2025年浙江臺(tái)州市婦女兒童醫(yī)院（溫州醫(yī)科大學(xué)附屬臺(tái)州婦女兒童醫(yī)院）招聘編外人員筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.下面哪一種結(jié)腸息肉是起源于黏膜層的腫瘤性病變（）

A、增生性息肉

B、炎性息肉

C、腺管狀腺瘤

D、脂肪瘤

E、類癌

正確答案:C2.甲亢病人行手術(shù)治療的指征，下列哪項(xiàng)應(yīng)除外（）

A、高功能腺瘤

B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并甲亢

C、胸骨后甲狀腺腫并甲亢

D、青少年甲亢

E、I治療后復(fù)發(fā)的甲亢

正確答案:D3.原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備，符合哪些條件，可進(jìn)行手術(shù)

A、血壓正常

B、病人迫切要求手術(shù)

C、脈搏在70次/分以下

D、體重增加，食欲正常

E、服盧戈氏碘液后甲狀腺變硬

正確答案:C,D,E4.男性，40歲，腎移植術(shù)后5年，近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)尿量減少，血壓增高，查體：慢性貧血面容，BP150/96mmHg，移植腎區(qū)無(wú)壓痛，尿常規(guī)示蛋白(+++)，血BUN20.2mmol/L，Cr650.7umol/L。

該現(xiàn)象屬于

A、正常術(shù)后反應(yīng)

B、超急性排斥反應(yīng)

C、急性排斥反應(yīng)

D、加速血管排斥反應(yīng)

E、慢性排斥反應(yīng)

正確答案:E

若要明確診斷，需哪種檢查

A、移植腎B超

B、移植腎ECT檢查

C、移植腎穿刺活檢

D、免疫學(xué)檢查

E、移植腎CT

正確答案:C

該患者診斷明確，進(jìn)一步治療的方案是

A、增加免疫抑制藥物劑量

B、激素沖擊抗排斥治療

C、停用免疫抑制劑

D、切除移植腎再次移植

E、服用保腎藥物繼續(xù)觀察

正確答案:D5.男性，65歲。全麻下行腹膜后腫病切除術(shù)。術(shù)中失血較多，手術(shù)開(kāi)始1h后血壓降至11/6kPa(82/45mmHg)，心率52次/分，頸靜脈無(wú)怒張，雙肺無(wú)啰音。

此時(shí)可能是：

A、失血性休克

B、麻醉過(guò)深

C、急性心衰

D、血容量不足

E、急性心肌梗死

正確答案:B

治療措施是

A、輸血

B、減淺麻醉

C、強(qiáng)心

D、快速補(bǔ)液

E、靜注硝酸甘油

正確答案:B

此時(shí)可能是：

A、失血性休克

B、麻醉過(guò)深

C、急性心衰

D、血容量不足

E、急性心肌梗死

正確答案:C

治療措施是

A、輸血

B、減淺麻醉

C、強(qiáng)心

D、快速補(bǔ)液

E、靜注硝酸甘油

正確答案:C6.關(guān)于先天性陰莖陰囊型尿道下裂的危害，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、成年后性交困難，精液不能射入陰道

B、最終導(dǎo)致不育

C、不能站立排尿

D、造成心理上不良影響

E、形成膀胱結(jié)石

正確答案:E7.十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)證中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、病史長(zhǎng)，發(fā)作頻繁

B、有穿孔史，潰瘍呈活動(dòng)性

C、反復(fù)多次大出血

D、胰原性潰瘍

E、年齡在45歲以上，不能排除惡變

正確答案:E8.關(guān)于脊柱結(jié)核，下列哪項(xiàng)不正確

A、頸椎和骶尾段發(fā)病最少

B、絕大多數(shù)的椎體病灶只有一處，少數(shù)可呈跳躍性

C、小兒椎體結(jié)核多從椎體邊緣開(kāi)始

D、頸、胸椎椎體結(jié)核可合并截癱

E、造成截癱的原因，在病變活動(dòng)期，多由于結(jié)核壞死物質(zhì)壓迫脊髓所致

正確答案:C9.患者男性，51歲，嘔血、便血6小時(shí)。量約3000ml，伴輕度意識(shí)障礙。患者患肝炎后肝硬化10年。入院體檢：血壓90/60mmHg，心率120次/分，鞏膜輕度黃染，腹平、軟，肝未及，脾肋下7cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音稍亢進(jìn)。下列處理哪些是正確的

A、應(yīng)用三腔二囊管壓迫止血

B、以冰鹽水和去甲腎上腺素洗胃

C、給予止血藥物

D、給予抗酸藥物

E、給予血管升壓素或生長(zhǎng)抑素靜滴

正確答案:A,B,C,D,E10.男，50歲，兩個(gè)月來(lái)間歇性無(wú)痛性全程血尿，近3天來(lái)加重伴有血塊，B型超聲雙腎正常，膀胱內(nèi)有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂，為明確診斷最重要的檢查是

A、尿常規(guī)

B、尿脫落細(xì)胞檢查

C、膀胱鏡檢

D、靜脈尿路造影

E、CT

正確答案:C11.跌倒時(shí)會(huì)陰部撞擊于硬物上，出現(xiàn)排尿困難，不久出現(xiàn)陰莖陰囊、會(huì)陰和下腹壁腫脹，原因?yàn)?/p>

A、血腫

B、水腫

C、炎性腫脹

D、尿外滲

E、腹水漏出

正確答案:D12.嗜鉻細(xì)胞瘤危象可出現(xiàn)

A、發(fā)作時(shí)有劇烈頭痛、嘔吐、視力下降且血壓＞220/180mmHg

B、伴有短暫意識(shí)喪失、抽搐、腦出血等明顯高血壓腦病癥狀

C、嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、心肌損害等心臟損害

D、劇烈腹痛、消化道出血、急性潰瘍穿孔等消化系統(tǒng)急癥

E、高熱（＞39℃）

正確答案:A,B,C,D,E13.老年女性，反復(fù)右上腹痛10余年，進(jìn)食油膩食物后加重，曾行腹部B超示膽囊結(jié)石，膽囊壁增厚。CA19-9為179U/ml。

該患者可能的診斷是（）

A、膽囊息肉

B、高位膽管癌

C、膽囊結(jié)石

D、幽門管癌并肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E、膽囊癌

F、肝癌

正確答案:C,E

［提示］患者行CT檢查，結(jié)果見(jiàn)下圖。

該患者的診斷是（）

A、膽囊息肉

B、高位膽管癌

C、膽囊結(jié)石

D、幽門管癌并肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E、膽囊癌

F、肝癌

正確答案:C,E

關(guān)于膽囊腫瘤AJCC分期，下列說(shuō)法正確的是（）

A、膽囊管癌屬于膽囊癌

B、淋巴結(jié)分為3站，肝門部、十二指腸韌帶及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)

C、腹腔干淋巴結(jié)認(rèn)為是N3淋巴結(jié)

D、N1和N2分別作為ⅢB和ⅥB期的標(biāo)記

E、肝門部淋巴結(jié)為N2淋巴結(jié)

F、胰腺周圍淋巴結(jié)為N2淋巴結(jié)

正確答案:A,D,F

關(guān)于膽囊癌，下列說(shuō)法正確的是（）

A、手術(shù)切除是唯一有效的治療

B、病理多為腺癌

C、早期無(wú)特殊表現(xiàn)，因此多診斷不及時(shí)

D、放化療對(duì)膽囊癌療效較好

E、5年生存率高

F、手術(shù)+新輔助治療，5年生存率可達(dá)70%以上

正確答案:A,B,C14.膀胱腫瘤復(fù)發(fā)的主要原因包括

A、原發(fā)腫瘤未去除干凈

B、腎細(xì)胞癌經(jīng)泌尿道種植

C、術(shù)中膀胱腫瘤細(xì)胞脫落種植

D、來(lái)源于原已存在的移行上皮增殖或非典型病變

E、膀胱上皮繼續(xù)受到尿內(nèi)致癌物質(zhì)的刺激

正確答案:A,C,D,E15.男，44歲，因闌尾炎穿孔彌漫性腹膜炎行闌尾切除及腹腔引流術(shù)，術(shù)后10天，仍發(fā)熱39℃，腹脹惡心，粘液便頻數(shù)，里急后重。

應(yīng)首先考慮為

A、切口深部感染

B、化膿性門靜脈炎

C、盆腔膿腫

D、急性菌痢

E、腸間膿腫

正確答案:C

哪項(xiàng)檢查最有意義

A、血象檢查

B、X線腹部平片

C、大便培養(yǎng)

D、血培養(yǎng)

E、直腸指檢

正確答案:E

經(jīng)檢查確診已有膿液，除支持治療及應(yīng)用抗菌素外，還需采用

A、經(jīng)腹手術(shù)膿腫引流

B、腹部理療

C、經(jīng)麥?zhǔn)锨锌谛懈骨灰?/p>

D、經(jīng)直腸膿腫切開(kāi)引流

E、溫鹽水保留灌腸

正確答案:D16.交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的鑒別包括

A、后者立位時(shí)也能觸及睪丸

B、前者透光試驗(yàn)（＋）

C、前者不能回納

D、后者咳嗽時(shí)無(wú)沖擊感

E、前者臥位時(shí)陰囊縮小

正確答案:A,B17.影響腎結(jié)石治療的因素有

A、結(jié)石的大小、部位

B、腎功能

C、既往治療情況

D、是否存在尿路解剖異常

E、醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)和器械條件

正確答案:A,B,C,D,E18.有關(guān)腹膜透析，敘述錯(cuò)誤的是

A、腹膜透析對(duì)小分子物質(zhì)的清除強(qiáng)于血液透析

B、腹膜透析對(duì)大分子物質(zhì)的清除強(qiáng)于血液透析

C、腹膜透析對(duì)小分子物質(zhì)的清除弱于血液透析

D、嚴(yán)重肺部病變是腹膜透析的禁忌證

E、持續(xù)性不臥床腹膜透析（CAPD）是目前最常應(yīng)用的腹膜透析方式

正確答案:A19.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔，不常見(jiàn)于（）

A、胃或十二指腸后壁的穿透性潰瘍

B、幽門附近的胃或十二指腸前壁潰瘍

C、胃小彎前壁或十二指腸球部外側(cè)壁潰瘍

D、胃竇部或十二指腸球部?jī)?nèi)側(cè)壁潰瘍

E、高位胃潰瘍或球后壁潰瘍

正確答案:A,C,D,E20.化膿性關(guān)節(jié)炎，早期診斷最有價(jià)值的輔助檢查是

A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、血培養(yǎng)

C、關(guān)節(jié)腔穿刺，關(guān)節(jié)液檢查

D、關(guān)節(jié)鏡檢查

E、X線片

正確答案:C二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.男性，18歲，頸淋巴結(jié)進(jìn)行性無(wú)痛性腫大3個(gè)月，體溫38℃，伴消瘦，血象：白細(xì)胞8．0×10／L，N70％，L30％，形態(tài)正常，骨髓象分類正常。但骨髓活檢可見(jiàn)里-斯細(xì)胞，最可能的診斷為

A、急性粒細(xì)胞白血病

B、霍奇金病(何杰金淋巴瘤)

C、非霍奇金淋巴瘤

D、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌

E、惡性組織細(xì)胞病

正確答案:B2.患者前幾天曾患化膿性扁桃體炎，隨后于頭皮及四肢出現(xiàn)銀白色鱗屑的斑丘疹，輕輕搔刮可出現(xiàn)成層鱗屑，刮去鱗屑后見(jiàn)半透明薄膜，首先考慮

A、局限性銀屑病

B、尋常型銀屑病

C、脂溢性皮炎

D、頭癬及體癬

E、副銀屑病

正確答案:B3.女，59歲，毒性彌漫性甲狀腺腫7年，疏于治療，近因心律失常被診為甲亢性心臟病，其出現(xiàn)可能性最多的心律失常是

A、室性期前收縮

B、房室交界性期前收縮

C、心房撲動(dòng)

D、房性期前收縮

E、室上性心動(dòng)過(guò)速

正確答案:D4.神經(jīng)衰弱的癥狀特點(diǎn)為

A、逐漸加重

B、波動(dòng)性

C、逐漸減輕

D、始終維持原樣

E、發(fā)作進(jìn)展性加重

正確答案:B5.下列哪項(xiàng)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征

A、掌指關(guān)節(jié)腫

B、腕關(guān)節(jié)腫

C、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫

D、近端指間關(guān)節(jié)腫

E、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫

正確答案:E6.男，36歲，反復(fù)痰中帶血或大咯血3年，無(wú)低熱、盜汗。查體：左下肺局限性、固定性濕啰音，胸片示：左下肺紋理增粗紊亂，呈卷毛狀，余未見(jiàn)異常，最可能的診斷是

A、慢性支氣管炎

B、支氣管擴(kuò)張

C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

E、風(fēng)心病二尖瓣狹窄

正確答案:B7.女，32歲，已婚，未生育，停經(jīng)2個(gè)月，陰道少量出血4天，今晨流血量稍多，伴下腹隱痛入院，檢查：陰道少量血，宮口閉，宮體水平位，如孕50天大小，兩側(cè)附件陰性，尿(妊娠試驗(yàn))陽(yáng)性

應(yīng)考慮為

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、完全流產(chǎn)

E、習(xí)慣性流產(chǎn)

正確答案:A

患者入院后恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、立即行刮宮術(shù)

B、輸血

C、縮宮素靜脈滴注

D、后穹窿穿刺術(shù)

E、保胎治療

正確答案:E

12小時(shí)后，出血量增加，下腹陣發(fā)性疼痛。婦科檢查：宮口已擴(kuò)張，可容一指，并見(jiàn)有胚胎樣組織排于陰道內(nèi)，子宮似2個(gè)月妊娠大小，兩側(cè)附件陰性，此時(shí)的診斷是

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、完全流產(chǎn)

E、習(xí)慣性流產(chǎn)

正確答案:C

此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A、立即行刮宮術(shù)

B、輸血

C、縮宮素靜脈滴注

D、后穹窿穿刺

E、保胎治療

正確答案:A8.患者男性，25歲。不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓30／15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見(jiàn)一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽(tīng)到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。

根據(jù)病歷摘要可以明確下列哪些診斷

A、多發(fā)性肋骨骨折

B、張力性氣胸

C、血胸

D、外傷性膈疝

E、開(kāi)放性氣胸

F、心包填塞

G、創(chuàng)傷性休克

H、顱腦損傷

正確答案:A,E,G

最緊急的處理應(yīng)該是：

A、氣管切開(kāi)

B、給氧

C、快速輸血輸液

D、開(kāi)胸探查

E、左胸閉式引流

F、"浮動(dòng)胸壁"加壓包扎

G、半坐臥位

H、左胸封閉開(kāi)放性傷口

正確答案:B,C,F,H

詢問(wèn)傷情時(shí)還應(yīng)重點(diǎn)了解哪些情況？

A、受傷體位

B、搬動(dòng)方式

C、咯血

D、小便

E、傷前健康狀況

F、嘔吐

G、昏迷

H、家族遺傳病

正確答案:C,D,F,G

體格檢查時(shí)，還應(yīng)重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目

A、瞳孔

B、氣管

C、胸壁

D、心、肺

E、肝、脾

F、脊柱

G、四肢

H、膝腱反射

I、病理反射

J、頸靜脈

正確答案:B,C,D,E,F,J

你認(rèn)為急診應(yīng)優(yōu)先申請(qǐng)哪些輔助檢查

A、站立位胸片

B、肝、腎功能

C、血常規(guī)及血型

D、血?dú)夥治?/p>

E、心電圖

F、尿常規(guī)

正確答案:C

"反常呼吸征"的胸廓改變是：

A、吸氣時(shí)受傷胸廓塌陷

B、吸氣時(shí)受傷胸廓隆起

C、吸氣時(shí)受傷胸廓無(wú)改變

D、呼氣時(shí)受傷胸廓塌陷

E、呼氣時(shí)受傷胸廓隆起

F、呼氣時(shí)受傷胸廓無(wú)改變

正確答案:A,E

開(kāi)放性氣胸時(shí)縱隔的位置變化是：

A、吸氣時(shí)偏向患側(cè)

B、吸氣時(shí)偏向健側(cè)

C、吸氣時(shí)回至原位

D、呼氣時(shí)偏向患側(cè)

E、呼氣時(shí)偏向健側(cè)

F、呼氣時(shí)回至原位

正確答案:B,F9.內(nèi)源性凝血途徑的始動(dòng)因子是

A、凝血因子Ⅳ被激活

B、凝血因子Ⅻ被激活

C、血小板破裂

D、凝血酶的形成

E、因子Ⅸ被激活

正確答案:B10.對(duì)于統(tǒng)計(jì)圖的選擇，恰當(dāng)?shù)臑?/p>

A、表示某事物在時(shí)間上的發(fā)展變化可用條圖

B、表示全體中各部分的比重可用圓圖

C、表示相互獨(dú)立的各指標(biāo)的大小可用百分條圖

D、表示連續(xù)變量的頻數(shù)分布可用條圖

E、以上都不對(duì)

正確答案:B11.結(jié)核菌傳播的主要途徑是

A、消化道

B、泌尿道

C、血行傳播

D、呼吸道

E、皮膚接觸傳播

正確答案:D12.女，45歲，甲狀腺腫大數(shù)年，檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大，表面顆粒狀，質(zhì)中偏硬

下列哪一種檢查有助于診斷

A、甲狀腺放射性核素掃描

B、甲狀腺素測(cè)定

C、B超

D、基礎(chǔ)代謝率

E、甲狀腺穿刺

正確答案:E

下列哪一種藥物作試驗(yàn)性治療

A、強(qiáng)的松

B、盧戈液

C、丙基硫氧嘧啶

D、放射性核素

E、甲狀腺素

正確答案:E

假如患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，選用哪一種治療方法較好

A、氣管切開(kāi)

B、鼻管氧吸入

C、氣管插管

D、甲狀腺峽部切除

E、兩側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)

正確答案:D13.COPC的理想階段是

A、0級(jí)

B、1級(jí)

C、2級(jí)

D、3級(jí)

E、4級(jí)

正確答案:E14.患者，男性，25歲。飽餐后上腹劇痛6小時(shí)，伴嘔吐，發(fā)熱。上腹壓痛，反跳痛，肌緊張，Cullen征陽(yáng)性，化驗(yàn)血清淀粉酶升高，伴有下列哪種情況時(shí)可考慮短期用腎上腺皮質(zhì)激素

A、腹水

B、明顯的低鈣血癥

C、高血糖癥

D、ARDS

E、氮質(zhì)血癥

正確答案:D15.我國(guó)衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略在衛(wèi)生服務(wù)模式上，強(qiáng)調(diào)

A、積極發(fā)展醫(yī)療專科服務(wù)

B、積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

C、積極發(fā)展綜合三級(jí)醫(yī)院服務(wù)

D、積極發(fā)展優(yōu)質(zhì)門診服務(wù)

E、積極發(fā)展個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)

正確答案:B16.右心衰竭與肝硬化最主要區(qū)別是

A、肝大

B、腹脹

C、肝頸靜脈反流征

D、水腫

E、腹水

正確答案:C17.人們?cè)谟龅綁毫Α⑼纯唷⒗Ь硶r(shí)，引起自殺的主要原因是（）

A、排除應(yīng)激原

B、逃避應(yīng)激原

C、難以應(yīng)對(duì)應(yīng)激原

D、沒(méi)意識(shí)到應(yīng)激原

E、想超越應(yīng)激原

正確答案:C18.男性患兒，6個(gè)月，發(fā)熱、嘔吐、抽搐1天來(lái)診

體格檢查中，與顱內(nèi)壓增高最有意義的征象是

A、心率緩慢

B、前囟膨隆

C、肢體癱瘓

D、昏迷

E、病理反射

正確答案:B

經(jīng)檢查確定患兒有顱壓增高征象，應(yīng)立即采取的措施是

A、腰穿確診

B、給適當(dāng)?shù)目股?/p>

C、鎮(zhèn)靜

D、給予強(qiáng)有力的利尿劑

E、脫水劑

正確答案:E

經(jīng)各項(xiàng)檢查，初步考慮為化膿性腦膜炎，對(duì)診斷最有意義的檢查是

A、血象

B、血培養(yǎng)

C、腦電圖檢查

D、腦脊液檢查

E、頭部CT檢查

正確答案:D

經(jīng)過(guò)各項(xiàng)檢查確診為化膿性腦膜炎，若病原為肺炎球菌，治療應(yīng)首選

A、氨芐青霉素

B、青霉素

C、氨芐+慶大霉素

D、新青Ⅱ號(hào)

E、先鋒霉素

正確答案:B19.急性闌尾炎常見(jiàn)的并發(fā)癥有

A、腹腔膿腫

B、門靜脈炎

C、內(nèi)、外瘺形成

D、出血

E、敗血癥

正確答案:A,B,C,E20.大便外帶血絲，有時(shí)便后滴血，該病診斷最可能為

A、痔

B、直腸癌

C、肛旁膿腫

D、潰瘍性結(jié)腸炎

E、結(jié)腸癌

正確答案:A三.衛(wèi)生管理(共20題)1.以下關(guān)于結(jié)核病流行狀況說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A、結(jié)核病呈世界分布，但地區(qū)分布存在差異

B、近些年發(fā)達(dá)國(guó)家的結(jié)核病病例數(shù)也在急劇上升

C、我國(guó)結(jié)核病疫情在全球?qū)俚土餍械貐^(qū)

D、我國(guó)結(jié)核患者中青壯年占很大比例

E、我國(guó)目前兒童結(jié)核病的感染和發(fā)病仍較嚴(yán)重

正確答案:C2.隊(duì)列研究中最重要的偏倚是（）

A、住院偏倚

B、轉(zhuǎn)診偏倚

C、回憶偏倚

D、混雜偏倚

E、失訪偏倚

正確答案:E3.下列哪個(gè)指標(biāo)不能作為流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的評(píng)價(jià)指標(biāo)（）

A、保護(hù)率

B、效果指數(shù)

C、有效率

D、發(fā)病率

E、感染率

正確答案:E4.疾病的三間分布中，地區(qū)分布有哪項(xiàng)不是（）

A、國(guó)家間的分布

B、城鄉(xiāng)之間的分布

C、疾病的局部地區(qū)分布

D、疾病的家庭的分布

E、國(guó)內(nèi)不同地區(qū)的分布

正確答案:D5.下面那些屬于醫(yī)院感染管理部門及其專職人員的職責(zé)？（）

A、監(jiān)測(cè)、分析和反饋醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素。

B、對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。

C、參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。

D、對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核。

E、指導(dǎo)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作。

正確答案:A,B,C,D,E6.為考核口服痢疾弧菌疫苗預(yù)防細(xì)菌性痢疾的效果，將1000名研究對(duì)象隨機(jī)分成疫苗組和對(duì)照組，兩組分別500人。以血清抗體的陽(yáng)轉(zhuǎn)和細(xì)菌性痢疾發(fā)病率的下降為結(jié)局變量指標(biāo)，隨訪觀察2年時(shí)間。研究結(jié)果表明，疫苗組的痢疾桿菌抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)者450人，對(duì)照組的抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)者50人；疫苗組發(fā)生細(xì)菌性痢疾病人15人，對(duì)照組發(fā)生細(xì)菌性痢疾病人60人。

該研究中主要結(jié)局變量是（）

A、細(xì)菌性痢疾發(fā)病率

B、抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率

C、服苗率

D、隨訪率

E、細(xì)菌性痢疾發(fā)病率和抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率

正確答案:A

該研究中次要結(jié)局變量是（）

A、細(xì)菌性痢疾發(fā)病率

B、抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率

C、服苗率

D、隨訪率

E、細(xì)菌性痢疾發(fā)病率和抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率

正確答案:B

該研究中疫苗對(duì)細(xì)菌性痢疾的保護(hù)率是（）

A、89%

B、0.3%

C、1.2%

D、90%

E、75%

正確答案:E7.已知某醫(yī)院2003年全年住院患者總數(shù)為20000例，該年上報(bào)的醫(yī)院感染病例數(shù)為30例，漏報(bào)醫(yī)院感染病例數(shù)為20例，所有醫(yī)院感染病例中當(dāng)年新發(fā)生的病例數(shù)為40例。

該醫(yī)院2003年的醫(yī)院感染漏報(bào)率為（）

A、0.1%

B、0.15%

C、0.25%

D、40%

E、60%

正確答案:D

該醫(yī)院2003年的醫(yī)院感染患病率為（）

A、0.1%

B、0.15%

C、0.2%

D、0.25%

E、40%

正確答案:D8.為監(jiān)測(cè)健康教育項(xiàng)目的進(jìn)展，實(shí)施項(xiàng)目評(píng)價(jià)，下列不屬于監(jiān)測(cè)指標(biāo)的是（）

A、投入指標(biāo)

B、過(guò)程指標(biāo)

C、產(chǎn)出指標(biāo)

D、原因指標(biāo)

E、以上都不屬于

正確答案:D9.下列不屬于健康促進(jìn)策略的是（）

A、制定健康的公共政策

B、創(chuàng)造支持性環(huán)境

C、發(fā)展個(gè)人技能

D、加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng)

E、增加醫(yī)藥費(fèi)用的投入

正確答案:E10.管理的重要組成部分，貫穿于計(jì)劃實(shí)施的全過(guò)程，指的是（）

A、計(jì)劃

B、評(píng)價(jià)

C、教育

D、干預(yù)

E、知信行

正確答案:A11.可用于流行性乙型腦炎早期診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

B、血凝抑制試驗(yàn)

C、中和試驗(yàn)

D、特異性IgM抗體檢測(cè)

E、病毒分離

正確答案:D12.人類在生理、心理、社會(huì)各方面都處于良好狀態(tài)時(shí)的行為表現(xiàn)屬于（）

A、健康相關(guān)行為

B、健康行為

C、促進(jìn)健康行為

D、危害健康行為

E、健康促進(jìn)

正確答案:A13.某研究所采用病例對(duì)照研究方法探討新生兒期窒息與肺炎的關(guān)系。選擇人群監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的病例和住院病例進(jìn)行了兩次研究，獲得如下結(jié)果。

以人群監(jiān)測(cè)資料為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究，新生兒期窒息導(dǎo)致肺炎的OR值是（）

A、8.61

B、3.72

C、1.59

D、3.60

E、79.84

正確答案:B

以人群監(jiān)測(cè)資料為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究的卡方值是（）

A、37.8

B、36.6

C、34.5

D、13.4

E、29.8

正確答案:A

以醫(yī)院資料為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究，新生兒期窒息導(dǎo)致肺炎的OR值是（）

A、8.61

B、3.72

C、1.85

D、8.00

E、92.00

正確答案:A

以醫(yī)院資料為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究的卡方值是（）

A、7.2

B、9.8

C、7.9

D、13.7

E、11.4

正確答案:E14.取得醫(yī)師資格的可以（）

A、從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

B、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

C、申請(qǐng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)

D、不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)

E、注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)

正確答案:C15.關(guān)于橫斷面分析哪一項(xiàng)是不正確的（）

A、說(shuō)明同一時(shí)期不同年齡死亡率的變化

B、說(shuō)明不同年代各年齡組死亡率的變化

C、說(shuō)明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢(shì)

D、不能說(shuō)明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢(shì)

E、不能正確顯示致病因子與年齡的關(guān)系

正確答案:C16.積極的健康觀，是在以下哪方面模式基礎(chǔ)上產(chǎn)生的（）

A、神靈主義的醫(yī)學(xué)模式

B、機(jī)械論的醫(yī)學(xué)模式

C、自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式

D、生物醫(yī)學(xué)模式

E、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

正確答案:E17.廣義的統(tǒng)計(jì)表包括

A、調(diào)查表

B、整理匯總表

C、統(tǒng)計(jì)分析表

D、年齡分組表

E、職業(yè)分組表

正確答案:A,B,C18.生態(tài)學(xué)研究的主要用途不包括（）

A、評(píng)價(jià)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)的效果

B、可以提出病因假設(shè)

C、評(píng)價(jià)干預(yù)實(shí)驗(yàn)的效果

D、應(yīng)用于疾病監(jiān)測(cè)

E、直接驗(yàn)證病因假設(shè)

正確答案:E19.孕婦患風(fēng)疹后，可能引起胎兒畸形。此傳播方式為（）

A、上行性傳播

B、水平傳播

C、醫(yī)源性傳播

D、垂直傳播

E、產(chǎn)時(shí)傳播

正確答案:D20.某縣全人群吸煙率為32.5％，在該縣剛剛結(jié)束的一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)吸煙導(dǎo)致冠心病的相對(duì)危險(xiǎn)度為2.0，則吸煙導(dǎo)致冠心病發(fā)生的人群歸因危險(xiǎn)度百分比是（）

A、16.25％

B、30.19％

C、50.00％

D、24.53％

E、無(wú)法計(jì)算

正確答案:D四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.肉芽組織及肉芽腫內(nèi)均有較多的纖維母細(xì)胞。()

正確答案:正確2.

蛋白質(zhì)在等電點(diǎn)時(shí)，其凈電荷為_(kāi)_____，所帶電荷最______。

正確答案:

"0","多"

3.最早被人類研究的遺傳病是()

A、尿黑酸尿病

B、苯丙酮尿癥

C、鐮狀細(xì)胞貧血

D、慢性粒細(xì)胞白血病

E、白化病

正確答案:E4.強(qiáng)心苷中毒引起的心臟反應(yīng)是強(qiáng)心苷最嚴(yán)重的中毒反應(yīng)，也是強(qiáng)心苷致死的主要原因。()

正確答案:正確5.

沙門菌的致病物質(zhì)有細(xì)菌的______、______及______。

正確答案:

"侵襲力","內(nèi)毒素","腸毒素"

6.檳榔肝是由()引起的

A、門脈性肝硬化

B、肝脂變

C、慢性肝淤

D、肝水變性

E、壞死后性肝硬化

正確答案:C7.組織液存在于組織細(xì)胞的間隙中，絕大部分呈膠凍狀，不能自由流動(dòng)，只有極少一部分呈液態(tài)，可以自由流動(dòng)。()

正確答案:正確8.以下哪項(xiàng)不屬于自身免疫病的致病相關(guān)因素()

A、免疫耐受

B、自身抗原的改變

C、免疫隔離部位抗原的釋放

D、微生物感染

E、表位擴(kuò)展

正確答案:A9.人激動(dòng)時(shí)血糖升高是由于胰島素分泌下降所致。()

正確答案:錯(cuò)誤10.

B淋巴細(xì)胞主要生物學(xué)作用是______，______，______．______。

正確答案:

"產(chǎn)生抗體","提呈抗原","分泌細(xì)胞因子","參與免疫調(diào)節(jié)"

11.碳酸鋰主要用于治療：()

A、精神分裂癥

B、多動(dòng)癥

C、焦慮癥

D、抑郁癥

E、躁狂癥

正確答案:E12.

小腸的運(yùn)動(dòng)形式包括三種______、______、______；其中______是小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式。

正確答案:

"緊張性收縮","分節(jié)運(yùn)動(dòng)","蠕動(dòng)","分節(jié)運(yùn)動(dòng)"

13.長(zhǎng)骨骨干密質(zhì)骨內(nèi)的骨細(xì)胞所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是從骨小管中的毛細(xì)血管獲得。()

正確答案:錯(cuò)誤14.大葉性肺炎的病變性質(zhì)是：()

A、出血性炎

B、化膿性炎

C、變態(tài)反應(yīng)性炎

D、漿液性炎

E、纖維素性炎

正確答案:E15.

根據(jù)子宮內(nèi)膜的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)，內(nèi)膜可分為兩層，淺層為_(kāi)_____，深層為_(kāi)_____。

正確答案:

"功能層","基底層"

16.IgG結(jié)合抗原，激活補(bǔ)體的能力比IgM強(qiáng)。()

正確答案:錯(cuò)誤17.

檢測(cè)經(jīng)凝膠電泳分離后轉(zhuǎn)移到膜上的RNA的雜交是______。

正確答案:

N0rthern印跡雜交

18.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是：()

A、阻斷傳入神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)

B、降低感覺(jué)纖維感受器的敏感性

C、阻止炎癥時(shí)PG的合成

D、以上都不屬于

E、激動(dòng)阿片受體

正確答案:C19.紅細(xì)胞滲透脆性

正確答案:紅細(xì)胞滲透脆性：紅細(xì)胞膜對(duì)低滲溶液具有一定的抵抗力，這一特征稱紅細(xì)胞的滲透脆

性。紅細(xì)胞膜對(duì)低滲溶液所具有的抵抗力越大，紅細(xì)胞滲透脆性越小。滲透脆性試驗(yàn)可

反映紅細(xì)胞滲透脆性的大小，正常紅細(xì)胞在0．45～0．40％NaCI溶液中開(kāi)始出現(xiàn)部分溶

血，0．35～0．30％NaCl溶液中出現(xiàn)完全溶血。20.細(xì)胞周期(時(shí)相)特異性藥物對(duì)腫瘤細(xì)胞的作用往往較強(qiáng)，細(xì)胞周期(時(shí)相)非特異性藥物對(duì)惡性腫瘤細(xì)胞的作用往往較弱。()

正確答案:錯(cuò)誤五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.女患者，體重60kg，因外傷引起急性出血約2000ml，經(jīng)手術(shù)止血并在應(yīng)用晶體液和人造膠體液補(bǔ)足血容量的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的基礎(chǔ)上，宜輸注下列哪種血制品

A、紅細(xì)胞懸液

B、保存全血

C、洗滌紅細(xì)胞

D、新鮮冰凍血漿

E、新鮮全血

正確答案:A2.間日瘧的典型發(fā)作中，不存在

A、前驅(qū)期

B、寒戰(zhàn)期

C、高熱期

D、大汗期

E、間歇期

正確答案:A3.女，58歲，發(fā)熱，左胸痛3天。查體：T37.5℃，BP150／90mmHg，左下肺呼吸音減弱，可聞及雙相摩擦音，心率100次／分。該患者最可能的診斷是

A、肺炎

B、自發(fā)性氣胸

C、心肌梗死

D、肺栓塞

E、胸膜炎

正確答案:E4.男，65歲。活動(dòng)時(shí)胸痛1年，加重1個(gè)月。查體：胸骨右緣第2肋間可聞及4/6級(jí)收縮期噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)。該患者最合理的治療措施是

A、口服硝酸酯類藥物

B、口服β受體拮抗劑

C、冠狀動(dòng)脈介入治療

D、口服鈣通道阻滯劑

E、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)

正確答案:E5.選定暴露和未暴露于某種因素的兩種人群，追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局，比較兩者發(fā)病結(jié)局的差異，從而判斷暴露因素與發(fā)病有無(wú)因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)程度，該研究為

A、病例對(duì)照研究

B、現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)試驗(yàn)

C、隊(duì)列研究

D、臨床試驗(yàn)研究

E、現(xiàn)況研究

正確答案:C6.甲狀腺癌最常見(jiàn)的病理類型是

A、濾泡狀癌

B、髓樣癌

C、未分化癌

D、乳頭狀癌

E、腺癌

正確答案:D7.男，50歲。勞累時(shí)胸痛2年，每于上3層樓梯時(shí)癥狀發(fā)作，含服硝酸甘油1～3分鐘可緩解。既往高血壓病史5年，糖尿病病史4年。可改善該患者預(yù)后的治療措施是

A、冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)

B、皮下注射低分子肝素

C、長(zhǎng)期口服營(yíng)養(yǎng)心肌類藥物

D、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)

E、長(zhǎng)期口服他汀類藥物

正確答案:E8.以下肛門截石位中，肛裂的好發(fā)部位：

A、10點(diǎn)

B、4點(diǎn)

C、6點(diǎn)

D、2點(diǎn)

E、8點(diǎn)

正確答案:C9.患者，男，26歲。尿頻、尿急、尿痛和血尿1個(gè)月，尿中紅白細(xì)胞滿視野，并查到抗酸桿菌。IVU和逆行腎盂造影顯示左腎正常。右腎上盞有一直徑2cm的空洞，與腎盂交通，曾用鏈霉素和異煙肼治療6個(gè)月