基礎護士腎內科透析護理考試題庫及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.血液透析患者最常見的血管通路是（）A.動靜脈內瘺B.中心靜脈置管C.直接動靜脈穿刺D.人造血管移植答案：A2.透析過程中出現低血壓的主要原因是（）A.超濾速度過快B.干體重設定不準確C.患者進食D.以上都是答案：D3.血液透析患者的飲食原則不包括（）A.高鉀B.優質低蛋白C.控制磷攝入D.適量水攝入答案：A4.動靜脈內瘺成熟至少需要（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周答案：D5.透析用水中哪種離子超標可引起硬水綜合征（）A.鈣B.鎂C.鈉D.氯答案：B6.透析患者發生低血糖時，應立即給予（）A.口服糖水B.靜脈注射50%葡萄糖C.進食餅干D.皮下注射胰島素答案：B7.血液透析患者的干體重是指（）A.患者的實際體重B.不出現水腫時的體重C.透析后患者的體重D.患者感覺舒適的體重答案：B8.以下哪種情況不適合進行血液透析（）A.急性腎損傷B.慢性腎衰竭C.嚴重休克D.藥物或毒物中毒答案：C9.透析過程中患者出現寒戰、發熱，首先應考慮（）A.感染B.過敏C.熱原反應D.低血壓答案：C10.動靜脈內瘺穿刺時，動脈穿刺點距吻合口至少（）A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm答案：D11.血液透析患者的肝素劑量一般根據（）調整A.患者體重B.透析時間C.凝血功能D.以上都是答案：D12.透析過程中出現失衡綜合征的主要原因是（）A.腦水腫B.肺水腫C.低血糖D.低血壓答案：A13.以下對血液透析濾過描述正確的是（）A.只清除小分子物質B.只清除中大分子物質C.能同時清除大小分子物質D.不清除任何物質答案：C14.血液透析患者內瘺側肢體禁止（）A.測量血壓B.抽血C.輸液D.以上都是答案：D15.透析液的溫度一般設定在（）A.35-36℃B.36-37℃C.37-38℃D.38-39℃答案：B16.長期透析患者易出現哪種貧血（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.腎性貧血D.再生障礙性貧血答案：C17.透析患者服用磷結合劑的目的是（）A.降低血磷B.升高血鈣C.改善貧血D.減輕水腫答案：A18.血液透析的適應證不包括（）A.高鉀血癥B.嚴重水鈉潴留C.急性肺水腫D.輕度高血壓答案：D19.透析患者內瘺局部出現紅腫、疼痛，可能的原因是（）A.感染B.血栓形成C.血管狹窄D.以上都有可能答案：D20.首次透析患者給予低分子肝素的目的是（）A.防止出血B.預防血栓形成C.改善凝血功能D.減輕水腫答案：B二、判斷題（每題1分，共10分）1.血液透析可以完全替代腎臟功能。（）答案：×2.動靜脈內瘺術后應盡早使用。（）答案：×3.透析患者應嚴格控制水分攝入，兩次透析間期體重增長不超過干體重的5%。（）答案：√4.透析過程中患者出現肌肉痙攣，多與低血壓有關。（）答案：√5.血液透析濾過對中大分子物質的清除效果優于血液透析。（）答案：√6.內瘺穿刺時應先穿刺動脈再穿刺靜脈。（）答案：×7.透析患者發生高鉀血癥時，應立即輸入含鉀溶液。（）答案：×8.透析用水的電導率反映水中離子濃度。（）答案：√9.長期透析患者可出現甲狀旁腺功能亢進。（）答案：√10.透析患者可以隨意增減降壓藥劑量。（）答案：×三、填空題（每空1分，共20分）1.血液透析的基本原理包括擴散、對流、超濾。2.動靜脈內瘺術后應保持局部清潔干燥，避免受壓。3.透析患者常見的并發癥有低血壓、高血壓、失衡綜合征等。4.血液透析患者的蛋白質攝入量一般為1.0-1.2g/（kg·d）。5.透析過程中出現急性溶血，應立即停止透析，夾住血路管。6.常用的抗凝劑有肝素、低分子肝素。7.內瘺成熟的標志是能觸及震顫、聽到血管雜音。8.透析患者應限制高磷食物的攝入，如動物內臟等。9.血液透析的設備主要包括透析機、透析器、水處理系統等。10.透析患者出現心力衰竭時，應減少超濾量，給予強心、利尿等治療。四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述血液透析患者動靜脈內瘺的護理要點保持局部清潔干燥，避免受壓、外傷。避免在內瘺側肢體測量血壓、抽血、輸液等。術后適當活動內瘺側肢體促進血液循環。定期檢查內瘺有無震顫、雜音。穿刺時嚴格無菌操作，選擇合適穿刺點，避免同一部位反復穿刺。2.血液透析過程中發生低血壓的處理措施有哪些首先減慢超濾速度，快速靜脈輸注生理鹽水100-200ml。讓患者取平臥位，頭低腳高。若血壓仍不回升，可遵醫囑使用升壓藥。查找低血壓原因，調整干體重、超濾量等。3.簡述透析患者