1、模板支架驗收記錄表工程名稱鄭州市金水區鴻興路中學1#、2#、3#教學樓搭設部位高度跨度最大荷載搭設班組班組長操作人員持證人數證書符合性專項方案編審程序符合性符合技術交底有安全交底有鋼 管 扣 件進場前質量驗收情況符合要求材料、規格與方案的符合性符合要求使用前質量檢查情況符合要求外觀質量檢查情況符合要求檢查內容允許偏差方案要求實際質量情況符合性立桿間距梁底+30mm板底+30mm步距+50mm立桿垂直度0.75%且60mm扣件擰緊40-65n.m立桿基礎掃地桿設置拉結點設置立桿搭接方式縱橫向水平桿設置剪刀撐垂直縱、橫向水平（高度m）其它要求施工單位檢查驗收結論方案設計人員驗收結論：設計者： 驗收

2、時間：2014年 月 日施工驗收結論： 檢查人員：項目技術負責人：項目經理: 公司安全部門負責人： 檢查時間：2014年 月 日監理單位檢查驗收結論監理驗收結論：專業監理工程師： 總監理工程師： 驗收時間：2014年 月 日架體檢查驗收表工程名稱鄭州市金水區鴻興路中學1#、2#、3#教學樓驗收部位項次項 目技術要求允許偏差（mm）檢查方法與工具1地基基礎表面堅實基礎-觀察水準儀排水不積水墊板不晃動底座不滑動不沉降-102立桿垂直度搭設中檢查偏差的高度（m）總高度按照10m標準用經緯儀或吊線和卷尺H=10誤差303滿堂支撐架間距步距 1.5m立桿間距 0.9m-20鋼尺4縱橫水平桿高差一根桿的兩

3、端-30水平儀或水平尺同跨內兩根縱向水平桿高差-105扣件安裝主節點處各扣件中心點相互距離a150mm-鋼板尺同步立桿上兩個相隔對接扣件的高差a500mm-鋼卷尺立桿上的對接扣件至主節點的距離ah/3鋼卷尺縱向水平桿上的對接扣件至主節點的距離ala/3-鋼卷尺扣件螺栓擰緊扭力4050Nm-扭力扳手6剪刀撐斜拉桿與地面的傾角4560-角尺7腳手板外伸長度對接a=130150mm1300mm卷尺搭接A100mml 200mm卷尺施工單位檢查驗收結論方案設計人員驗收結論：設計者： 驗收時間：2013年 月 日施工驗收結論： 檢查人員：項目技術負責人：項目經理: 公司安全部門負責人： 檢查時間：201

4、3年 月 日監理單位檢查驗收結論監理驗收結論：專業監理工程師： 總監理工程師： 驗收時間：2013年 月 日架體檢查驗收表 工程名稱鄭州市金水區鴻興路中學1#、2#、3#教學樓驗收部位項次項 目技術要求允許偏差（mm）檢查方法與工具1立桿垂直度搭設中檢查偏差的高度（m）總高度按照20m標準用經緯儀或吊線和卷尺(中間檔次用插入法)H=2H=10H=12誤差730602間距步距 1.2m縱距 0.8m橫距 0.8m-205020鋼板尺3縱橫水平桿高差一根桿的兩端-20水平儀或水平尺同跨內兩根縱向水平桿高差-104扣件安裝主節點處各扣件中心點相互距離a150mm-鋼板尺同步立桿上兩個相隔對接扣件的高差a500mm-鋼卷尺立桿上的對接扣件至主節點的距離ah/3-鋼卷尺縱向水平桿上的對接扣件至主節點的距離ala/3-鋼卷尺扣件螺栓擰緊扭力矩40m-扭力扳手5剪刀撐斜桿與地面的傾角450-角尺6腳手板外伸長度對接a=130150mml300mm-卷尺搭接A100mml200mm卷尺施工單位檢查驗收結論方案設計人員驗收結論：設計者： 驗收時間：2014年 月 日施工驗收結論： 檢查人員：項目技術負責人：項目經理: 公司安全部門負責人：