護(hù)士專業(yè)小組管理辦法總則目的為了進(jìn)一步提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范護(hù)士專業(yè)小組的管理與運(yùn)作，充分發(fā)揮護(hù)士的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，提升護(hù)理團(tuán)隊(duì)的整體水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，特制定本管理辦法。適用范圍本辦法適用于醫(yī)院內(nèi)所有護(hù)士專業(yè)小組的組建、運(yùn)行、管理與考核等相關(guān)活動(dòng)。管理原則1.專業(yè)導(dǎo)向原則：以提升護(hù)理專業(yè)水平為核心，圍繞專科護(hù)理、護(hù)理科研、護(hù)理教學(xué)等專業(yè)領(lǐng)域開展工作。2.團(tuán)隊(duì)協(xié)作原則：強(qiáng)調(diào)小組成員之間的協(xié)作與配合，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的整體優(yōu)勢(shì)，共同完成小組目標(biāo)。3.持續(xù)發(fā)展原則：鼓勵(lì)小組成員不斷學(xué)習(xí)與創(chuàng)新，推動(dòng)護(hù)理專業(yè)的持續(xù)發(fā)展與進(jìn)步。4.質(zhì)量?jī)?yōu)先原則：將提高護(hù)理質(zhì)量作為小組工作的首要目標(biāo)，確保患者的安全與健康。護(hù)士專業(yè)小組的組建組建條件1.具有明確的專業(yè)發(fā)展方向和工作目標(biāo)，能夠解決特定領(lǐng)域的護(hù)理問題，或在護(hù)理某一專業(yè)方向具有一定的發(fā)展?jié)摿Α?.有至少5名以上具有相關(guān)專業(yè)知識(shí)和技能的護(hù)士自愿參與，其中至少有1名具有中級(jí)及以上職稱的護(hù)士作為組長(zhǎng)候選人。3.具備開展專業(yè)活動(dòng)所需的基本條件，如場(chǎng)地、設(shè)備、資料等。組建程序1.提出申請(qǐng)：由發(fā)起人（一般為擬擔(dān)任組長(zhǎng)的護(hù)士）向護(hù)理部提交組建護(hù)士專業(yè)小組的申請(qǐng)報(bào)告，報(bào)告應(yīng)包括小組名稱、專業(yè)方向、工作目標(biāo)、成員構(gòu)成、工作計(jì)劃等內(nèi)容。2.審核評(píng)估：護(hù)理部組織相關(guān)人員對(duì)申請(qǐng)報(bào)告進(jìn)行審核評(píng)估，重點(diǎn)評(píng)估小組的專業(yè)方向、可行性、成員資質(zhì)等。審核評(píng)估通過后，予以批準(zhǔn)組建。3.公示公告：護(hù)理部將批準(zhǔn)組建的護(hù)士專業(yè)小組名單在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行公示，公示期為5個(gè)工作日。公示無異議后，正式成立護(hù)士專業(yè)小組。小組命名護(hù)士專業(yè)小組的名稱應(yīng)體現(xiàn)其專業(yè)特色和工作方向，一般采用“專業(yè)領(lǐng)域+護(hù)士專業(yè)小組”的形式命名，如“糖尿病護(hù)理護(hù)士專業(yè)小組”“傷口造口護(hù)理護(hù)士專業(yè)小組”等。護(hù)士專業(yè)小組成員的管理成員資格1.具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書，熱愛護(hù)理專業(yè)，具有良好的職業(yè)道德和團(tuán)隊(duì)合作精神。2.具備與小組專業(yè)方向相關(guān)的專業(yè)知識(shí)和技能，能夠積極參與小組的各項(xiàng)活動(dòng)。3.愿意遵守小組的規(guī)章制度和工作要求，接受小組的管理和考核。成員選拔1.小組成員一般由組長(zhǎng)根據(jù)小組工作需要，在醫(yī)院內(nèi)公開招募或推薦產(chǎn)生。招募或推薦的成員應(yīng)符合成員資格要求，并經(jīng)小組討論通過后確定。2.對(duì)于特殊專業(yè)領(lǐng)域的小組，可根據(jù)需要邀請(qǐng)醫(yī)院外部的專家或?qū)W者作為特邀成員參與小組活動(dòng)。特邀成員的邀請(qǐng)應(yīng)經(jīng)護(hù)理部批準(zhǔn)。成員職責(zé)1.組長(zhǎng)職責(zé)負(fù)責(zé)制定小組的工作計(jì)劃和工作目標(biāo)，并組織實(shí)施。組織開展小組的專業(yè)活動(dòng)，如學(xué)術(shù)交流、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等。協(xié)調(diào)小組成員之間的工作關(guān)系，解決小組工作中出現(xiàn)的問題。定期向護(hù)理部匯報(bào)小組工作進(jìn)展情況和存在的問題。負(fù)責(zé)小組成員的考核和評(píng)價(jià)工作。2.成員職責(zé)積極參與小組的各項(xiàng)活動(dòng)，完成小組分配的工作任務(wù)。遵守小組的規(guī)章制度和工作要求，維護(hù)小組的團(tuán)結(jié)和榮譽(yù)。不斷學(xué)習(xí)和掌握本專業(yè)領(lǐng)域的新知識(shí)、新技能，提高自身的專業(yè)水平。及時(shí)向組長(zhǎng)反饋工作中遇到的問題和建議，為小組的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。成員退出1.成員因個(gè)人原因或工作變動(dòng)等需要退出小組的，應(yīng)提前向組長(zhǎng)提出書面申請(qǐng)，經(jīng)小組討論通過后辦理退出手續(xù)。2.對(duì)于違反小組規(guī)章制度或不履行成員職責(zé)的成員，組長(zhǎng)有權(quán)提出警告，經(jīng)教育仍不改正的，可經(jīng)小組討論決定予以除名。護(hù)士專業(yè)小組的運(yùn)行管理工作制度1.會(huì)議制度：小組應(yīng)定期召開小組會(huì)議，總結(jié)工作進(jìn)展情況，討論解決工作中遇到的問題，制定下一步工作計(jì)劃。小組會(huì)議一般每月召開1次，特殊情況可根據(jù)需要臨時(shí)召開。2.培訓(xùn)制度：小組應(yīng)制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織成員參加專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷提高成員的專業(yè)水平。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括專業(yè)知識(shí)、技能操作、科研方法等方面。3.案例討論制度：小組應(yīng)定期組織案例討論活動(dòng)，選取典型病例進(jìn)行分析討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高成員解決實(shí)際問題的能力。案例討論活動(dòng)一般每季度開展1次。4.質(zhì)量控制制度：小組應(yīng)建立質(zhì)量控制體系，定期對(duì)小組的工作質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題，確保小組工作質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。質(zhì)量控制檢查一般每半年進(jìn)行1次。工作流程1.需求評(píng)估：小組應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院內(nèi)護(hù)理工作的需求進(jìn)行評(píng)估，了解患者和臨床護(hù)士在本專業(yè)領(lǐng)域的需求和問題，為制定工作計(jì)劃提供依據(jù)。2.計(jì)劃制定：組長(zhǎng)根據(jù)需求評(píng)估結(jié)果，組織小組成員制定年度工作計(jì)劃和季度工作計(jì)劃，明確工作目標(biāo)、任務(wù)、措施和時(shí)間節(jié)點(diǎn)。3.組織實(shí)施：小組成員按照工作計(jì)劃的要求，分工協(xié)作，組織實(shí)施各項(xiàng)工作任務(wù)。在實(shí)施過程中，應(yīng)及時(shí)記錄工作進(jìn)展情況和存在的問題。4.效果評(píng)價(jià)：小組應(yīng)定期對(duì)工作效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，通過患者滿意度調(diào)查、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)分析、學(xué)術(shù)成果評(píng)估等方式，評(píng)估小組工作的成效。根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，調(diào)整工作計(jì)劃和工作措施。資源保障1.人員保障：醫(yī)院應(yīng)根據(jù)小組的工作需要，合理調(diào)配人員，確保小組成員有足夠的時(shí)間和精力參與小組活動(dòng)。2.物資保障：醫(yī)院應(yīng)為小組提供開展工作所需的場(chǎng)地、設(shè)備、資料等物資支持。小組所需的辦公用品、培訓(xùn)教材、科研設(shè)備等費(fèi)用，可根據(jù)醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定申請(qǐng)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。3.技術(shù)支持：醫(yī)院應(yīng)鼓勵(lì)和支持小組開展科研和技術(shù)創(chuàng)新活動(dòng)，為小組提供必要的技術(shù)指導(dǎo)和信息服務(wù)。對(duì)于小組取得的科研成果和技術(shù)創(chuàng)新，醫(yī)院應(yīng)給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和推廣應(yīng)用。護(hù)士專業(yè)小組的考核與激勵(lì)考核內(nèi)容1.工作業(yè)績(jī)：主要考核小組在專業(yè)領(lǐng)域的工作成果，如開展的專業(yè)活動(dòng)次數(shù)、培訓(xùn)人數(shù)、解決的護(hù)理問題數(shù)量、發(fā)表的學(xué)術(shù)論文數(shù)量等。2.團(tuán)隊(duì)協(xié)作：考核小組成員之間的協(xié)作配合情況，包括團(tuán)隊(duì)凝聚力、溝通協(xié)調(diào)能力、工作積極性等。3.專業(yè)發(fā)展：考核小組成員的專業(yè)知識(shí)和技能水平的提升情況，如參加培訓(xùn)的次數(shù)、獲得的專業(yè)證書等。4.患者滿意度：通過患者滿意度調(diào)查，了解患者對(duì)小組護(hù)理服務(wù)的評(píng)價(jià)和意見。考核方式1.小組自評(píng)：小組每年年底應(yīng)對(duì)本小組的工作進(jìn)行全面總結(jié)和自評(píng)，撰寫自評(píng)報(bào)告，報(bào)護(hù)理部。2.護(hù)理部考核：護(hù)理部每年組織對(duì)各護(hù)士專業(yè)小組進(jìn)行考核，考核方式包括查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問卷調(diào)查等。考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等級(jí)。激勵(lì)措施1.榮譽(yù)獎(jiǎng)勵(lì)：對(duì)于考核優(yōu)秀的小組，醫(yī)院將授予“優(yōu)秀護(hù)士專業(yè)小組”稱號(hào)，并在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行表彰和宣傳。2.物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)：對(duì)于考核優(yōu)秀的小組和成員，醫(yī)院將給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，如獎(jiǎng)金、獎(jiǎng)品等。3.發(fā)展機(jī)會(huì)：對(duì)于表現(xiàn)突出的小組和成員，醫(yī)院將在職稱晉升、崗位聘任、外出學(xué)習(xí)等方面給予優(yōu)先考慮。護(hù)士專業(yè)小組的解散與變更解散條件1.小組的工作目標(biāo)已經(jīng)完成，或因醫(yī)院業(yè)務(wù)調(diào)整等原因，小組的專業(yè)方向不再符合醫(yī)院的發(fā)展需求。2.小組連續(xù)兩年考核不合格，經(jīng)整改仍無明顯改善。3.小組成員人數(shù)不足規(guī)定人數(shù)的50%，且無法補(bǔ)充足夠的成員。解散程序1.當(dāng)出現(xiàn)解散條件時(shí)，護(hù)理部應(yīng)組織相關(guān)人員對(duì)小組進(jìn)行評(píng)估，提出解散建議。2.經(jīng)醫(yī)院辦公會(huì)研究決定后，正式宣布小組解散。3.小組解散后，應(yīng)做好相關(guān)資料的整理和歸檔工作，將剩余物資和經(jīng)費(fèi)交