腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷專家共識(shí)考核試題

一、選擇題

1.正確診斷RAS的前提是獲得準(zhǔn)確的（）［單選題］*

A、腎動(dòng)脈PSV測(cè)值。

B、腹主動(dòng)脈PSV測(cè)值

C、腎動(dòng)脈EDV測(cè)值

D、腹主動(dòng)脈PSV測(cè)值

2.應(yīng)用峰值流速前比指標(biāo)時(shí)，腹主動(dòng)脈PSV測(cè)量位置（）［單選題］*

A、腸系膜上動(dòng)脈起始處下方1~1.5cmV

B、腎動(dòng)脈起始處與腸系膜上動(dòng)脈起始處距離約l~1.5cm

C、腸系膜上動(dòng)脈起始處下方1~2cm

D、腎動(dòng)脈起始處與腸系膜上動(dòng)脈起始處距離約1~2cm

3.RAS的血流動(dòng)力學(xué)中推薦用于腎動(dòng)脈中遠(yuǎn)段狹窄的直接指標(biāo)（）［單選題］*

A,RAR

B,RRRV

C,RSR

D,RIR

4.關(guān)于共識(shí)中指出預(yù)測(cè)支架內(nèi)顯著狹窄的最佳指標(biāo)（）［單選題］*

A,PSV>180cm/s,或RAR:>2.7

B,PSV>180cm/s,或RAR:>5.1

C,PSV>395cm/s或RAR>5.IV

D,PSV>395cm/s或RAR>2.7

5.RAS的血流動(dòng)力學(xué)中推薦用于腎動(dòng)脈起始處狹窄的直接指標(biāo)（）［單選題］*

A,RAR

B,RRR

C,RSRV

D,RIR

6.輕度動(dòng)脈粥樣硬化性RAS主要為針對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行治療不包括（）［單選題］*

A、降血脂

B、控制血壓

C、控制血糖

D、PTAV

7.診斷RAS的金標(biāo)準(zhǔn)（）［重選題］*

A、CTA

B、MRA

C、DSAV

D、CDU

8.AT易受年齡，心腎功能，血管順應(yīng)性，腎內(nèi)動(dòng)脈阻力等影響，因此有研究者提出以下哪種指標(biāo)來(lái)校正個(gè)

體之間AT的差異（）［單選題］*

A、ATRV

B、RRA

C、RSA

D、AT

9.RAS的腎內(nèi)動(dòng)脈頻譜可獲取多個(gè)間接指標(biāo)其中不包括（）［單選題］*

A、腎動(dòng)脈PSVV

B、收縮早期加速時(shí)間和收縮早期加速度

C、腎內(nèi)動(dòng)脈阻力指數(shù)和雙側(cè)腎內(nèi)動(dòng)脈阻力指數(shù)差值

D、腎內(nèi)動(dòng)脈PSV

10.ARI升高程度與RAS嚴(yán)重程度相關(guān)，目前多將ARI作為診斷RAS270%的指標(biāo)（）［單選題］*

A、ARI^O.07

B、ARI>0.08

C、ARI>0.06

D、ARI>0.05V

11.我國(guó)RAS的病因構(gòu)成有所不同主要包括（）多選題［多選題］*

A、動(dòng)脈粥樣硬化V

B、多發(fā)性大動(dòng)脈炎V

C、纖維肌性發(fā)育不良V

D、其它V

12.血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的獲取主要源于一下哪些方面的信息（）［多選題］*

A、狹窄處流速增高V

B、狹窄即后段血流紊亂

C、狹窄遠(yuǎn)心段搏動(dòng)性改變V

D、狹窄近心段搏動(dòng)性改變。

13.RAS超聲形態(tài)學(xué)診斷指的是通過(guò)各種超聲技術(shù)顯示腎動(dòng)脈管腔的形態(tài),確定是否存在管腔狹窄并

D,側(cè)臥位腰部冠狀切面V

17.為了獲取腎動(dòng)脈主干狹窄處真實(shí)可靠的PSV,采用CDU檢查時(shí)應(yīng)注意以下方面（）［多選題］

A、彩色多普勒檢測(cè)條件的調(diào)節(jié):適當(dāng)調(diào)節(jié)彩色多普勒血流速度標(biāo)尺和彩色增益，避免彩色多普勒血

流信號(hào)外溢，有助于清晰顯示腎動(dòng)脈主干血流或狹窄處射流束。V

B、測(cè)量PSV的多普勒檢查路徑：建議多徑路多切面攔查，在確保多普勒取樣線與血流方向之間

的角度W60。的前提下，尋求在盡可能小的角度下，獲取腎動(dòng)脈PSV1V

C、頻譜多普勒取樣方法在獲取良好的彩色多普勒血流后，將取樣容積置于狹窄段最窄處并緩慢

移動(dòng)，多次取樣，于射流束最窄、流速最快處而非狹窄后湍流（馬賽克樣色彩）處取樣方能獲取真實(shí)可靠

的PSVV

D、多普勒取樣角度的校正:應(yīng)以血流或射流束方向?yàn)榛鶞?zhǔn)進(jìn)行多普勒角度校正，尤其對(duì)于非對(duì)稱

性狹窄或合并狹窄后動(dòng)脈瘤患者，應(yīng)注意鑒別射流方向。V

18.腎動(dòng)脈PSV是狹窄段高速射流的直接反映，多數(shù)研究認(rèn)為，其診斷準(zhǔn)確性高于其他指標(biāo)［判斷題］

對(duì)V

錯(cuò)

19.腎動(dòng)脈EDV診斷RAS的敏感度、特異度，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值較低，與動(dòng)脈狹窄程度、壓力梯度相關(guān)性不

及腎動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈［判斷題］*

PSVPSVs

對(duì)V

錯(cuò)

20.峰值流速后比指標(biāo)中RSR指的是腎動(dòng)脈PSV與腎葉間動(dòng)脈PSV比值［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

21.B-FLOW可以更好地區(qū)分血流與血管壁，顯示管腔形態(tài),對(duì)于深部血管尤其是流速較高的動(dòng)脈管腔

形態(tài)的顯示效果佳，對(duì)RAS的定性診斷幫助很大［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

22.應(yīng)用峰值流速前比指標(biāo)時(shí)RAR可校正個(gè)體之間因全身血流動(dòng)力學(xué)狀況不同所導(dǎo)致的腎動(dòng)脈流速

測(cè)值的差異是常用的診斷指標(biāo)。但是，當(dāng)腹主動(dòng)脈同時(shí)存在病變時(shí)，RAR指標(biāo)會(huì)出現(xiàn)假陰性或假陽(yáng)性，此

時(shí)應(yīng)審慎采用RAR指標(biāo)［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

23.CEUS對(duì)血流檢測(cè)的敏感度更高，可以更好地顯示管腔形態(tài),其對(duì)于腎動(dòng)脈及副腎動(dòng)脈、側(cè)支血管

的顯示率高于常規(guī)超聲，對(duì)RA的定性診斷有幫助，造影劑顯影不僅可使腎動(dòng)脈主干全程清晰顯示，還可通

過(guò)造影劑的時(shí)間-強(qiáng)度曲線半定量評(píng)價(jià)分腎皮質(zhì)微血流灌注情況［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

24.間接指標(biāo)可單獨(dú)用RAS的診斷，不必結(jié)合形態(tài)學(xué)評(píng)估和直接血流指標(biāo)診斷RAS。［判斷題］*