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2025年04月湖南長(zhǎng)沙市望城區(qū)人民醫(yī)院編外合同制護(hù)士公開招聘36人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.女性,50歲,車禍后4小時(shí),全身多處骨折,查體:血壓80/60mmHg,脈搏125次/分,呼吸30次/分,經(jīng)補(bǔ)液輸血后,病人血壓、中心靜脈壓均不升高
可能的原因是
A、補(bǔ)液過多
B、補(bǔ)液不足
C、急性腎衰
D、心力衰竭
E、升壓藥無效
正確答案:B
進(jìn)一步治療應(yīng)
A、加大縮血管藥劑量
B、強(qiáng)心
C、利尿
D、擴(kuò)血管
E、繼續(xù)快速補(bǔ)液
正確答案:E2.急性血源性骨髓炎的最好發(fā)部位是
A、肱骨
B、尺、橈骨
C、脛骨上端與股骨下端
D、骨盆
E、脊柱
正確答案:C3.腹腔鏡技術(shù)自20世紀(jì)90年代以來,越來越多地應(yīng)用到普通手術(shù)當(dāng)中,腹腔鏡手術(shù)與相應(yīng)的開腹手術(shù)相比,優(yōu)勢(shì)為()
A、傷口小,美觀
B、術(shù)后恢復(fù)快,早下地,早出院
C、圍術(shù)期抗生素使用量少
D、術(shù)后傷口并發(fā)癥少
E、在腫瘤根治性手術(shù)后,能取得更好的遠(yuǎn)期存活
正確答案:A,B,D4.亞急性甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)包括
A、甲狀腺攝碘量減少
B、基礎(chǔ)代謝率低
C、可伴有發(fā)熱脈快
D、甲狀腺腫大
E、基礎(chǔ)代謝率高
正確答案:A,C,D,E5.女,30歲,長(zhǎng)期咳嗽,痰中帶血或咯血反復(fù)發(fā)作10余年入院,支氣管碘油造影:左下肺及左上肺舌段柱狀及囊狀支氣管擴(kuò)張。經(jīng)積極抗感染及體位引流排痰治療,現(xiàn)痰量減少至45ml/天,體溫正常,活動(dòng)增加。
該患者目前應(yīng)選擇何種治療
A、抗生素治療
B、蒸氣吸入
C、祛痰劑應(yīng)用
D、繼續(xù)體位引流排痰
E、手術(shù)治療
正確答案:E
如手術(shù)治療,應(yīng)選擇何種手術(shù)方式
A、肺葉切除術(shù)
B、肺段切除術(shù)
C、肺葉加肺段切除術(shù)
D、肺楔形切除術(shù)
E、分期肺葉切除術(shù)
正確答案:C
下列哪項(xiàng)術(shù)后處理不妥
A、保持呼吸道通暢,鼓勵(lì)病人咳嗽排痰
B、施行霧化吸入和應(yīng)用抗生素
C、適量鎮(zhèn)痛劑應(yīng)用
D、必要時(shí)鼻導(dǎo)管吸痰或用纖支鏡吸痰
E、胸膜腔引流水封瓶?jī)?nèi)水柱無波動(dòng)時(shí)即可拔出引流管
正確答案:E6.95%的睪丸腫瘤是生殖細(xì)胞腫瘤,其基本組織類型包括
A、精原細(xì)胞瘤
B、胚胎癌
C、畸胎瘤
D、絨毛膜上皮癌
E、精細(xì)胞瘤
正確答案:A,B,C,D7.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄的下列哪一種情況不適合做經(jīng)皮穿刺球囊擴(kuò)張術(shù)
A、竇性心律,左心房無血栓
B、中度隔膜樣二尖瓣狹窄
C、心功能Ⅱ~Ⅲ級(jí)
D、二尖瓣狹窄伴中度關(guān)閉不全
E、左心房明顯擴(kuò)大
正確答案:D8.貝克三聯(lián)征是指()
A、靜脈壓降低,心搏微弱.動(dòng)脈壓降低
B、靜脈壓升高.心搏微弱,動(dòng)脈壓升高
C、靜脈壓降低,心搏微弱.動(dòng)脈壓升高
D、靜脈壓升高,心搏微弱,動(dòng)脈壓降低
E、靜脈壓正常,心音遙遠(yuǎn).動(dòng)脈壓降低
正確答案:D9.腰肌勞損的臨床表現(xiàn)
A、直腿抬高試驗(yàn)陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性
B、大腿后方、小腿外側(cè)及足背外側(cè)感覺減退
C、休息時(shí)疼痛減輕,叩擊腰部時(shí)疼痛減輕
D、膝反射和踝反射異常
E、下肢肌力減退
正確答案:C10.女54歲。大便帶膿血13天,有里急后重
為進(jìn)一步診斷,最重要的方法
A、大便隱血實(shí)驗(yàn)
B、直腸指檢
C、鋇灌腸
D、腔內(nèi)B超檢查
E、腫瘤標(biāo)記物
正確答案:B
診斷應(yīng)考慮
A、肛裂
B、直腸息肉
C、內(nèi)痔
D、直腸脫垂
E、直腸癌
正確答案:E
治療方案
A、口服緩瀉藥物
B、PP粉1:5000坐浴
C、口服止血藥物
D、手術(shù)治療
E、理療
正確答案:D11.腹腔鏡手術(shù)與開放性手術(shù)相比,其主要優(yōu)勢(shì)有
A、住院時(shí)間短
B、術(shù)后恢復(fù)快
C、切口瘢痕小
D、鎮(zhèn)痛藥物使用少
E、切除腫瘤更完全
正確答案:A,B,C,D12.下列有關(guān)腎結(jié)核尿液的說法哪項(xiàng)不正確
A、一般呈酸性反應(yīng)
B、有較多紅細(xì)胞和白細(xì)胞
C、尿沉淀涂片抗酸染色50%~70%的病例可查到結(jié)核分枝桿菌
D、抗酸染色以清晨第一次尿的陽性率最高
E、若查到抗酸桿菌即可診斷腎結(jié)核
正確答案:E13.患者男性,47歲,因"腹痛伴惡心嘔吐5天"就診。患者自述食用較多柿子后出現(xiàn)腹痛,為上腹部陣發(fā)性脹痛,無放射性,伴惡心嘔吐,嘔吐物為內(nèi)容物,排氣排便減少。查體:腹部膨隆,可見胃型,全腹無壓痛,未捫及腫物,叩診鼓音,振水音(+),移動(dòng)性濁音(-),血常規(guī)示W(wǎng)BC17.63×10/L,中性粒細(xì)胞比率81.6%。
目前選擇的治療方法是()
A、禁食水
B、胃腸減壓
C、洗胃
D、抑酸治療
E、輸液
F、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持
正確答案:A,B,C,D,E
[提示]患者經(jīng)過禁食水、胃腸減壓及洗胃治療后,腹脹明顯減輕。為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是()
A、胃鏡
B、上消化道造影
C、B超
D、放射性核素掃描
E、血常規(guī)
F、CEA
正確答案:A,C
[提示]胃鏡檢查于胃竇部可見黑褐色、大小5cm×6cm的質(zhì)硬團(tuán)塊狀物,活檢鉗可將其移動(dòng),堵塞幽門口,胃鏡不能通過。患者目前診斷為()
A、胃潰瘍
B、胃石癥
C、胃癌
D、急性出血性胃炎
E、十二指腸憩室
F、急性胃擴(kuò)張
正確答案:B
[提示]患者診斷為胃石癥。下列符合胃石癥的消化道造影表現(xiàn)的是()
A、腫塊移動(dòng)范圍大
B、可見胃壁中斷及偏側(cè)的充盈缺損
C、胃蠕動(dòng)連續(xù)自胃體到胃竇
D、可形成"橋形"皺襞及黏膜分離,迂曲等征象
E、腫物表面有網(wǎng)格狀鋇劑涂布
F、腫物潰瘍的龕影與充盈缺損可不相關(guān)聯(lián)
正確答案:A,C,E,F
對(duì)于本例患者,可選擇治療胃石癥的方法是(
A、抑酸劑
B、胃動(dòng)力藥
C、胃鏡下微波碎石法
D、激光碎石及引爆碎石
E、活檢鉗碎石法
F、手術(shù)治療
正確答案:A,B,C,D,E14.患者男,60歲,創(chuàng)傷后5d出現(xiàn)呼吸困難,意識(shí)障礙。查體:淺昏迷,呼吸困難,口唇發(fā)紺、雙肺散在濕啰音,呼吸頻率36次/min。
該患者的最主要診斷是
A、心肌梗死
B、肺栓塞
C、肺性腦病
D、呼吸功能衰竭
E、心力衰竭
正確答案:D
對(duì)該患者的診斷,最重要的檢查是
A、床旁胸部X線片
B、床旁監(jiān)護(hù)
C、血液離子測(cè)定
D、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
E、顱腦CT
正確答案:D
該患者搶救中最需采取的措施是
A、開放氣道,呼吸機(jī)支持治療
B、大量應(yīng)用呋塞米
C、糾正心律失常
D、應(yīng)用血管活性藥物
E、抗炎治療
正確答案:A15.升結(jié)腸腺癌患者,2年前行右半結(jié)腸切除術(shù),近期復(fù)查結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)結(jié)腸脾曲腫物,病理為結(jié)腸腺癌,下列診斷及治療中哪一項(xiàng)是正確的
A、結(jié)腸脾曲癌為腫瘤復(fù)發(fā),應(yīng)行靜脈化療
B、結(jié)腸脾曲癌為原升結(jié)腸癌腸壁內(nèi)轉(zhuǎn)移,應(yīng)行靜脈化療
C、結(jié)腸脾曲癌為升結(jié)腸癌腸壁內(nèi)轉(zhuǎn)移,可行姑息性切除
D、結(jié)腸脾曲癌為原發(fā)癌,應(yīng)行結(jié)腸癌根治術(shù)
E、以上均不正確
正確答案:D16.患者女性,57歲,腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛緣5cm處環(huán)腔生長(zhǎng)腫物,病變長(zhǎng)約4cm。直腸指檢:進(jìn)指5cm可及環(huán)周生長(zhǎng)腫物,腫瘤固定,不能觸及腫瘤上緣,腸腔不狹窄。活檢病理:腺癌。既往史:10年前診斷為甲亢,藥物治療5年后停藥至今,甲狀腺功能正常;發(fā)現(xiàn)高血壓10年,藥物治療,現(xiàn)血壓140/90mmHg;糖尿病病史3年,飲食控制,現(xiàn)血糖7.1mmol/L;心前區(qū)不適兩年,一年前因突發(fā)"心肌梗死",發(fā)現(xiàn)前降支狹窄90%,放置心臟支架一枚,癥狀消失,能自行上四層樓,現(xiàn)服用阿司匹林100mg/d。
應(yīng)該再做的檢查為()
A、血中腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
B、胸腹盆腔平掃及增強(qiáng)CT
C、直腸CT
D、直腸MRI
E、全身骨掃描
F、頭顱CT或MRI
正確答案:A,B,D
[提示]綜合術(shù)前腫瘤相關(guān)檢查,腫瘤分期判定為T3N2,未發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶以外的轉(zhuǎn)移病變。下一步診療措施為()
A、腫瘤為可切除,可以考慮手術(shù)治療
B、患者合并癥較多,未完全控制在正常范圍,先治療合并癥,半年后評(píng)估手術(shù)可行性
C、接受新輔助治療
D、直腸置入支架,防止腸腔進(jìn)一步狹窄;同時(shí)化療控制腫瘤的生長(zhǎng);積極治療合并癥,所有指標(biāo)控制在正常范圍后,可以考慮手術(shù)
E、所有合并癥還未控制在正常范圍,應(yīng)該先盆腔放療,控制腫瘤生長(zhǎng),再評(píng)估手術(shù)可行性
F、是否接受術(shù)前放化療,還需參考腫瘤的分化程度。
正確答案:C
在患者的術(shù)前準(zhǔn)備中,還應(yīng)包括()
A、復(fù)查血甲狀腺球蛋白抗體,明確是否在正常范圍
B、藥物或胰島素治療,控制血糖在正常范圍
C、調(diào)整高血壓藥物,進(jìn)一步降低血壓至正常范圍內(nèi)
D、術(shù)前一周停用阿司匹林,改為肝素類藥物
E、術(shù)前24小時(shí)內(nèi)停用阿司匹林,改用肝素替代
F、重新冠狀動(dòng)脈造影或CT血管造影(CTA),明確冠狀動(dòng)脈通暢情況
正確答案:D,F
[提示]患者術(shù)前接受了放化療,放療后第5周評(píng)估:腫瘤為T2N0,腫瘤下緣距離肛緣6cm,環(huán)腔2/3周。對(duì)于該患者的診療,敘述正確的有()
A、錯(cuò)過了最佳手術(shù)時(shí)機(jī),應(yīng)該在放化療結(jié)束2~3周后進(jìn)行評(píng)估,決定是否手術(shù)
B、術(shù)前放化療效果明顯,建議繼續(xù)化療,4~5周后再次評(píng)估,以決定手術(shù)治療
C、選擇放療結(jié)束后6~8周實(shí)施根治性手術(shù)
D、術(shù)前放化療有效,能否手術(shù)取決于合并癥中的血糖、血壓等指標(biāo)是否控制在正常范圍
E、不必將血糖、血壓等指標(biāo)完全控制在正常范圍
F、對(duì)于多種合并癥患者,如果新輔助治療后腫瘤降期明顯,可以考慮局部切除術(shù)
正確答案:C,E
[提示]患者接受了前切除手術(shù),術(shù)后病理:高分化腺癌,散在分布于腸壁肌層中;腫瘤斷端未見癌;環(huán)周切緣陰性;淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移癌(0/10)。后續(xù)處理應(yīng)該()
A、患者術(shù)后病理分期應(yīng)該為T2N0,無需術(shù)后輔助治療,定期隨診即可
B、術(shù)后輔助治療應(yīng)該根據(jù)術(shù)前分期,該患者術(shù)后應(yīng)該接受為期6個(gè)月的輔助化療
C、術(shù)后繼續(xù)使用術(shù)前的化療方案,術(shù)前、術(shù)后共進(jìn)行6個(gè)月的化療
D、術(shù)后淋巴結(jié)送檢數(shù)目不足12枚,屬于高危的Ⅱ期病理,術(shù)后應(yīng)該接受化療
E、術(shù)后即可小劑量使用肝素,2天后加用阿司匹林,重疊2~3天后停用肝素
F、術(shù)后2天后可以使用肝素,術(shù)后1周左右改為阿司匹林
正確答案:C,F
[提示]在行前切除手術(shù)之后第6天,發(fā)現(xiàn)吻合口旁的引流管中有糞汁樣物,并有糞臭味,引流量30ml;患者體溫37.3℃,血常規(guī)中白細(xì)胞8.9×10/L,中性粒細(xì)胞占85%;體檢:腹平軟,下腹部局限性輕壓痛。臨床考慮為吻合口漏。應(yīng)該采取的合理措施是()
A、禁食、腸外營(yíng)養(yǎng),限制進(jìn)水;繼續(xù)觀察,如果體溫、腹部體征能好轉(zhuǎn),可以保守治療
B、腹腔鏡或開腹探查,如果發(fā)現(xiàn)瘺口較小,可予以修補(bǔ)
C、腹腔鏡或開腹探查,如果發(fā)現(xiàn)瘺口較大,可予拆除吻合口,行Hartmann術(shù)
D、橫結(jié)腸轉(zhuǎn)流性造口
E、末端回腸轉(zhuǎn)流性造口
F、繼續(xù)控制血糖在正常范圍內(nèi)或稍高于正常上限
正確答案:A,D,E,F17.胰頭癌的主要臨床特點(diǎn)是
A、膽囊增大
B、厭食、消瘦、乏力
C、進(jìn)行性黃疸
D、上腹部隱痛
E、肝臟腫大
正確答案:B,C,D18.手部骨折和脫位的治療原則
A、早期準(zhǔn)確復(fù)位和牢固的固定
B、正確處理深部組織
C、閉合創(chuàng)口防止感染引起關(guān)節(jié)功能障礙
D、充分徹底引流
E、早期功能鍛煉防止關(guān)節(jié)僵直
正確答案:A,C,D19.腹部外傷多處腸破裂修補(bǔ)術(shù)后2天,患者高熱,引流液有腸液,以下措施不正確的是()
A、立即再進(jìn)腹探查
B、暫不探查,保持引流通暢
C、經(jīng)引流管做瘺道造影,明確瘺口位置
D、口服造影,觀察瘺口位置
E、做全腹增強(qiáng)CT,了解腹腔積液位置和量
正確答案:B,C,D20.尿道惡性腫瘤最常見的組織學(xué)類型是
A、黑色素瘤
B、腺癌
C、移行細(xì)胞癌
D、鱗狀細(xì)胞癌
E、未分化癌
正確答案:D二.臨床醫(yī)學(xué)(1)(共20題)1.支氣管肺癌的轉(zhuǎn)移途徑常見
A、血行轉(zhuǎn)移
B、直接侵及蔓延
C、淋巴轉(zhuǎn)移
D、氣管內(nèi)播散
E、沿針道種植
正確答案:A,B,C2.成人靜脈采血時(shí),通常采血的部位是
A、手背靜脈
B、內(nèi)踝靜脈
C、頸外靜脈
D、肘部靜脈
E、股靜脈
正確答案:D3.評(píng)價(jià)健康教育計(jì)劃的最終目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)是
A、過程評(píng)價(jià)
B、效果評(píng)價(jià)
C、近期評(píng)價(jià)
D、遠(yuǎn)期評(píng)價(jià)
E、結(jié)局評(píng)價(jià)
正確答案:E4.常見的HNA病毒是
A、單純皰疹病毒
B、KB病毒
C、傳染性軟疣病毒
D、風(fēng)疹病毒
E、水痘-帶狀皰疹病毒
正確答案:D5.關(guān)于血液透析的適應(yīng)證錯(cuò)誤的是
A、急性肺水腫
B、血BUN>19.4mmol/L
C、血BUN每日上升30mmol/L以上
D、C02CP低于13mmol/L,pH≤7.25
E、無尿2天以上
正確答案:B6.四天新生兒,因不吃、不哭、少動(dòng)2天入院,早破水20小時(shí)剖宮產(chǎn),體格檢查:T35℃,反應(yīng)差,黃疸明顯,四肢發(fā)涼,皮膚有花紋,心肺無異常發(fā)現(xiàn),腹稍脹,肝肋下3cm,脾肋下1cm,臍部有膿性分泌物
為確定診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)是
A、臍部分泌物培養(yǎng)
B、血培養(yǎng)
C、血清膽紅素測(cè)定
D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
E、血小板計(jì)數(shù)
正確答案:B
如果此患兒反復(fù)發(fā)生驚厥,體檢中哪項(xiàng)體征對(duì)診斷最有幫助
A、黃疸程度
B、肝脾腫大
C、乒乓球頭
D、皮膚瘀點(diǎn)
E、前囟飽滿緊張
正確答案:E
如選用抗生素,下列哪項(xiàng)原則必須遵守
A、選用抑菌作用強(qiáng)的藥物
B、常規(guī)使用紅霉素
C、不可濫用抗生素,宜只用一種抗生素
D、療程應(yīng)在3周以上
E、肌內(nèi)注射加口服用藥
正確答案:D
下列用藥哪項(xiàng)正確
A、病原菌不明時(shí),可聯(lián)用青霉素與氨基糖苷類
B、金黃色葡萄球菌感染時(shí)選用氨芐西林加氨基糖苷類
C、大腸桿菌屬感染選用耐酶的新型青霉素
D、厭氧菌宜用紅霉素
E、綠膿桿菌感染首選克林霉素(氯林可霉素)
正確答案:A7.金黃色葡萄球菌腸炎的特點(diǎn)有
A、多繼發(fā)于長(zhǎng)期口服廣譜抗生素
B、有明顯中毒癥狀
C、凝固酶試驗(yàn)陰性
D、大便呈暗綠色
E、便常規(guī)可見較多膿細(xì)胞
正確答案:A,B,D,E8.小兒肺炎的診斷依據(jù)是
A、發(fā)熱
B、咳嗽
C、肺部干濕性啰音
D、X線可見肺部有大小不等點(diǎn)片狀陰影
E、以上都是
正確答案:E9.一患者陰道不規(guī)則流血3個(gè)月,來院就診。尿妊娠試驗(yàn)陽性,給予刮宮,但刮出物未見絨毛,病理檢查顯示為蛻膜組織,該患者最可能的診斷為
A、晚期妊娠反應(yīng)
B、異位妊娠
C、功血
D、子宮內(nèi)膜炎
E、葡萄胎
正確答案:B10.下列屬于反治法則的是
A、熱因熱用
B、陰中求陽
C、虛則補(bǔ)之
D、陰病治陽
E、熱者寒之
正確答案:A11.下述哪種嘔吐為反射性嘔吐
A、急性膽囊炎
B、暈動(dòng)病
C、抗癌藥物
D、癔癥
E、腦出血
正確答案:A12.患者,女性,23歲。產(chǎn)后第5天出血寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,尿白細(xì)胞30個(gè)/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,腎區(qū)叩擊痛(±),血壓輕度升高。血象:白細(xì)胞18×10/L。應(yīng)該如何用藥
A、先觀察體溫?zé)嵝停槌霾∫蚝笤僮魈幚?/p>
B、首先用廣譜抗菌藥物
C、抗菌藥物治療時(shí)少飲水
D、抗菌藥物治療應(yīng)在取尿標(biāo)本送檢后立即進(jìn)行
E、暫不用抗菌藥物,待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、藥敏結(jié)果出來后再用抗菌藥物
正確答案:D13.全科醫(yī)療健康檔案與其他專科病歷中的相似之處在于
A、對(duì)患者基礎(chǔ)資料記錄的全面性和詳實(shí)性
B、記錄的形式
C、對(duì)健康問題記錄的連續(xù)性
D、臨床體征的描述
E、對(duì)患者健康問題的處理計(jì)劃
正確答案:D14.前囟遲閉的原因是
A、腦積水、腦炎
B、極度消瘦或嚴(yán)重脫水
C、佝僂病、先天性甲狀腺功能低下癥、腦積水
D、小頭畸形
E、腦腫瘤、某些中毒
正確答案:C15.一位27歲婦女,每年均有過敏性鼻炎發(fā)作,時(shí)有哮喘發(fā)作。皮試花粉和塵螨陽性,她已經(jīng)接受了3年特異性抗原的免疫治療。現(xiàn)已妊娠2個(gè)月,對(duì)于她的中、重度發(fā)作對(duì)癥治療,不應(yīng)該包括
A、每日口服astemizole
B、繼續(xù)給予花粉或塵螨的特異性抗原免疫治療
C、監(jiān)測(cè)環(huán)境中灰塵的限度
D、用生理鹽水行鼻灌洗和應(yīng)用撲爾敏
E、在有青草、花粉的季節(jié),癥狀嚴(yán)重惡化時(shí)選用短程的口服糖皮質(zhì)激素
正確答案:A16.52歲,雙側(cè)頸部無痛性腫大淋巴結(jié)2~3個(gè)1~2cm,質(zhì)中,可活動(dòng),體溫偶有38℃,服退熱藥可控制,白細(xì)胞正常,最近尤感乏力、多汗、食欲下降、體重減輕。B超:肝脾腫大,腹膜后淋巴結(jié)腫大。臨床診斷
A、惡性淋巴瘤
B、淋巴結(jié)慢性炎癥
C、免疫性淋巴結(jié)增生
D、頸部轉(zhuǎn)移癌
E、白血病
正確答案:A17.食源性疾病最常見的致病因素是
A、細(xì)菌及其毒素
B、真菌
C、病毒
D、重金屬
E、放射性物質(zhì)
正確答案:A18.青春期功能失調(diào)性子宮出血的治療原則是
A、減少月經(jīng)量
B、促進(jìn)子宮發(fā)育
C、止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵
D、抗生素治療
E、防止子宮內(nèi)膜病變
正確答案:C19.關(guān)于三級(jí)預(yù)防說法正確的是
A、第二級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防
B、第一級(jí)預(yù)防指做好"三早"預(yù)防工作
C、第三級(jí)預(yù)防包括非特異性和特異性措施兩大類
D、第三級(jí)預(yù)防也稱臨床前期預(yù)防
E、計(jì)劃免疫屬于第一級(jí)預(yù)防
正確答案:E20.以下屬于支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)是
A、自幼反復(fù)發(fā)作咳嗽、氣急,近兩天聞到油漆后癥狀加劇
B、咳嗽伴臭膿痰
C、高熱,咳鐵銹色痰
D、咳嗽痰量多,分層
E、長(zhǎng)期低熱伴痰中帶血
正確答案:D三.衛(wèi)生管理(共20題)1.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究的單盲法是指()
A、研究對(duì)象、實(shí)施干預(yù)的研究人員和負(fù)責(zé)資料收集和分析的研究人員均不了解試驗(yàn)分組情況
B、研究設(shè)計(jì)者和研究對(duì)象均不清楚試驗(yàn)分組情況
C、研究設(shè)計(jì)者不了解試驗(yàn)分組情況
D、實(shí)施干預(yù)的研究人員不了解試驗(yàn)分組情況
E、研究對(duì)象不清楚試驗(yàn)分組情況
正確答案:E2.某地進(jìn)行首次肺結(jié)核普查,可以得到下列哪個(gè)指標(biāo)()
A、肺結(jié)核罹患率
B、肺結(jié)核發(fā)病率
C、肺結(jié)核死亡率
D、肺結(jié)核患病率
E、肺結(jié)核感染率
正確答案:D3.下列關(guān)于樣本含量的論述哪項(xiàng)是正確的()
A、樣本含量越大越好
B、現(xiàn)實(shí)中只能根據(jù)人力、財(cái)力和物力確定樣本含量
C、應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)要求確定合適的樣本含量
D、可以根據(jù)研究者和研究對(duì)象的意愿確定樣本含量
E、研究者認(rèn)為該調(diào)查多少就調(diào)查多少
正確答案:C4.正態(tài)分布曲線下,±1.96S的范圍包括全部變量值的百分?jǐn)?shù)是
A、80.0%
B、90.0%
C、95.0%
D、99.0%
E、99.5%
正確答案:C5.下列關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中正確的是()
A、進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌
B、接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或20cfu/100cm;致病性微生物不得檢出
C、接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D、使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL;致病微生物不得檢出
E、無菌器械保存液必須無菌
正確答案:A,B,C,D,E6.在病因?qū)W的發(fā)展中,“特異性病因?qū)W說”的產(chǎn)生是由于()
A、人類疾病譜的變化
B、微生物學(xué)的創(chuàng)立
C、生態(tài)學(xué)與病因?qū)W關(guān)系的建立
D、疾病與環(huán)境關(guān)系的建立
E、充分病因?qū)W說的創(chuàng)立
正確答案:B7.健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)對(duì)下面哪項(xiàng)疾病的預(yù)防可以說是一種相對(duì)有效的措施。()
A、高血壓
B、痢疾
C、脊髓灰質(zhì)炎
D、麻疹
E、流行性感冒
正確答案:A8.若X2≥X20.05則:()
A、P≤0.05
B、P≥0.05
C、P<0.05
D、P=0.05
E、P>0.05
正確答案:A9.構(gòu)成醫(yī)療事故的客觀要件必須是給病員造成危害結(jié)果,除了()
A、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙
B、因診療護(hù)理過失延長(zhǎng)了治療時(shí)間
C、殘廢
D、嚴(yán)重毀容
E、死亡
正確答案:B10.隨機(jī)抽取100個(gè)肝炎患者,發(fā)現(xiàn)75人有注射史,下列觀點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的()
A、因大多數(shù)人有注射史,故注射是肝炎的主要傳播途徑
B、因有注射史者未達(dá)95%,故不能說注射是肝炎主要傳播途徑
C、經(jīng)卡方檢驗(yàn)后才能得出結(jié)論
D、需多次重復(fù)調(diào)查才能得出結(jié)論
E、以上觀點(diǎn)都不正確
正確答案:E11.以下不屬于傳播六要素之一的是()
A、傳播者
B、信息
C、媒介
D、受傳者
E、時(shí)間
正確答案:E12.關(guān)于篩檢的疾病下列哪些說法是錯(cuò)誤的()
A、有確診的條件和辦法
B、疾病的自然史清楚
C、是危害嚴(yán)重的疾病或缺陷
D、應(yīng)是臨床前期患病率低的疾病
E、有可識(shí)別的早期癥狀和體征
正確答案:D13.在某穩(wěn)定人群中某病的患病率升高了,則()
A、該病治愈率下降
B、該病死亡率下降
C、該病病死率下降
D、該病發(fā)病率與病程的乘積增加
E、該病病程延長(zhǎng)
正確答案:D14.艾滋病暴露源的病毒載量水平分為那三種類型:()
A、輕度
B、中度
C、重度
D、暴露源不明
E、以上都對(duì)
正確答案:A,C,D15.社會(huì)資本主要包括哪三個(gè)基本方面()
A、社會(huì)規(guī)范、社會(huì)凝聚力和社會(huì)組織網(wǎng)絡(luò)
B、社會(huì)道德、社會(huì)團(tuán)體和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)
C、社會(huì)行為、社會(huì)準(zhǔn)則和社會(huì)風(fēng)氣
D、社會(huì)行為、社會(huì)規(guī)范和社會(huì)組織網(wǎng)絡(luò)
E、社會(huì)道德、社會(huì)準(zhǔn)則和社會(huì)風(fēng)氣
正確答案:A16.社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)健康也產(chǎn)生了不利的一面,主要表現(xiàn)在
A、環(huán)境污染和破壞嚴(yán)重
B、不良行為和心理壓力突出
C、人口數(shù)量過多和增長(zhǎng)過快,對(duì)人類的健康也會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響
D、社會(huì)負(fù)性事件增多
E、社會(huì)流動(dòng)人口增加,不利于計(jì)劃免疫、傳染病控制和婦幼保健工作
正確答案:A,B,D,E17.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、死亡率反映一個(gè)人群的總死亡水平
B、患病率調(diào)查對(duì)病程短的疾病意義不大
C、病死率可以說明某疾病的嚴(yán)重程度或某醫(yī)院的治療水平
D、發(fā)病率的用途比患病率大
E、患病率常用于說明慢性病的公共衛(wèi)生學(xué)意義
正確答案:D18.關(guān)于病因研究的方法,下列敘述正確的是()
A、病因研究的方法只有流行病學(xué)
B、流行病學(xué)主要從個(gè)體水平探討病因
C、臨床醫(yī)學(xué)主要從群體水平探討病因
D、流行病學(xué)可為臨床及實(shí)驗(yàn)研究提供病因線索
E、臨床醫(yī)學(xué)驗(yàn)證病因最可靠
正確答案:D19.某病的病死率指的是()
A、每十萬人口的粗死亡率
B、一定時(shí)期內(nèi)(通常為1年),患某病的全部病人中因該病死亡者的比例
C、一定時(shí)期內(nèi)(通常為1年),某人群所有死亡者中死于某病的比例
D、某特殊原因引起某病的死亡率
E、在一定時(shí)期內(nèi),在一定人群中,死于某病的頻率
正確答案:B20.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的()
A、應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
B、可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
C、可以申請(qǐng)復(fù)議
D、可以提起訴訟
E、可以重新接受婚前醫(yī)學(xué)檢查
正確答案:B四.臨床醫(yī)學(xué)(2)(共20題)1.以下哪項(xiàng)不屬于水溶性維生素()
A、維生素B
B、維生素B
C、維生素B
D、維生素PP
E、維生素D
正確答案:E2.AICD是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)。()
正確答案:正確3.中靜脈的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是:內(nèi)膜較厚,中膜不發(fā)達(dá),外膜亦不發(fā)達(dá)。()
正確答案:錯(cuò)誤4.
人體內(nèi)最重要的兩種轉(zhuǎn)氨酶是______和______。
正確答案:
"谷丙轉(zhuǎn)氨酶","谷草轉(zhuǎn)氨酶"
5.小葉性肺炎的病變范圍()
A、以肺泡管為中心
B、以細(xì)支氣管為中心
C、以呼吸性細(xì)支氣管為中心
D、以支氣管為中心
E、以終未細(xì)支管為中心
正確答案:B6.
根據(jù)其免疫效應(yīng)功能,T細(xì)胞可分為______,______,______。
正確答案:
"輔助性T細(xì)胞","細(xì)胞毒性T細(xì)胞","調(diào)節(jié)性T細(xì)胞"
7.在寄生蟲感染免疫中的帶蟲免疫和伴隨免疫有何異同?
正確答案:二者的相同點(diǎn):都屬于獲得性不完全免疫;都是由初次感染誘導(dǎo)產(chǎn)生,并對(duì)再感染同種寄生蟲具有一定的免疫力,但這種免疫力隨體內(nèi)活蟲體死亡而消失。
二者的不點(diǎn):帶蟲免疫通常由原蟲感染引起,其作用不僅有一定的抗再次感染能力,而且對(duì)體內(nèi)已存在的蟲體增殖也具有一定控制作用;伴隨免疫主要由蠕蟲感染誘導(dǎo)產(chǎn)生,且對(duì)體內(nèi)已有蟲體無免疫作用。8.半數(shù)有效量
正確答案:半數(shù)有效量
半數(shù)有效量(ED或EC),是指能引起50%最大效應(yīng)(量反應(yīng))或50%陽性反應(yīng)(質(zhì)反應(yīng))的劑量或濃度。9.
全球重點(diǎn)防治的熱帶病有______、______、_______、_______、______和______。
正確答案:
"麻風(fēng)病","血吸蟲病","瘧疾","絲蟲病","利什曼病","錐蟲病"
10.服藥期間可使舌、糞黑染的藥物為:()
A、奧美拉唑
B、雷尼替丁
C、膠體堿式枸櫞酸鉍
D、哌侖西平
E、法莫替丁
正確答案:C11.克隆是指經(jīng)無性繁殖以后形成的子代群體。()
正確答案:正確12.痰液中含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞均稱作心衰細(xì)胞。()
正確答案:錯(cuò)誤13.表皮扁平角質(zhì)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是:()
A、充滿角質(zhì)蛋白,無細(xì)胞器。核固縮
B、充滿角質(zhì)蛋白,無核,無細(xì)胞器
C、充滿角質(zhì)蛋白,無核,細(xì)胞器少,細(xì)胞膜加厚
D、充滿角質(zhì)蛋白,無核,無細(xì)胞器。細(xì)胞膜加厚
E、充滿角度蛋白,細(xì)胞器少,核固縮
正確答案:D14.呼吸鏈
正確答案:在生物氧化過程中,代謝物脫下的一對(duì)氫,經(jīng)過多種酶和輔酶催化的連鎖化應(yīng)逐步傳遞,
最終與氧結(jié)合生成水。由于該過程與細(xì)胞呼吸聯(lián)系緊密,故稱此傳遞鏈為呼吸鏈。15.血栓形成對(duì)機(jī)體有害無益。()
正確答案:錯(cuò)誤16.某患者做消化道手術(shù)后,禁食三天,僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液,此患者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是()
A、低血磷
B、低血鈉
C、低血鈣
D、低血鉀
E、低血鎂
正確答案:D17.腰叢由第12胸神經(jīng)前支的小部分和第1-3腰神經(jīng)前支和第四腰神經(jīng)前支一部分纖維組成。()
正確答案:正確18.垂體后葉病變時(shí)多尿()
A、為尿崩癥
B、有效濾過壓升高
C、與腎小球?yàn)V過率的改變關(guān)系密切
D、為滲透性利尿
E、和利尿酸的利尿機(jī)制相同
正確答案:A19.藥物量效曲線不表明:()
A、藥效激烈和溫和
B、安全范圍
C、效應(yīng)強(qiáng)度
D、最大效能
E、個(gè)體差異
正確答案:B20.假基因是指無功能性基因產(chǎn)物的基因。()
正確答案:正確五.臨床醫(yī)學(xué)(3)(共20題)1.患者,男,19歲。車禍致傷,即來院急診,意識(shí)朦朧、咯血、口鼻均有泥沙夾血外溢、呼吸困難、煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓16/12kPa(120/90mmHg),四肢活動(dòng)尚可,左大腿中下段腫脹,有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。
最緊迫的搶救措施是
A、請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診處理
B、清除上呼吸道異物,保持呼吸道通暢
C、輸血
D、吸氧
E、左下肢夾板固定
正確答案:B
哪項(xiàng)診斷可不予考慮
A、顱腦創(chuàng)傷
B、鼻骨骨折
C、肋骨骨折
D、左股骨骨折
E、血?dú)庑?/p>
正確答案:D2.易造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的疾病是
A、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
B、后顱凹腫瘤
C、顳部巨大硬腦膜外血腫
D、腦挫裂傷
E、腦膜膨出
正確答案:A3.診斷甲亢最有價(jià)值的體征是
A、皮膚濕潤(rùn)多汗、手顫
B、陣發(fā)性心房顫動(dòng)
C、甲狀腺腫大伴震顫和血管雜音
D、收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增大
E、竇性心動(dòng)過速
正確答案:C4.符合代謝性堿中毒的檢查結(jié)果是
A、HCO降低,BE升高,pH值降低
B、HCO降低,BE降低,pH值降低
C、HCO升高,BE降低,pH值降低
D、HCO升高,BE降低,pH值升高
E、HCO升高,BE升高,pH值升高
正確答案:E
符合代謝性酸中毒的檢查結(jié)果是
A、HCO降低,BE升高,pH值降低
B、HCO降低,BE降低,pH值降低
C、HCO升高,BE降低,pH值降低
D、HCO升高,BE降低,pH值升高
E、HCO升高,BE升高,pH值升高
正確答案:B5.女,35歲。頸部腫塊4年余,隨吞咽上下移動(dòng)。近3個(gè)月腫塊增大明顯。手術(shù)切除后病理診斷為甲狀腺濾泡狀腺癌。其最主要的病理診斷依據(jù)是
A、甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞明顯異型性
B、甲狀腺間質(zhì)中出現(xiàn)大量淀粉樣物質(zhì)
C、甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞侵犯包膜
D、甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞核呈毛玻璃樣改變
E、甲狀腺組織內(nèi)出現(xiàn)乳頭結(jié)構(gòu)
正確答案:C6.成人股骨頭最主要的血供來源是
A、干骺端上側(cè)動(dòng)脈
B、股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支
C、骺外側(cè)動(dòng)脈
D、圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈
E、干骺端下側(cè)動(dòng)脈
正確答案:C7.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的對(duì)照原則是為了
A、控制非實(shí)驗(yàn)因素的干擾,顯現(xiàn)實(shí)驗(yàn)因素效應(yīng)
B、提高實(shí)驗(yàn)效應(yīng)
C、控制實(shí)驗(yàn)因素的干擾,增強(qiáng)可比性
D、提高組間均衡性
E、保證組間均衡性
正確答案:A8.為加強(qiáng)婦女保健工作,某大型企業(yè)組織全體女職工進(jìn)行健康檢查,采用快速的醫(yī)學(xué)檢查方法,從表面健康的女職工中查出乳腺癌和宮頸癌的可疑患者,再進(jìn)一步確診后給予早期治療,這種疾病防治策略屬于
A、早期特異預(yù)防
B、疾病的篩檢
C、高危人群的健康體檢
D、重
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