1、1,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度講解,湖北省財(cái)政廳社保處 于 水,2,內(nèi)容提要,第一章 總則（6條） 第二章 單位預(yù)算管理（8條） 第三章 收入管理（5條） 第四章 支出管理（6條） 第五章 收支結(jié)余管理（3條） 第六章 資產(chǎn)管理（8條） 第七章 負(fù)債管理（4條） 第八章 凈資產(chǎn)管理（2條） 第九章 財(cái)務(wù)清算（3條） 第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條） 第十一章 財(cái)務(wù)監(jiān)督（ 3條） 第十二章 附則（5條）,3,第一章 總則（6條）,一、制定的目的和依據(jù) 目的:制定基層財(cái)務(wù)制度的目的很明確，就是為了規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理、提高資金使用效益。 依據(jù):國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)的法律法規(guī)、事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則、部門預(yù)

2、算管理政策和醫(yī)改的有關(guān)政策等。,4,第一章 總則（6條）,二、適用范圍 適用于各級(jí)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 非獨(dú)立核算的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，如由公立醫(yī)院管理或舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可參照核算主體所執(zhí)行的財(cái)務(wù)制度，結(jié)合自身實(shí)際，執(zhí)行相關(guān)財(cái)務(wù)管理制度。,5,第一章 總則（6條）,三、財(cái)務(wù)管理原則 合法性原則 效率性原則 公益性原則,6,第二章 單位預(yù)算管理（6條）,一、預(yù)算的內(nèi)容 定義：預(yù)算是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和任務(wù)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。,7,第二章 單位預(yù)算管理（6條

3、）,二、預(yù)算管理辦法 “核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助、 超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用” 。,8,第二章 單位預(yù)算管理（6條）,核定任務(wù) 主管部門和財(cái)政部門根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和政策，結(jié)合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展計(jì)劃，和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，充分考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位、技術(shù)條件、服務(wù)能力等因素，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核定的年度內(nèi)應(yīng)提供、完成的基本醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)的工作量進(jìn)行核定。,9,第二章 單位預(yù)算管理（6條）,核定收支,一是醫(yī)療服務(wù)收入 二是基本公共衛(wèi)生服務(wù)收入 三是重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、基本建設(shè)、房屋修繕、設(shè)備購(gòu)置和培訓(xùn)等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),一是人員經(jīng)費(fèi)支出 二是公用經(jīng)費(fèi)支出 （或：基本公共衛(wèi)生服務(wù)成本支

4、出和基本醫(yī)療服務(wù)成本 支出） 三是專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出,核定收入,核定支出,10,第二章 單位預(yù)算管理（6條）,經(jīng)常性收支差額的核定 按國(guó)家相關(guān)政策規(guī)定分別核定經(jīng)常性收入、經(jīng)常性支出的各個(gè)具體項(xiàng)目。 統(tǒng)籌核定經(jīng)常性收入總額與經(jīng)常性支出總額以及兩者之間的差額。,11,第二章 單位預(yù)算管理（6條）,績(jī)效考核補(bǔ)助 主管部門和財(cái)政部門對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的外部考核，依據(jù)績(jī)效考核結(jié)果核定對(duì)經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助數(shù)額。,12,第二章 單位預(yù)算管理（6條）,超支不補(bǔ) 基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收支預(yù)算經(jīng)財(cái)政部門和主管部門核定后，必須按照預(yù)算執(zhí)行，采取措施增收節(jié)支，除特殊原因外，對(duì)超支部分財(cái)政和主管部門不再追加補(bǔ)助。 結(jié)余按規(guī)定使

5、用 基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收支結(jié)余，除財(cái)政補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）等限定用途的資金按規(guī)定使用外，結(jié)余按規(guī)定進(jìn)行分配。,13,第二章 單位預(yù)算管理（6條）,三、預(yù)算管理的流程,執(zhí)行,預(yù)算,決算,績(jī)效考核,14,第二章 單位預(yù)算管理（6條）,四、預(yù)算編制的原則 以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)。 不得編制赤字預(yù)算 采取零基預(yù)算法 準(zhǔn)確分析本年度實(shí)際執(zhí)行情況及結(jié)果，科學(xué)預(yù)測(cè)下年度發(fā)展變化和財(cái)政補(bǔ)助政策等情況的基礎(chǔ)上編制收支預(yù)算。,15,第二章 單位預(yù)算管理（6條）,五、收入預(yù)算的編制,門診收入：參考以前年度收入情況，或以計(jì)劃門診人次和計(jì)劃平均收費(fèi)水平計(jì)算編列 住院收入：參考以前年度收入情況，或以計(jì)劃病

6、床占用日數(shù)和計(jì)劃平均收費(fèi)水平計(jì)算編列,按照財(cái)政部門核定的基本建設(shè)補(bǔ)助、設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)助、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助和離退休人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助數(shù)編列,根據(jù)主管部門和主辦單位分配此項(xiàng)補(bǔ)助的情況和數(shù)額、對(duì)預(yù)算年度取得此項(xiàng)補(bǔ)助的綜合分析等，合理預(yù)計(jì)編列,根據(jù)具體收入項(xiàng)目的不同內(nèi)容和有關(guān)業(yè)務(wù)計(jì)劃分別采取不同的計(jì)算方法，逐項(xiàng)計(jì)算后匯總編制?；騾⒄找郧澳甓却隧?xiàng)收入的實(shí)際完成情況預(yù)計(jì)編列,醫(yī)療收入,財(cái)政補(bǔ)助收入,上級(jí)補(bǔ)助收入,其他收入,16,第二章 單位預(yù)算管理（6條）,六、支出預(yù)算的編制,人員經(jīng)費(fèi)年度平均職工人數(shù)、國(guó)家工資政策、社會(huì)保障政策等計(jì)算編列 耗用的藥品及材料成本：業(yè)務(wù)工作計(jì)劃、藥品材料消耗平均水平

7、等情況合理計(jì)算編列 維修費(fèi)：需要的設(shè)備維修、門診病房改造等計(jì)算編列 其他公用經(jīng)費(fèi)：按照年度人均支出水平、平均職工人數(shù)、服務(wù)量和計(jì)劃年度業(yè)務(wù)工作計(jì)劃合理計(jì)算,按照具體項(xiàng)目預(yù)算實(shí)事求是的編列。政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出，經(jīng)發(fā)展改革等有關(guān)部門批準(zhǔn)和專家論證后，建立政府專項(xiàng)補(bǔ)助資金項(xiàng)目庫(kù)，由政府根據(jù)輕重緩急和承受能力逐年安排所需資金。,可參考上年度實(shí)際開支情況，考慮計(jì)劃年度內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因素，合理預(yù)計(jì)編制。,醫(yī)療衛(wèi)生支出,財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)助支出,其他支出,17,第二章 單位預(yù)算管理（6條）,七、預(yù)算的執(zhí)行和調(diào)整 預(yù)算的執(zhí)行 嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，強(qiáng)化預(yù)算約束 建立預(yù)算分析與報(bào)告制度

8、 建立督查制度 預(yù)算的調(diào)整 一般不予調(diào)整 調(diào)整方案經(jīng)主管部門審核后，報(bào)送同級(jí)財(cái)政部門核準(zhǔn)。 調(diào)整后的預(yù)算仍要保持收支平衡。,18,第二章 單位預(yù)算管理（6條）,八、決算的編制 數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、手續(xù)齊全、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)。 對(duì)批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng)，要及時(shí)調(diào)整，做到與財(cái)政部門決算數(shù)據(jù)的一致。,19,第二章 單位預(yù)算管理（6條）,九、績(jī)效考核 是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，是財(cái)政補(bǔ)助的主要依據(jù)，對(duì)于落實(shí)政府衛(wèi)生政策，提升工作水平，激發(fā)內(nèi)在動(dòng)力和活力，增強(qiáng)服務(wù)能力，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，具有重要作用。 績(jī)效自評(píng)與績(jī)效考核報(bào)告 績(jī)效考核的實(shí)施與結(jié)果運(yùn)用 建立激勵(lì)約束機(jī)制,20,第三章 收入管理（5條

9、）,一、醫(yī)療收入 “醫(yī)療收入”中不再單獨(dú)設(shè)立“藥品收入”，而是歸入“門診收入”和“住院收入”中一并反映。 在“門診收入”和“住院收入”中增設(shè)“一般診療費(fèi)收入”，相對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)制度增加的藥事服務(wù)費(fèi)收入，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不發(fā)生此項(xiàng)收入。,21,第三章 收入管理（5條）,二、財(cái)政補(bǔ)助收入 是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從財(cái)政部門取得的按國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)補(bǔ)助收入、設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)助收入、人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入等。包括： 基本建設(shè)補(bǔ)助收入、設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)助收入。 公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入。 經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助收入。 離退休人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助收入。,22,第三章 收入管理（5條）,三、上級(jí)補(bǔ)助收入 上級(jí)補(bǔ)助收入是

10、指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從主管部門和上級(jí)單位等取得的非財(cái)政補(bǔ)助收入。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主管部門或上級(jí)單位用財(cái)政補(bǔ)助收入以外的收入，如自身組織的收入和集中下級(jí)單位的收入撥給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金。 財(cái)政部門通過主管部門轉(zhuǎn)撥的收入，仍計(jì)入財(cái)政補(bǔ)助收入，不能做上級(jí)補(bǔ)助收入處理。,23,第三章 收入管理（5條）,四、其他收入 其他收入是指上述規(guī)定范圍以外的各項(xiàng)收入，包括社會(huì)捐贈(zèng)、利息收入、確實(shí)無法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。 單位除了醫(yī)療服務(wù)收入以外，取得的包括一些經(jīng)營(yíng)性收入在內(nèi)的收入，都屬于其他收入。,24,第三章 收入管理（5條）,五、收入管理 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原則上按照收付實(shí)現(xiàn)制確定收入。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依據(jù)

11、國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)費(fèi)。 醫(yī)療收入當(dāng)日發(fā)生，當(dāng)日入賬，及時(shí)結(jié)算。不得隱瞞、瞞報(bào)、截留收入。,25,第三章 收入管理（5條）,六、票據(jù)管理 必須使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部關(guān)于行政事業(yè)性收費(fèi)票據(jù)管理的規(guī)定。 加強(qiáng)對(duì)票據(jù)管理人員的管理。 完善和規(guī)范單位內(nèi)部的票據(jù)管理。,26,第四章 支出管理（6條）,一、醫(yī)療衛(wèi)生支出 單列公共衛(wèi)生支出。 包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)支出和重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)支出。 合理、有效、準(zhǔn)確將支出分?jǐn)倓澐值结t(yī)療支出和公共衛(wèi)生支出中。 人員經(jīng)費(fèi)和公用經(jīng)費(fèi)要根據(jù)政府收支分類填列。,27,第四章 支出管理（6條）,二、財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)助支出 反映了政府在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基

12、本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置等固定資產(chǎn)投資等方面的投入情況。 用于購(gòu)置固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等發(fā)生的支出，應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn)。,28,第四章 支出管理（6條）,三、其他支出 四、待攤費(fèi)用,29,第四章 支出管理（6條）,五、支出的標(biāo)準(zhǔn) 人員經(jīng)費(fèi)：要和機(jī)構(gòu)編制數(shù)相適應(yīng)，一般按編制內(nèi)實(shí)有人數(shù)核定。不能擅自調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)，也不得違反規(guī)定的程序和辦法進(jìn)行分配 公用經(jīng)費(fèi)的開支標(biāo)準(zhǔn)：必須嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)定，要與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)，要本著精打細(xì)算、厲行節(jié)約的原則合理開支。,30,第四章 支出管理（6條）,六、支出的管理 支出項(xiàng)目管理：基本建設(shè)項(xiàng)目、設(shè)備購(gòu)置、重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目 機(jī)構(gòu)管理 政府采購(gòu),31,第五章 收支結(jié)余管理

13、（3條）,一、收支結(jié)余的定義 收支結(jié)余是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入與支出相抵后的余額，包括業(yè)務(wù)收支結(jié)余和財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）。當(dāng)期各類收支結(jié)余計(jì)算公式如下： 業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入+上級(jí)補(bǔ)助收入+其他收入-醫(yī)療衛(wèi)生支出-其他支出 財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）=財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入-財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出,32,第五章 收支結(jié)余管理（3條）,二、收支結(jié)余分配 業(yè)務(wù)收支結(jié)余可以轉(zhuǎn)入結(jié)余分配，其中需要扣除財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入。 財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助結(jié)（轉(zhuǎn)）余應(yīng)按照財(cái)政部門對(duì)財(cái)政撥款結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余資金的相關(guān)管理辦法執(zhí)行，不得進(jìn)行分配。 收支結(jié)余分配的順序：結(jié)余為正時(shí)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取事業(yè)基金和

14、專用基金；結(jié)余為負(fù)時(shí)，由事業(yè)基金彌補(bǔ)，不得進(jìn)行其他分配。,33,第五章 收支結(jié)余管理（3條）,三、收支結(jié)余管理 各項(xiàng)收入之和要與支出之和對(duì)應(yīng)進(jìn)行結(jié)算，以正確反映各項(xiàng)收支結(jié)余，互相間不能混淆。 業(yè)務(wù)收支結(jié)余和財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助結(jié)余，應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算，在編制年度預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時(shí)，按照財(cái)政部門的規(guī)定統(tǒng)籌各項(xiàng)安排使用。,34,第六章 資產(chǎn)管理（8條）,一、資產(chǎn)的定義 資產(chǎn)是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占有或者使用的能以貨幣計(jì)量的經(jīng)濟(jì)資源。包括流動(dòng)資產(chǎn)、固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等。 嚴(yán)格禁止基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)外投資。,35,第六章 資產(chǎn)管理（8條）,二、流動(dòng)資產(chǎn),流動(dòng)資產(chǎn),現(xiàn)金 銀行存款 零余額賬戶用款額度 其他

15、貨幣資金,財(cái)政應(yīng)返還額度 應(yīng)收醫(yī)療款 3. 其他應(yīng)收款 4. 預(yù)付賬款,低值易耗品 衛(wèi)生材料 藥品 其他材料,貨幣資金,應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng),存貨,36,第六章 資產(chǎn)管理（8條）,三、固定資產(chǎn),固定資產(chǎn),產(chǎn)權(quán)屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的一切房屋、建筑物以及與房屋不可分割的各種附屬設(shè)施,直接用于臨床醫(yī)療服務(wù)的各種醫(yī)療及醫(yī)療輔助設(shè)備，如動(dòng)態(tài)心電圖、X光機(jī)、B超等,不直接用于臨床醫(yī)療服務(wù)的各種通用設(shè)備，如打印機(jī)、電子計(jì)算機(jī)、復(fù)印機(jī)等,不屬于上述三類固定資產(chǎn)的其他固定資產(chǎn)，如圖書等,專用設(shè)備,一般設(shè)備,其他固定資產(chǎn),房屋及建筑物,37,第六章 資產(chǎn)管理（8條）,四、固定資產(chǎn)計(jì)價(jià) 按實(shí)際成本計(jì)價(jià)，即購(gòu)建某項(xiàng)固定資產(chǎn)

16、達(dá)到可使用狀態(tài)前所發(fā)生的一切合理、必要的支出，也即固定資產(chǎn)的原始購(gòu)置成本或歷史成本。同時(shí)，與固定資產(chǎn)有關(guān)的更新改造等后續(xù)支出，符合固定資產(chǎn)確認(rèn)條件的，應(yīng)當(dāng)記入固定資產(chǎn)，同時(shí)將被替換部分的賬面價(jià)值扣除；與固定資產(chǎn)有關(guān)的修理費(fèi)用等后續(xù)支出，不符合固定資產(chǎn)確認(rèn)條件的，應(yīng)當(dāng)記入當(dāng)期支出 。,38,第六章 資產(chǎn)管理（8條）,五、在建工程 為體現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的全面性，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在按國(guó)家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)核算的同時(shí)，將基建賬（即按照國(guó)有建設(shè)單位會(huì)計(jì)制度單獨(dú)核算基本建設(shè)投資的賬套）相關(guān)數(shù)據(jù)并入會(huì)計(jì)“大賬”。以保證基本建設(shè)財(cái)務(wù)信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。,39,第六章 資產(chǎn)管理（8條）,六、固定資產(chǎn)管理 固定資產(chǎn)盤點(diǎn)，通

17、過清查盤點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和堵塞管理中的漏洞，妥善處理和解決出現(xiàn)的各種問題，制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，保證固定資產(chǎn)的安全和完整。 固定資產(chǎn)處置，包括無償調(diào)出、置換、出售、報(bào)廢、報(bào)損等 ，應(yīng)按照固定資產(chǎn)處置管理辦法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。,40,第六章 資產(chǎn)管理（8條）,七、無形資產(chǎn)管理 對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購(gòu)入的作為固定資產(chǎn)不可缺少組成部分的應(yīng)用軟件及其他財(cái)產(chǎn)權(quán)利，應(yīng)和該實(shí)物資產(chǎn)一起按固定資產(chǎn)管理。,41,第七章 負(fù)債管理（3條）,一、負(fù)債 包括借入款項(xiàng)、應(yīng)繳款項(xiàng)、應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、應(yīng)繳款項(xiàng)、應(yīng)交稅費(fèi)、應(yīng)付職工薪酬和應(yīng)付社會(huì)保障費(fèi)等。,42,第七章 負(fù)債管理（3條）,二、負(fù)債的風(fēng)險(xiǎn)控制 不得借入償還期在一年以

18、上（不含一年）的長(zhǎng)期借款，不得發(fā)生融資租賃行為。同時(shí)，要嚴(yán)格控制負(fù)債規(guī)模。 定期進(jìn)行債務(wù)清理，編制債務(wù)賬齡分析報(bào)告，及時(shí)清償債務(wù)，防范和控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。,43,第八章 凈資產(chǎn)管理（2條）,凈資產(chǎn)：資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額,凈資產(chǎn),固定基金,事業(yè)基金,專用基金,財(cái)政補(bǔ)助 結(jié)轉(zhuǎn)（余）,未彌補(bǔ)虧損,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金,職工福利基金,獎(jiǎng)勵(lì)基金,其他專用基金,44,第九章 財(cái)務(wù)清算（3條）,一、財(cái)務(wù)清算的情形 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生劃轉(zhuǎn)、撤銷、合并、分立時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行財(cái)務(wù)清算。,45,第九章 財(cái)務(wù)清算（3條）,劃轉(zhuǎn)，是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因行政隸屬關(guān)系改變，成建制地在部門之間、地區(qū)之間、上下級(jí)之間的劃轉(zhuǎn)，是一種行政隸屬關(guān)

19、系的改變。其全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等無償移交，并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)指標(biāo)。 撤銷，是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)被宣布撤銷，屬于被解散或終止的情形。全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等由主管部門和財(cái)政部門核準(zhǔn)處理。,46,第九章 財(cái)務(wù)清算（3條）,合并，是指兩個(gè)或兩個(gè)以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合并，全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等移交接收單位或新組建單位。合并后多余的國(guó)有資產(chǎn)由主管部門和財(cái)政部門核準(zhǔn)處理。 分立，是指依照有關(guān)規(guī)定, 將一個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分設(shè)為兩個(gè)或兩個(gè)以上的獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。資產(chǎn)按照有關(guān)規(guī)定移交分立后的單位，并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)指標(biāo)。,47,第九章 財(cái)務(wù)清算（3條）,二、財(cái)務(wù)清算的辦法 在主管部

20、門和財(cái)政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下，對(duì)單位的財(cái)產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等進(jìn)行全面清理，編制財(cái)產(chǎn)目錄和債權(quán)、債務(wù)清單，提出財(cái)產(chǎn)作價(jià)依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法，做好國(guó)有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉(zhuǎn)和管理工作，并妥善處理各項(xiàng)遺留問題。,48,第九章 財(cái)務(wù)清算（3條）,三、清償順序 1、清算期間發(fā)生的費(fèi)用； 2、應(yīng)付未付職工工資、社會(huì)保障費(fèi)、住房公積金等； 3、債權(quán)人的各項(xiàng)債務(wù)； 4、剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門和財(cái)政部門核準(zhǔn)后并入接收單位或上交主管部門。,49,第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）,一、財(cái)務(wù)報(bào)告內(nèi)容 財(cái)務(wù)報(bào)告是反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一定時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開展成果的的總括性書面文件。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按月度、季度、年度向主管

21、部門和財(cái)政部門報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。,50,第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）,二、財(cái)務(wù)報(bào)告的編制要求 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)報(bào)告必須數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、手續(xù)完備、內(nèi)容完整、分析透徹、報(bào)送及時(shí)。,51,第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）,三、財(cái)務(wù)報(bào)告體系 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)送的年度財(cái)務(wù)報(bào)告包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收支明細(xì)表、財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)表、基本建設(shè)收入支出表、凈資產(chǎn)變動(dòng)表、績(jī)效考核表、有關(guān)附表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注以及財(cái)務(wù)情況說明書。,52,第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）,四、財(cái)務(wù)分析指標(biāo) 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)分析是財(cái)務(wù)管理工作的重要組成部分。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生主管部門的規(guī)定和要求，根據(jù)機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)

22、管理的需要，定期編制財(cái)務(wù)分析報(bào)告。財(cái)務(wù)分析的內(nèi)容包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)事業(yè)發(fā)展和預(yù)算執(zhí)行、資產(chǎn)使用管理、收入、支出和凈資產(chǎn)變動(dòng)以及財(cái)務(wù)管理情況、存在主要問題和改進(jìn)措施等。,53,第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）,（一）預(yù)算收支完成率 預(yù)算收入執(zhí)行率= l00% 預(yù)算支出執(zhí)行率= l00% 財(cái)政專項(xiàng)撥款執(zhí)行率= l00%,54,第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）,（二）人員經(jīng)費(fèi)與公用經(jīng)費(fèi)分別占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比率 人員經(jīng)費(fèi)占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比重= 100% 公用經(jīng)費(fèi)占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比重= 100%,55,第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）,（三）業(yè)務(wù)收支結(jié)余率= 100% （四）資產(chǎn)負(fù)債率= 100%,56,第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）,（五）支出構(gòu)成及均次費(fèi)用 醫(yī)療支出比重= 100% 公共衛(wèi)生支出比重= 100% 門診均次費(fèi)用= 門診均次收入= 住院均