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文檔簡(jiǎn)介
醫(yī)院會(huì)議制度
一、會(huì)議紀(jì)律規(guī)定
1.所有參與會(huì)議的人員,須到辦公室處簽到。
2.參與會(huì)議必須穿戴整潔,佩戴工作牌,凡遲到,缺席、早退有事應(yīng)向會(huì)議
主持人請(qǐng)假。
3.開(kāi)會(huì)期間必須做好會(huì)議記錄,會(huì)后按規(guī)定傳達(dá)會(huì)議精神或按保密紀(jì)律執(zhí)行。
4.保持會(huì)議期間安靜,均應(yīng)關(guān)機(jī)或是調(diào)至靜音,開(kāi)會(huì)期間不得響動(dòng)。
5.如有違反會(huì)議紀(jì)律狀況,視狀況給以通報(bào)批評(píng)或經(jīng)濟(jì)懲罰。
二、會(huì)議制度
1.院辦公會(huì)
原則上每周一召開(kāi)一次,遇特殊狀況會(huì)議時(shí)間可作變更。由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)主持、
各職能科室負(fù)責(zé)人參與。傳達(dá)上級(jí)指示,醫(yī)院重大問(wèn)題研究、決策,布置近期重
點(diǎn)工作安排和前期工作總結(jié),聽(tīng)取行政職能部門有關(guān)工作的執(zhí)行狀況匯報(bào),討論
處理醫(yī)院平常行政、業(yè)務(wù)工作的協(xié)調(diào)和督查。由院辦告知并作會(huì)議記錄。
2.周例會(huì)
原則上每周一召開(kāi)一次。遇特殊狀況會(huì)議時(shí)間可作變更。由院長(zhǎng)主持,院級(jí)
領(lǐng)導(dǎo)、職能、臨床、醫(yī)技各部門主任、護(hù)士長(zhǎng)參與。凡參與會(huì)議者均應(yīng)做好記錄,
會(huì)后在各科認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)。會(huì)議內(nèi)容:傳達(dá)上級(jí)指示、規(guī)定,小結(jié)上周工作,布置下
周工作,聽(tīng)取各科室的工作匯報(bào)和反應(yīng)、協(xié)調(diào)處理各科室問(wèn)題。
3.科主任例會(huì)
科主任例會(huì)原則上每月一次,由分管院長(zhǎng)主持,重要內(nèi)容為總結(jié)當(dāng)月工作,
包括醫(yī)療質(zhì)量、重危患者管理、制度貫徹、服務(wù)態(tài)度以及教學(xué)和科研工作狀況,
布置下月任務(wù)
4.護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)
由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或護(hù)理部主任主持,每月一次,各科室護(hù)士長(zhǎng)參與。總結(jié)上月
護(hù)理工作,研究處理護(hù)理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,布置下月護(hù)理工作。
5.職能部門、科室、門診內(nèi)部辦公會(huì)議
有關(guān)職能部門、科室、門診可根據(jù)本部門的實(shí)際狀況,由本部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)
建立晨會(huì)、周會(huì)、月會(huì)制度;檢查各項(xiàng)制度和工作人員職責(zé)H勺執(zhí)行狀況以及我院
有關(guān)決策的貫徹狀況,處理醫(yī)療管理工作中存在的詳細(xì)問(wèn)題,并征詢住院顧客及
家眷的意見(jiàn),研究和按排下一步工作。
6.臨時(shí)辦公會(huì)議
在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)和醫(yī)療管理工作中發(fā)現(xiàn)的急需處理的問(wèn)題,根據(jù)實(shí)際狀況,由總
經(jīng)理或院長(zhǎng)主持召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)辦公會(huì)議,組建臨時(shí)項(xiàng)目工作組,迅速及時(shí)地提出
處理方案。醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)行政、醫(yī)療管理詳細(xì)工作不在會(huì)議上討論。
院長(zhǎng)行政查房制度
為深入完善行政、業(yè)務(wù)查房制度,提高管理水平,及時(shí)處理醫(yī)院存在日勺問(wèn)題,
特制定院長(zhǎng)行政杳房制度。
一、院長(zhǎng)行政查房每月一次。由院辦公室或醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)安排,分管院長(zhǎng)帶隊(duì),
各職能科負(fù)責(zé)人或有關(guān)人員參與。提前告知被查科室,科主任、護(hù)士長(zhǎng)、各級(jí)醫(yī)
務(wù)人員參與。
二、查房人員參與科室晨會(huì)后,分工分頭進(jìn)行工作。重要檢查醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、環(huán)境衛(wèi)生、設(shè)備管理、勞動(dòng)紀(jì)律、規(guī)章制度執(zhí)行狀況等,
協(xié)助處理疑難危重病人H勺診斷問(wèn)題,理解科室存在口勺問(wèn)題和科室間協(xié)作配合狀況,
聽(tīng)取病員對(duì)醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員口勺提議、意見(jiàn)。
三、協(xié)調(diào)科室與部門的關(guān)系。
四、現(xiàn)場(chǎng)辦公,就地處理科室提出歐I問(wèn)題、因難。確定部門處理日勺問(wèn)題,限
期處理,應(yīng)在規(guī)定期間內(nèi)答復(fù)處理成果。
以上工作由辦公室督促考核。
醫(yī)院執(zhí)行力管理制度
為了深入完善醫(yī)院管理制度,可以使醫(yī)院管理制度更好日勺執(zhí)行,針對(duì)醫(yī)院工
作確定日勺目的任務(wù),碓實(shí)處理不作為、慢作為、劣作為H勺工作作風(fēng),加強(qiáng)工作布
置檢查、督促、考核,特制定/醫(yī)院執(zhí)彳丁力管理制度。
1.醫(yī)院重要工作(由院辦公室確定)采用工化單制,工作單上明確描述工作
內(nèi)容、期望成果、完畢時(shí)限、可用資源、負(fù)責(zé)部門、負(fù)責(zé)人、重要協(xié)助部門等,
簽字生效。
2.工作的執(zhí)行過(guò)程中,由負(fù)責(zé)部門日勺分管領(lǐng)導(dǎo)或委托職能部門檢查工作完畢
狀況,督促工作進(jìn)度,執(zhí)行科室或個(gè)人定期匯報(bào)工作進(jìn)度。
3.工作完畢后,按照工作內(nèi)容日勺分類不一樣,由分管領(lǐng)導(dǎo)簽定驗(yàn)收單及評(píng)價(jià)
成果,成果將納入年終考核。
考勤與請(qǐng)假制度
一、作息時(shí)間:
作息時(shí)間每年五月一日和十月一日自動(dòng)調(diào)整,院辦不做另行告知。冬季作息
時(shí)間:8:30——12:00,13:30—17:00夏季作息時(shí)間:8:00——12:00,
14:00—17:30
1.本院實(shí)行一周單休制,各科室根據(jù)科室和崗位實(shí)際狀況,詳細(xì)安排上下班
時(shí)間和休息日。各科室主任在每月初1日下班前將本月排班表以及上月考勤表報(bào)
院辦公室。
2.本院實(shí)行一日三次全員打卡制。
二、考勤內(nèi)容及處理規(guī)定:
1.凡遲到、早退、脫離崗位、串崗者,予以每次經(jīng)濟(jì)懲罰5元。
2.凡曠工者,按下表計(jì)扣工資。
曠工處理辦法
曠工天數(shù)(天)0.511.52持續(xù)或合計(jì)曠工3天以上
扣除基本工資10%15%20%30%除名
三、請(qǐng)假制度及管理規(guī)定
1.病假:須向科室主任提出書(shū)面申請(qǐng),兩天以內(nèi)由科室主任簽字同意,超過(guò)
兩天以上需院長(zhǎng)簽字同意,交辦公室核算立案,病假處理措施按照如下計(jì)算公式
扣發(fā)工資:
病假處理辦法
病假天數(shù)抵消每人每月正常休息日超過(guò)抵消每人每月正常休息日
扣發(fā)工資及獎(jiǎng)金不扣工資及獎(jiǎng)金扣款金額=全額工資/當(dāng)月天數(shù)X抵消后病
假大數(shù)x50%+病假期間提成+病假期間獎(jiǎng)金
2.事假:須向科室主任提出書(shū)面申請(qǐng),兩天以內(nèi)由科室主任簽字同意,超過(guò)
兩天需院長(zhǎng)簽字同意,交辦公室主任核算立案,事假處理措施按照如下計(jì)算公式
扣發(fā)工資:
事假處理辦法
事假天數(shù)抵消每人每月正常休息日超過(guò)抵消每人每月正常休息日
扣發(fā)工資及獎(jiǎng)金不扣工資及獎(jiǎng)金扣款金額=全額工資/當(dāng)月天數(shù)x抵消后事
假天數(shù)+事假期間提成+事假期間獎(jiǎng)金
3.年休假:持續(xù)工作滿一年者,省內(nèi)人員可享有三天年休假,外省人員可享
有五天年休假。年休不得超假,特殊狀況報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)同意,否則按曠工處理。年休
假不得跨年度休息。員工欲休年休假,必須提前兩周逐層向主管部門遞交書(shū)面申
請(qǐng),經(jīng)同意后方可休假。年休假期間只發(fā)基本工資
4.婚假:?jiǎn)T工結(jié)婚享有三天婚假。
5.產(chǎn)假:女員工,可休產(chǎn)假90天,女員工難產(chǎn)或剖腹產(chǎn),增長(zhǎng)產(chǎn)假15天。
只發(fā)基本工資。
6.法定假日:
1)元旦節(jié),放假1天(1月1日);
2)春節(jié),放假3天(正月初一、初二、初三);
3)清明節(jié),放假1天(農(nóng)歷清明當(dāng)日);
4)勞動(dòng)節(jié),放假1天(5月1日);
5)端午節(jié),放假1天(農(nóng)歷端午當(dāng)日);
6)中秋節(jié),放假1天(農(nóng)歷中秋當(dāng)日);
7)國(guó)慶節(jié),放假3天(10月1日、2日、3日);
8)婦女節(jié)(3月8日),婦女放假半天
中層干部管理制度
一、崗位設(shè)置:
中層干部的崗位設(shè)置遵照精簡(jiǎn)高效、有利工作的原則。職能科室、門診、醫(yī)
技科室、臨床科室原則上只設(shè)一正,設(shè)總護(hù)士長(zhǎng)一名,各病區(qū)設(shè)一名副護(hù)士長(zhǎng)。
二、任免程序及考核:
1.任職程序:
中層干部的產(chǎn)生由總企業(yè)任命或本院自行招聘上報(bào)企業(yè)立案兩種形式,兩種
形式可以同步采用,也可單一使用。自行招聘的崗位安排根據(jù)工作需要由院長(zhǎng)辦
公會(huì)議討論決定后實(shí)行。
2.撤職程序:
中層干部有下列情形之一者,可免除、解雇其職務(wù)
1)考核被確認(rèn)為不勝任現(xiàn)職工作;
2)因健康原因不能堅(jiān)持正常工作;
3)因科室撤銷、合并而失去職位;
4)因違規(guī)違紀(jì),工作失誤導(dǎo)致重大損失和不良影響的;
3.考核內(nèi)容
對(duì)中層管理人員進(jìn)行德、能、勤、績(jī)、廉綜合考核,分為自身建設(shè)狀況、科
室工作業(yè)績(jī)、綜合評(píng)議等三個(gè)模塊組織實(shí)行。其中自身建設(shè)狀況占20分、科室
工作業(yè)績(jī)占50分、綜合評(píng)議占30分。詳細(xì)包括如下內(nèi)容:
1)自身建設(shè)狀況:包括個(gè)人思想品德、廉潔自律、執(zhí)行力、工作協(xié)調(diào)等內(nèi)
容。
2)科室工作業(yè)績(jī)狀況:包括工作效率與效益、工作質(zhì)量、學(xué)科建設(shè)、人才
培養(yǎng)等。
3)綜合評(píng)議:包括民主測(cè)評(píng)、中層管理人員互評(píng)和領(lǐng)導(dǎo)評(píng)議等。
4.考核方式
每年年終組織考核,由有關(guān)職能科室分工負(fù)責(zé),將被考核人員H勺自身建設(shè)狀
況、科室工作業(yè)績(jī)狀況進(jìn)行量化考核。民主測(cè)評(píng)由科室組員對(duì)中層管理人員進(jìn)行
評(píng)議,中層管理人員互評(píng)由內(nèi)科、外科、門診與行政中層管理人員互相評(píng)議,領(lǐng)
導(dǎo)評(píng)議由院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)中層管理人員進(jìn)行評(píng)議。
三、工作職責(zé)
1.實(shí)行科主任(科長(zhǎng))負(fù)責(zé)制,科室主任對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé),接受分管領(lǐng)導(dǎo)管理。
2.護(hù)士長(zhǎng)、副主任除接受有關(guān)職能科室附管理外,行政.上對(duì)科室主任負(fù)責(zé)。
3.完畢醫(yī)院下達(dá)日勺中心工作任務(wù)。
4.醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科等職能科室負(fù)責(zé)代表醫(yī)院行使管轄范圍內(nèi)部門的
工作安排、監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)等職權(quán)。
5.科主任是科室行政管理第一負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)制定科室工作計(jì)劃和督促、檢查
科內(nèi)各項(xiàng)工作貫徹狀況。
6.科主任享有科室人員管理權(quán)。在遵照醫(yī)院有關(guān)管理原則前提下,科主任享
有科室人員口勺考核權(quán)。
7.科主任負(fù)責(zé)本科人員、業(yè)務(wù)及其他工作安排。
8.護(hù)士長(zhǎng)享有本科室內(nèi)護(hù)理人員日勺行政管理權(quán)。督促、檢查科內(nèi)各項(xiàng)護(hù)理工
作貫徹狀況。
9.護(hù)士長(zhǎng)享有對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員的分工和排班權(quán)。
10.護(hù)士長(zhǎng)享有本科護(hù)理人員工作質(zhì)量日勺監(jiān)督、檢查及指導(dǎo)職能。負(fù)責(zé)制定
科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃、人員培訓(xùn)計(jì)劃、護(hù)理帶教工作并組織實(shí)行。
11.護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科內(nèi)藥物、器械、醫(yī)療設(shè)備、辦公用品管理、保管等職能。詳
細(xì)負(fù)責(zé)管理.、領(lǐng)用、報(bào)廢工作。
12.護(hù)士長(zhǎng)享對(duì)科內(nèi)消毒滅菌、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督檢查指導(dǎo)職能,負(fù)責(zé)健康教育、
衛(wèi)生宣傳教育等工作,對(duì)病區(qū)內(nèi)病人陪護(hù)管理,協(xié)助科主任進(jìn)行科室規(guī)范化管理。
13.中層干部享有對(duì)應(yīng)原則H勺中層干部崗位津貼,津貼原則由醫(yī)院辦公會(huì)研
究決定。
員工人事管理制度
一、崗位
醫(yī)院定員定崗及崗位設(shè)置由院辦.匕報(bào)企業(yè)同意后執(zhí)行。原則每個(gè)崗位限定一
人,亦可一人多崗。如需增編或減編,各科室及時(shí)申報(bào),上報(bào)企業(yè)調(diào)整編織。
二、選聘管理
各用人部門根據(jù)工作業(yè)務(wù)發(fā)展需要,在核定內(nèi)編制內(nèi),增長(zhǎng)人員,應(yīng)按如下
程序進(jìn)行:
1.進(jìn)行內(nèi)部調(diào)整,從醫(yī)院其他部門吸取適合該崗位任職規(guī)定的人才,最大程
度的發(fā)揮既有人員的I潛力。
2.應(yīng)聘人員,應(yīng)按如下程序進(jìn)行:
1)填寫(xiě)《應(yīng)聘人員登記表》,辦公室預(yù)審,搜集應(yīng)聘者的資料,查對(duì)、評(píng)
估材料日勺真實(shí)性、完整性,對(duì)于符合規(guī)定者進(jìn)行面試。
2)詳細(xì)面試環(huán)節(jié):
專科醫(yī)生(醫(yī)助)一辦公室一業(yè)務(wù)院長(zhǎng)…院長(zhǎng)
護(hù)士(導(dǎo)醫(yī))…辦公室一護(hù)理部一業(yè)務(wù)院長(zhǎng)…院長(zhǎng)
院辦人員(行政、財(cái)務(wù)、后勤)一辦公室…業(yè)務(wù)院長(zhǎng)…院長(zhǎng)
根據(jù)崗位性質(zhì)、工作需求等,可增長(zhǎng)面試環(huán)節(jié)。
3.到本院工作的員工試用期原則上一至三個(gè)月,根據(jù)實(shí)際狀況而定。在試用
期內(nèi)出現(xiàn)下列情形之一日勺,不予錄取:
1)違反醫(yī)院有關(guān)管理規(guī)定者;
2)不能獨(dú)立完畢工作任務(wù);
3)理論或技術(shù)考試、考核不合格;
4)身體條件不符合崗位需求;
5)其他有違職業(yè)道德的行為。
4.凡員工簽訂協(xié)議,期限原則上三年期。協(xié)議期限視員工自身狀況、崗位需
要狀況而定;協(xié)議期滿前1月,醫(yī)院將對(duì)員工在院工作期問(wèn)日勺體現(xiàn)、成長(zhǎng)進(jìn)步、
工作能力等進(jìn)行綜合考核評(píng)估,結(jié)合崗位需求狀況,決定與否續(xù)簽。
5.員工待遇與聘任協(xié)議有關(guān)的問(wèn)題,可到院辦進(jìn)行征詢,勞資雙方共同協(xié)商
處理;但任何人不得以任何言行影響或破壞正常勞動(dòng)關(guān)系,否則視為違規(guī)。
三、離職管理
辭職
1.員工辭職需提前一種月向其科室主任及院辦提出書(shū)面申請(qǐng)。
2.員工主管與離職工工積極溝通,對(duì)綜合素質(zhì)良好的員工竭力挽留,并上報(bào)
分管領(lǐng)導(dǎo),探討其工作環(huán)境,條件和待遇的也許性。
3.辭職工工填寫(xiě)離任申請(qǐng)書(shū),經(jīng)各部門負(fù)責(zé)人簽訂同意或不一-樣意日勺意見(jiàn)后,
各部門完畢交接手續(xù),最終遞交院辦。
4.員工離職時(shí)必須辦妥離職手續(xù),對(duì)違約者,應(yīng)按協(xié)議規(guī)定追究違約責(zé)任。
否則員工本人將承擔(dān)由此導(dǎo)致的損失。
解雇
1.員工違反醫(yī)院管理規(guī)定,不能履行工作職責(zé),醫(yī)院可按解雇處理。
2.員工未經(jīng)同意私自離開(kāi)醫(yī)院者,視為自動(dòng)離職,作除名處理。除名員工必
須按醫(yī)院管理規(guī)定辦理離職手續(xù)。
3.凡違紀(jì)解雇,除名日勺員工,醫(yī)院不事先告知和作任何賠償。
4.在告知解雇期內(nèi),如有關(guān)員工故意缺勤或未盡全力執(zhí)行任務(wù),或因不盡職
責(zé)而給企業(yè)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失的,醫(yī)院有權(quán)追究其經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
四、移交、監(jiān)交手續(xù)辦理
1.員工獲準(zhǔn)離職或作解雇處理時(shí),由行政人事部發(fā)給《離任申請(qǐng)書(shū)》依規(guī)定
辦理移交手續(xù)。
2.離職工工應(yīng)填寫(xiě)《移交清單》1式3份后,并由移交人及接交人簽字蓋章。
移交清單由移交人、接交人各持1份,1份送行政人事部備查。
3.移交事項(xiàng)
1)現(xiàn)款、帳表憑證
2)服裝、財(cái)產(chǎn)設(shè)備、器具、公章
3)規(guī)章、技術(shù)文獻(xiàn)、業(yè)務(wù)等有關(guān)資料
4)其他應(yīng)交辦事項(xiàng)
4.監(jiān)交
1)主任級(jí)以上員工由院長(zhǎng)監(jiān)交,
2)主管級(jí)如下員工由直屬主任監(jiān)交。
醫(yī)保管理制度
為了做好廣大參保人員日勺醫(yī)療服務(wù),保證我院醫(yī)療保險(xiǎn)診斷工作的有序開(kāi)展,
根據(jù)省、市、區(qū)醫(yī)保的有關(guān)文獻(xiàn)精神,結(jié)合我院實(shí)際狀況,特制定如下管理制度:
1.對(duì)醫(yī)保患者要險(xiǎn)證卡、證、人.
2.定期對(duì)在院患者進(jìn)行查房,并有記錄。
3.應(yīng)嚴(yán)格掌握出入院原則,實(shí)行宿床制。
4.住院期間醫(yī)療卡、醫(yī)療證必須交醫(yī)院管理。不準(zhǔn)將未住院的醫(yī)療卡、證放
醫(yī)院管理。
5.嚴(yán)禁運(yùn)用參保患者日勺名義為自己或他人開(kāi)藥、檢查治療日勺,如有經(jīng)查清核
算后將嚴(yán)厲懲罰,并取消醫(yī)保處方權(quán)。
6.嚴(yán)禁串換藥物、串換診斷項(xiàng)目、串換病種、亂收費(fèi)、分解收費(fèi)等行為。
7.嚴(yán)禁誤導(dǎo)消費(fèi)、開(kāi)大處方、反復(fù)檢查。
8.嚴(yán)格控制參保病人的醫(yī)療費(fèi)用,嚴(yán)格執(zhí)行抗生素使用指導(dǎo)原則等有關(guān)規(guī)定,
實(shí)行梯度用藥,合理藥物配伍,不得濫用藥物,不得開(kāi)人情處方、開(kāi)“搭車”藥。
9.參保病人出院帶藥應(yīng)當(dāng)執(zhí)行處方規(guī)定,一般急性疾病出院帶藥不得超過(guò)3
天用量,慢性疾病不得超過(guò)7天。
10.嚴(yán)格按照病歷管理H勺有關(guān)規(guī)定,精確、完整地記錄診斷過(guò)程。
財(cái)務(wù)及后勤保障管理
一、財(cái)務(wù)處工作制度
1.對(duì)歐I貫徹執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》、《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、
《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》等各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策,加強(qiáng)會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)監(jiān)督,嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律。
財(cái)會(huì)人員要以身作則,奉公遵法,嚴(yán)禁貪污盜竊,違法亂紀(jì)行為。
2.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家對(duì)藥物作價(jià)的規(guī)定和《四川省
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