2025年貴州省畢節(jié)地區(qū)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合練習(xí)模擬考試試題含答案一、A1型選擇題（每題1分，共40分）1.正常覆蓋時，上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離是（）A.0-3mmB.3-5mmC.5-7mmD.7-9mmE.9mm以上答案：A解析：正常覆蓋是指上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離在0-3mm，超過此范圍則為異常覆蓋，所以本題答案選A。2.以下哪種牙體組織對溫度刺激最敏感（）A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.牙髓E.牙齦答案：B解析：牙本質(zhì)中有牙本質(zhì)小管，小管內(nèi)有神經(jīng)末梢，當(dāng)受到溫度等刺激時，可通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)刺激，引起疼痛感覺，相對牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì)等組織，牙本質(zhì)對溫度刺激更敏感。牙髓雖然也對刺激敏感，但它被牙本質(zhì)等組織包繞，不是直接首先感受溫度刺激的組織。牙齦主要對機械等刺激敏感。所以本題選B。3.引起牙髓炎最常見的病因是（）A.深齲B.楔狀缺損C.牙隱裂D.磨損E.牙周炎答案：A解析：深齲時細菌可通過牙本質(zhì)小管感染牙髓，是引起牙髓炎最常見的原因。楔狀缺損、牙隱裂、磨損等也可能導(dǎo)致牙髓感染，但相對深齲來說發(fā)生率較低。牙周炎主要引起牙周組織病變，逆行性牙髓炎雖可由牙周炎引起，但不是牙髓炎最常見的病因。故本題答案為A。4.急性化膿性根尖周炎最常見的排膿途徑是（）A.從牙周間隙排膿B.從黏膜下排膿C.從皮膚排出D.通過根管從齲洞排膿E.向鼻腔排膿答案：B解析：急性化膿性根尖周炎時，根尖部的膿液可通過多種途徑排出。其中，從黏膜下排膿是最常見的途徑，因為根尖部的膿液穿破骨膜后，在黏膜下形成膿腫，最后破潰排膿。從牙周間隙排膿多見于牙周炎患者。從皮膚排出相對少見。通過根管從齲洞排膿需要根管通暢且齲洞開放等條件，不是最常見的。向鼻腔排膿一般發(fā)生在上頜磨牙根尖接近上頜竇底等特殊情況。所以本題選B。5.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床特征不包括（）A.周期性發(fā)作B.疼痛明顯C.具有自限性D.邊緣整齊，周圍有紅暈E.潰瘍表面有白色假膜，周圍有放射狀條紋答案：E解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有周期性發(fā)作、疼痛明顯、自限性等特點，潰瘍邊緣整齊，周圍有紅暈，表面覆蓋有灰白色或黃色假膜。而潰瘍表面有白色假膜，周圍有放射狀條紋是口腔扁平苔蘚的表現(xiàn)之一，并非復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床特征。所以本題答案為E。6.口腔念珠菌病最主要的病原菌是（）A.白色念珠菌B.熱帶念珠菌C.近平滑念珠菌D.克柔念珠菌E.季也蒙念珠菌答案：A解析：在引起口腔念珠菌病的病原菌中，白色念珠菌是最主要的病原菌，它在適宜的條件下可大量繁殖，導(dǎo)致口腔黏膜感染。其他念珠菌如熱帶念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌、季也蒙念珠菌等也可引起感染，但相對白色念珠菌來說較少見。所以本題選A。7.以下關(guān)于牙列缺失后牙槽嵴吸收情況的描述，正確的是（）A.上頜牙槽嵴吸收的方向呈向上向外B.下頜牙槽嵴吸收的方向呈向上向內(nèi)C.上頜弓的外形逐漸變大D.下頜弓的外形逐漸變小E.以上都不對答案：B解析：牙列缺失后，上頜牙槽嵴吸收的方向呈向上向內(nèi)，下頜牙槽嵴吸收的方向呈向上向外。隨著牙槽嵴的吸收，上頜弓的外形逐漸變小，下頜弓的外形逐漸變大。所以本題答案選B。8.全口義齒初戴時，發(fā)現(xiàn)下頜義齒后退，其原因可能是（）A.確定頜位關(guān)系時，下頜前伸B.模型有磨損C.基托邊緣過長D.后牙排列覆蓋過小E.垂直距離過高答案：A解析：確定頜位關(guān)系時，如果下頜前伸，當(dāng)義齒戴入口腔后，下頜會回到正中咬合位，就會出現(xiàn)下頜義齒后退的現(xiàn)象。模型有磨損可能會導(dǎo)致義齒與口腔組織不貼合等問題，但一般不會引起下頜義齒后退。基托邊緣過長主要會導(dǎo)致壓痛、義齒松動等。后牙排列覆蓋過小可能會影響咀嚼功能和咬合關(guān)系。垂直距離過高會使患者感到下頜運動受限、咀嚼肌疲勞等。所以本題選A。9.固定義齒修復(fù)的最佳時間一般是在拔牙后（）A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月答案：C解析：拔牙后牙槽窩需要一定時間愈合，一般拔牙后3個月左右，牙槽嵴的吸收趨于穩(wěn)定，此時進行固定義齒修復(fù)，能獲得較好的修復(fù)效果。過早修復(fù)，牙槽嵴可能還在吸收變化中，會導(dǎo)致義齒與牙槽嵴不貼合等問題。所以本題答案為C。10.以下哪種情況適合做烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)（）A.青少年恒牙B.牙體過小無法取得足夠的固位形和抗力形C.深覆（牙合）、咬合緊，無法預(yù)備出足夠間隙者D.前牙四環(huán)素牙E.根管治療后牙體組織缺損大，無法直接充填者答案：D解析：青少年恒牙牙髓腔大，烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)需要磨除較多牙體組織，可能損傷牙髓，不適合。牙體過小無法取得足夠的固位形和抗力形，做烤瓷熔附金屬全冠易導(dǎo)致修復(fù)體脫落等問題。深覆（牙合）、咬合緊，無法預(yù)備出足夠間隙者，也不適合做烤瓷熔附金屬全冠。根管治療后牙體組織缺損大，無法直接充填者，一般考慮樁核冠修復(fù)。而前牙四環(huán)素牙影響美觀，烤瓷熔附金屬全冠可以較好地改善牙齒外觀，是合適的修復(fù)方法。所以本題選D。二、A2型選擇題（每題1分，共30分）1.患者，男，25歲。左下后牙遇冷熱刺激痛1周，無自發(fā)痛。檢查：左下第一磨牙面深齲洞，探痛（+），冷測一過性敏感，叩痛（-），牙齦無異常。該患者最可能的診斷是（）A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：B解析：患者遇冷熱刺激痛，無自發(fā)痛，冷測一過性敏感，符合可復(fù)性牙髓炎的表現(xiàn)。深齲一般是食物嵌入齲洞時疼痛，冷熱刺激去除后疼痛立即消失。急性牙髓炎有自發(fā)痛、夜間痛等癥狀。慢性牙髓炎一般有長期的冷熱刺激痛史，可伴有自發(fā)痛。牙髓壞死一般無冷熱刺激痛。所以本題選B。2.患者，女，30歲。口腔反復(fù)潰瘍2年，近1個月來潰瘍發(fā)作頻繁，疼痛明顯。檢查：口腔黏膜可見多個圓形或橢圓形潰瘍，直徑約2-3mm，表面有黃色假膜，周圍有紅暈，雙側(cè)頰黏膜及舌腹均有分布。患者既往無其他系統(tǒng)性疾病史。該患者最可能的診斷是（）A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.白塞病C.創(chuàng)傷性潰瘍D.皰疹性口炎E.口腔扁平苔蘚答案：A解析：患者口腔反復(fù)潰瘍，潰瘍呈圓形或橢圓形，表面有黃色假膜，周圍有紅暈，符合復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的特點。白塞病除了口腔潰瘍外，還常伴有眼部病變、生殖器潰瘍等。創(chuàng)傷性潰瘍有明顯的創(chuàng)傷因素。皰疹性口炎多有發(fā)熱等前驅(qū)癥狀，潰瘍成簇分布。口腔扁平苔蘚的病損多表現(xiàn)為白色條紋、斑塊等。所以本題答案為A。3.患者，男，65歲。全口牙列缺失，要求鑲?cè)诹x齒。檢查：牙槽嵴低平，黏膜薄，下頜弓明顯大于上頜弓。在制取印模時，以下哪種方法較為合適（）A.一次印模法B.二次印模法C.壓力印模法D.解剖式印模法E.閉口式印模法答案：B解析：對于牙槽嵴低平、黏膜薄的患者，二次印模法可以獲得更準(zhǔn)確的印模。一次印模法準(zhǔn)確性相對較差。壓力印模法適用于牙槽嵴條件較好，需要功能性印模的情況。解剖式印模法多用于牙體缺損等修復(fù)時制取印模。閉口式印模法主要用于確定頜位關(guān)系等。所以本題選B。4.患者，女，40歲。右上后牙自發(fā)性疼痛3天，疼痛呈搏動性，夜間加劇。檢查：右上第一磨牙遠中鄰面深齲洞，探痛（+），冷測疼痛加劇，叩痛（++），松動Ⅰ度，牙齦紅腫。該患者的診斷為（）A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎急性發(fā)作答案：D解析：患者有自發(fā)性疼痛、搏動性痛、夜間加劇等癥狀，且叩痛明顯，松動Ⅰ度，牙齦紅腫，符合急性根尖周炎的表現(xiàn)。深齲無自發(fā)痛。可復(fù)性牙髓炎無自發(fā)痛，冷測為一過性敏感。急性牙髓炎主要是牙髓腔內(nèi)的炎癥，疼痛性質(zhì)多為尖銳的刺痛等，叩痛一般不明顯。慢性根尖周炎急性發(fā)作一般有慢性根尖周炎的病史。所以本題選D。5.患者，男，35歲。因左上后牙咀嚼痛就診。檢查：左上第一磨牙面深齲洞，探痛（-），冷測無反應(yīng)，叩痛（+），松動Ⅰ度，牙齦無明顯紅腫。X線片顯示根尖區(qū)有低密度影。該患者最可能的診斷是（）A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.慢性根尖周炎答案：E解析：患者冷測無反應(yīng)，說明牙髓已壞死，叩痛（+），X線片顯示根尖區(qū)有低密度影，提示根尖有炎癥，綜合考慮為慢性根尖周炎。深齲探痛明顯，牙髓活力正常。可復(fù)性牙髓炎冷測有反應(yīng)。急性牙髓炎有自發(fā)痛等癥狀。慢性牙髓炎一般有冷熱刺激痛等表現(xiàn)。所以本題答案為E。三、B1型選擇題（每題1分，共10分）（1-3題共用備選答案）A.窩溝封閉B.氟化物防齲C.預(yù)防性樹脂充填D.非創(chuàng)傷性修復(fù)治療E.根管治療1.適用于早期釉質(zhì)齲，尚未形成齲洞的是（）答案：B解析：氟化物防齲可增強牙齒的抗酸性，抑制細菌生長，適用于早期釉質(zhì)齲，尚未形成齲洞的情況，可預(yù)防齲病進一步發(fā)展。所以本題選B。2.主要用于乳磨牙和恒磨牙的是（）答案：A解析：窩溝封閉是將封閉材料涂布于牙面的窩溝點隙，阻止細菌和食物殘渣進入窩溝，主要用于乳磨牙和恒磨牙的窩溝齲預(yù)防。所以本題選A。3.適用于恒牙早期釉質(zhì)齲、中小齲洞且能允許最小的挖器進入的是（）答案：D解析：非創(chuàng)傷性修復(fù)治療使用手動器械去除齲壞組織，然后用合適的材料充填齲洞，適用于恒牙早期釉質(zhì)齲、中小齲洞且能允許最小的挖器進入的情況。所以本題選D。（4-5題共用備選答案）A.中性區(qū)排牙B.解剖式牙C.半解剖式牙D.非解剖式牙E.混合式排牙4.咀嚼效能高，但側(cè)向力大的是（）答案：B解析：解剖式牙牙尖斜度大，咀嚼效能高，但在咀嚼過程中產(chǎn)生的側(cè)向力也較大。所以本題選B。5.咀嚼效能較低，但側(cè)向力小，適用于牙槽嵴低平的是（）答案：D解析：非解剖式牙牙尖斜度小或無牙尖，咀嚼效能較低，但側(cè)向力小，對于牙槽嵴低平、支持能力差的患者較為適用。所以本題選D。四、A3/A4型選擇題（每題1分，共20分）（1-3題共用題干）患者，男，45歲。右上后牙進食時疼痛1個月，冷熱刺激痛加重。檢查：右上第一磨牙面深齲洞，探痛（+），冷測疼痛明顯，刺激去除后疼痛持續(xù)一段時間，叩痛（-），牙齦無異常。1.該患者最可能的診斷是（）A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：D解析：患者有進食痛，冷熱刺激痛加重，冷測疼痛明顯且刺激去除后疼痛持續(xù)一段時間，符合慢性牙髓炎的表現(xiàn)。深齲冷熱刺激去除后疼痛立即消失。可復(fù)性牙髓炎冷測為一過性敏感。急性牙髓炎有自發(fā)痛等癥狀。牙髓壞死冷測無反應(yīng)。所以本題選D。2.為明確診斷，還需要進行的檢查是（）A.X線片B.牙髓活力電測試C.咬診D.染色檢查E.牙周探診答案：A解析：X線片可以幫助了解齲壞的深度、牙髓腔的情況以及根尖周組織的狀況，對于明確慢性牙髓炎的診斷有重要意義。牙髓活力電測試主要用于判斷牙髓的活力，但不能準(zhǔn)確反映牙髓的炎癥狀態(tài)。咬診主要用于檢查牙齒有無咬合創(chuàng)傷。染色檢查主要用于檢查牙隱裂等。牙周探診主要用于檢查牙周組織的健康狀況。所以本題選A。3.該患者的治療方案首選（）A.直接充填B.安撫治療C.根管治療D.活髓切斷術(shù)E.干髓術(shù)答案：C解析：慢性牙髓炎一般需要進行根管治療，去除感染的牙髓組織，消除炎癥，然后進行根管充填。直接充填適用于深齲未累及牙髓的情況。安撫治療用于可復(fù)性牙髓炎。活髓切斷術(shù)適用于年輕恒牙的部分牙髓感染。干髓術(shù)目前臨床應(yīng)用較少。所以本題選C。（4-6題共用題干）患者，女，55歲。全口牙列缺失1年，要求鑲?cè)诹x齒。檢查：牙槽嵴低平，黏膜薄，上頜弓小于下頜弓。4.在制取印模時，應(yīng)采用的方法是（）A.一次印模法B.二次印模法C.壓力印模法D.解剖式印模法E.閉口式印模法答案：B解析：對于牙槽嵴低平、黏膜薄的患者，二次印模法可以獲得更準(zhǔn)確的印模，提高義齒的適合性。一次印模法準(zhǔn)確性相對較差。壓力印模法適用于牙槽嵴條件較好，需要功能性印模的情況。解剖式印模法多用于牙體缺損等修復(fù)時制取印模。閉口式印模法主要用于確定頜位關(guān)系等。所以本題選B。5.在確定頜位關(guān)系時，應(yīng)注意（）A.采用哥特式弓法確定正中關(guān)系位B.利用息止頜間隙確定垂直距離C.使下頜前伸確定頜位關(guān)系D.增加垂直距離E.減小垂直距離答案：A解析：對于全口牙列缺失患者，采用哥特式弓法可以準(zhǔn)