直接使用的物品,與存放區人員核對、交接。12、精密貴重物品包裝后填寫跟蹤記錄表。13、植入器械包內放置5類卡,包裝后填寫登記表,并與消毒人員交接。敷料包工作流程1、按時到崗,規范著裝:專用服、圓帽、清潔區專用鞋、洗手。2、準備物品:膠帶、標簽、包裝材料等。3、檢查各種敷料、包裝材料清洗質量,不合格的退回重新洗滌。4、確保各種敷料完好使用。5、逐件檢查每件棉布包布,不合格包布及時報廢。6、按各種敷料包使用數量記錄條,包裝各種敷料包。7、布包包裝方法:按要求將包布平鋪在包裝臺上,根據敷料包包裝明細卡配備物品,核對齊全,中間部位放置指示卡,按要求層數將包布對角閉合包裝,膠帶封包,粘貼標簽:寫明名稱、校期。8、根據各臨床科室需求制作、包裝紗條,按要求存放在高溫高壓滅菌物品存放區,或與器械包裝人員隨器械一同包裝。存放、發放工作流程1、按時到崗,規范著裝:專用服、圓帽、存放區專用鞋、洗手。2、檢查每一個無菌包效期,按順序合理擺放,不能過期物品,不能出現日期顛倒存放現象。3、根據下收登記本發放各科無菌包,經發放口傳遞。4、核對無誤,提交數據。下送工作流程1、下收結束后,著外出裝,到發放外口。2、準備用物:下送車輛,下送登記本,洗手液、手套等。3、按登記本領取、核對下送物品,無誤后裝下送車。4、到下送科室與治療護士共同點核交接物品、包的數量,確保無誤。5、下送完畢,整理用物,與洗車人員交接車輛及使用情況。6、洗手、更衣。7、下送過程中保證密閉運送,防止無菌物品再次污染,遵循消毒隔離原則,必要時手消毒、戴手套。8、被污染或疑似污染的無菌包,交回包裝區重新處理。9、嚴禁無菌、污染、清潔物品混裝。洗車工作流程1、按時定著裝。2、與使用人員交接車的完整性。3、用自來水沖洗或(500mg/L)含氯消毒劑擦洗車體內外。4、用消毒后潔凈、干燥清潔布擦干車體內外。5、用自來水沖洗車輪及車腳,再用含氯消毒劑擦洗,金屬部件擦干。6、洗好后車定點存放。全自動清洗消毒劑工作流程1、清潔設備。2、檢查電源、水路各接頭,確保在正常狀態,打開總電源。3、將待洗器械的關節打開,可以拆開的組件應予拆開,分類裝載,注意物品裝載時不能超出裝載筐的高度。妥善放置。4、打開清洗劑電源,根據物品選擇清洗程序。5、手術器械選擇P3熱消毒清洗程序,顯示屏顯示總清洗時間不少于90分鐘;病房器械物品選擇P2標準清洗程序,顯示屏顯示總清洗不少于30分鐘。6、填寫使用記錄。7、使用中嚴密觀察運行情況,發現問題及時處理。8、清洗結束后,關閉清洗機電源,關閉總電源。9、清潔清洗艙、底部過濾網和載物車。10、每周徹底保養機器,檢查補充清洗劑、洗滌劑及油劑等。干燥柜工作流程1、打開設備控制電源開關。2、打開前門,將管子插入管架盒,如果有小管子,將管子綁在一起插入管架盒,將需干燥的物品放在金屬筐上,然后關上門。3、設備本次運行入口、出口控制溫度,及計時時間。4、一般金屬器械、耐高溫硬式內鏡90、15-20分鐘,塑膠物品75、30分鐘。5、啟動運行程序。6、程序結束,由檢查包裝區取出物品,關閉電源,準備下次使用。壓力蒸汽滅菌工作流程1、清潔滅菌器的內艙、雙門及外表面,檢查排水管過濾網有無堵塞、放置到位。2、檢查水、汽壓力表,確定正常運行范圍。3、每天使用兩臺滅菌器中的一臺,按順序使用(特殊需求、設備故障除外)記錄存檔。4、打開總電源,打開滅菌器電源。5、打開水、汽閥門,待夾層壓力上升至0.2Mpa。6、將BD測試包放置在下排氣口上方,第一次運行BD測試程序,合格后方可進行滅菌程序。7、在清潔區將待滅菌物品按規范裝載到車架上,放置化學指示PCD裝置,將車架置入滅菌器內室(勿使物品裝置過多接觸到艙室內壁),關閉清潔區艙門。8、根據不同滅菌物品種類選擇滅菌程序。9、蜂鳴器響,滅菌周期結束,打開無菌區艙門,取出車架,檢查外包裝是否干燥,化學知識PCD監測是否合格,如外包裝有明顯潮濕或有水滴、化學PCD指示劑或膠帶顏色變化不明顯為不合格,需查找原因,重新滅菌。10、將合格的無菌物品在載物架上冷卻30分鐘,與無菌區工作人員交接,分類存放、發放。11、將車架推回滅菌器艙內,關閉無菌區艙門。12、在清潔區將車架取出。進行下一滅菌周期。13、每天工作結束后,打開清潔區艙門,依次關閉滅菌器電源、總電源、關閉水、氣、汽閥門,清潔排水過濾網,清潔車架。全自動蒸汽發生器工作流程1、清潔設備及蒸汽室內衛生。2、檢查電源、水壓、水位、水路是否通暢。3、打開供水閥門,打開總電源,打開蒸汽發生器電源。加熱指示燈亮,靈活使用單、雙加熱指示鍵,保持蒸汽壓力不超過0.6Mpa。4、根據滅菌使用情況,相對應使用蒸汽發生器,其實用比例1:1,嚴禁超負荷、超比例使用。5、每天、每滅菌工作時段結束,關閉蒸汽發生器電源、總電源、供水閥門。6、每天工作結束清潔設備及蒸汽室內衛生。按要求據實填寫設備使用保養記錄。檢查、保養崗位工作流程1、按時到崗,規范著裝:裝用服、圓帽、清潔區專用鞋、洗手。2、準備準備:專業清潔布、潤滑劑、籃筐、器械串子等。3、檢查范圍:包裝前每件器械、物品4、每件棉布包裝材料:對光源檢查密度均勻,無破損、無縫隙5、每件一次性包裝材料:無破損6、一般器械用肉眼逐件仔細檢查7、精密、細小器械用光源放大鏡逐件仔細檢查8、所有器械物品:表面、軸節、齒牙均應清潔光亮,無污漬、血漬、銹漬,功能完好,配套使用。9、穿針:針尖銳利、針梗無彎曲、配套使用10、橡膠制品:不粘連、不變形11、不合格器械、物品退回去污區,重新處理,功能不完好或銹蝕12、保養:所有器械的軸節、齒牙、凹陷、卡扣等處,用潤滑劑進行噴灑,專用消毒清潔布擦拭。13、手術室器械處理后詳細記錄,與手術室包裝護士交接。高壓蒸汽滅菌崗位工作流程1、按時到崗,規范著裝:裝用服、圓帽、清潔區專用鞋、洗手。2、準備物品:滅菌架子、監測物品、防護手套、打印紙等。3、翻查設備使用記錄,使用設備要處于完好狀態。4、打開蒸汽發生器電源及水閥,清潔蒸汽發生器設備表面。5、清潔滅菌器表面、底部、內艙、管路、設備間等,調節打印紙。6、觀察蒸汽壓力至0.4Kpa7、打開當日使用滅菌器電源升溫升壓至夾層0.2Kpa8、將一次性BD測試包放在滅菌器排放口上方。9、關滅菌器門,運行進行測試。10、結束提示音響后,結束程序,開前門。11、將一次性BD測試包拆開,取出BD測試紙觀察結果,結果合格運行滅菌程序,結果不合格,重新做BD試驗,直至合格,再運行滅菌程序。12、將下一滅菌程序鍋次鍋號傳給器械包裝人員,保證滅菌物品與鍋次鍋號相符。13、按鍋次鍋號、裝載要求裝載滅菌物品(可以混裝)到滅菌架子上。14、本批次有植入器械,在生物檢測包中央放置類卡和一個生物監測試劑,將檢測包放置在滅菌架子下層,排放口上面,進行化學檢測。15、將載滿滅菌架子推入滅菌器內艙,關前門。16、選擇程序進行滅菌17、結束提示音響后,結束程序,開后門。18、戴防燙傷手套,將滅菌架子拉出,觀察化學指示膠帶或標簽變色情況,變色不合格查找原因,使用其他合格滅菌器重新滅菌;變色合格,打開化學監測包,觀察結果,結果合格,與存放區人員交接,放置30分鐘后再存放、發放。19、生物監測試劑經閱讀器培養1小時,結果合格發放,結果不合格,查找原因,使用其他合格滅菌器重新滅菌。20、將化學監測5類卡、物理監測打印紙貼到記錄本上并詳細記錄日期、時間、滅菌物品、鍋次鍋號、簽名等信息。21、當日或階段性滅菌完畢,關閉鍋爐、滅菌器電源。嚴歌苓說,人之間的關系不一定從陌生進展為熟識,從熟識走向陌生,同樣是正常進展。人與人之間的緣分,遠沒有想像中的那么牢固,也許前一秒鐘還牽手一起經歷風雨,后一秒就說散就散,所以,你要懂得善待和珍惜。人與人相處,講究個真心,你對我好,我就對你好,你給予真情,我還你真意,人心是相互的。兩個人在一起,總會有人主動,但主動久了,就會累,會傷心,心傷了就暖不回來了,凡事多站在對方的角度想一想,多一份忍耐和謙就,就不會有那么多的怨氣和誤解,也少了一些擦肩而過。做人不要太苛刻,太苛無友,人無完人,每個人都有這樣或那樣的缺點,重在包容。 包容是一種大度,整天笑呵呵的人并不是他沒有脾氣和煩惱,而是心胸開闊,兩個懂得相互包容的人,才能走得越久。人與人相處,要多一份真誠,俗語說,你真我便真。常算計別人的人,總以為自己有多聰明,孰不知被欺騙過的人,就會選擇不再相信,千萬別拿人性來試人心,否則你會輸得體無完膚。人與人相處不要太較真,生活中我們常常因為一句話而爭辯的面紅耳赤,你聲音大,我比你嗓門還大,古人說,有理不在聲高,很多時候,讓人臣服的不是靠嘴,而是靠真誠,無論是朋友親人愛人都不要太較真了,好好說話,也是一種修養。俗語說,良言一句三冬暖, 你對我好,我又豈能不知,你謙讓與我,我又怎能再得寸進尺,你欣賞我,我就有可能越變越好,你尊重我,我也會用尊重來回報你,你付出愛,必會得到更多的愛。與人相處,要多一份和善,切忌惡語相向,互相傷害就有可能永遠失去彼此,每個人心中都有一座天平,每個人心中都藏一份柔軟,表面再強勢的人,內心也是渴求溫暖的。做人要學會謙虛,虛懷若谷。人人都喜歡和謙虛的人交往,司馬懿說:“臣一路走來,沒有敵人,看見的都是朋友和師長”.這就是胸懷。有格局的人,心中藏有一片海,必能前路開闊,又何愁無友。人與人相處,開始讓人舒服的也許是你的言語和外表,但后來讓人信服的一定是你的內在。就如那句,欣賞一個人,始于顏值,敬于才華,合于性格,久于善良,終于人品。人這一生,遇見相同的人不容易,遇見正確的人更不容易,只有選擇了合適的相處方式,帶上真誠與人相處,才會走得更長,更遠更久。人與人相處,要多一份真誠,俗語說,你真我便真。常算計別人的人,總以為自己有多聰明,孰不知被欺騙過的人,就會選擇不再相信,千萬別拿人性來試人心,否則你會輸得體無完膚。人與人相處不要太較真,生活中我們常常因為一句話而爭辯的面紅耳赤,你聲音大,我比你嗓門還大,古人說,有理不在聲高,很多時候,讓人臣服的不是靠嘴,而是靠真誠,無論是朋友親人愛人都不要太較真了,好好說話,也是一種修養。俗語說,良言一句三冬暖, 你對我好,我又豈能不知,你謙讓與我,我又怎能再得寸進尺,你欣賞我,我就有可能越變越好,你尊重我
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