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文檔簡介
老年人心理輔導(dǎo)效果評(píng)估
一、老年人心理輔導(dǎo)效果評(píng)估概述
1.概念
心理輔導(dǎo)效果評(píng)估是指對(duì)老年人心理輔導(dǎo)成果的評(píng)價(jià)。心
理輔導(dǎo)效果評(píng)估在心理輔導(dǎo)中或者輔導(dǎo)結(jié)束時(shí)都可以進(jìn)行,目
的是了解接受輔導(dǎo)的老年人心理改善狀況,對(duì)心理輔導(dǎo)方案進(jìn)
行及時(shí)調(diào)整或總結(jié)。
2.影響心理輔導(dǎo)效果的因素
(1)老年人態(tài)度的影響
心理輔導(dǎo)工作是護(hù)理員和老年人共同參與的,老年人的動(dòng)
機(jī)、態(tài)度、主觀能動(dòng)性都會(huì)影響心理輔導(dǎo)效果。因此,護(hù)理員
與老年人之間建立和諧、信任的關(guān)系,有利于心理輔導(dǎo)取得較
好效果。反之,如果老年人對(duì)于心理輔導(dǎo)的態(tài)度不積極,對(duì)護(hù)
理員的信任度不夠,會(huì)影響輔導(dǎo)的效果。
(2)護(hù)理員個(gè)人特征的影響
護(hù)理員善于理解人、接納人、尊重人,熱情和真誠的態(tài)度
會(huì)影響心理輔導(dǎo)的效果。護(hù)理員能用心去體驗(yàn)老年人的情感和
思想,能設(shè)身處地地理解老年人,能積極關(guān)注老年人的長處和
優(yōu)點(diǎn),有利于心理輔導(dǎo)取得較好效果。另外,護(hù)理員的專業(yè)知
識(shí)、心理輔導(dǎo)方法和技能的熟練程度,豐富的心理輔導(dǎo)經(jīng)驗(yàn),
也會(huì)影響心理輔導(dǎo)的效果。反之,如果一個(gè)護(hù)理員沒有辦法讓
1
老年人獲得足夠的信任,或是沒有有效的方法調(diào)解老年人的心
理問題,會(huì)影響輔導(dǎo)的效果。
二、老年人心理輔導(dǎo)效果評(píng)估的內(nèi)容與要求
1.內(nèi)容
(1)選擇評(píng)估時(shí)間
心理輔導(dǎo)效果評(píng)估在心理輔導(dǎo)中或者輔導(dǎo)結(jié)束時(shí)都可以
進(jìn)行,但輔導(dǎo)結(jié)束前的評(píng)估對(duì)整個(gè)輔導(dǎo)過程效果的評(píng)價(jià)更全
面、更重要。所以,一般選擇輔導(dǎo)結(jié)束前對(duì)輔導(dǎo)效果進(jìn)行評(píng)估。
(2)確定評(píng)估指標(biāo)
心理輔導(dǎo)效果的評(píng)價(jià)指標(biāo)應(yīng)圍繞輔導(dǎo)目標(biāo),只有實(shí)現(xiàn)輔導(dǎo)
目標(biāo),才是輔導(dǎo)效果的直接體現(xiàn)。例如,一個(gè)有與他人交往困
難的老年人,輔導(dǎo)后自信心增強(qiáng),焦慮情緒減輕,但仍然存在
社交恐懼,不敢與人交往。一方面,雖然輔導(dǎo)對(duì)老年人產(chǎn)生了
積極的影響,有一定的輔導(dǎo)成效,但沒有實(shí)現(xiàn)預(yù)期的目標(biāo)另一
方面,雖然沒有解決社交恐懼,但改善了老年人的心理狀態(tài),
輔導(dǎo)產(chǎn)生了間接的效果。所以,確定評(píng)估的指標(biāo)應(yīng)以輔導(dǎo)目標(biāo)
為主,只有目標(biāo)內(nèi)容得到改善,才是輔導(dǎo)的直接成效。
(3)確定評(píng)估維度
1)老年人對(duì)輔導(dǎo)效果的自我評(píng)估。例如,老年人自信心
增強(qiáng),對(duì)自己的滿意程度增加,原來無法接受的問題現(xiàn)在可以
接受了,原來害怕的事物現(xiàn)在不再害怕等。
2
2)老年人社會(huì)生活適應(yīng)狀況得到改變。例如,老年人開
始正常的作息時(shí)間,參加集體活動(dòng),與他人相處,生活態(tài)度積
極向上等。
3)老年人的家人、朋友對(duì)老年人改善狀況的評(píng)價(jià)。例如,
老年人不冉亂發(fā)脾氣,與家人或朋友的溝通加強(qiáng)等。
4)老年人心理輔導(dǎo)前后心理測(cè)量結(jié)果的比較。例如,某
些心理測(cè)量的分?jǐn)?shù)得到改善。
5)護(hù)理員的評(píng)價(jià)。根據(jù)護(hù)理員的觀察,老年人在情緒、
認(rèn)知和行為等方面有進(jìn)步,老年人自我評(píng)價(jià)更積極,敢于面對(duì)
困難等。
2.要求
(1)主客觀相結(jié)合
評(píng)估方法有客觀評(píng)估方法和主觀評(píng)估方法,一般采取客觀
與主觀結(jié)合的評(píng)估方法。
(2)效果的遞進(jìn)性
一個(gè)好的輔導(dǎo)過程,其效果表現(xiàn)為從外到里,由淺入深。
初期效果表現(xiàn)為狀態(tài)層面的改善,中期效果表現(xiàn)為行為層面的
改善,后期效果表現(xiàn)為個(gè)性趨于成熟。
(3)多因素評(píng)估
影響輔導(dǎo)效果的變量很多,而且這些變量間存在著復(fù)雜的
交互作用,脫離其他因素而單純考察某一因素對(duì)效果的影峋,
得出的結(jié)果很可能不符合實(shí)際。
3
技能要求
評(píng)估老年人心理輔導(dǎo)效果
?技能播作步脈與冰程?
【案例3——3]護(hù)理員己對(duì)張奶奶情緒圖擾(見本章第1
節(jié)心理輔導(dǎo))進(jìn)行了四次心理輔導(dǎo),輔導(dǎo)結(jié)束后,護(hù)理員對(duì)其
心理輔導(dǎo)效果進(jìn)行了評(píng)估。
?技能操作步驟與流程.
步驟1評(píng)估工作準(zhǔn)備
(1)護(hù)理員準(zhǔn)備
服裝整齊,坐姿端正,表情平和。準(zhǔn)備好記錄紙和筆。
(2)老年人準(zhǔn)備
提前到達(dá)指定地點(diǎn),稍作休息。
(3)環(huán)境準(zhǔn)備
選擇一間獨(dú)立房間,要求整潔安靜,光線柔和,不要有其
他噪聲和外來干擾。保持房間適宜的溫度,讓老年人感到輕松
舒適。
(4)物品準(zhǔn)備
準(zhǔn)備一張桌子,舒適的椅子或沙發(fā)、筆、紙。
步驟2選擇評(píng)估時(shí)間
案例中,輔導(dǎo)結(jié)束后對(duì)張奶奶輔導(dǎo)效果進(jìn)行評(píng)估。
步驟3確定評(píng)估內(nèi)容
4
案例中,評(píng)估指標(biāo)為張奶奶情緒恢復(fù)正常狀態(tài)張奶奶睡眠
和飲食狀況恢復(fù)正常張奶奶自信心增強(qiáng)。
步驟4確定評(píng)估維度
(1)老年人對(duì)輔導(dǎo)效果的自我評(píng)估
案例中,張奶奶自我評(píng)價(jià)“現(xiàn)在感到壓力減輕了許多”“堅(jiān)
持鍛煉和參加集體活動(dòng),身體狀況和精神狀況明顯好轉(zhuǎn),失眠、
頭痛、沒有食欲等癥狀已基本消失,再也沒有無精打采了”“跟
家人保持聯(lián)系,孫子的病情得到有效控制,已經(jīng)出院,為此感
到安慰和愉快”。
(2)老年人社會(huì)生活適應(yīng)狀況得到改變
案例中,張奶奶社會(huì)生活適應(yīng)狀況得到如下改善張奶奶睡
眠、飲食狀況恢復(fù)到以前的狀態(tài)能大膽主動(dòng)地與老年人、護(hù)理
員交流思想,接受別人良好的建議主動(dòng)參與集體活動(dòng)。
(3)老年人的家人、朋友對(duì)老年人改善狀況的評(píng)價(jià)
案例中,張奶奶的家人認(rèn)為張奶奶情緒明顯好轉(zhuǎn),個(gè)性變
得開朗了。
(4)老年人心理輔導(dǎo)前后心理測(cè)量結(jié)果的比較
案例中,心理輔導(dǎo)前后心理測(cè)量結(jié)果比較顯示,張奶奶焦
慮、抑郁癥狀均得到有效緩解。
(5)護(hù)理員的評(píng)價(jià)
5
案例中,護(hù)理員的評(píng)價(jià)輔導(dǎo)增加了張奶奶的情緒穩(wěn)定性,
消除了緊張、壓力、焦慮及自卑和無助感,張奶奶個(gè)性變得更
加堅(jiān)強(qiáng),輔導(dǎo)效果較為明顯,己基本實(shí)現(xiàn)輔導(dǎo)預(yù)期目標(biāo)。
注意事項(xiàng)
1.護(hù)理員
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