picc并發癥考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.PICC置管后最常見的早期并發癥是（）A.靜脈炎B.感染C.穿刺點滲血D.導管堵塞答案：C2.PICC導管堵塞時，嚴禁使用（）進行沖管。A.生理鹽水B.肝素鹽水C.小于10ml的注射器D.以上都不對答案：C3.PICC導管尖端理想的位置是（）A.上腔靜脈下1/3處B.上腔靜脈中1/3處C.上腔靜脈上1/3處D.右心房入口答案：A4.PICC置管后出現機械性靜脈炎多發生在（）A.1-2天B.2-3天C.3-5天D.5-7天答案：C5.預防PICC導管相關性血流感染，下列哪項措施錯誤（）A.嚴格無菌操作B.定期更換敷料C.盡量從PICC導管抽血D.保持接頭清潔答案：C6.PICC導管移位的常見原因不包括（）A.肢體過度活動B.外力牽拉C.導管固定不當D.頻繁沖管答案：D7.PICC置管患者出現穿刺側肢體腫脹，可能的原因是（）A.靜脈血栓形成B.過敏反應C.導管堵塞D.導管脫出答案：A8.PICC導管維護時，消毒穿刺點及周圍皮膚應使用（）A.碘伏B.酒精C.碘酒D.過氧化氫答案：A9.下列關于PICC沖管的說法錯誤的是（）A.治療間歇期每周沖管1-2次B.每次輸液前沖管C.輸液結束后沖管D.沖管時使用暴力快速推注答案：D10.PICC導管拔除時應（）A.快速拔除B.緩慢拔除，遇阻力可強行拔除C.緩慢拔除，遇阻力不可強行拔除D.隨意拔除答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.PICC的適應癥包括（）A.中長期靜脈輸液患者B.腫瘤化療患者C.胃腸外營養患者D.外周靜脈穿刺困難患者答案：ABCD2.PICC置管后的并發癥有（）A.感染B.靜脈炎C.導管堵塞D.導管移位答案：ABCD3.以下哪些情況可能導致PICC導管相關性血栓形成（）A.血液高凝狀態B.血管內皮損傷C.導管對血管壁的刺激D.患者長期臥床答案：ABCD4.預防PICC導管感染的措施有（）A.嚴格遵守無菌操作規程B.定期更換敷料C.保持穿刺部位清潔干燥D.避免從PICC導管輸注血液制品答案：ABC5.PICC導管維護時的注意事項包括（）A.正確沖管封管B.定期更換肝素帽或正壓接頭C.觀察穿刺點及周圍皮膚情況D.避免導管扭曲受壓答案：ABCD6.以下哪些表現提示PICC導管可能發生堵塞（）A.輸液速度減慢B.無法抽出回血C.輸液泵持續高壓報警D.穿刺點滲液答案：ABC7.PICC導管拔除后的護理要點包括（）A.觀察穿刺點有無滲血、滲液B.按壓穿刺點直至止血C.記錄導管拔除的時間、長度等信息D.對導管尖端進行細菌培養（必要時）答案：ABCD8.影響PICC導管使用壽命的因素有（）A.患者自身血管條件B.導管維護質量C.置管技術D.輸液藥物的性質答案：ABCD9.對于PICC置管患者，下列哪些操作可減少靜脈炎的發生（）A.選擇合適的導管型號B.提高置管技術C.置管后早期進行熱敷D.預防性使用抗凝藥物答案：ABC10.PICC導管發生移位時，可能出現的情況有（）A.輸液不暢B.導管尖端不在預定位置C.穿刺側肢體疼痛D.心律失常（如果移位到心臟附近）答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.PICC導管只能從貴要靜脈穿刺置入。（）答案：錯誤2.只要嚴格遵守無菌操作，PICC導管就不會發生感染。（）答案：錯誤3.PICC導管堵塞后，可以使用溶栓劑進行溶栓。（）答案：正確4.患者帶PICC導管可以正常進行磁共振檢查。（）答案：錯誤5.PICC導管相關性血栓形成后，患者一定會有明顯的肢體腫脹癥狀。（）答案：錯誤6.每次PICC沖管時，沖管液量應至少為導管及附加裝置容積的2倍。（）答案：正確7.PICC導管一旦發生移位，就必須立即拔除。（）答案：錯誤8.為了防止PICC導管堵塞，封管時應采用正壓封管技術。（）答案：正確9.所有PICC置管患者都需要預防性使用抗生素。（）答案：錯誤10.PICC導管的長度與并發癥的發生沒有關系。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述PICC置管后機械性靜脈炎的預防措施。答案：選擇合適的導管型號，提高置管技術，避免在同一血管反復穿刺，置管后避免肢體過度活動，可適當進行熱敷等。2.如何判斷PICC導管是否發生感染？答案：觀察穿刺點有無紅腫、滲液、疼痛，有無發熱等全身癥狀，必要時進行血培養或導管尖端培養。3.簡述PICC導管堵塞的原因。答案：沖管封管不當，血液高凝狀態，輸注高濃度、刺激性藥物，導管受壓扭曲，患者長時間臥床等。4.簡述PICC導管拔除的指征。答案：治療結束，導管出現嚴重并發癥如感染無法控制、導管斷裂、導管堵塞無法再通等。五、討論題（每題5分，共4題）1.請討論如何提高PICC置管患者的自我管理能力。答案：對患者進行健康教育，告知注意事項如避免過度活動、保持穿刺部位清潔等，教會患者觀察導管情況，定期復診等。2.討論PICC導管相關性血栓形成后的護理措施。答案：抬高患肢，避免按摩，遵醫囑使用抗凝藥物，觀察肢體腫脹、疼痛等情況變化。3.請討論在PI