全國2013年4月自學(xué)考試內(nèi)科護理學(xué)(二)試題課程代碼：03202一、單項選擇題(本大題共15小題，每小題1分，共15分)1支氣管哮喘的典型表現(xiàn)是( )A發(fā)作性吸氣性呼吸困難 B發(fā)作性呼氣性呼吸困難C勞力性呼吸困難 D夜間陣發(fā)性呼吸困難2異煙肼最主要的不良反應(yīng)是( )A肝損害 B高尿酸血癥C粒細(xì)胞減少 D聽神經(jīng)損害3患者，男性，75歲。患冠心病心絞痛15年，近5年活動后心悸、氣短，3周來臥床休息也感心慌、氣短。該患者的心功能屬于( )A心功能I級 B心功能II級C心功能級 D心功能級4不穩(wěn)定型與穩(wěn)定型心絞痛臨床表現(xiàn)不同點是( )A不穩(wěn)定型心絞痛胸痛為壓迫性或緊縮感B不穩(wěn)定型心絞痛胸痛可放射到左肩、左上肢內(nèi)側(cè)C不穩(wěn)定型心絞痛疼痛部位為胸骨后D不穩(wěn)定型心絞痛胸痛發(fā)作頻繁，持續(xù)時間長可達30分鐘以上5可促進維生素B12吸收的是A鹽酸 B內(nèi)因子C胃蛋白酶原 D促胃液素6患者，女性，27歲，因戀愛受挫服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)后送至急診。患者呈昏迷狀態(tài)，毒物不明。為該患者洗胃時，首選的洗胃液是( )A15000高錳酸鉀 B液體石蠟C生理鹽水 D弱酸性溶液7狂犬病病毒在體內(nèi)主要侵犯( )A肌肉組織 B神經(jīng)組織C淋巴組織 D結(jié)締組織8消化性潰瘍發(fā)生的決定因素是( )A幽門螺桿菌 B胃酸C胃蛋白酶 D非甾體類抗炎藥9IgA腎病起病前多有感染，最常見的是上呼吸道感染。幾乎所有IgA腎病患者都會出現(xiàn)( )A水腫 B蛋白尿C血尿 D高血壓10貧血最突出的體征是( )A意識模糊 B皮膚黏膜蒼白C呼吸頻率增加 D心率增快11中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見于( )A急性淋巴細(xì)胞白血病 B急性非淋巴細(xì)胞白血病C慢性粒細(xì)胞白血病 D慢性淋巴細(xì)胞白血病12患者，男性，62歲，2型糖尿病病史15年，目前采用口服格列苯脲治療，血糖波動較大。某日午餐前，患者感覺強烈饑餓感、心悸、手抖、大汗，分析其原因最可能是( )A藥物劑量不足 B低血糖C合并甲亢 D合并酮癥酸中毒13系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮疹為雙面頰和鼻梁部位的( )A盤狀紅斑 B環(huán)形紅斑C蝶形紅斑 D網(wǎng)狀紅斑14腦血栓形成患者可進行系統(tǒng)康復(fù)治療的適宜時機是在病情不再進展、意識清楚、生命體征平穩(wěn)的( )A24小時后 B48小時后C3天后 D1周后15高血壓腦出血最常見的發(fā)病部位是( )A腦葉 B腦橋C小腦 D基底節(jié)區(qū)二、多項選擇題(本大題共10小題，每小題1分，共10分)16關(guān)于胸部物理治療中吸入療法的注意事項，正確的是( )A盡量延長濕化時間 B加強口腔護理C濕化溫度應(yīng)控制在3537 D濕化裝置應(yīng)定期消毒E濕化后應(yīng)幫助患者翻身拍背17慢性阻塞性肺疾病患者進行縮唇呼氣的意義是( )A提高呼氣相支氣管內(nèi)壓 B防止小氣道過早陷閉C利于肺內(nèi)氣體的排出 D增加膈肌的運動幅度E預(yù)防口腔感染18肝臟的主要功能有( )A生成膽汁 B排泄膽汁C物質(zhì)代謝 D解毒保護 E濃縮膽汁19急性心肌梗死患者先兆癥狀表現(xiàn)為( )A起病前數(shù)日至數(shù)周出現(xiàn)頭痛 B新出現(xiàn)心絞痛C原有穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻繁，硝酸甘油療效差D心悸、氣短 E全身極度乏力、頭暈20慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥患者適宜的飲食為( )A低鹽 B高維生素 C高蛋白D植物蛋白質(zhì)為主 E限制磷的攝入21腎病綜合征的并發(fā)癥有( )A感染 B血栓和栓塞 C腎乳頭壞死D急性腎衰竭 E蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂22再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)有( )A進行性貧 B出血 C胸骨壓痛D肝、脾、淋巴結(jié)腫大 E反復(fù)感染23下列關(guān)于白血病化療藥物的副作用，描述正確的是( )A長春新堿可引起末梢神經(jīng)炎 B柔紅霉素可引起心肌及心臟傳導(dǎo)損害C高三尖杉酯堿可引起口腔潰瘍 D甲氨蝶呤可引起脫發(fā)E環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎24慢性阻塞性肺疾病的常見病因有( )A酗酒 B吸煙 C感染 D大氣污染E職業(yè)粉塵及化學(xué)物質(zhì)25下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)的描述，正確的是( )A類風(fēng)濕結(jié)節(jié)出現(xiàn)于95以上的患者B關(guān)節(jié)痛往往是最早的關(guān)節(jié)癥狀C主要累及小關(guān)節(jié)，如手關(guān)節(jié)D凡受累的關(guān)節(jié)均可腫脹E關(guān)節(jié)畸形多見于早期患者三、填空題(本大題共20小題，每空1分，共20分)26慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者接受長期家庭氧療的主要指征是PaO218mmHg時，提示_ _。28洋地黃的毒性反應(yīng)主要表現(xiàn)有胃腸道反應(yīng)、心臟方面反應(yīng)和_ _。29機械通氣最基本的作用是改善_ _。30典型消化性潰瘍的特點是慢性過程、發(fā)作呈周期性和_ _性疼痛。31消化性潰瘍X線鋇餐檢查的直接征象為 _。32我國急性胰腺炎的主要病因是_ _。33腹膜透析的主要并發(fā)癥是 ，多由腹透液交換時污染引起。34血管內(nèi)溶血是指紅細(xì)胞在循環(huán)血中被破壞，_ _直接進入血漿。35彌散性血管內(nèi)凝血最常見的早期表現(xiàn)是_ _。36急性白血病緩解后治療的目的是繼續(xù)消滅體內(nèi)殘存的_ _細(xì)胞。37有機磷中毒的主要死因是_ _。38糖尿病是由于胰島素分泌缺陷和(或)胰島素作用缺陷引起的、以_為特征的代謝疾病群。39類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者病變關(guān)節(jié)在較長時間(至少1小時)靜止不動后出現(xiàn)僵硬，如膠粘著樣的感覺，活動后可緩解或消失的現(xiàn)象稱為_ _。40熱射病的臨床主要表現(xiàn)以_ _及意識障礙為特征。41肺炎鏈球菌肺炎治療首選的抗生素為_ _。42在對急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者進行氧療護理時，應(yīng)按醫(yī)囑進行。若吸入高濃度或純氧要嚴(yán)格控制吸氧時間，一般不超過_小時。43肺血栓栓塞癥的栓子主要來源于_ _。44“通過早期改變不健康的生活方式，積極主動地控制危險因素”屬于腦血管病_ _級預(yù)防的范疇。45預(yù)防腦血管病發(fā)生最重要的環(huán)節(jié)是控制_ _。四、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共15分)46呼吸衰竭 47高血壓急癥48缺鐵性貧血 49糖尿病足50中毒五、簡答題(本大題共4小題，每小題5分，共20分)51簡述慢性腎小球腎炎患者健康教育的主要內(nèi)容。52簡述2型糖尿病患者發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因。53簡述切斷艾滋病傳播途徑的預(yù)防措施。54簡述肺結(jié)核病人化療的基本原則及其依據(jù)。六、論述題(本大題共2小題，每小題10分，共20分)55患者，女性，80歲，退休干部，3小時前因心前區(qū)劇痛，壓榨感難忍，急送醫(yī)院，經(jīng)心電圖檢查確診為急性心肌梗死，留急診室治療。入急診室治療6小時后患者突然出現(xiàn)煩躁不安，查體：BP7050mmHg，煩躁，面色蒼白、多汗，心率110次分，律齊，肺、腹(-)，四肢濕冷。請寫出：(1)該患者留急診治療期間，心電監(jiān)護的護理要點。(2)該患者入急診室治療6小時后可能的病情變化及其依據(jù)。56患者，男性，49歲。12年前曾患“肝炎”，服用中草藥后“治愈”，以后常有鼻出血。半年多前因腹脹、尿少在外院診為“肝硬化腹水”，治療好轉(zhuǎn)后出院。3天前因進食較多魚、肉等食物后感上腹不適，惡心，無嘔吐，無腹瀉。昨下午起出現(xiàn)沉默寡言，走路不穩(wěn)，吃飯時用手抓飯、菜，吃花生殼，性情急躁粗暴，