1、金家箐水庫工程 趾墻固結 灌漿工程準灌證（灌前檢查驗收簽證單）承建單位： 合同編號： 單位工程名稱貴陽市烏當區金家箐水庫工程分部工程名稱單元工程名稱工程部位環號孔號孔序段次施工時段自 年 月 日至 年 月 日鉆孔開口高程（m）鉆孔基巖面高程（m）項次檢查及檢測項目設計要求檢驗記錄1灌 漿 孔孔 深（m）2孔 距（m）23排 距（m）14孔 徑（mm）505孔位偏差（cm）106孔斜偏差（）0427深入基巖（cm）5008孔 向909鉆孔沖洗回水清潔10裂隙沖洗回水清潔11灌前壓水段 長（m）12 壓 力（MPa）0.3213檢查孔深（m）14混凝土厚度（m）15空腔尺寸（m）16原材料準備情況

2、17設備準備情況特殊情況記錄：承建單位初檢意見：簽名： 年 月 日復檢意見：簽名： 年 月 日終檢意見：簽名： 年 月 日承建單位本部位經檢查 ，符合設計及規范要求，各項準備工作均已完成并達到要求，可以灌漿。 質檢員： 年 月 日監理單位意見現場監理： 年 月 日業主單位意見現場代表： 年 月 日金家箐水庫工程壓水試驗及灌漿記錄表（記錄儀用）工程名稱： 施工日期： 年 月 日施 工部 位孔 號孔 口高 程段次灌 漿方 法排 序孔序灌 漿 泵型 號記錄儀型 號設計孔深(m)（記錄紙附后）孔 徑(mm)沖 孔灌漿位置(m)灌漿段長(m)灌漿壓力(Mpa)水灰比透水率(Lu)摻加劑（%）注入漿量(L

3、)棄漿量(L)注入水泥(kg)棄灰量(kg)單位注入量(kg/m)開始時間結束時間備注機（班）長： 記錄： 質檢： 現場監理：金家箐水庫工程灌漿工程簡易壓水記錄表承建單位： 合同編號： 單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱工程部位孔號孔序段次段位自 m至 m 日 期時 分間 隔 時 間（分鐘）壓 力（MPa）讀 數（cm）流 量（L/min）備注技術員： 班長： 記錄： 年 月 日金家箐水庫工程灌漿抬動變形觀測記錄表承建單位： 合同編號： 單位工程名稱分部工程名稱工程部位單元工程名稱或編號灌漿類別灌漿孔號觀測孔編號施工時間年 月 日 時至年 月 日 時班次時 間工作內容灌漿段次壓力（MPa）千

4、分表讀數（m）抬動變形值（m）備 注時分段次自（米）至（米）始終觀測員： 班（機）長： 技術員： 金家箐水庫工程灌漿漿液溫度檢測記錄表承建單位： 合同編號： 單位工程名稱分部工程名稱工程部位單元工程名稱或編號灌漿類別班次施工時間年 月 日 時至 年 月 日 時時 間灌漿孔號灌漿段次漿液溫度（）備 注時分段次自（米）至（米）檢測員： 班（機）長： 16 / 16文檔可自由編輯金家箐水庫工程鉆孔測斜記錄表承建單位： 合同編號： 儀器型號： ：單位工程名稱分部(分項)工程名稱單元工程名稱工程部位孔 號孔 深(m)設計孔斜實測孔斜測量日期測 量 員簡 圖（）（）（）（）技術負責人： 校核： 年 月 日

5、金家箐水庫工程鉆孔及裂隙沖洗記錄表承建單位： 合同編號： ：單位工程名稱分部(分項)工程名稱單元工程名稱工程部位孔 號孔 序段 次孔深（m）沖洗時間流量(L/min)壓力(MPa)回水顏色說 明流量(L/min)壓力(MPa)回水顏色說 明開始終止歷時開始終止歷時時分時分分時分時分分機長： 質檢員： 記錄員： 年 月 日金家箐水庫工程 灌漿記錄表 年 月承建單位： 合同編號： ：單位工程名稱分部(分項)工程名稱單元工程名稱工程部位孔 號孔 序段 次灌段孔深（m）自 至灌段長度（m）外加劑名稱地下水位(m)設計壓力(MPa)灌漿前巖石透水率(Lu)水泥牌號水泥標號作 業 時 間工 作 內 容灌漿

6、壓力(MPa)水灰比(重量比)漿液比重漿液配制量供漿桶標尺讀數注入率(L/min)棄漿耗損（L）總 耗水泥量（kg）開 始終 止純灌（min）水（kg）水泥（kg）開始（L）終止（L）吸漿量（L）日時分日時分注入水泥量()kg吸漿量()L棄漿耗損() L總耗水泥量() kg備 注機長： 班長： 記錄員： 質檢員: 現場監理: 金家箐水庫工程 孔封孔記錄表承建單位： 合同編號： ：單位工程名稱分部(分項)工程名稱單元工程名稱工程部位孔 號封孔方法孔深（m）封孔時間水灰比漿量封孔壓力(MPa)開始結束歷時（分）起始讀數（L）終止讀數（L）耗漿量（L）時分時分機長： 班長： 記錄員： 年 月 日金家箐水庫工程 號孔鉆孔記錄 第 頁 共 頁承建單位： 鉆孔部位： 孔口高程：設計孔深： m 設計角度： 度 鉆機高度： m 鉆機型號： 施鉆日期： 年 月 日次序工 作內 容時 間鉆 具鉆 桿總長(m)下鉆上余(m)起鉆上余(m)孔 深回水顏色孔內返水巖 性說 明鉆進回次巖 芯巖芯編