1、,社區艾滋病防控工作總結,艾滋病防控工作總結,主要內容： 一、艾滋病病例隨訪工作分享 二、社區艾滋病防控工作資料整理,一、病例隨訪工作經驗分享,（一）艾滋病發病情況： 2010年我轄區發現確診HIV感染者4人，AIDS病例6人，建檔率100%。艾滋病專線人員對HIV感染者每半年隨訪一次，AIDS病例每三個月隨訪一次，2010年艾滋病病例死亡1例。,疫情特點,1、性別分布：男性病例為主，男性8 例，女性2例，男女比例為4:1 2、年齡分布：分布于2050年齡段 3、感染途徑分布：異性傳播2例（占20%）、靜脈吸毒6例（占60%）、性接觸+靜脈吸毒1例（占10%）、不詳1例（占10%）,（二）多形

2、式加強宣傳教育，提高群眾的艾滋病預防知識的知曉率,為進一步提高廣大群眾對防治 艾滋病重要性的認識，我中心積極 采取多種措施加強對艾滋病防治知 識的宣傳與教育。一年來，我社區 組織開展防治艾滋病知識及安全套 推廣活動等專題宣傳教育活動3次，舉辦專題講座2場次， 發放各種宣傳資料230份，安全套680只，小禮品55份。,1.有針對性地對已婚育齡群眾 開展艾滋病預防知識教育，印發計 劃生育宣傳教育和各種生殖健康、 艾滋病預防小冊子，送到社區、進 家庭，使群眾方便、快捷地獲得所 需要的生殖健康和艾滋病預防知識。 2.積極邀請市皮防所醫生到特 殊場所舉辦艾滋病防治知識講座， 對高危人群進行艾滋病防治宣傳

3、教 育。,3.以3.24結核病防治日、世界 艾滋病日等活動為契機，組織人員 上街宣傳，通過懸掛橫幅、廣播、 發放宣傳資料、提供咨詢等方式， 大力宣傳有關法律法規和艾滋病防 治知識，廣泛開展防治艾滋病宣傳 教育活動。 4.設置艾滋病自愿咨詢室，周 一至周五全天接受群眾的咨詢。,（三）隨訪工作經驗分享：,預約：遵循保密和知情同意原則 對于可隨訪舊病例，定期登陸慧通系統預警提示，按時隨訪；上門前先與有聯系方式的患者溝通，征得其同意才上門。,對于新病例：,先到居委會對該患者家庭進行摸底，核實門牌地址、電話、該門牌地址居住情況等，在任何情況下均嚴格做好保密工作，不得向居委泄露患者情況。 先與家屬溝通，讓

4、該戶居民了解社區醫生，熟悉地段社區醫院。 以慢病管理建立居民健康檔案為借口，對該戶家庭進行健康檔案建檔工作，若有高血壓、糖尿病等患者則增加隨訪，與家庭成員建立良好關系。 從多方了解患者情況，俗話說知己知彼，百戰百勝，可以為隨訪時找共同語言，爭取患者信任，建立良好關系。 讓患者知道定期到市疾控免費檢測CD4，到結核病防治所免費檢測肺結核。患者的配偶/固定性伴去區疾控免費進行HIV檢測。,隨訪：遵循尊重原則,隨訪前必須熟悉個案隨訪表的內容，不能拿著隨訪表跟感染者見面。掌握患者基本情況，重溫一下艾滋病相關內容，隨訪時與患者朋友式交談，不能枯燥問隨訪表內容，從旁慢慢了解，否則得到答案都是無。 隨訪過程

5、中，要扮演好傾聽者的角色，除了關心他們的身體，更多的要了解他們生活、工作所承受的壓力和困難，幫助其與家屬建立密切的聯系，凝聚家庭的幫扶力量。,提醒患者需定期到區、市疾控中心進行CD4+細胞水平檢測。艾滋病病毒感染者每6個月檢測一次，艾滋病病人每3個月檢測一次；動員吸毒患者入組美沙酮門診。 宣傳國家有關艾滋病的“四免一關懷”政策，首次上門隨訪時醫生要攜帶宣傳資料，也要告知艾滋病病例既有享受免費自愿檢測、免費細胞免疫水平（CD4）檢測、國家政策內免費治療的權利，也有將病情告知性伴侶、不得惡意將病毒傳播他人的義務。,隨訪：遵循尊重原則,按時錄入個案隨訪表, 并通過慧通系統上交區CDC，及時與區疾控中

6、心工作人員溝通，使隨訪過程發現的問題得以及時解決。,及時反饋,現階段面臨的困難和挑戰,對HIV/AIDS等相關知識的了解還不夠充足，深刻，有時候被患者問到一些問題也無法為其解答。 由于人口流動性太大，失訪者較多，導致很多患者不能得到很好的管理，不能更好的貫徹落實“四免一關懷”。 有一些隨訪者在更換電話號碼后沒有及時告知負責隨訪的醫生，造成本來能隨訪到的也可能變成失訪者。 隨訪過程中，被隨訪者不信任我們是社區醫生的身份，甚至有抵觸的情緒。,二、艾滋病防控工作資料整理,社區艾滋病防控工作資料整理依據“廣州市社區衛生服務中心公共衛生工作復核操作表”中項目22艾滋病防制內容整理，總共分五大部分。,艾滋

7、病防控工作資料整理內容：,一、艾滋病防治 二、宣傳教育及外展 三、醫護人員培訓 四、自愿咨詢服務 五、病例報告和隨訪,艾滋病防控工作資料整理內容：,一、艾滋病防治 1.艾滋病防控計劃、總結 2.艾滋病防控制度,二、宣傳教育及外展,宣傳外展資料包括：,1.宣傳活動季度統計表 2.現場宣傳記錄表 3.健康宣傳工作記錄相片 4.講座簽到表 5.講座講稿 6.艾滋病防治健康知識調查問卷統計表,季度表：每季度統計一次,現場宣傳記錄表：,記錄現場情況：如目標人群、參加工作人員、宣傳形式派發資料等，關鍵取得活動人員意見、現場簽名。,健教工作記錄表：主要包含工作相片,健康講座：通知、簽到表、講稿,三、醫務人員

8、知識培訓,包含培訓通知、工作相片、講稿、簽到表、試卷,四、自愿咨詢,資料包含：,1.艾滋病自愿咨詢檢測簡易指南 2.艾滋病咨詢登記表 3.檢測咨詢個案登記表 4.咨詢檢測季度統計表 5.廣衛街社區艾滋病自愿咨詢登記表 6.轉介卡 7.確證陽性告知書,艾滋病咨詢登記表：我街結合本街實際情況制定表格，記錄隨訪病人電話咨詢。,五、病例報告和隨訪,資料包含：,1.廣衛街艾滋病人隨訪登記一覽表 2.廣衛街社區HIV/AIDS病例檔案一覽表 3.越秀區社區HIV/AIDS病例建檔隨訪記 錄表 4. HIV/AIDS個案隨訪表,廣衛街艾滋病人隨訪登記一覽表：本街制定，便于記錄隨訪時間，防止遺忘隨訪,下一步工作計劃,（一）通過各種培訓、借鑒多方經驗，取長補短，進一步加強自身工作，提高隨訪工作技巧。 （二）增強患者對我們的信任度，凸現社區醫生獲悉其病情對其