2025年云南省曲靖市會澤縣衛生健康局所屬事業單位招聘（11人）筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.女性，45歲。因高位小腸瘺1天入院，入院后經靜脈穿刺置管滴入腸外營養液，兩周后突然出現寒戰、高熱，無咳嗽、咳痰，腹部無壓痛和反跳痛。

長期腸外營養支持者，應選擇的穿刺血管是（）

A、頸內靜脈

B、大隱靜脈

C、頸外靜脈

D、足背靜脈

E、頭靜脈

F、鎖骨下靜脈

正確答案:A,F

該患者最有可能的診斷是（）

A、高滲性非酮癥昏迷

B、肺部感染

C、氣胸

D、導管性膿毒癥

E、咽喉部感染

F、急性腹膜炎

正確答案:D

觀察8小時如果仍然有高熱，應采取的措施是（）

A、腸外營養液中增加胰島素

B、霧化吸入

C、胸腔穿刺抽氣

D、拔除中心靜脈導管

E、導管細菌培養

F、抗感染治療

正確答案:D,E,F

［提示］經上述處理和治療后患者癥狀好轉，繼續腸外營養支持5天后出現皮膚、鞏膜黃染，并進行性加重，化驗血糖20.3mmol/L。該患者出現黃疸最可能的原因是（）

A、復合傷導致肝功能失代償

B、糖代謝紊亂導致肝功能損害

C、電解質紊亂導致肝功能損害

D、藥物中毒導致肝功能損害

E、輸血所致血管內溶血

F、急性肝炎

正確答案:B2.下列骨折臨床愈合的標準中，哪項是錯誤的

A、骨折已滿3個月，X線片示骨折線消失

B、局部無壓痛及縱向叩擊痛

C、局部無反常活動

D、連續觀察兩周，骨折不變形

E、X線片顯示骨折線模糊，有連續骨痂通過骨折線

正確答案:A3.關于上消化道出血急診剖腹探查，下列說法正確的是

A、術中應按胃、十二指腸、肝、脾、膽道和空腸上段依次檢查

B、可縱形切開胃前壁，進行胃腔和胃壁檢查

C、空腸檢查可采用無影燈透照或分段檢查

D、術中可配合內鏡和血管造影檢查

E、術中可用卵圓鉗夾一干凈紗布塞住賁門或幽門，來判斷食管或十二指腸出血

正確答案:A,B,C,D,E4.懷疑血管性ED的患者，用彩色雙功能多普勒超聲檢查進行鑒別時，關于動脈收縮期最大血流速（PSV）、舒張末期血流速（EDV）和阻力指數（RI），敘述正確的有

A、正常情況下PSV＞25cm/s，EDV＞5cm/s，RI＝0.99

B、PSV＜25cm/s提示動脈供血不足

C、EDV＞5cm/s提示陰莖靜脈閉合功能不全

D、單純性動脈供血不足RI不變

E、RI＜0.8提示靜脈閉合功能不全

正確答案:B,C,E5.膽囊三角（Calot三角）是指由什么構成的三角區

A、膽囊管，脾靜脈，肝下緣

B、膽囊管，肝總管，肝下緣

C、主胰管，肝總管，肝下緣

D、膽囊管，肝總管，肝上緣

E、膽囊底，膽總管，肝上緣

正確答案:B6.肺泡彈性減弱和（或）小支氣管痙攣或炎癥可引起

A、吸氣性呼吸困難

B、呼氣性呼吸困難

C、中毒性呼吸困難

D、心源性呼吸困難

E、混合性呼吸困難

正確答案:B7.膝關節半月板損傷，具有意義的表現是（）

A、疼痛

B、腫脹

C、彈響

D、交鎖

E、積血

正確答案:D8.跌倒時會陰部撞擊于硬物上，出現排尿困難，不久出現陰莖陰囊、會陰和下腹壁腫脹，原因為

A、血腫

B、水腫

C、炎性腫脹

D、尿外滲

E、腹水漏出

正確答案:D9.目前臨床可用于治療直腸脫垂的手術方式是

A、脫垂腸管切除術

B、直腸懸吊術

C、脫垂腸管切除+固定術

D、直腸前壁折疊術

E、肛門圈縮小術

正確答案:A,B,C,D,E10.男，45歲。有右腹股溝斜疝10年，3d前疝塊下墜時突感劇痛，不能回納，持續右側腹痛漸加重.伴嘔吐，停止肛門排氣、排便。體格檢查：體溫38.7℃，脈率120次/分，呼吸26次/分，血壓12.0/9.3kPa(90/70mmHg)；煩躁，眼窩凹陷，腹部膨隆，隱約可捫及腸型，腹肌緊張、壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱，移動性濁音可疑；右腹股溝區隆起，腫塊延至右側陰囊，約12cm×8cm×8cm大，皮膚紅腫、壓痛，透光試驗陰性。實驗室檢查：血白細胞18.8×10/L，血細胞比容0.35，血鈉135mmol/L，血鉀4.8mmol/L，血氯99mmol/L，二氧化碳結合力16mmol/L。

此例最可能的診斷是

A、難復性腹股溝斜疝

B、陰囊蜂窩織炎

C、睪丸鞘膜積液并發感染

D、絞窄性腹股溝斜疝

E、粘連性腸梗阻

正確答案:D

治療該病人應首先給予

A、5%葡萄糖溶液+生理鹽水

B、右旋糖酐+生理鹽水

C、右旋糖酐+5%葡萄糖溶液

D、輸血

E、平衡鹽溶液+輸血

正確答案:E

病人經過短時間處理后，一般情況略有好轉，但血壓升至13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，呼吸仍深快。應采取的措施是

A、加快輸液速度

B、給予大劑量抗生素

C、用堿性液體，以糾正酸堿平衡失調

D、給予β腎上腺素受體興奮劑，如多巴胺

E、加大氧氣吸入流量

正確答案:C

通過上述處理后，病人一般狀況有改善，血壓升至16.0/10.7kPa(120/80mmHg)，呼吸平穩。應采取的手術是

A、陰囊局部切開引流術

B、腹腔引流術

C、壞死腸管切除+疝囊高位結扎術

D、腸外置術

E、壞死腸管切除+疝修補術

正確答案:C

術后第4天，右陰囊明顯腫痛，伴發熱。查右側陰囊紅腫，壓痛明顯，張力大、有波動。應給予

A、局部熱敷、理療

B、靜滴大劑量抗生素

C、穿刺抽膿

D、切開引流術

E、穿刺抽液，注入抗生素

正確答案:D11.工程施工塌方，引起工傷事故.對嚴重損傷病人的處理首先是（）

A、抗休克

B、骨折固定

C、包扎傷口

D、鎮靜止痛

E、止血

正確答案:A12.初期復蘇的主要任務是

A、保持呼吸道通暢

B、有效的人工呼吸

C、建立有效的人工循環

D、保護腎功能

E、維持正常體溫

正確答案:A,B,C13.乙型肝炎表面抗原陽性病人所用的手術器械，術后使用哪種處理正確（）

A、2%戊二醛水溶液浸泡1小時

B、1：1000新潔爾滅溶液浸泡2小時

C、0.2%過氧乙酸溶液浸泡30分鐘

D、1：1000洗必泰溶液浸泡1小時，煮沸10分鐘

E、1：1000新潔爾滅溶液浸泡2小時，煮沸20分鐘

正確答案:A14.關節扭傷、脫位及關節附近骨折晚期最易發生

A、骨肉瘤

B、損傷性骨化

C、骨結核

D、骨髓炎

E、腱鞘炎

正確答案:B15.異位腎出現腎積水的原因有

A、腎盂輸尿管連接部梗阻

B、尿液反流

C、腎旋轉不良

D、一般較正常腎小

E、輸尿管膀胱連接處梗阻

正確答案:A,B,C,E16.女性，53歲，肝移植術后，進行性少尿乃至無尿，意識障礙，呼吸深大。

其可能出現的最緊急的并發癥為

A、氮質血癥

B、昏迷

C、高血鉀

D、代謝性酸中毒

E、DIC

正確答案:C

治療應優先考慮

A、營養支持，高蛋白、高熱卡、高維生素

B、嚴格限制入量，量出為入

C、大劑量利尿藥物沖擊利尿

D、應用蛋白合成激素

E、停用含鉀藥物，降低血清鉀濃度

正確答案:E17.診斷膀胱癌最可靠的方法是（）

A、尿脫落細胞檢查

B、靜脈腎盂造影

C、膀胱雙合診

D、B超

E、膀胱鏡檢及活檢

正確答案:E18.關于陰莖海綿體造影檢查診斷ED，敘述正確的有

A、可用于診斷動脈性ED和靜脈性ED

B、陰莖背深靜脈顯影表示靜脈性ED

C、背靜脈和前列腺周靜脈叢顯影或背淺靜脈顯影表示靜脈性ED

D、陰部內外靜脈系統顯影表示靜脈性ED

E、陰莖淺靜脈顯影表示靜脈性ED

正確答案:C,D,E19.患者，男，28歲，汽車司機，因車禍腹部被汽車方向盤撞傷后腹痛3小時入院，伴有嘔吐。查體：痛苦表情，血壓16/10kPa(115/75mmHg)，脈搏98次/分，腹平，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛明顯。最可能的診斷是（）

A、肝破裂

B、腸系膜大血管損傷

C、胰腺損傷

D、腹內空腔臟器損傷

E、腹膜后巨大血腫

正確答案:D20.下列除了哪項外均是前列腺腺體增生可引起的一系列病理改變（）

A、前列腺段尿道彎曲、伸長、變窄

B、膀胱內出現小梁和假性憩室

C、輸尿管間嵴肥厚、高起

D、膀胱輸尿管反流，腎輸尿管積水

E、輸尿管口狹窄，腎輸尿管積水

正確答案:E二.臨床醫學（1）(共20題)1.高血壓性腦出血最常見的出血部位是

A、腦葉

B、腦干

C、基底節區

D、小腦

E、腦室

正確答案:C2.慢性阻塞性肺疾患患者，多為胸式呼吸，呼吸淺而快，肺泡通氣量不足，呼吸肌耗氧量大，該情況，最佳的康復訓練法為

A、咳嗽訓練

B、腹式呼吸運動訓練

C、耐力訓練時吸氧

D、吹哨式呼氣訓練

E、步行運動

正確答案:B3.不符合輪狀病毒腸炎的特點是

A、夏季多見

B、多見于6～24個月

C、大便呈蛋花湯樣

D、常出現脫水

E、常伴有發熱

正確答案:A4.選出急性心肌梗死的恰當處理方法

A、室性心律失常靜注阿托品

B、坐位雙腿下垂

C、西地蘭0．4mg靜注

D、吸氧、鎮靜、休息

E、發病8小時后溶栓

正確答案:D5.關于單純風心病二尖瓣狹窄表現的介紹，錯誤的是

A、左心房增大

B、二尖瓣鈣化粘連

C、前后葉舒張同向運動

D、二尖瓣后葉"城垛樣"改變

E、左房內可有血栓

正確答案:D6.慢性支氣管炎早期患者肺部X線表現是

A、無特殊征象

B、兩肺紋理增粗、紊亂

C、肺野透亮度增加

D、膈肌下降

E、胸部擴張、肋間增寬

正確答案:A7.下列哪種藥物不屬于治療類風濕關節炎的慢作用抗風濕藥

A、金制劑

B、氯喹

C、青霉胺

D、氫氧化鋁

E、甲氨蝶呤

正確答案:D8.化學性眼燒傷中，下列哪些描述是恰當的

A、通常強酸燒傷重于強堿

B、現場急救至關重要

C、堿燒傷后，傷口不再擴大

D、酸燒傷后，傷口不再擴大

E、沖洗后，可結膜下注射中和藥物

正確答案:B,D,E9.人口統計的基礎工作是統計

A、人口數

B、人口的動態變化

C、人口的年齡

D、人口性別

E、人口的各種衛生信息指標

正確答案:A10.再生障礙性貧血的病因不包括

A、氯霉素

B、病毒性肝炎

C、X射線

D、碳酸鋰

E、苯

正確答案:D11.女性，25歲，活動后心悸氣短2年，反復咯血1周入院。體檢發現心濁音界呈梨形。

聽診可能發現的體征不包括

A、第一心音減弱

B、心尖區舒張期雜音

C、肺動脈瓣區第二心音亢進

D、二尖瓣開放拍擊音

E、心律不齊

正確答案:A

超聲心動圖可出現的征象，除了

A、EF斜率減慢

B、左房增大

C、左室增大

D、"城垛樣"圖形

E、瓣膜增厚

正確答案:C

如果這個病人，今天大咯血，暗紅色，約80ml。血壓20／12kPa(150／90mmHg)，心率88次／分。偶聞期前收縮1～3次／分。處理首先

A、靜注西地蘭

B、肌注阿托品

C、靜注呋噻米

D、靜注血管加壓素

E、肌注酚磺乙胺(止血敏)

正確答案:C

如果病人未積極診治，可能最嚴重而緊急的并發癥是

A、充血性心力衰竭

B、急性肺水腫

C、心房顫動

D、亞急性感染性心內膜炎

E、肺部感染

正確答案:B

在使用洋地黃過程中突然神志不清，左側偏癱，其診斷最大可能是

A、阿-斯綜合征

B、風心病腦栓塞

C、肺動脈栓塞

D、亞急性細菌性心內膜炎腦栓塞

E、風心病合并腦腫瘤

正確答案:B12.從發病機制看接觸性皮炎是

A、速發型變態反應

B、免疫復合物反應

C、遲發型變態反應

D、細胞毒反應

E、超敏型反應

正確答案:C13.膽總管直徑正常值為

A、10mm以內

B、10～12mm

C、12～14mm

D、14～16mm

E、16～18mm

正確答案:A14.男，30歲，毒性彌漫性甲狀腺腫病人，幼時有哮喘史，以下何種藥物可用

A、卡比馬唑(甲亢平)

B、丙基硫氧嘧啶

C、甲硫咪唑(他巴唑)

D、普萘洛爾(心得安)

E、甲狀腺素制劑

正確答案:A,B,C,E15.冠心病與哪些營養因素關系密切

A、食鹽過多

B、蛋白質過多

C、肥胖

D、脂肪過多

E、糖類

正確答案:A,C,D,E16.男性，62歲，有多年吸煙史及慢支、肺氣腫病史，咳嗽、咳痰，胸悶氣短加重2個月，近2天有時躁動，查體：口唇發紺，雙肺聞及哮鳴音，心電圖正常，為明確診斷，下列哪項檢查最有價值

A、胸部X線照像

B、纖維支氣管鏡

C、肺功能檢查

D、血常規、血生化檢驗

E、血氣分析

正確答案:E17.磚紅色膠凍樣痰主要見于

A、肺膿腫

B、肺炎克雷伯桿菌肺炎

C、支氣管哮喘

D、肺炎球菌肺炎

E、大葉性肺炎

正確答案:B18.某地發生的大規模不明熱流行中，當地的農民罹患率高，參加過支農勞動的國家職工發病者亦甚多，尋找病因時，主要利用下列哪種邏輯思維方法

A、求同法

B、共變法

C、求異法

D、排除法

E、以上都不是

正確答案:A19.干化學法測定球蛋白的敏感性為清蛋白的

A、100倍

B、10倍

C、1倍

D、1／50～1／10倍

E、1／100～1／50倍

正確答案:E20.女，44歲，月經稀，量少，近半年經常出現周身發熱，伴大汗，經常與同事爭吵，夜間睡眠差。

初步考慮為

A、神經衰弱

B、自主神經系統紊亂

C、神經精神疾患

D、更年期綜合征

E、更年期功血

正確答案:D

經全面查體，基本排除器質性疾患，治療方向是

A、全面刮宮

B、進行抗精神病治療

C、在專科醫生指導下進行激素替代治療

D、與家屬接觸，囑其看管好病人

E、考慮為無排卵功血，給予促排卵治療

正確答案:C三.衛生管理(共20題)1.關于疾病爆發，下列哪種說法是錯誤的（）

A、特定人群短時間內發生大量同一種疾病的現象

B、形成爆發的疾病可以是傳染病，也可以是非傳染病

C、爆發有集中同時的爆發，也有持續蔓延的爆發

D、爆發常由于許多人接觸同一致病因子所引起

E、爆發調查僅僅使用描述性研究方法，而不用分析性和實驗性研究方法

正確答案:E2.現代醫學目的體現了哪些原則（）

A、高尚、節制和謹慎原則

B、供得起和經濟上可持續原則

C、公正和公平原則

D、尊重人的選擇和尊嚴的原則

E、以上全包括

正確答案:E3.在下列哪種情況下，用病例對照研究方法估計暴露和疾病的聯系可能比隊列研究更好（）

A、研究對象可能失訪

B、有時只能計算比值比，而不能直接測量相對危險度

C、一些罕見疾病

D、病例對照研究可能更易估計隨機誤差

E、隊列研究中似乎更可能出現混雜偏倚

正確答案:C4.大量調查表明，某市區女孩平均出生體重3kg，現有16名男孩，測得其平均出生體重為3.50kg，標準差0.50kg

表示集中趨勢應選什么指標

A、算術均數

B、幾何均數

C、中位數

D、眾數

E、標準誤

正確答案:C

表示離散趨勢應選什么指標

A、全距

B、方差

C、標準差

D、變異系數

E、四分位數間距

正確答案:E5.疾病監測的目的不包括（）

A、描述疾病分布

B、預測疾病流行

C、驗證病因假設

D、制訂預防措施

E、評價預防效果

正確答案:C6.結核病的主要傳播載體是（）

A、血液

B、飛沫核

C、土壤

D、灰塵

E、受結核桿菌污染的食物

正確答案:B7.衛生機構財務管理必須遵循的原則有（）

A、合法性原則

B、計劃性原則

C、勤儉辦事原則

D、正確處理各種關系的原則

E、統一領導，分層管理的原則

正確答案:A,B,C,D,E8.1988年，上海市發生了甲肝流行，引起流行的主要原因是市民食用了被甲肝病毒感染的毛蚶，該次流行共造成約31萬人發病。當時為控制甲肝的流行，采取了隔離治療病人、接種免疫球蛋白、公共場所消毒、患者居所及其接觸物和排泄物消毒，以及禁止銷售毛蚶等措施。

當時在公共場所消毒是一種（）

A、預防性消毒

B、隨時消毒

C、終末消毒

D、疫源地消毒

E、以上均不是

正確答案:A

禁止銷售毛蚶是（）

A、一級預防

B、二級預防

C、三級預防

D、一級預防+二級預防

E、一級預防+三級預防

正確答案:A

接種免疫球蛋白是一種（）

A、人工自動免疫

B、人工被動免疫

C、被動自動免疫

D、使用類毒素制劑的免疫

E、使用基因重組疫苗的免疫

正確答案:B9.流行病學研究對象的三個層次是指（）

A、疾病、傷害、健康

B、患者、非患者、一般人群

C、傳染病、慢性病、慢性非傳染性疾病

D、死亡、患病、健康

E、疾病、健康、突發事件

正確答案:A10.病例對照研究中影響樣本量的因素，不包括（）

A、研究因素在對照組中的暴露率P

B、預期的該因素的效應強度OR

C、希望達到的檢驗的顯著性水平α

D、希望達到的檢驗把握度(1-β)

E、對照組中的發病率

正確答案:E11.心理健康的標準主要采用

A、問卷調查

B、定性觀察

C、訪談調查

D、行為觀察

E、自我評定

正確答案:B12.已知引起手足口病的最常見腸道病毒包括下列哪些（）

A、腸道病毒71型(EV71)

B、柯薩奇病毒B組的16型(CoxB16)

C、腸道病毒78型(EV78)

D、柯薩奇病毒A組的16型(CoxA16)

E、腸道病毒171型(EV171)

正確答案:A,D13.下列哪項不是影響病例對照研究樣本大小的主要因素（）

A、人群中暴露者的比例

B、要求研究的變量的性質

C、要求的顯著性水平

D、要求的把握度

E、假定暴露造成的相對危險度

正確答案:B14.問題和答案編寫常常犯一些不利于真實地反映調查結果的錯誤，下列不屬于編寫錯誤的是（）

A、雙重裝填

B、含糊不清

C、抽象提問

D、圖表設計

E、誘導性提問

正確答案:D15.下列哪項是病例對照研究的優點（）

A、可用于研究少見病的病因

B、在選擇出暴露因素后，可研究多種疾病的結局

C、可減少研究對象對回憶的依賴性

D、有可能確立該病的真實發病率

E、估計對危險因素的暴露情況時，很少或沒有偏倚

正確答案:A16.隊列研究起始隊列是（）

A、健康人

B、病人

C、暴露某因素的病人

D、篩檢發現的病人

E、暴露某因素的非病人

正確答案:E17.狂犬病的防治措施是（）

A、預防接種

B、捕殺野犬、限制養犬、管理家犬

C、不得食用死亡病獸，應將其焚燒或深埋

D、被病獸咬傷后應立即進行排毒、清創、抗菌抗毒

E、以上均是

正確答案:E18.經土壤傳播的意義取決于（）

A、病原體在土壤內的存活力

B、個體與土壤的接觸機會

C、個人衛生習慣

D、B+C

E、A+B+C

正確答案:E19.面訪法是指由調查員對被調查者逐個訪問，這種問卷調查方法的優點是（）

A、節約經費和時間

B、具有更好的隱匿性

C、幾乎不存在調查員個人素質對調查結果的影響

D、可以控制答卷環境

E、調查范圍廣泛

正確答案:D20.效度是指（）

A、測器的穩定性

B、測器的可靠性

C、測器的準則

D、研究目的的準確度

E、以上都是

正確答案:D四.臨床醫學（2）(共20題)1.肉芽腫就是肉芽組織。()

正確答案:錯誤2.醫學節肢動物對人的主要危害是傳播疾病。()

正確答案:正確3.鈣拮抗藥對由于冠脈痙攣所引起的變異型心絞痛更為有效，也可用于穩定型及不穩定型心絞痛。()

正確答案:正確4.酸中毒常伴有低血鉀；堿中毒常伴有高血鉀。()

正確答案:錯誤5.中心靜脈壓的高低可反映()

A、血流量與血流阻力之間的關系

B、靜脈回心血量與心臟射血能力之間的關系

C、體循環血流量與肺循環血流量之間的關系

D、外周靜脈壓和靜脈血流阻力之間的關系

E、血管容積與循環血量之間的關系

正確答案:B6.

糖皮質激素的藥理作用有：______、______、抗毒作用和抗休克作用。

正確答案:

"抗炎作用","免疫抑制作用"

7.在人體肝膽管內寄生的寄生蟲是()

A、絲蟲

B、旋毛蟲

C、鉤蟲

D、日本血吸蟲

E、華支睪吸蟲

正確答案:E8.骨小梁是板層骨，由環骨板、骨單位和間骨板構成。()

正確答案:錯誤9.

當紅細胞的表面積／容積之比增大時，紅細胞的滲透脆性將______、其可塑性將______。

正確答案:

"增加","下降"

10.試闡述肝小葉的結構(不含超微結構)。

正確答案:試闡述肝小葉的結構(不含超微結構)。

1)小葉呈多角棱柱體，中央有一條沿長軸走行的中央靜脈。其管壁不完整。

2)板：單行肝細胞排列成板狀，在中央靜脈周圍呈放射狀，且分支吻合成網。肝細胞體積較大，多邊形，核大而圓。

3)血竇：位于肝板之間，經肝板上的孔洞相互連通。

4)氏間隙(竇周隙)：有網狀纖維和貯脂細胞。

5)小管：相鄰肝細胞的質膜局部凹陷形成。11.胃癌轉移到肝時，稱胃轉移性肝癌。()

正確答案:錯誤12.

生物體細胞內主要的RNA有______、______、______。

正確答案:

"mRNA","tRNA","rRNA"

13.

Ⅲ型超敏反應是以______浸潤為主的炎癥。

正確答案:

中性粒細胞

14.人體感染肺吸蟲有可能是因為()

A、喝溪水，吃溪觸，淡水魚

B、吃淡水蝦、荸薺、喝生

C、喝溪水，吃海觸、川卷螺

D、吃蛙肉或蛇膽

E、吃溪蟹和蝲事蛄

正確答案:E15.

抗結核病藥的應用原則有______、______和堅持全療程規律用藥。

正確答案:

"早期用藥","聯合用藥"

16.

染色體畸變包括______和______兩大類。

正確答案:

"數目畸變","結構畸變"

17.下列藥物哪種不屬于大腦皮層興奮藥?()

A、腦復康

B、茶堿

C、氯酯醒

D、尼可剎米

E、咖啡因

正確答案:D18.

合成血紅蛋白的基本原料是______和______，紅細胞成熟過程中不可缺少的因子是______和______，調節兩個不同階段紅系祖細胞的生長的是______和______。

正確答案:

"蛋白質","鐵","維生素B12","葉酸","爆式促進因子","促紅細胞生成素"

19.

從葉支氣管直到終末細支氣管為肺的______。終末細支氣管以下的分支為肺的______。

正確答案:

"導氣部","呼吸部"

20.

外源性抗原是指______，內源性抗原是指______。

正確答案:

"APC外的抗原","APC內合成的抗原"

五.臨床醫學（3）(共20題)1.男，76歲。高血壓病史1年．血壓被動與170～190／60～65mmHg，查體未見明顯異常。實驗室檢查：血常規、尿常規、腎功能、空腹血糖、血脂等均正常。心電圖正常。該患者的收縮壓控制目標值至少低于

A、140mmHg

B、170mmHg

C、130mmHg

D、150mmHg

E、160mmHg

正確答案:D2.一風心病心力衰竭患者服地高辛13天，出現惡心、嘔吐，心電圖示室性期前收縮二聯律，測血鉀3.0mmol/L。除停用洋地黃外，治療應首選

A、鉀鹽

B、普萘洛爾

C、美西律

D、普羅帕酮

E、胺碘酮

正確答案:A3.CO2在血液中最主要的運輸形式是

A、去氧血紅蛋白

B、氨基甲酰血紅蛋白

C、物理溶解

D、碳酸氫鹽

E、氧合血紅蛋白

正確答案:D4.克雷伯桿菌肺炎的X線胸片表現出現葉間隙下墜，其原因是

A、細菌在細胞內生長繁殖，引起組織壞死、液化形成

B、病變中的炎性滲出液黏稠而重

C、肺泡內的滲出液由Cohn孔向周圍肺泡蔓延所致

D、肺泡內的纖維蛋白滲出較多

E、肺泡內的滲出含有較多的紅白細胞

正確答案:B5.女，16歲。發熱伴頭痛，惡心2天，于8月10日入院。嘔吐3次，為胃內容物。查體：T39.6℃，BP120/80mmHg。精神萎靡，定向力差。頸抵抗（+），克氏癥及巴氏征均陽性。該患者病變最嚴重的部位是

A、大腦皮質和小腦

B、小腦和丘腦

C、小腦和脊髓

D、大腦皮質及丘腦

E、延髓和橋腦

正確答案:D6.院內感染的主要途徑是

A、醫療器械

B、醫護人員直接傳播

C、呼吸道傳播

D、交叉感染

E、內源性感染

正確答案:D7.對于用胰島素治療的患者，反映胰島β細胞分泌功能的較好指標是

A、血糖

B、胰島素

C、糖化血紅蛋白

D、C肽

E、糖化血漿白蛋白

正確答案:D8.男，68歲。持續胸痛2小時。既往體健。查體：BP110／65mmHg，雙肺呼吸音清，心率94次／分，心音低鈍，A2＞P2。心電圖：V1～V6導聯ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV。實驗室檢查：血清肌鈣蛋白Ⅰ水平正常。該患者最可能的診斷是

A、急性心肌梗死

B、肺血栓栓塞

C、不穩定型心絞痛

D、急性心包炎

E、急性心肌炎

正確答案:A9.女，25歲。突然寒戰、高熱，伴腰痛，尿頻、尿急、尿痛3天就診。查體：腎區有叩擊痛，化驗：尿蛋白(+)，鏡檢：白細胞滿視野，白細胞管型0~2/HP。最可能的診斷是

A、急性腎小球腎炎

B、慢性腎小球腎炎急性發作

C、急性腎盂腎炎

D、慢性腎盂腎炎隱匿型

E、急性膀胱炎

正確答案:C10.下列有關急進型腎小球腎炎的描述正確的是：

A、Ⅱ型多伴循環免疫復合物陽性

B、Ⅲ型多伴血清抗腎小球基底膜抗體陽性

C、病理改變特征為系膜細胞重度增生

D、光鏡下改變是分型的主要依據

E、Ⅰ型多伴血清抗中性粒細胞胞漿抗體陽性

正確答案:A11.前列腺增生癥，殘尿量過多，使膀胱失去收縮能力，膀胱過度膨脹，尿不自主從尿道口沖出，稱為

A、壓力性尿失禁

B、充盈性尿失禁

C、急迫性尿失禁

D、真性尿失禁

E、尿滴瀝

正確答案:B12.前列腺癌(Tb、T期)的最佳治療方法是

A、應用促黃體釋放激素類似物(LHRH-A)

B、睪丸切除

C、根治性前列腺切除

D、抗雄激素治療

E、化療

正確答案:C13.男性，48歲。急性前壁心肌梗死15小時，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg。治療其心功能不全應首選

A、β受體阻斷藥

B、地高辛

C、硝普鈉

D、α受體阻斷藥

E、卡托普利

正確答案:C14.男，40歲。發現血尿、蛋白尿5年。查體：BP150/90mmHg，雙下肢