2012-12-11 奧馬眼鏡,1,奧馬眼鏡,演講： 姚佩如,2012-12-11 奧馬眼鏡,2,讓驗光成為一種享受,驗光概念 驗光的目的： 清晰、舒適、持久,2012-12-11 奧馬眼鏡,3,課程主要內容,標準驗光流程,綜合驗光儀的原理和操作方法,自動/電腦驗光儀,驗光流程重點,驗光師推銷技巧,顧客驗光心理,2012-12-11 奧馬眼鏡,4,2012-12-11 奧馬眼鏡,5,驗光的基本要求,相對隔離、安靜的環境 始終記住我們驗光的對象是人而不是眼球 要保持整個驗光過程放松、自然,不可對驗光對象有心理暗示,2012-12-11 奧馬眼鏡,6,一、問 診(問診動作要穿插于驗光整個過程中),以關心和關愛的態度進行，面對受測者要適時的加入用眼知識。 詢問職業年齡文化程度健康狀態 詢問顧客有無戴鏡史、如沒有戴過眼鏡則詢問視力變化的情況（是最近還是已很久）及對視力的要求。 戴鏡史情況、舊有眼鏡的使用狀況（判別鏡片性質：通過鏡片看物體像縮小，移動鏡片物像會跟著順動，則為凹透。通過鏡片看物體像放大，移動鏡片物象會跟著逆動，則為凸透鏡 旋轉鏡片物象扭曲，變形，則鏡片含有柱面成分） 以關心和關愛的態度進行,面對受測者要適時的加入用眼知識. 與教室的距離是多少 體檢用或平時用 有否使用眼藥水或眼藥膏 詢問配鏡目的及職業。 問診的要點要記錄在處方上。,2012-12-11 奧馬眼鏡,7,問診,年齡 目的： 了解顧客是否有老花了。 小于15歲的兒童我們要先讓他戴一副 正度數的鏡子休息眼睛放松調節 檢查后，出現屈光不正時，應重新介紹給醫生散瞳驗光。,2012-12-11 奧馬眼鏡,8,問診,三、配鏡用途 了解顧客對視力的要求,2012-12-11 奧馬眼鏡,9,問診,四、戴鏡史 了解顧客的消費水平，戴鏡的時間長短。為了將來處方的決定。,2012-12-11 奧馬眼鏡,10,談 話 方 式 及 注 意 事 項,您好！請這邊坐，讓我來為您檢查，謝謝！ 您有戴過眼鏡嗎？ 戴幾年了？ 目前這副眼鏡戴多久了？ 使用這副眼鏡的情況如何？ 目前的眼鏡狀況如何？ 身體狀況如何？ 最近是否有服藥的情形？ 家里有人戴眼鏡嗎？ 請問您在哪里高就呢？ 工作時是看近多還是 看遠多呢？ 請問您是要作遠用還是看書用呢？ 決定適當的眼鏡要以正確的問診為先決條件。 說話的語調要盡量柔和，規范。 要視情況詢問，避免顧客反感。 年齡幼小和年老體弱者，一定要家屬陪同進驗光室，有的情況應向家屬交待清楚。 要尊重顧客的主觀要求，不要把驗光師的主觀意向強加給顧客。,2012-12-11 奧馬眼鏡,11,可能影響驗光的眼部問題 上瞼下垂 角膜：解剖結構異常、水腫、角膜不透明 房水渾濁、KP（角膜后沉著物） 虹膜缺損、瞳孔對光反射遲鈍、虹膜晶體粘連 白內障 青光眼 玻璃體混濁 視網膜、黃斑、視神經、視路疾病,眼部檢查,2012-12-11 奧馬眼鏡,12,二、電 腦 驗 光,動 作 及 方 法,(1) 前面是什么 (2) 是用來做什么 (3) 請您（如何配合）,2012-12-11 奧馬眼鏡,13,談 話 方 式 及 注 意 事 項,令被檢查者頭必須放正，請您雙眼睜開，向前方看，盡量不要眨眼。 您看到的圖象可能一會兒清晰一會兒模糊，請不要管它，這是正常的。 讓顧客眼鏡睜大，可以說眼睫毛抬高一點。 老年人眼皮下垂，就要幫助一下。 告訴顧客此檢查的結果只供驗光參考，度數可能會有誤差；不要馬上顧客所測的度數。（這樣可以給只用電腦驗光的同行一個小打擊；不會給顧客造成心理壓力） 每眼測量次數一般不少于3次。 打印測量結果,2012-12-11 奧馬眼鏡,14,1、正確的手勢把顧客請到電腦驗光儀處 2、移動座椅，請顧客就座 3、根據顧客的坐高調整操作臺的高度 4、額托處消毒，撕托紙 5、粗調額托高度 6、讓顧客的下巴輕輕放到托紙上，額頭靠到額托處 7、讓顧客放松看前面，囑咐顧客不要緊張，看鏡頭內的紅色固定視標（驗光儀內大部分為紅色的小房子或紅色熱氣球），儀器對眼睛沒有任何傷害，里面會一下清楚一下不清楚屬于正常現象，在驗光過程中盡量不要說話，否則會影響到結果的準確性 8、微調操作旋鈕，先右眼后左眼，聚焦到最清晰，測試三次 9、打印電腦熱敏紙，取下 10、把顧客請到驗光室,電腦驗光操作流程,2012-12-11 奧馬眼鏡,15,電腦驗光,對 準 瞳 孔 連 續 打 三 次,2012-12-11 奧馬眼鏡,16,2012-12-11 奧馬眼鏡,17,2012-12-11 奧馬眼鏡,18,使用電腦驗光儀注意事項,被檢者頭位要放正，少眨眼 每只眼睛測量次數一般不小于三次 電腦測出的數據只供參考，不宜直接做處方 ERROR：顯示數據可信度不高，常有于不規則散光，白內障或眨眼造成 AAA被檢眼移動或瞳孔過小而無法測定 OOO或OUT說明屈光度超過檢測范圍,2012-12-11 奧馬眼鏡,19,測量主視眼,判斷主視眼像區分左右手一樣，主視眼就相當于我 們的習慣性右手，找出主視眼有助于進行雙眼平衡測定， 酌情提高主視眼的視力。,方法一： 雙手并攏法測量雙眼同時注視某一固定視標，雙手伸開逐漸并攏，將雙手并在一起的區域減到最小。同時，保證可以注視到視標，單眼判斷，哪一只能看到視標即為主視眼。,2012-12-11 奧馬眼鏡,20,利 眼 測 試,動 作 及 方 法,打出黑點狀視標，讓顧客跟我們做：雙手虎口交叉成一三角形，放于眼睛前方，保持眼睛可通過此孔看到前方視標，并水平向前推出，此時用遮擋板分別遮擋左右眼，注意保持頭和手保持不動，詢問哪只眼可以看到視標，看到的即為利眼。 如為戴鏡顧客則需戴鏡測試。,2012-12-11 奧馬眼鏡,21,WORTH標測定法：在左右眼前分別加紅綠色片。讓顧客注視WORTH視標，并詢問顧客所觀察到的下面一點為什么顏色。如果顧客所看到的為紅色，則使用紅色濾光片的眼睛為主視眼。反之則為另一眼。,使用紅色濾光,WORTH 4點,方法二：,2012-12-11 奧馬眼鏡,22,談 話 方 式 及 注 意 事 項,現在我要給您作利眼測試，所謂利眼就是主導眼，我們人的雙眼其中一只是看景物的主體部分，另一只是看景物的背景部分，看主體的就是主導眼，這就象雙手一樣。（因顧客覺得有趣，故一定要解釋楚） 這只眼看得到嗎？那么這一只一定看得/不到吧！（一定要提前預知，體現我們的專業性） 利眼有決定左右眼度數和平衡的作用。,2012-12-11 奧馬眼鏡,23,動 作 及 方 法,遮蓋左眼，令其一眼注視遠視力表。 由0.1視標開始順序讀出，從上到下依次讓被檢眼辨認各個視標的方向，交換測驗，并記錄結果。 根據記錄結果，可對被檢查者的屈光狀態，作出初步定性的判斷。 如為戴鏡顧客則需戴鏡測試，并記錄結果。,四、裸 眼 檢 查,2012-12-11 奧馬眼鏡,24,談 話 方 式 及 注 意 事 項,現在我來幫您檢查裸眼視力，先檢查右眼。 請不要瞇眼睛。 看得到請念出來。 您現在的視力很差了，一定要加強對眼睛的保護。,2012-12-11 奧馬眼鏡,25,測量裸眼視力,測量裸眼視力包括：問診、對裸眼視力及配戴史、 病史的了解，有助于在驗光中的輔助判斷。,能用來判斷電腦驗光儀上的數據是否有參考價值， 并能為開具處方做參考。,2012-12-11 奧馬眼鏡,26,1.辨別0.10.5視力表的視標，要全部辨認。 2.辨別0.60.9視力表的視標，允許有一個看錯。 3.辨別1.01.5視力表的視標，允許有二個看錯。,裸眼視力的標準：,2012-12-11 奧馬眼鏡,27,遠視力 近視力 初步判斷 =1.0（或5.0） 1.0或5.0 正視眼或輕度遠視 = 1.0或5.0 1.0(或5.0) 老視,遠視或拌有輕 度散 1.0或5.0 1.0(或5.0) 遠視,復性遠散或有 影響中心視力的眼 病,遠近裸眼視力檢查,2012-12-11 奧馬眼鏡,28,動 作 及 方 法,使用瞳距儀進行測量。 記錄左右PD。,五、瞳 距 測 量,2012-12-11 奧馬眼鏡,29,測量瞳距（初步確定斜視斜位）,確定瞳距，便于在綜合驗光儀對瞳距做準確定位。 瞳距的準確關系到調節和集合的關系，對雙眼融像有 一定得影響，在綜合驗光儀操作前一定要確定好瞳距。,斜視斜位首先用肉眼觀察法，再者用遮蓋法進行 測試。,2012-12-11 奧馬眼鏡,30,談 話 方 式 及 注 意 事 項,現在為您測量瞳距（瞳距就是雙眼平視時兩瞳孔之間的距離）。 請您平視前方看里面的亮燈。不要瞇眼。 配鏡時必須依照PD來制作。 量瞳距的解釋：因為每個光學鏡片都有一個光學中心點，當我們的瞳孔中心對準學光中心時是看的最清楚最舒服的，所以在我們做眼鏡的時候鏡片光學中心要根據瞳距的大小做下去。,2012-12-11 奧馬眼鏡,31,量瞳距,坐 正 平 視 前 方,2012-12-11 奧馬眼鏡,32,動 作 及 方 法,將綜合驗光儀歸零。 調整高度和視標成水平狀。 移動儀器及支臂。 調整鏡片傾斜度。 調整遠用PD并與眼睛對準。 調整角膜頂點與鏡片的距離。 固定儀器，遮擋左眼。,六、自 覺 式 驗 光,2012-12-11 奧馬眼鏡,33,2012-12-11 奧馬眼鏡,34,儀器認識（綜合驗光儀）,2012-12-11 奧馬眼鏡,35,2012-12-11 奧馬眼鏡,36,額托,視窗,2012-12-11 奧馬眼鏡,37,如何確定患者的正確位置？,正面觀,2012-12-11 奧馬眼鏡,38,如何確定患者的正確位置？,后面觀,2012-12-11 奧馬眼鏡,39,如何確定患者的正確位置？,側面觀,2012-12-11 奧馬眼鏡,40,綜合驗光儀：結構和使用基礎,患者正確位置 儀器正確調整 參數設置 輔助鏡片 附屬鏡片,2012-12-11 奧馬眼鏡,41,如何調整器械的位置：調哪里？,上調水準,中調瞳距,下調頂點距離,2012-12-11 奧馬眼鏡,42,器械調整時的觀察：看哪里？,2012-12-11 奧馬眼鏡,43,1.水準調整,2012-12-11 奧馬眼鏡,44,2.瞳距調整,2012-12-11 奧馬眼鏡,45,3.頂點距離調整,2012-12-11 奧馬眼鏡,46,4. 傾斜角控制,2012-12-11 奧馬眼鏡,47,綜合驗光儀：結構和使用基礎,患者正確位置 儀器正確調整 參數設置 輔助鏡片 附屬鏡片 遙控視力表,2012-12-11 奧馬眼鏡,48,參 數 設 置,球鏡粗調,球鏡細調,球鏡視窗,柱鏡視窗：度數/軸位,柱鏡度數設置,柱鏡軸位設置,窺孔,（紅負黑正）,2012-12-11 奧馬眼鏡,49,球鏡設置,球鏡粗調,球鏡細調,2012-12-11 奧馬眼鏡,50,近距離驗光：變化在哪里？,2012-12-11 奧馬眼鏡,51,看近時的視覺生理變化,調 節 輻 輳 瞳孔縮小,2012-12-11 奧馬眼鏡,52,綜合驗光儀：結構和使用基礎,患者正確位置 儀器正確調整 參數設置 輔助鏡片 附屬鏡片 遙控視力表,2012-12-11 奧馬眼鏡,53,附屬鏡片,O： Open 打開,遠矯正：被檢眼打開（O） 近矯正：打開雙眼 （O）,2012-12-11 奧馬眼鏡,54,附屬鏡片,OC：Occlude 遮蓋片,對側眼：遮蓋（ OC ）,2012-12-11 奧馬眼鏡,55,附屬鏡片,P： Polaroid 偏振片,2012-12-11 奧馬眼鏡,56,附屬鏡片,PH：Pin Hole 針孔鏡,2012-12-11 奧馬眼鏡,57,附屬鏡片,Maddox桿 RMV RMH WMV WMH,2012-12-11 奧馬眼鏡,58,附屬鏡片,R：檢影工作距離補償鏡,正鏡還是負鏡？,2012-12-11 奧馬眼鏡,59,附屬鏡片,.12：微調球鏡 = +0.12DS,2012-12-11 奧馬眼鏡,60,附屬鏡片,RL/GL 紅/綠濾鏡片,OD,OS,2012-12-11 奧馬眼鏡,61,附屬鏡片,6BU（OD）和10 BI（OS）：棱鏡,2012-12-11 奧馬眼鏡,62,附屬鏡片, 0.50 : FCC融合交叉柱鏡,2012-12-11 奧馬眼鏡,63,2012-12-11 奧馬眼鏡,64,遙控視力表,單行視標 單個視標 紅綠遮蓋視標 散光視標 視功能視標,文字視力表 E字視力表 C視力表 兒童視力表,2012-12-11 奧馬眼鏡,65,談 話 方 式 及 注 意 事 項,現在我用綜合驗光儀給您進行精密驗光，請放松不要緊張；這樣坐舒服嗎？我先幫您檢查右眼。 注意調節的介入，按照規定來檢查。 依受檢者的反應來進行測試。 隨時注意鏡片是否有霧氣。,2012-12-11 奧馬眼鏡,66,動 作 及 方 法,右眼轉至OPEN的位置，左眼轉至OC的位置。 開始加入度數至能判讀0.1視標. 加減度數使被檢者依次讀出0.2、0.3、0.4、0.5視標。,七、0.1-0.5視力檢出,2012-12-11 奧馬眼鏡,67,談 話 方 式 及 注 意 事 項,請您兩眼都睜開，不要瞇著眼看。現在您能看清前面的視標嗎？我給您加度數，您能看清時請告訴我。 近視由較淺開始加度數，以能判讀0.5視標為止。 遠視可用加正度數使其云霧化，然后再減球面度數至0.5視力。 若視力無法達到0.5時，可查是否有散光。,2012-12-11 奧馬眼鏡,68,動 作 及 方 法,出示放射線視標。 將最清晰的線條所對應的數字乘以30得出散光的軸向，并將散光軸轉至此度數。 加入柱鏡度數使其看到的線條濃度相同。,八、放 射 線 測 定,2012-12-11 奧馬眼鏡,69,談 話 方 式 及 注 意 事 項,現在我來為您粗略測試散光的軸和度，在您面前的是形如鐘表的放射線視標，請您比較一下這些線條是否一樣清晰還是有的黑有的淡呢？您能告訴我哪一條比較黑嗎？ 現在所有的線條是否都一樣清晰嗎？ 所有線條都一樣清晰表明無散光，可直接進入下一步檢查。 第一次需加50度，然后再以25度一檔進行累加，直至所有線條一樣清晰為止。,2012-12-11 奧馬眼鏡,70,動 作 及 方 法,出示紅綠視標。 調整球面度數使兩個視標一樣清晰或綠色視標稍清晰。,九、紅 綠 測 試,2012-12-11 奧馬眼鏡,71,動 作 及 方 法,請您比較一下紅色里面的視標和綠色里面的視標是否一樣清晰？還是其中一面清晰？ 并非比較紅色和綠色，而是比較里面的視標。,2012-12-11 奧馬眼鏡,72,動 作 及 方 法,將交叉柱鏡調至視窗處。 出示點狀視標。 將A轉至對準紅色刻度處。翻轉交叉柱鏡并調整軸度。直至翻轉兩面一樣清晰。 將P對準紅色刻度。翻轉交叉柱鏡并調整散光度，直至翻轉兩面一樣清晰。,十、點 狀 視 標 測 試,2012-12-11 奧馬眼鏡,73,如虎添翼的輔助鏡片,Risley 棱鏡,Jackson交叉柱鏡,2012-12-11 奧馬眼鏡,74,Jackson 交叉柱鏡,轉輪的位置代表什么？,白點代表什么？,紅點代表什么？,2012-12-11 奧馬眼鏡,75,交叉柱鏡,+0.50D,-0.50D,-0.50DC90/+0.50DC 180,2012-12-11 奧馬眼鏡,76,Risley 棱鏡,2012-12-11 奧馬眼鏡,77,綜合驗光儀：結構和使用基礎,患者正確位置 儀器正確調整 參數設置 輔助鏡片 附屬鏡片 遙控視力表,2012-12-11 奧馬眼鏡,78,附屬鏡片：應有盡有的百寶箱,2012-12-11 奧馬眼鏡,79,1、矯正散光軸位： 將交叉圓柱鏡持柄置于粗調柱鏡的軸位上，令其注視視標。 翻轉交叉圓柱鏡。 被檢者回答兩面視標 清晰度一樣，說明原試 片柱鏡軸位正確，可直 接進行柱鏡量的確定。,手柄,交叉圓柱鏡的操作,2012-12-11 奧馬眼鏡,80,2、矯正散光度數： 將交叉圓柱鏡的軸與原柱鏡的軸向相重合，翻轉之 如果同號柱鏡重合,視力較好則增加柱鏡 如果異號柱鏡重合,視力較好則減少柱鏡.,軸,2012-12-11 奧馬眼鏡,81,如被檢者回答并非一樣清晰，將原柱鏡的 軸位向交叉圓柱鏡較清晰 圖像一面的相同符號方向 移5左右。 將交叉圓柱鏡軸柄與新軸位重合。 再重復翻轉，直到兩面清晰度相同為止。,追紅點進十退五,2012-12-11 奧馬眼鏡,82,將翻轉 手輪與 試片軸 向調至 重合,A面,B面,精軸要點1.柄軸重合 2.追近紅點 3.進十退五 精度要點1.軸軸重合 2.紅加白減 3.加兩次柱減一次球 減兩次柱加一次球,2012-12-11 奧馬眼鏡,83,（五）注意事項： 翻轉力求迅速，但在每一位置上要停留 25秒。 比較翻轉前后兩面是否清晰度相同，其 意并非一定指“清楚”，故也可以說是“模糊 度”相同。,2012-12-11 奧馬眼鏡,84,談 話 方 式 及 注 意 事 項,現在我給您進行散光軸和度的精密測量，請您跟我配合一下，我翻轉鏡片，請您比較翻轉兩面哪一面的小黑點更黑更清晰，還是差不多，在翻轉過程中小黑點可能會變形，但請您不要去管它，只比較小黑點的黑度和清晰度。 在測散光軸時需將軸轉向清晰一面的紅點，按照進十退五的方法進行。 在測散光度時若紅點對準P點清晰需加散光25度，若白點對準P點清晰需減25度。注意：加減50度柱鏡需減加25度球鏡。,2012-12-11 奧馬眼鏡,85,動 作 及 方 法,十一、紅 綠 測 試,1、若紅色背景中的字體較清晰，說明被檢眼為近視眼。如矯正的是近視眼，說明欠矯。如矯正的是遠視眼，說明過矯。 2.若綠色背景中的字體較清晰，說明被檢眼為遠視眼。如矯正的是近視眼，說明過矯。如矯正的是遠視眼，說明欠矯。 3.若紅色和綠色背景中的字體一樣清晰，說明為正視眼。無論近視還是遠視，都說明被檢眼完全矯正。,判斷眼的矯正程度：被檢眼戴矯正眼鏡后觀察紅綠視標,2012-12-11 奧馬眼鏡,86,紅 綠 測 試,注意事項 色覺異常患者慎用。 ？ 照度至少在200LX以上，且保持恒定。 青少年由于調節處于不穩定狀態，要慎 重分析該試驗結果。 某些病人對此檢查不敏感，可放棄雙色 檢查。,2012-12-11 奧馬眼鏡,87,動 作 及 方 法,一般將視力調到1.0為止，但要依顧客要求而定。,十二、最 高 視 力,2012-12-11 奧馬眼鏡,88,談 話 方 式 及 注 意 事 項,現在您能看清楚前面的視標嗎？請讀出來。 增減度數都不清楚時可能是散光軸不正確；可能有眼睛疾病；可能是弱視。,2012-12-11 奧馬眼鏡,89,動 作 及 方 法,遮蓋右眼打開左眼，方法同測右眼,十三、左 眼 測 試,2012-12-11 奧馬眼鏡,90,談 話 方 式 及 注 意 事 項,現在我幫您檢查左眼,2012-12-11 奧馬眼鏡,91,當準確矯正單眼的視力后，必須進行雙眼平衡 測試。以保證雙眼的融像。可使用偏光片進行測試。,三種方法進行雙眼平衡測試： 一、遮蓋法 二、棱鏡分離法 三、偏光片測試法,雙眼平衡測試,2012-12-11 奧馬眼鏡,92,十四、雙 眼 平 衡 檢 查,雙眼交替遮蓋法 1、雙眼同時注視最好視力的上一行視標，分別遮蓋單眼，比較所看視標的清晰度。當清晰度一致時，可以認定兩眼的屈光狀態平衡。不一致時，將稍好的眼遞加+0.25D球鏡至兩眼所看視標清晰度一致為止。交替時要迅速，注視時間要足夠長。 、如果雙眼不能平衡，則讓優勢眼保持較好視力。,2012-12-11 奧馬眼鏡,93,雙眼平衡,2012-12-11 奧馬眼鏡,94,1、出示測雙眼平衡視標。 2、旋轉輔片手輪，在右、左視孔內置偏振濾鏡（P鏡）。 3、囑被檢者雙眼同時注視視標。,右側視孔,左側視孔,偏振分視法,2012-12-11 奧馬眼鏡,95,（3）被檢者右眼所見為上排視標和中排視標，左眼 所見為下排視標和中排視標。,左眼所見,右眼所見,雙眼所見,2012-12-11 奧馬眼鏡,96,（4）若被檢者訴上排視標較下排視標清晰，則 將右眼球鏡試片減-0.25D（遠視加+0.25D）。 （5）若被檢者訴下排視標較上排視標清晰，則 將左眼球鏡試片減-0.25D（遠視加+0.25D）。,上方視標清晰，右眼 近視減-0.25D（遠視+0.25D）,下方視標清晰，左眼 近視減-0.25D（遠視+0.25D）,2012-12-11 奧馬眼鏡,97,棱鏡分視檢測 1、基礎試片已分別單獨矯正了雙眼的屈光不正。 2、投放斑點狀視標。 3、旋轉輔片手輪，使雙眼視孔置于無鏡片或平光鏡 片（O或O）狀態。,雙眼視孔置于無鏡片或平光鏡片,2012-12-11 奧馬眼鏡,98,4、將雙側旋轉棱鏡轉到雙視孔位子，并將雙側棱鏡 刻度0位旋到水平向，以聽到“咔噠”聲為準。 5、旋動棱鏡底向手輪，使右側棱鏡底向游標對準刻 度盤0位下方兩格，左側棱鏡底向游標對準刻度盤0位 上方兩格。此時，右側旋轉棱鏡顯示底向下的3，左 側旋轉棱鏡顯示底向上的3。,2012-12-11 奧馬眼鏡,99,6、囑被測者雙眼同時注視視標，此時應能看到上下兩個分視視標，右眼所見為上方視標，左眼所見為下方視標，比較其清晰度。,右眼所見,左眼所見,雙眼所見,棱鏡分視后被測眼所見到的斑點狀視標,2012-12-11 奧馬眼鏡,100,7、若訴上方視標較下方視標清晰，則將右側球鏡試 片減-0.25D（遠視加+0.25D）。 若訴下方視標較上方視標清晰，則將左側球鏡試 片減-0.25D（遠視加+0.25D）。,上方視標清晰， 右眼近視減-0.25D（遠視加+0.25D）,下方視標清晰， 左眼近視減-0.25D（遠視加+0.25D）,2012-12-11 奧馬眼鏡,101,談 話 方 式 及 注 意 事 項,現在我來幫您進行雙眼平衡檢查，在您面前是三排視標，中間一排比較亮，您不要去管它，請您比較第一排和第三排里面的視標哪一排比較清晰還是一樣清晰？ 第一排清晰，降低右眼度數，第三排清晰，降低左眼度數，如不能一樣清晰則取利眼稍清晰。,2012-12-11 奧馬眼鏡,102,動 作 及 方 法,雙眼同時看視標。 判讀視標。,十五、雙 眼 最 高 視 力,2012-12-11 奧馬眼鏡,103,談 話 方 式 及 注 意 事 項,請您讀出來,2012-12-11 奧馬眼鏡,104,動 作 及 方 法,雙眼同時降低-1.00度。,十六、云 霧 法,2012-12-11 奧馬眼鏡,105,談 話 方 式 及 注 意 事 項,請您先閉眼休息一下。 此目的是放松調節，因驗了這么長時間，眼睛可能比較疲勞。同時問他對視力的要求。,2012-12-11 奧馬眼鏡,106,動 作 及 方 法,出示顧客所需視力的視標。,十七、生 活 度 數 確 認,2012-12-11 奧馬眼鏡,107,談 話 方 式 及 注 意 事 項,現在請您把眼睜開，能看清楚時請您告訴我。,2012-12-11 奧馬眼鏡,108,動 作 及 方 法,用試鏡架裝上所測的度數，給顧客試戴。,十八、試 戴,2012-12-11 奧馬眼鏡,109,驗光試戴是一個重要的步驟，以確定顧客是否能接受該驗配度數。真正合適的眼鏡都是建立在顧客與驗光師良好的溝通下完成的。 試戴的價值：主觀清晰度和雙眼平衡度。 注意不要誤導患者找不舒服感覺。,試戴,2012-12-11 奧馬眼鏡,110,談 話 方 式 及 注 意 事 項,現在請您走走看，向遠處看，感覺如何？ 如果您感覺良好就按照這個度數來配。 試戴3-5分鐘。 插試戴片時，度數高的要插在內側。,2012-12-11 奧馬眼鏡,111,操作 整理通過屈光檢查后所得的試鏡結果。 將整理后的試鏡片放于最接近眼鏡開頭的 試鏡架上，球鏡應放在試鏡架的最后邊槽內， 圓柱透鏡放在最前邊，并再次調整鏡架，使 鏡架距眼遠近適當、兩邊保持平衡、被檢者 雙眼瞳孔位于兩鏡圈中心。 若主訴視物不清晰、不舒服，可據情況相 應增減0.25D直至獲得清晰舒適感覺。,2012-12-11 奧馬眼鏡,112,注意事項 1.試戴調試是一個結合視覺心理因素與臨床解決能力的過程，必須耐心傾聽被檢者試戴后的主訴，認真細致的反復檢查修正，不要怕麻煩，總之要以被檢者能適應為前提。同時要對被檢者提出的各種問題，結合眼鏡的特性予以詳盡圓滿的解答和說明，使其能了解有些不適在經過幾天適應后便能自行消失，盡可安心配戴。 2.被檢者有散光時，尤其是年齡大者，散光度數高、軸位傾斜而既往從未戴過散光鏡者均應試戴較長時間。,2012-12-11 奧馬眼鏡,113,確定處方,（一）操作 按處方格式要求依次填寫，遠用還是近用、右眼和左眼鏡片的種類（球鏡、柱鏡、棱鏡）、性質（正或負）、度數，矯正視力，瞳孔距離，驗光者的簽名、記錄日期。 隱形眼鏡的處方需要換算。,2012-12-11 奧馬眼鏡,114,（二）注意事項 處方有遠用、近用兩種，依試鏡結果分別處方。 鏡度以小數記錄法標明，正常處方間隔為0.25D。 除混合散光外，復性散光球鏡和柱鏡均應變為同符號（處方轉換）。,2012-12-11 奧馬眼鏡,115,處 方 原 則,青少年單眼1.0，雙眼1.2。 成年人單眼0.8，雙眼1.0。 老年人（看遠）單眼0.60.8,雙眼0.81.0。 散光較高者，一時不能適應的顧客給予逐步矯正（處方單上須注明）。 即：先低矯，一個月后復查，再相應的加上散光度數。 散光患者能達0.8則不加散光，如患者原來未戴過散光，也慎重考慮加散光。,2012-12-11 奧馬眼鏡,116,屈光參差者的處方要求： a.一般以雙眼相差2.5D為界限，屈光參差過高時，度數低眼應全矯正，而度數高眼則矯正至可耐受的程度。 b.對有屈光參差的學齡前兒童，因其耐受性強，兩眼可完全矯正或接近全矯正，才可防治屈光參差性弱視。 c.對有屈光參差性弱視的兒童，在戴鏡矯正的基礎上，應再進行弱視治療。 d.高屈光參差可配戴角膜接觸鏡或行角膜屈光手術。 e.老年人屈光不正低的完全矯正，高的予部分矯正以期適應。,2012-12-11 奧馬眼鏡,117,處具開處流程,記錄患者資料 解說光度情況 解答患者提問 介紹視覺產品,2012-12-11 奧馬眼鏡,118,解說光度情況,第一步：先告知客人度數參數。 第二步：解說為什么要下這樣的處方 第三步：預后視覺變化感受告知 第四步：視覺健康意識提示。,2012-12-11 奧馬眼鏡,119,驗光本及處方的登記要求,性別、年齡、姓名、電話 日期、舊鏡度數、矯正視力。 裸眼視力、主眼、遠用光度、矯正視力、單眼瞳距、ADD、矯正視力、單眼瞳距。 驗光簽名。 記錄本：加記配鏡情況及跟進情況。,2012-12-11 奧馬眼鏡,120,介紹視覺產品指的是介紹鏡片和隱形眼鏡，該環節只要是找到切入口來和顧客溝通。通常常見的話題有： 屈光參差大的、光度高的、看電腦多的、有斜視斜位、光度有逐年增長的、要求看的比較清晰的等等。,介紹視覺產品,2012-12-11 奧馬眼鏡,121,近視眼：最佳矯正視力的最低度數。 遠視眼：最佳矯正視力的最高度數。,2012-12-11 奧馬眼鏡,122,驗光師參與銷售的注意事項,2012-12-11 奧馬眼鏡,123,驗光師要學會營造氣氛，和顧客溝通中贏取主動地位,問診的問話形式： 例如小姐隱形戴了幾年了不能引起顧客的回答興趣，不如給自己答案，小姐隱形眼鏡戴很久了吧？引導型問話對于驗光師下面溝通的內容做到牽引的作用。,2012-12-11 奧馬眼鏡,124,驗光師營造專業氣氛的小手法,學生驗光的時候，注意幫小朋友扶一下頭。 隱形眼鏡佩戴者翻眼皮 壓迫原鏡的鼻梁。,2012-12-11 奧馬眼鏡,125,電腦驗光,學生驗光的時候，學生的頭方正，觀察好，驗光師的手扶者孩子的頭。透露出驗光師的耐心和愛心。 驗光的過程盡量讓家長參與，讓家長去感受孩子的視力情況 電腦驗光的時候，按一下，搖幾下。為了驗光更加準確。 速度并不代表很好，告訴家長。速度根據度數的復雜程度決定,2012-12-11 奧馬眼鏡,126,主覺驗光,插片的時候，用手托一下試鏡架。插片動作迅速代表了驗光師的經驗。 在驗光過程中，顧客的眼睛眨還有瞇眼睛。告訴顧客閉眼休息十秒鐘，重新再來。讓驗光更加準確，給家長的感覺驗光師很負責任。 當一只眼睛驗光時間比較長，同樣要閉休息幾分鐘。利用一分鐘，和家長溝通。 父母的想法自己的孩子再丑都是寶貝。驗光師也可以顯示愛心例如：寶貝啊，辛苦了休息一下。或者柔柔寶貝的眼睛。去感動家長。,2012-12-11 奧馬眼鏡,127,試戴的時候，如何感動顧客,攙扶試戴的老年人顧客，攙扶到大廳里攙扶到大門口，攙扶到大街上。對于需要護理的顧客要做到象高級病房的護士一樣無微不至。 中國是禮儀之邦，古代的女子，十分的賢良淑德。現代人，本姑娘最多不干 跟顧客解釋調節，集合，眼位，要生活化，最好的方法就是用手來代替做示范。引發顧客參與后再解釋近視發生和增長的原因,2012-12-11 奧馬眼鏡,128,驗光師銷售要學會排比句來催眠顧客,例如，,2012-12-11 奧馬眼鏡,129,試戴,近用壓迫法，增加近用眼鏡的成交幾率。 抗疲勞，近用單光，棱鏡，黃綠膜。 驗光師要對自己的產品十分了解。銷售的時候要學會多種組合的搭配銜接。要灌輸專業建議不要灌輸產品唯一性。 看地面，讓顧客雙腿并攏，讓顧客站在地磚的十字中心。看看橫線直不直，豎線直不直。,2012-12-11 奧馬眼鏡,130,初學驗光的人員,正負0.25DS鏡片的運用，要細化并且靈活運用 會更好確定主副眼 光亮度比較敏感的顧客可以減低投訴率。 室內和室外的光亮度體驗。 排除清晰度和舒適度的平衡。,2012-12-11 奧馬眼鏡,131,近用閱讀法,讓家長拿書給孩子閱讀保持20分鐘，讓家長感受孩子學習的艱辛 保持33公分，驗光師督促。注意細節,2012-12-11 奧馬眼鏡,132,處方,處方要完整，1.0+，1.0-，1.0要標注。可以幫助復查，分析上次驗光的眼睛矯正狀態,2012-12-11 奧馬眼鏡,133,兩種醫生,刷刷刷開處方。去吧 這種藥是做什么用的，這種藥對你有什么幫助，不過我們先吃這種根據病情再調整。 驗光師的收官很重要，驗光師要成為一個好的收官手。,2012-12-11 奧馬眼鏡,134,語言銷售法,說話要到位，得體，有力量。 強勢語言法：放大痛苦，放大好處。注重把握尺度。溝通的時候，要看著顧客的眼睛，用眼神傳遞信息。 選擇性語言法：給顧客方案選擇。注重識別顧客的真實想法。顧客提問的時候要回答要中立，做到滴水不漏。 可能性詞語的運用：例如你家孩子度數可能加的比較深，但是我們還需要深入檢查。 開放式問題多運用：手法中，和問診的時候使顧客和驗光師互動。多運用提示。 多運用提示。例如：小朋友眼保健操做不做的啊？電視看的多不多啊。讓家長變的明白。 運用語言技巧銷售的時候，動用肢體語言很重要。,2012-12-11 奧馬眼鏡,135,對自己銷售的產品要有感情,把精品眼鏡當成自己的戀人 把精品眼鏡當成自己的寶貝 把精品眼鏡當成自己的女兒 戀戀不舍得的拿給顧客，顧客會接收到你的信息。當你喜歡每一副精品的時候你會很喜歡把她拿出來。,2012-12-11 奧馬眼鏡,136,最高境界用態度說話,進行語言環境塑造訓練 內容：先生你家孩子近視這么重了怎么還不重 視。 威脅 溫柔 關懷 公事公辦 不需要動用太多的語言技巧，讓每一句話都充滿力量，影響顧客,2012-12-11 奧馬眼鏡,137,推崇細節,驗光師要推崇銷售員：例如我們這位美女挑鏡框眼光特別好，你找她去做形象設計絕對好。今天正好她上班你真幸運。 銷售員要推崇銷售員：例如我們這位老師驗光特別好，尤其是學生光度。 當顧客帶著崇敬的眼光來看我們的時候，顧客的成交基本達成一半以上。 顧客消費的是心情快樂，消費是感覺。,2012-12-11 奧馬眼鏡,138,要學會分析驗光單,驗光師為了避免把威信跌掉，不可以把銷售完全做完。 銷售員要延續驗光師的溝通延續銷售。 所以，所有的銷售員都要學會分析驗光的數據。,2012-12-11 奧馬眼鏡,139,銷售員要學會請教驗光師,在成交階段，顧客的猶豫的時候請求幫助。 充分運用驗光師的溝通。 充分運用推崇為驗光師樹立的威信 充分運用驗光師，作為檢查者的中立角色去說話,2012-12-11 奧馬眼鏡,140,驗光師要及時插手銷售,驗光結束后，驗光師要關注銷售進程 進當銷售進入僵持狀態的時候，以中立者的態度，去解決銷售阻力 情緒就象洪水，引導總比補漏洞要好的多了。驗光師要起到引導的作用。,2012-12-11 奧馬眼鏡,141,中國人不講理，只講態度,態度運用是銷售中的黃金法則。 不停詢問顧客存在的問題，并且解決,2012-12-11 奧馬眼鏡,142,顧客驗光心理 懂別人的心，做顧客要的事,2012-12-11 奧馬眼鏡,143,患者驗光心理分類 1、家長帶小孩驗光 2、猶豫不定戴不戴眼鏡 3、對光度敏感 4、對驗光水平要求高 5、對光度無所謂,2012-12-11 奧馬眼鏡,144,1、家長帶小孩驗光 通常家長會很急切想知道小孩的光度情況，并對結果 產生猶豫、懷疑的情況。 要求大家做到：細心、反復的比較求證確診。 有些家長質問小孩要散瞳的情況，我們要解釋，我們 也有快散服務，但我們會先用霧視法來驗光，確定小 孩調節不大，綜合驗光儀能得出準確結果的我們不用 散瞳。,2012-12-11 奧馬眼鏡,145,2、猶豫不定戴不戴眼鏡 用生活最直觀的視覺障礙來說服要戴眼鏡。 如：看電視、看車牌、路牌等等,2012-12-11 奧馬眼鏡,146,3、對光度敏感 前期的溝通相當重要，先知道客人想得到什么樣 的結果，找到共鳴點，驗光事半功倍。,2012-12-11 奧馬眼鏡,147,4、對驗光水平要求高,操作要熟練，寧多做不求速度，視功能檢查可以令客人感到放心。 驗光結果要纖細解說并將預后視覺變化告知。,2012-12-11 奧馬眼鏡,148,5、對光度無所謂,增加驗光話題，引導顧客重視。,2012-12-11 奧馬眼鏡,149,驗光師推銷技巧 知己知彼，百戰百勝,2012-12-11 奧馬眼鏡,150,賣東西必定先知道自己的東西。,一、要求熟悉公司鏡片價格表和個鏡片參數。 視光學名詞解釋。 1、透光率：透過透明或半透明體的光通量與其入射光通量 的百分率 。 2、折射率：絕對折射率光從真空射入介質發生折射時， 入射角i與折射角r的正弦之比n叫做介質的“絕對折射率”， 簡稱“折射率”。它表示光在介質中傳播時，介質對光的一 種特征。,2012-12-11 奧馬眼鏡,151,3、色散：復色光分解為單色光而形成光譜的現象叫做光 的色散。用阿貝值來表示。,2012-12-11 奧馬眼鏡,152,由營業員來創造驗光人員加入的機會，同時可以更大 力度的推銷高端產品。 營業員創造機會的手法： 1、鏡片直徑訂做 2、瞳高 3、調鏡架,二、與營業員高度配合,2012-12-11 奧馬眼鏡,153,鏡片直徑訂做 幾何中心距 - 瞳距 + 鏡圈的最大徑 + 2MM,2012-12-11 奧馬眼鏡,154,老視常規檢測步驟,遠屈光矯正 試驗性近附加 根據調節幅度計算 FCC檢測 經驗公式 驗證近附加 調整 試戴,2012-12-11 奧馬眼鏡,155,驗 光 步 驟,起 點（試 驗 性 近 附 加）,根 據 年 齡 對 照 近 附 加 表,測 定 調 節 幅 度，根 據 工 作 距 離，計 算 調 節 需 求 和 試 驗 性 近 附 加,融 合 性 交 叉 柱 鏡 FCC 原來的近用處方,2012-12-11 奧馬眼鏡,156,FCC,準 備 工 作 ： 有 JCC 的 綜 合 驗 光 儀，FCC 視 標，近 點 測 量 桿， 照 明 光 源； 放 置 遠 用 屈 光 矯 正 度 數； 將 FCC 視 力 表 放 在 40cm 處，照 明 昏 暗； 將 JCC 放 在 被 測 者 眼 前，負 軸 在 90 軸 位（紅 點 ？） 調 整 瞳 距，確 認 雙 眼 無 遮 蓋；,2012-12-11 奧馬眼鏡,157,FCC,請 被 測 者 報 告 哪 組 線 條 清 晰？ 如 果 垂 直 線 條 比 水 平 清，減 低 照 明；如 果 報 告 水平 清 晰 或 兩 者 一 樣 清，跳 過 下 一 步。 如 果 減 低 照 明 仍 然 報 告 垂 直 線 條 較 清，翻 轉 JCC，再 比 較。 如 果 報 告 水 平 線 條 清 晰 或 兩 者 一 樣 清，雙 眼 同 時 以+0.25 級率 增 加 鏡 片 度 數，直 至 報 告 垂 直 線 條 較 清。 雙 眼 同 時 減 少 正 度 數，直 至 兩 組 線 條 同 樣 清 晰。,2012-12-11 奧馬眼鏡,158,精確近附加,雙眼融合性交叉圓柱鏡試驗 （FCC） OD OS,+,+/-0.50D,2012-12-11 奧馬眼鏡,159,驗光步驟,視標 40厘米,2012-12-11 奧馬眼鏡,160,驗光步驟,不一樣清晰 加光不足,2012-12-11 奧馬眼鏡,161,驗光步驟,不一樣清晰 加光過度,2012-12-11 奧馬眼鏡,162,驗光步驟,一樣清晰 加光正確,2012-12-11 奧馬眼鏡,163,調 節 需 求 accommodation demands,讓病人使用字母近視力表 詢問病人通常的工作距離: “你平常讀書或近距離工作有多遠？你能示范一下嗎？”,等 于 工 作 距 離 的 倒 數,2012-12-11 奧馬眼鏡,164,步 驟,年 齡 10 20 30 40 50 60 70 75,調節幅度 (D) 14.00 10.00 7.00 4.50 2.50 1.00 0.25 0.00,調 節 幅 度 和 年 齡,2012-12-11 奧馬眼鏡,165,測定調節幅度,先測近視力 選擇最好視力上面一行 囑其注視并保持清晰 移近至剛剛模糊 計算(距離的倒數),2012-12-11 奧馬眼鏡,166,計算試驗性近附加,調節需求=工作距離的倒數 通常人能夠舒服地使用一半的調節幅度 （ ？） 試驗性近附加=調節需求-1/2調節幅度,2012-12-11 奧馬眼鏡,167,確定近附加,正負相對調節(NRA/PRA) 距離 視標 同時加正鏡片NRA 同時加負鏡片-PRA 計算和調整近附加,2012-12-11 奧馬眼鏡,168,確定近附加,FCC法 紅綠雙色法 測定清晰范圍法,2012-12-11 奧馬眼鏡,169,驗 配 注 意 事 項,使 用 綜 和 驗 光 儀 遠 用 屈 光（雙 眼 平 衡、遠 視） 正 常 的 室 內 照 明 可 用 以 前 的 處 方 做 為 起 點,2012-12-11 奧馬眼鏡,170,老視的驗光 （1）目的:視近清晰 緩解疲勞 （2）原則:正視眼狀態 選工作距離 雙眼視狀態 （3）步驟:遠屈光矯正 選擇試驗性近附加 驗證近附加 確認近附加,2012-12-11 奧馬眼鏡,171,1、詢問 2、矯正屈光不正 3、測調節幅度（AMP） 準備 經驗性調節幅度=15-0.25年齡 測量調節幅度:移近法-近點倒數 移遠法 負鏡片法 動態檢影法,2012-12-11 奧馬眼鏡,172,4、計算近附加 如何選擇近附加? 根據：ADD=Ls-1/2AMP 舉例：條件：50歲，20厘米，測AMP=2.50D 計算：經驗性AMP=15-0.2550=2.5D 測量的AMP=2.5D ADD=L-1/2AMP=1/0.2-1.25 =3.75D 設置+3.75D到遠屈光基礎上,2012-12-11 奧馬眼鏡,173,5、驗證ADD： (1)正負相對調節 負相對調節（NRA）：加正片放松調節模糊 但看得見 正相對調節（PRA）：加負片增加調節模糊 但看得見,2012-12-11 奧馬眼鏡,174,(2)雙眼交差圓柱鏡法 紅點負軸設置在90度或設置0.50在眼前 設置的作用： 若橫清，則加正；若豎清，則加負。 至同樣清晰 （3）近用雙色試驗,+0.50D,-0.50D,+0.50D,-0.50D,網膜,視標,2012-12-11 奧馬眼鏡,175,（4）測量清晰范圍，再調整ADD,2012-12-11 奧馬眼鏡,176,6、試戴眼鏡閱讀約15-30分鐘 詢問感覺 微調,2012-12-11 奧馬眼鏡,177,例1：遠 OU： +1.50D PD=63毫米 ADD：+2.00D 近 OU： +3.50D PD=58毫米 例2：遠 OU： -6.00D ADD：+2.00D 近 OU：4.00D 例3：遠 OD：-6.00 OS：-5.00 ADD：+2.00 近 OD：-4.00 OS：-3.00,7、處方：,2012-12-11 奧馬眼鏡,178,選擇ADD的方法 1 、年齡與ADD的關系 2 、交叉圓柱鏡法 3 、調節儲備原則ADD=L-1/2AMP 4 、病人的老度數出發至近視力1.0 5 、正負相對調節,2012-12-11 奧馬眼鏡,179,例 人群：1000 近視：600，從15歲開始 老花：1000，從40歲開始 平均活到80歲，則 戴鏡年數： 近視：600（80-15）=3900 老花：1000（80-40）=4000,2012-12-11 奧馬眼鏡,180,老視的矯正,框架眼鏡 雙光眼鏡 單光眼鏡 漸變鏡,2012-12-11 奧馬眼鏡,181,單光眼鏡的特點,優點 成本低 有成鏡 視野大,缺點 只能近用 不方便,2012-12-11 奧馬眼鏡,182,雙光鏡片的特點,優點 視野較大 可以看遠和看近 成本較低 有現成的鏡片,缺點 中